Trintellix so với Prozac: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Hỏi bạn bè hoặc gia đình thân thiết nhất của bạn và bạn sẽ thấy rằng hầu hết mọi người đều từng trải qua trầm cảm vào một thời điểm nào đó trong đời. Khi bệnh trầm cảm chuyển sang tình trạng suy nhược và kéo dài có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống về mọi mặt. Theo NIH , rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ảnh hưởng đến khoảng 17,3 triệu người Mỹ trưởng thành. Nếu được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm nặng, bạn có thể được kê một loại thuốc như Trintellix hoặc Prozac.
Trintellix (vortioxetine) và Prozac (fluoxetine) là hai thuốc chống trầm cảm hoạt động theo những cách tương tự. Cả hai loại thuốc đều làm tăng tác dụng của serotonin, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng trong não. Trintellix và Prozac ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin để nó có thể điều chỉnh tâm trạng. Mặc dù cả hai loại thuốc đều tương tự nhau nhưng chúng có sự khác biệt về chi phí, tác dụng phụ và cách sử dụng.
Sự khác biệt chính giữa Trintellix và Prozac là gì?
Trintellix chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược trong khi Prozac được bán rộng rãi dưới dạng thuốc gốc. Bởi vì không có giải pháp thay thế chung nào cho Trintellix, nó có thể đắt hơn khi mua.
Trong khi cả hai loại thuốc chống trầm cảm đều có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng, Prozac cũng có thể được sử dụng để điều trị các chứng rối loạn sức khỏe tâm thần khác. Ví dụ, Prozac cũng có thể điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) trong số các bệnh lý khác (xem Các điều kiện được điều trị bởi Trintellix và Prozac bên dưới).
Prozac thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) trong khi Trintellix không được xếp vào nhóm thuốc chống trầm cảm cụ thể. Trintellix thuộc về một nhóm thuốc chống trầm cảm khác.
Trintellix được dùng dưới dạng viên một lần mỗi ngày. Prozac thường được dùng một lần mỗi ngày mặc dù nó cũng có dạng viên nén định lượng hàng tuần. Tuy nhiên, máy tính bảng Prozac hàng tuần có thương hiệu đã bị ngừng sản xuất. Thay vào đó, một số bác sĩ có thể kê đơn một dạng Prozac giải phóng chậm chung chung để thay thế.
| Sự khác biệt chính giữa Trintellix và Prozac | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Prozac | |
| Hạng ma túy | Thuốc chống trầm cảm Khác | Thuốc chống trầm cảm Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Chỉ tên thương hiệu | Phiên bản thương hiệu và chung có sẵn |
| Tên chung là gì? | Vortioxetine | Fluoxetine |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Viên nang uống |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 10 mg x 1 lần / ngày | 20 mg x 1 lần / ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Ngắn hạn hoặc dài hạn theo chỉ định của bác sĩ | Ngắn hạn hoặc dài hạn theo chỉ định của bác sĩ |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn từ 18 tuổi trở lên | Người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên (để điều trị MDD) |
Các điều kiện được xử lý bởi Trintellix và Prozac
Trintellix được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Rối loạn trầm cảm nặng, còn được gọi là trầm cảm nặng hoặc trầm cảm lâm sàng, được đặc trưng bởi các triệu chứng chẳng hạn như cảm giác buồn bã hoặc tuyệt vọng dai dẳng cũng như giảm năng lượng, sự thèm ăn, sự tập trung và lòng tự trọng. Trầm cảm nặng cũng có thể dẫn đến ý nghĩ tự tử và các thay đổi hành vi khác.
Prozac cũng được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Prozac cũng có thể được sử dụng để điều trị các rối loạn sức khỏe tâm thần khác như rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn hoảng sợ. Prozac cũng có thể được sử dụng để điều trị Bulimia nervosa , một chứng rối loạn ăn uống nghiêm trọng liên quan đến việc ăn uống vô độ và ăn nhiều. Khi được sử dụng với một loại thuốc chống loạn thần có tên là Zyprexa (olanzapine), Prozac có thể điều trị các giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực cũng như trầm cảm kháng trị.
Cả hai loại thuốc đôi khi có thể được sử dụng không có nhãn hiệu cho chứng lo âu và các rối loạn khác như ADHD . Xem biểu đồ bên dưới để biết các cách sử dụng ngoài nhãn khác của những loại thuốc này.
| Tình trạng | Trintellix | Prozac |
| Rối loạn trầm cảm mạnh | Đúng | Đúng |
| Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
| Rối loạn hoảng sợ | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
| Trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực I | không phải | Đúng |
| Bulimia nervosa | không phải | Đúng |
| Rối loạn ăn uống vô độ | không phải | Ngoài nhãn hiệu |
| Sự lo ngại | Ngoài nhãn hiệu | Ngoài nhãn hiệu |
| Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD) | Ngoài nhãn hiệu | Ngoài nhãn hiệu |
Trintellix hay Prozac hiệu quả hơn?
Thuốc chống trầm cảm Trintellix và SSRI như Prozac đã được chứng minh là có hiệu quả để giảm bớt các triệu chứng của bệnh trầm cảm so với việc không điều trị gì cả. Vì Trintellix là một loại thuốc tương đối mới hơn so với Prozac, nên hiện tại không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp hai loại thuốc này.
Dựa theo Các nghiên cứu lâm sàng , vortioxetine có hiệu quả để điều trị rối loạn trầm cảm nghiêm trọng ở những người không thấy cải thiện với các thuốc chống trầm cảm khác. Ba nghiên cứu từ nhóm 27 nghiên cứu cho thấy vortioxetine cải thiện chứng trầm cảm ở những người không cảm thấy thuyên giảm khi dùng các loại thuốc như Wellbutrin SR (bupropion SR) và Effexor (venlafaxine).
Trong một học , điều trị chống trầm cảm với fluoxetine, thành phần hoạt chất của Prozac, cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể ở những người bị trầm cảm và / hoặc rối loạn lo âu. Mặc dù nghiên cứu này không bao gồm cụ thể Trintellix, nhưng nó cũng bao gồm các SSRI khác như Lexapro (escitalopram) và Paxil (paroxetine).
Điều trị trầm cảm được cá nhân hóa rất cao. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn để quyết định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.
So sánh mức độ phù hợp và chi phí của Trintellix và Prozac
Trintellix có thể được mua dưới dạng viên nén 5 mg, 10 mg hoặc 20 mg. Mặc dù chưa có phiên bản chung, nhưng Trintellix được Medicare Phần D và hầu hết các chương trình bảo hiểm chi trả. Chi phí bán lẻ trung bình của Trintellix không có bảo hiểm có thể chạy $ 400- $ 600. Nếu đang tìm mua Trintellix từ hiệu thuốc gần nhà, bạn có thể kiểm tra xem họ có chấp nhận thẻ tiết kiệm SingleCare hay không. Với SingleCare, bạn có thể giảm giá tiền mặt xuống $ 377,35 tùy thuộc vào hiệu thuốc bạn đến.
Prozac có thể được mua ở cả hai dạng thương hiệu và chung chung. Nếu bạn được kê đơn Prozac, bác sĩ rất có thể sẽ kê đơn thuốc fluoxetine chung. Giống như Trintellix và các thuốc chống trầm cảm thông thường khác, Prozac được hầu hết các chương trình bảo hiểm và Medicare chi trả. Giá bán lẻ trung bình của Prozac chung là khoảng $ 100. Với thẻ giảm giá SingleCare, bạn có thể phải trả mức thấp nhất là $ 4.
| Trintellix | Prozac | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare đài thọ? | Đúng | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 10 mg (cung cấp 30 ngày) | Viên nén 20 mg (cung cấp 30 ngày) |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 40,19 | $ 0- $ 12 |
| Chi phí SingleCare | $ 377,35 | $ 4 |
Tác dụng phụ thường gặp của Trintellix so với Prozac
Trintellix và Prozac, giống như các thuốc chống trầm cảm khác, có thể gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa, hệ thần kinh trung ương (CNS) và cơ thể nói chung.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Trintellix bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, chóng mặt và khô miệng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Prozac bao gồm buồn nôn, nhức đầu, mất ngủ, hồi hộp, lo lắng và tiêu chảy. Các tác dụng phụ với một trong hai loại thuốc thường nhẹ và biến mất sau khi sử dụng nhất quán.
Cả hai loại thuốc chống trầm cảm cũng có thể gây ra các tác dụng phụ về tình dục như rối loạn chức năng tình dục hoặc giảm ham muốn tình dục (ham muốn tình dục).
Prozac có thể gây giảm cân, có thể biểu hiện như chán ăn trong một số trường hợp. Trintellix đã không được chứng minh là gây ra bất kỳ thay đổi trọng lượng nào như tăng cân hoặc giảm cân.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác của một trong hai loại thuốc có thể bao gồm phản ứng dị ứng hoặc quá mẫn. Nếu bạn cảm thấy khó thở, phát ban nghiêm trọng hoặc nổi mề đay, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
| Trintellix | Prozac | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Buồn nôn | Đúng | 32% | Đúng | 22% |
| Đau đầu | Đúng | * không được báo cáo | Đúng | hai mươi mốt% |
| Mất ngủ | không phải | - | Đúng | 19% |
| Lo lắng | không phải | - | Đúng | 13% |
| Sự lo ngại | không phải | - | Đúng | 12% |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | 7% | Đúng | mười một% |
| Chóng mặt | Đúng | 9% | Đúng | 9% |
| Khô miệng | Đúng | số 8% | Đúng | 9% |
| Táo bón | Đúng | 6% | Đúng | 5% |
| Nôn mửa | Đúng | 6% | Đúng | 3% |
| Những giấc mơ bất thường | Đúng | 3% | Đúng | 1% |
| Ngứa | Đúng | 3% | Đúng | 3% |
| Đầy hơi | Đúng | 1% | Đúng | 3% |
| Khó tiêu | Đúng | * | Đúng | số 8% |
| Rối loạn chức năng tình dục / Giảm ham muốn tình dục | Đúng | 20% nữ / 14% nam | Đúng | 4% |
| Giảm cân | không phải | - | Đúng | hai% |
Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Trintellix ), DailyMed ( Prozac )
Tương tác thuốc của Trintellix và Prozac
Trintellix và Prozac đều được xử lý bởi Men CYP trong gan. Các loại thuốc khác ảnh hưởng đến các enzym này có thể thay đổi cách cơ thể xử lý Trintellix hoặc Prozac. Dùng một trong hai loại thuốc có chất ức chế CYP2D6 như bupropion hoặc quinidine có thể làm tăng mức độ Trintellix hoặc Prozac trong cơ thể. Nồng độ thuốc tăng lên có thể dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Ngược lại, chất cảm ứng CYP có thể làm giảm mức độ của Trintellix hoặc Prozac trong cơ thể. Các loại thuốc như carbamazepine và phenytoin có thể làm giảm hiệu quả của những loại thuốc chống trầm cảm này. Trong một số trường hợp, có thể cần điều chỉnh liều thuốc chống trầm cảm khi dùng thuốc là chất cảm ứng CYP.
Vì Trintellix và Prozac làm tăng mức serotonin trong não, chúng nên được sử dụng thận trọng với các loại thuốc khác có tác dụng tương tự. Thuốc hệ serotonergic như sertraline, venlafaxine và amitriptyline có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin khi dùng chung với Trintellix hoặc Prozac (xem Cảnh báo của Trintellix và Prozac).
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Trintellix | Prozac |
| Bupropion Paroxetine Quinidine | Thuốc ức chế CYP2D6 | Đúng | Đúng |
| Carbamazepine Phenytoin Rifampin | Chất cảm ứng CYP | Đúng | Đúng |
| Phenelzine Selegiline Isocarboxazid | Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) | Đúng | Đúng |
| Sertraline Paroxetine Duloxetine Mirtazapine Venlafaxine Amitriptyline Desipramine Tramadol Fentanyl Lithium Buspirone Trazodone St. John’s Wort | Thuốc serotonergic | Đúng | Đúng |
| NSAID Aspirin Warfarin | Thuốc can thiệp vào quá trình đông máu | Đúng | Đúng |
* Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các tương tác thuốc khác.
Cảnh báo của Trintellix vs. Prozac
Sử dụng thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ có ý định tự tử ở một số người, đặc biệt là thanh niên và trẻ em. Điều quan trọng là phải theo dõi những tác dụng phụ này và tìm lời khuyên y tế nếu chúng phát sinh.
Dùng Trintellix hoặc Prozac với các thuốc chống trầm cảm khác có thể gây ra hội chứng serotonin , một tình trạng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong. Một số opioid như fentanyl và tramadol cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Các triệu chứng của hội chứng serotonin có thể bao gồm sốt cao, kích động, run rẩy, đồng tử giãn và tiêu chảy. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Dùng Trintellix hoặc Prozac với các chất làm loãng máu như aspirin và warfarin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể gây chảy máu bất thường và loét dạ dày.
Trintellix và Prozac có thể gây hạ natri máu hoặc natri trong máu thấp bất thường. Hạ natri máu thường liên quan đến hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH).
Trintellix và Prozac có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc huyết áp thấp bất thường ở mắt. Bệnh tăng nhãn áp có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh thị giác và mù lòa nếu không được điều trị.
Prozac cũng có thể ảnh hưởng đến nhịp tim. Dùng Prozac có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim bất thường, đặc biệt là ở những người đã trải qua vấn đề tim mạch hoặc loạn nhịp tim.
Câu hỏi thường gặp về Trintellix và Prozac
Trintellix là gì?
Trintellix (vortioxetine) là thuốc chống trầm cảm được FDA chấp thuận vào năm 2013 để điều trị rối loạn trầm cảm nặng. Nó thường được dùng dưới dạng viên nén 10 mg một lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn. Trintellex hiện chỉ được phép sử dụng cho người lớn.
Prozac là gì?
Prozac là một loại thuốc chống trầm cảm SSRI được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị các rối loạn sức khỏe tâm thần khác như OCD, rối loạn hoảng sợ và chứng cuồng ăn. Prozac thường được dùng dưới dạng viên nén 20 mg một lần mỗi ngày để điều trị trầm cảm.
Trintellix và Prozac có giống nhau không? / Điều gì làm cho Trintellix khác biệt?
Không. Trintellix và Prozac không giống nhau. Trintellix là một loại thuốc biệt dược mới hơn được chấp thuận để điều trị trầm cảm ở người lớn. Prozac có sẵn dưới dạng biệt dược hoặc thuốc gốc có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm ở người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên.
Trintellix hay Prozac tốt hơn?
Hiện tại, không có thử nghiệm lâm sàng đối đầu nào so sánh giữa Trintellix và Prozac. Tuy nhiên, cả hai loại thuốc theo toa đều có hiệu quả để giảm bớt các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Tùy thuộc vào tình trạng tổng thể của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc này hơn thuốc kia.
Tôi có thể sử dụng Trintellix hoặc Prozac khi đang mang thai không?
Trintellix hoặc Prozac chỉ nên được sử dụng trong khi mang thai nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Dùng Trintellix hoặc Prozac trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú trước khi dùng các loại thuốc chống trầm cảm này.
Tôi có thể sử dụng Trintellix hoặc Prozac với rượu không?
Thông thường không nên sử dụng thuốc chống trầm cảm với rượu. Dùng Trintellix hoặc Prozac trong khi uống rượu có thể làm tăng nguy cơ bị các tác dụng phụ như chóng mặt và buồn ngủ.
Mất bao lâu để Trintellix bắt đầu hoạt động?
Giống như các thuốc chống trầm cảm khác, Trintellix không bắt đầu hoạt động ngay lập tức. Mặc dù có thể mất 2 tuần để bắt đầu cảm nhận được lợi ích của Trintellix, nhưng thường có thể mất 4 tuần hoặc lâu hơn để cảm nhận hết tác dụng của thuốc.
Các tác dụng phụ của Trintellix là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Trintellix là buồn nôn, nôn và táo bón. Các tác dụng phụ phổ biến khác của Trintellix bao gồm khô miệng và chóng mặt.
Trintellix có giúp tập trung không?
Trintellix có thể gián tiếp giúp tập trung. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm có thể bao gồm mệt mỏi, thay đổi cảm giác thèm ăn và các vấn đề về khả năng tập trung hoặc tập trung. Bằng cách tăng cường mức serotonin và giảm bớt các triệu chứng trầm cảm, Trintellix có thể giúp tập trung.
