Kiểm soát sinh đẻ tốt nhất sau 35 tuổi là gì?
Giáo dục thể chấtNếu gần đây bạn đã tổ chức sinh nhật quan trọng, bạn có cân nhắc gì đến loại hình kiểm soát sinh sản mà bạn đang sử dụng không?
Nhìn chung, biện pháp tránh thai đối với phụ nữ trên 40 tuổi không khác nhiều so với kiểm soát sinh sản đối với phụ nữ trên 35. Nếu bạn hài lòng với phương pháp tránh thai hiện tại mà bạn đang sử dụng và sức khỏe tổng thể của bạn tốt, thì điều đó thực sự không có lý do gì để chuyển đổi chỉ vì có một ngọn nến khác trên bánh sinh nhật của bạn.
Không có gì chỉ riêng về độ tuổi nói rằng bạn không thể sử dụng một loại biện pháp kiểm soát sinh sản cụ thể, giải thích Kate White , MD, MPH, giám đốc của Học bổng về Kế hoạch hóa Gia đình tại Trung tâm Y tế Boston. Nếu khỏe ở tuổi nào thì dùng gì cũng được.
Một số lựa chọn của bạn bao gồm:
- Thuốc tránh thai : Bạn có thể uống viên kết hợp, có chứa cả estrogen và progestin, hoặc viên chỉ chứa progestin. Cả hai đều có các phiên bản liều thấp và thuốc kết hợp cũng có các phiên bản chu kỳ kéo dài.
- Vòng tránh thai : Dụng cụ tử cung là một hình thức phổ biến của biện pháp tránh thai có thể đảo ngược tác dụng kéo dài, hay còn gọi là LARC. Một số, như Mirena hoặc là Liletta IUDs, là các dạng nội tiết tố, trong khi những loại khác, như Paragard Vòng tránh thai bằng đồng.
- Tiêm : Nếu bạn chọn mũi tiêm ngừa thai, được gọi là Kiểm tra kho , bạn được tiêm progestin ba tháng một lần để tránh thai.
- Cấy ghép : Một biện pháp tránh thai có thể đảo ngược tác dụng lâu dài khác, que cấy giải phóng progestin vào cơ thể bạn trong ba năm kể từ vị trí của nó ở cánh tay trên của bạn.
- Mảnh vụn : Giữ trên da của bạn trong ba tuần, sau đó loại bỏ. Áp dụng một cái mới mỗi tháng.
- Vòng âm đạo : Đây là những chiếc vòng linh hoạt, có thể tháo rời, chứa cả estrogen và progestin.
Nhưng một điều bạn không thể làm là bỏ qua toàn bộ vấn đề. Đừng từ bỏ việc thụ thai cho đến khi bạn biết mình đã mãn kinh hoàn toàn, nói Mary Jane Minkin, MD , giáo sư lâm sàng về sản phụ khoa và khoa học sinh sản tại Trường Y Đại học Yale.
Điều đó có nghĩa là bạn cần phải trải qua cả năm không có kinh nguyệt trước khi tạm biệt biện pháp tránh thai cho tốt.
Thẻ giảm giá theo toa
Xem xét hồ sơ rủi ro của riêng bạn
Khi bạn cân nhắc các lựa chọn của mình, có một số vấn đề sức khỏe cần xem xét, ở cuối độ tuổi 30 và trong suốt độ tuổi 40 của bạn. Bạn cần suy nghĩ gì khi lựa chọn một biện pháp tránh thai? Wendy Askew, MD, một bác sĩ sản phụ khoa ở San Antonio, Texas, cho biết, bạn cần phải cân nhắc những rủi ro liên quan đến sức khỏe của việc tránh thai so với những rủi ro gia tăng liên quan đến việc mang thai sau 35 - bao gồm cả việc mang thai ngoài ý muốn. Những rủi ro này cũng tồn tại đối với phụ nữ dưới 35 tuổi, nhưng thấp hơn nhiều.
Hút thuốc
Nếu bạn 35 tuổi trở lên và bạn hút thuốc, đã đến lúc tạm biệt thuốc tránh thai. Hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Nhưng kết hợp giữa kiểm soát sinh sản bằng hormone và hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ đông máu và cao huyết áp.
Các cục máu đông
Nếu bạn có nhiều nguy cơ mắc một số tình trạng như cục máu đông, bác sĩ có thể chỉ định bạn tránh các lựa chọn tránh thai nhất định. Ví dụ, thuốc tránh thai kết hợp chứa cả estrogen và progestin và có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Thuốc tiêm ngừa thai có tên Depo-Provera được biết đến nhiều hơn vì có liên quan đến sự gia tăng mất xương theo thời gian. Nó không chứa estrogen, nhưng một số phụ nữ có thể phát triển huyết khối sau khi dùng nó .
Tình trạng sức khỏe nhất định
Bạn cũng có thể muốn tránh các phương pháp có chứa estrogen nếu bạn bị huyết áp cao hoặc nếu bạn đã mắc bệnh tiểu đường ít nhất 20 năm. Tiến sĩ White cho biết chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang có thể là một chống chỉ định khác.
Ung thư
Tuy nhiên, nguy cơ phát triển ung thư là âm u. Nguy cơ phát triển ung thư của bạn tăng lên theo tuổi tác. Có thể có một khả năng nhỏ tăng nguy cơ ung thư vú liên quan đến một số loại thuốc tránh thai, nhưng nó có thể được bù đắp bằng việc giảm nguy cơ mắc các loại ung thư khác, như ung thư buồng trứng và ung thư tử cung. Và như Tiến sĩ Askew lưu ý, lợi ích của việc ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn rất có thể lớn hơn nguy cơ nhỏ. Tuy nhiên, những phụ nữ có tiền sử gia đình bị đột biến gen cụ thể đối với bệnh ung thư vú vẫn có thể xem xét các lựa chọn khác.
Lựa chọn phương pháp ngừa thai tốt nhất
Vào cuối độ tuổi 30 và 40, bạn nên tự hỏi mình — và thành thật về câu trả lời — nếu bạn đang có kế hoạch sinh con trong tương lai.
- Có, tôi đang có kế hoạch có con . Nếu câu trả lời là có, bạn có thể sử dụng bất kỳ phương pháp nào, ngoại trừ Depo-Provera. Theo Tiến sĩ White, có thể mất một thời gian để khả năng sinh sản của bạn trở lại sau khi ngừng sử dụng Depo-Provera và nếu bạn ở độ tuổi cuối 30 hoặc 40, bạn không có nhiều thời gian rảnh rỗi.
- Có lẽ tôi sẽ có con. Nếu bạn nghĩ như vậy, vòng tránh thai và cấy ghép có thể là tuyệt vời vì nó có thể giúp bạn nhiều năm không phải nghĩ đến biện pháp tránh thai trong khi vẫn bảo lưu lựa chọn, trong trường hợp bạn không chắc chắn 100%, Tiến sĩ White nói.
- Không, tôi không có kế hoạch sinh con . Nếu bạn biết mình đã sinh con xong, hãy nghĩ đến việc triệt sản [phẫu thuật], Tiến sĩ White gợi ý. Tuy nhiên, nếu bạn và đối tác của bạn không muốn đi theo con đường đó, bạn có thể tiếp tục sử dụng thuốc viên, LARC hoặc phương pháp khác, miễn là bạn không gặp phải bất kỳ vấn đề nào về sức khỏe.
Kiểm soát sinh sản cho phụ nữ trên 40 tuổi có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của tiền mãn kinh mà bạn đang trải nghiệm. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về các triệu chứng như bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm và khô âm đạo và thảo luận về phương pháp nào có thể tốt nhất cho bạn. Tiến sĩ Minkin lưu ý: Nếu bạn không có bất kỳ chống chỉ định nào, một phương pháp có chứa estrogen, như thuốc tránh thai kết hợp hoặc vòng, có thể giúp bạn kiểm soát một số triệu chứng đó. Và nếu bạn đang quan hệ với một đối tác mới, đừng quên sử dụng bao cao su — bạn có thể bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục ở mọi lứa tuổi.
Luôn mở các tùy chọn của bạn
Dựa trên sức khỏe của bạn hoặc các nhu cầu khác, một số lựa chọn kiểm soát sinh sản có thể tốt hơn những lựa chọn khác cho bạn ở độ tuổi 40 và 50. Thêm vào đó, những cái mới có thể đang được thực hiện. Tiến sĩ Minkin cho biết luôn luôn tốt khi đánh giá lại vì luôn có những phát triển mới xuất hiện.
Ví dụ: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt một vòng âm đạo mới có tên là Nó đếm vào năm 2018. Không giống như NuvaRing , vòng âm đạo khác trên thị trường, nó có thể được sử dụng trong cả năm. Bạn vẫn phải loại bỏ nó mỗi tháng, nhưng bạn không phải lấy một cái mới mỗi tháng từ hiệu thuốc.
Và đừng ngại thử cách khác nếu phương pháp hiện tại của bạn không phù hợp với bạn và các nhu cầu cụ thể của bạn. Tiến sĩ Askew nói rằng đó là thử nghiệm và sai lầm với việc kiểm soát sinh sản.
