Viibryd vs. Lexapro: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Viibryd (vilazodone) và Lexapro (escitalopram) là các loại thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD). Cả hai loại thuốc đều có thể giúp điều trị các triệu chứng trầm cảm, có thể bao gồm cảm giác buồn kéo dài, mất năng lượng và thay đổi giấc ngủ. Viibryd hoặc Lexapro có thể được kê đơn sau khi đánh giá y tế bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên về tâm thần học.
Cả Viibryd và Lexapro đều là thuốc chống trầm cảm chủ yếu có tác dụng làm tăng hoạt động của serotonin trong não. Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh hóa học được cho là đóng một vai trò quan trọng trong tâm trạng và cảm giác hạnh phúc. Viibryd và Lexapro hoạt động như chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI), giúp tăng mức serotonin tổng thể trong não.
Mặc dù cả hai loại thuốc đều có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm, nhưng chúng có một số khác biệt về cách sử dụng và cách hoạt động của chúng.
Sự khác biệt chính giữa Viibryd và Lexapro là gì?
Viibryd
Viibryd là tên thương hiệu của vilazodone. Ban đầu nó được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt vào năm 2011 để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Hiện tại không có phiên bản chung nào có sẵn trên thị trường. Ngoài việc được phân loại như một SSRI, Viibryd cũng là một chất chủ vận thụ thể 5-HT1A một phần.
Viibryd có dạng viên uống 10 mg, 20 mg và 40 mg, được dùng một lần mỗi ngày cùng với thức ăn. Viibryd có thể không hoạt động tốt nếu nó không được dùng cùng với thức ăn. Nó đạt mức tối đa trong máu sau năm giờ và có thời gian bán hủy là khoảng 25 giờ .
Lexapro
Lexapro là tên thương hiệu của escitalopram. Nó đã được FDA chấp thuận vào năm 2002 để điều trị MDD ở cả người lớn và thanh thiếu niên từ 12 đến 17 tuổi. Ngoài chứng trầm cảm, Lexapro có thể điều trị chứng rối loạn lo âu tổng quát. Các phiên bản chung của Lexapro cũng có sẵn trên thị trường.
Lexapro có thể được dùng dưới dạng viên uống với hàm lượng 5 mg, 10 mg hoặc 20 mg. Nó thường được thực hiện một lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn. Lexapro đạt đến nồng độ cao nhất trong máu trong vòng năm giờ và có thời gian bán hủy là lên đến 32 giờ .
| Sự khác biệt chính giữa Viibryd và Lexapro | ||
|---|---|---|
| Viibryd | Lexapro | |
| Hạng ma túy | Chất ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI) Chất chủ vận 5-HT1A một phần | Chất ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Không có phiên bản chung | Có sẵn phiên bản thương hiệu và chung |
| Tên chung là gì? | Vilazodone | Escitalopram |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Viên uống |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 20 mg x 1 lần / ngày | 20 mg x 1 lần / ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Dài hạn | Dài hạn |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn | Người lớn và thanh thiếu niên |
Các điều kiện được xử lý bởi Viibryd và Lexapro
Viibryd và Lexapro là thuốc chống trầm cảm được FDA chấp thuận, được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Một trong hai loại thuốc có thể được kê đơn kết hợp với liệu pháp tâm lý và thay đổi lối sống để giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh trầm cảm.
Lexapro cũng được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn lo âu tổng quát (GAD). Mặc dù nó không được chấp thuận vì lo lắng, Viibryd đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng để điều trị chứng lo âu. Viibryd hoặc Lexapro đôi khi có thể được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
| Tình trạng | Viibryd | Lexapro |
| Rối loạn trầm cảm mạnh | Đúng | Đúng |
| Rối loạn lo âu lan toả | Ngoài nhãn | Đúng |
| Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế | Ngoài nhãn | Ngoài nhãn |
Viibryd hoặc Lexapro có hiệu quả hơn không?
Trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, vilazodone và escitalopram được so sánh đối đầu giữa một mẫu gồm 50 bệnh nhân. Điểm số Thang điểm lo âu Hamilton (HAM – A) và Thang điểm đánh giá trầm cảm Hamilton (HAM-D) đã bị hạ thấp ở cả hai nhóm điều trị. Tuy nhiên, escitalopram được phát hiện làm giảm điểm tổng thể HAM-A và HAM-D nhiều hơn vilazodone (P<0.0001).
Trong một đánh giá có hệ thống, escitalopram đã so với sáu loại thuốc chống trầm cảm khác , bao gồm fluoxetine, citalopram và sertraline. Nghiên cứu này đã xem xét nhiều phân tích tổng hợp và nhận thấy rằng escitalopram hiệu quả hơn và làm giảm các triệu chứng trầm cảm nhanh hơn so với các SSRI khác.
So với giả dược, hoặc không điều trị, Viibryd và Lexapro là những lựa chọn hiệu quả để điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, sự khác biệt trong cách một người phản ứng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc thuốc chống trầm cảm có thể đạt được hiệu quả như thế nào. Do đó, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế khi bắt đầu hoặc chuyển sang một loại thuốc chống trầm cảm mới .
So sánh phạm vi và chi phí của Viibryd và Lexapro
Viibryd chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Vì lý do này, nó có thể là một lựa chọn đắt tiền hơn so với các loại thuốc chống trầm cảm khác. Một số chương trình bảo hiểm và Medicare có thể chi trả cho Viibryd. Giá tiền mặt trung bình của Viibryd là khoảng $ 389. Sử dụng phiếu giảm giá SingleCare Viibryd có thể giảm chi phí xuống còn $ 278 tại các hiệu thuốc tham gia.
Lexapro có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu và thuốc gốc. So với Viibryd, đây là một lựa chọn rẻ hơn. Nó cũng được bao trả bởi hầu hết các chương trình Medicare và bảo hiểm. Giá tiền mặt trung bình của Lexapro chung là khoảng 177 đô la. Với phiếu giảm giá từ SingleCare, bạn có thể nhận được phiếu mua hàng chung với giá khoảng $ 15.
| Viibryd | Lexapro | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | Đúng | Đúng |
| Định lượng | 20 mg x 1 lần / ngày (số lượng 30 viên) | 20 mg x 1 lần / ngày (số lượng 30 viên) |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 1– $ 11 | $ 0– $ 30 |
| Chi phí SingleCare | $ 278 trở lên | $ 15 trở lên |
Tác dụng phụ thường gặp của Viibryd vs. Lexapro
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Viibryd là tiêu chảy, buồn nôn, khô miệng, nhức đầu và tăng tiết mồ hôi. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm chóng mặt, buồn ngủ, mất ngủ và đau khớp (đau khớp), trong số những tác dụng khác.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Lexapro là buồn nôn, nhức đầu, tiêu chảy, tăng tiết mồ hôi và khô miệng. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra của Lexapro có thể bao gồm táo bón và các triệu chứng giống như cúm.
Viibryd và Lexapro, giống như các loại thuốc chống trầm cảm khác , có thể gây ra những thay đổi về cảm giác thèm ăn. Điều này có thể dẫn đến tăng cân hoặc giảm cân ở một số người.
Cả Viibryd và Lexapro cũng có thể gây ra các phản ứng phụ về tình dục . Việc sử dụng một trong hai loại thuốc chống trầm cảm có thể gây giảm ham muốn tình dục (ham muốn tình dục). Viibryd và Lexapro cũng có thể gây rối loạn chức năng tình dục, chẳng hạn như rối loạn cương dương và các vấn đề về xuất tinh. Vì Viibryd cũng hoạt động như một chất chủ vận thụ thể 5-HT1A một phần, nó có thể có giảm nguy cơ tác dụng phụ tình dục hơn Lexapro.
| Viibryd | Lexapro | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | 26% | Đúng | số 8% |
| Táo bón | không phải | - | Đúng | 3% |
| Tăng tiết mồ hôi | Đúng | * | Đúng | 5% |
| Buồn nôn | Đúng | 22% | Đúng | mười lăm% |
| Khô miệng | Đúng | số 8% | Đúng | 6% |
| Khó tiêu | Đúng | hai% | Đúng | 3% |
| Các triệu chứng giống như cúm | không phải | - | Đúng | 5% |
| Đau đầu | Đúng | mười lăm% | Đúng | 24% |
| Chóng mặt | Đúng | 6% | Đúng | 5% |
| Buồn ngủ | Đúng | 4% | Đúng | 6% |
| Mất ngủ | Đúng | 7% | Đúng | 9% |
| Đánh trống ngực | Đúng | 1% | Đúng | * |
| Tăng khẩu vị | Đúng | 1% | Đúng | * |
| Tăng cân | Đúng | 1% | Đúng | * |
| Giảm sự thèm ăn | Đúng | * | Đúng | 3% |
| Đau khớp | Đúng | hai% | Đúng | * |
| Rối loạn cương dương | Đúng | 3% | Đúng | 3% |
| Rối loạn xuất tinh | Đúng | 1% | Đúng | 9% |
| Giảm ham muốn tình dục | Đúng | 4% | Đúng | 3% |
* không được báo cáo
Tần suất không dựa trên dữ liệu từ thử nghiệm đối đầu. Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Viibryd ), DailyMed ( Lexapro )
Tương tác thuốc của Viibryd và Lexapro
Nên tránh dùng Viibryd và Lexapro khi đang dùng các chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), chẳng hạn như selegiline và phenelzine. Không nên dùng Viibryd hoặc Lexapro trong vòng 14 ngày sau khi ngừng MAOI hoặc có thể tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Viibryd và Lexapro cũng nên tránh hoặc theo dõi với các thuốc serotonergic khác như thuốc chống trầm cảm, có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin.
Việc sử dụng Viibryd hoặc Lexapro nên được theo dõi khi đang dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc thuốc chống đông máu. Dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
Vì Viibryd và Lexapro được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nên sự hấp thu của chúng có thể bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc làm thay đổi một số men gan. Một số loại thuốc kháng nấm và kháng sinh có thể làm tăng nồng độ Viibryd và Lexapro trong máu, điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các loại thuốc khác như thuốc chống co giật nhất định có thể làm giảm nồng độ Viibryd và Lexapro trong máu, có thể làm giảm hiệu quả tổng thể của chúng.
Lexapro được biết là có khả năng gây ra rối loạn nhịp tim được gọi là kéo dài QT. Dùng Lexapro với một số loại thuốc chống loạn thần như aripiprazole hoặc quetiapine có thể làm tăng nguy cơ kéo dài QT.
| Thuốc uống | Hạng ma túy | Viibryd | Lexapro |
| Selegilin Phenelzine Rasagiline | Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) | Đúng | Đúng |
| Paroxetine Sertraline Fluoxetine | Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) | Đúng | Đúng |
| Venlafaxine Desvenlafaxine Duloxetine | Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI) | Đúng | Đúng |
| Amitriptyline Clomipramine Nortriptyline | Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) | Đúng | Đúng |
| Bupropion | Aminoketone | Đúng | Đúng |
| Buspirone | Giải lo âu | Đúng | Đúng |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) | Đúng | Đúng |
| Warfarin | Thuốc chống đông máu | Đúng | Đúng |
| Digoxin | Glycoside tim | Đúng | Đúng |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan | Triptans | Đúng | Đúng |
| Ketoconazole Itraconazole | Thuốc chống nấm | Đúng | Đúng |
| Ritonavir | Chất ức chế protease | Đúng | Đúng |
| Clarithromycin | Thuốc kháng sinh | Đúng | Đúng |
| Carbamazepine Phenytoin | Thuốc chống co giật | Đúng | Đúng |
| Aripiprazole Clozapine Quetiapine | Thuốc chống loạn thần | không phải | Đúng |
Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để biết các tương tác thuốc khác có thể xảy ra.
Cảnh báo của Viibryd và Lexapro
Thuốc chống trầm cảm như Viibryd hoặc Lexapro có thể làm tăng nguy cơ có ý định tự sát, đặc biệt là ở bệnh nhân thanh niên. Những người dùng Viibryd hoặc Lexapro nên được theo dõi để phát hiện tình trạng trầm cảm nặng hơn và suy nghĩ tự tử.
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có khả năng gây ra hội chứng serotonin, một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra khi có quá nhiều serotonin trong não. Nguy cơ tăng lên khi dùng thuốc chống trầm cảm với các thuốc serotonergic khác. Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng serotonin có thể bao gồm nhịp tim nhanh, huyết áp tăng, đổ mồ hôi, run và sốt.
Một số người có thể được kiểm tra tiền sử rối loạn lưỡng cực trước khi bắt đầu điều trị bằng Viibryd hoặc Lexapro. Những loại thuốc chống trầm cảm này có khả năng kích hoạt hưng cảm hoặc hưng cảm ở một số người bị rối loạn lưỡng cực.
Viibryd và Lexapro nên được giảm dần hoặc ngừng sử dụng dần dần nếu cần. Việc ngừng thuốc chống trầm cảm đột ngột có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các triệu chứng cai nghiện.
Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa có thể có khác.
Câu hỏi thường gặp về Viibryd vs. Lexapro
Viibryd là gì?
Viibryd là một loại thuốc theo toa có thương hiệu được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD). Đây là tên thương hiệu của vilazodone. Viibryd hoạt động như một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và chất chủ vận thụ thể 5-HT1A một phần. Nó thường được dùng dưới dạng viên nén 20 mg một lần mỗi ngày với thức ăn.
Lexapro là gì?
Lexapro là một loại thuốc có thương hiệu được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD). Nó cũng được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn lo âu tổng quát (GAD). Tên chung của Lexapro là escitalopram. Lexapro là một loại thuốc SSRI được dùng một lần mỗi ngày.
Viibryd và Lexapro có giống nhau không?
Viibryd và Lexapro hoạt động theo những cách tương tự để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần, nhưng chúng không giống nhau. Viibryd hoạt động như một SSRI và một phần chất chủ vận 5-HT1A trong khi Lexapro hoạt động chủ yếu như một SSRI. Mặc dù Viibryd và Lexapro đều được chấp thuận để điều trị chứng trầm cảm nặng, Lexapro cũng được chấp thuận để điều trị chứng lo âu.
Viibryd hay Lexapro tốt hơn?
Thuốc chống trầm cảm tốt hơn là loại mà bạn đáp ứng tốt nhất. Viibryd và Lexapro đều là thuốc kê đơn hiệu quả cho bệnh trầm cảm. So với Lexapro, Viibryd có thể gây ra ít tác dụng phụ hơn cho tình dục.
Tôi có thể sử dụng Viibryd hoặc Lexapro khi đang mang thai không?
Thuốc chống trầm cảm như Viibryd hoặc Lexapro có thể an toàn để dùng khi mang thai. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng lâm sàng cho thấy Viibryd hoặc Lexapro hoàn toàn an toàn hoặc nguy hiểm khi dùng trong thời kỳ mang thai. Chỉ nên dùng những loại thuốc này nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế về việc dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai.
Tôi có thể sử dụng Viibryd hoặc Lexapro với rượu không?
Uống điều độ có thể sẽ không gây hại gì nếu bạn đang điều trị nhất quán với Viibryd hoặc Lexapro. Tuy nhiên, việc sử dụng rượu có thể làm tăng nguy cơ bị các tác dụng phụ, như chóng mặt, buồn ngủ và lú lẫn. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về sự an toàn của thuốc chống trầm cảm khi uống rượu.
Viibryd có tốt cho chứng lo âu không?
Thành phần hoạt chất trong Viibryd, vilazodone, đã được nghiên cứu để điều trị chứng lo âu. Theo các thử nghiệm lâm sàng, vilazodone có thể là một lựa chọn điều trị hiệu quả đối với chứng rối loạn lo âu tổng quát (GAD). Mặc dù vậy, vẫn cần nghiên cứu thêm. Hiện tại, Viibryd không được FDA chấp thuận để điều trị chứng lo âu.
Thời gian tốt nhất trong ngày để dùng Viibryd là gì?
Viibryd nên được thực hiện vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể bạn với thuốc, bạn có thể dùng Viibryd vào buổi sáng hoặc buổi tối sẽ tốt hơn. Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên dùng Viibryd vào buổi sáng cùng với bữa sáng.
Điều gì xảy ra nếu tôi dùng Viibryd mà không có thức ăn?
Viibryd có thể không có hiệu quả nếu dùng mà không có thức ăn. Điều này là do Viibryd được hấp thu tốt hơn khi dùng trong bữa ăn. So với sự hấp thụ của nó với thức ăn, sự hấp thu của Viibryd khi không có thức ăn thấp hơn gần như năm mươi% .
