Chủ YếU >> Giáo Dục Thể Chất >> Bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2: Sự khác biệt là gì?

Bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2: Sự khác biệt là gì?

Giáo dục thể chất

Cứ 10 người thì có khoảng 1 người mắc bệnh tiểu đường, theo CDC . Năm 2018, có 34,2 triệu người Mỹ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, chiếm 10,5% dân số. Có bốn loại bệnh tiểu đường: tiền tiểu đường, loại 1, loại 2 và tiểu đường thai kỳ. Những người bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường thai kỳ (tiểu đường khi mang thai) có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường Loại 2. Bệnh tiểu đường loại 2 phổ biến hơn loại 1, nhưng điều quan trọng là phải biết sự khác biệt nếu bạn có nguy cơ cao phát triển bất kỳ loại bệnh tiểu đường nào. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về sự khác biệt và điểm tương đồng giữa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Nguyên nhân

Bệnh tiểu đường loại 1

Cơ thể con người cần insulin, được tạo ra trong tuyến tụy. Insulin giúp các tế bào nhận lượng đường trong máu và sử dụng nó để làm năng lượng. Khi không có insulin, lượng đường trong máu sẽ ở trong máu thay vì đi vào các tế bào, dẫn đến lượng đường trong máu cao và gây ra các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng và gây hại cho cơ thể.

Bệnh tiểu đường loại 1 xảy ra khi mọi người không sản xuất đủ insulin; nó xảy ra do sự phá hủy tế bào beta tuyến tụy sản xuất insulin, giải thích Sunitha Posina , MD, một bác sĩ nội trú được chứng nhận bởi hội đồng quản trị có trụ sở tại NYC. Hầu hết các trường hợp là tự miễn dịch, có nghĩa là cơ thể bạn tấn công và phá hủy các tế bào tuyến tụy sản xuất insulin và do đó bạn sẽ không tạo ra nhiều insulin.

Tại sao cơ thể lại tấn công các tế bào của chính mình? Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn lắm vào thời điểm này. Một yếu tố kích hoạt, chẳng hạn như tiếp xúc với vi-rút, có thể gây ra cuộc tấn công vào các tế bào của cơ thể, sau đó dẫn đến sự phát triển của bệnh tiểu đường Loại 1.

Bệnh tiểu đường loại 2

Insulin cũng là thủ phạm gây ra bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, ở bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào không phản ứng chính xác với insulin, gây ra kháng insulin. Tuyến tụy vẫn sẽ sản xuất insulin, tuy nhiên, nó sẽ không tạo ra đủ insulin hoặc cơ thể sẽ không sử dụng nó một cách hiệu quả. Do đó, lượng đường trong máu tăng cao. Các giai đoạn đầu của kháng insulin được gọi là tiền tiểu đường và cuối cùng có thể chuyển thành bệnh tiểu đường Loại 2.

Lượng đường trong máu cao là một vấn đề rất nghiêm trọng. Nó gây hại cho cơ thể và có thể tạo ra các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm bệnh tim, bệnh thận hoặc mất thị lực.

Không rõ khi nào một số người bị kháng insulin, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng các yếu tố di truyền, yếu tố môi trường và yếu tố lối sống (bao gồm cả cân nặng dư thừa và ít tập thể dục) có thể góp phần.

Bệnh tiểu đường loại 2 phổ biến nhất ở người lớn, đến nỗi nó từng được gọi là bệnh tiểu đường khởi phát ở người lớn. Tuy nhiên, hiện nay bệnh tiểu đường loại 2 được chẩn đoán ở một số trẻ em. Nó cũng được gọi là bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin, điều này cũng không chính xác vì một số bệnh nhân có thể yêu cầu insulin tại một số thời điểm để kiểm soát bệnh tiểu đường của họ.

Nguyên nhân bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Một bệnh tự miễn dịch trong đó cơ thể tấn công các tế bào beta trong tuyến tụy, làm ngừng hoặc giảm sản xuất insulin.	Các tế bào không phản ứng chính xác với insulin do kháng insulin. Tuyến tụy sẽ tiếp tục sản xuất nhiều insulin hơn, nhưng nó sẽ không điều chỉnh lượng đường trong máu một cách hiệu quả.

Sự phổ biến

Bệnh tiểu đường loại 1

Trong số 34 triệu người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường, chỉ 5% -10% trong số những người này mắc bệnh tiểu đường Loại 1, ít phổ biến hơn bệnh tiểu đường Loại 2. Ước tính có khoảng 187.000 trẻ em và thanh thiếu niên dưới 20 tuổi đang sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 vào năm 2015.

Bệnh tiểu đường loại 2

Dạng bệnh tiểu đường phổ biến nhất là bệnh tiểu đường Loại 2, với 90% đến 95% trong số 34 triệu người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường Loại 2. Tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường tăng dần theo độ tuổi. Nam và nữ có tỷ lệ mắc bệnh xấp xỉ nhau, nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở người Mỹ da đỏ và người bản địa Alaska. Dân số da đen và gốc Tây Ban Nha cũng có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
5% -10% trường hợp tiểu đường được chẩn đoán là tiểu đường Loại 1. 187.000 trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường Loại 1. Có khoảng 64.000 trường hợp mới mắc bệnh tiểu đường loại 1 mỗi năm.	90% -95% trong số 34 triệu người lớn mắc bệnh tiểu đường bị bệnh tiểu đường Loại 2. Một nửa số phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ mắc bệnh tiểu đường Loại 2 sau này trong cuộc đời.

LIÊN QUAN: Thống kê bệnh tiểu đường

Các triệu chứng

Một số triệu chứng trùng lặp giữa bệnh tiểu đường Loại 1 và Loại 2. Các triệu chứng này bao gồm:

Thường xuyên đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm
Khát hoặc đói cực độ
Giảm cân không giải thích được
Mờ mắt
Mệt mỏi
Da khô
Vết thương chậm lành
Nhiễm trùng thường xuyên hơn do hệ thống miễn dịch suy giảm

Bệnh tiểu đường loại 1

Các triệu chứng bệnh tiểu đường loại 1 thường mất vài tuần hoặc vài tháng để biểu hiện và có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi. Bệnh tiểu đường loại 1 có các triệu chứng được liệt kê ở trên cùng với đau dạ dày, buồn nôn hoặc nôn. Các triệu chứng có thể nghiêm trọng ngay cả trong giai đoạn đầu. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng, hãy tìm lời khuyên y tế ngay lập tức vì những vấn đề sức khỏe này có thể gây tử vong.

Bệnh tiểu đường loại 2

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường Loại 2 bao gồm tất cả những gì được liệt kê ở trên cũng như ngứa ran hoặc tê ở tay hoặc đôi chân . Các triệu chứng này phát triển theo thời gian, vì vậy có thể mất nhiều thời gian hơn để nhận thấy chúng. Những lần khác, các triệu chứng có thể không được chú ý. Do đó, điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào: thừa cân, thành viên gia đình mắc bệnh tiểu đường Loại 2, trên 45 tuổi hoặc lười vận động.

Các triệu chứng bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Thường xuyên đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm Khát hoặc đói cực độ Giảm cân không giải thích được Mờ mắt Mệt mỏi Da khô Chậm lành vết loét Nhiễm trùng thường xuyên hơn Đau dạ dày, buồn nôn hoặc nôn mửa	Thường xuyên đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm Khát hoặc đói cực độ Giảm cân không giải thích được Mờ mắt Mệt mỏi Da khô Chậm lành vết loét Nhiễm trùng thường xuyên hơn Ngứa ran hoặc tê ở bàn tay hoặc bàn chân

Chẩn đoán

Bệnh tiểu đường loại 1

Có các xét nghiệm khác nhau mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện nếu nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường Loại 1. Một người sẽ kiểm tra các tự kháng thể, cho biết cơ thể có đang tự tấn công hay không. Các tự kháng thể này có trong bệnh tiểu đường loại 1 nhưng không có loại 2. Xeton trong nước tiểu của bạn cũng sẽ được kiểm tra.

Bệnh tiểu đường loại 2

Bác sĩ có thể thực hiện bốn xét nghiệm để kiểm tra lượng đường trong máu. Chúng bao gồm những điều sau:

Kiểm tra A1C : Thử nghiệm này đo mức trung bình của lượng đường trong máu của bạn trong hai đến ba tháng qua. Các xét nghiệm dưới 5,7% là bình thường, 5,7% -6,4% là chỉ số của tiền tiểu đường, và 6,5% trở lên cho thấy bệnh tiểu đường.
Kiểm tra lượng đường trong máu lúc đói: Đối với xét nghiệm máu này, bạn sẽ nhịn ăn (không ăn) bắt đầu từ đêm hôm trước. Đối với những người không mắc bệnh tiểu đường, mức đường huyết bình thường sẽ là 99 mg / dL hoặc thấp hơn. Phạm vi từ 100 đến 125 mg / dL là tiêu chuẩn ở những người bị tiền tiểu đường, và mức đường huyết cao từ 126 mg / dL trở lên cho thấy chẩn đoán bệnh tiểu đường.
Thử nghiệm dung nạp glucose : Đối với xét nghiệm dung nạp glucose, bạn cũng nhịn ăn bằng cách không ăn vào đêm hôm trước. Sau đó, bạn sẽ được lấy máu để xem tỷ lệ đường huyết lúc đói. Tiếp theo, bạn sẽ uống một chất lỏng có đường và lượng đường trong máu của bạn sẽ được kiểm tra mỗi giờ trong tối đa ba giờ. Sau hai giờ, lượng đường trong máu bình thường là 140 mg / dL hoặc thấp hơn, 140 đến 199 mg / dL cho thấy tiền tiểu đường và mức cao hơn sẽ cho thấy bệnh tiểu đường.
Kiểm tra lượng đường trong máu ngẫu nhiên: Có thể thực hiện xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên bất cứ lúc nào và không cần nhịn ăn. Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn 200 mg / dL, điều này cho thấy bệnh tiểu đường.

Chúng tôi thường sử dụng A1C Tiến sĩ Posina cho biết những ngày này hoặc kiểm tra lượng đường trong máu lúc đói để chẩn đoán bệnh tiểu đường.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Kiểm tra A1C Kiểm tra lượng đường trong máu lúc đói Thử nghiệm dung nạp glucose Kiểm tra lượng đường trong máu ngẫu nhiên Kiểm tra tự kháng thể Kiểm tra xeton	Kiểm tra A1C Kiểm tra lượng đường trong máu lúc đói Thử nghiệm dung nạp glucose Kiểm tra lượng đường trong máu ngẫu nhiên

Điều trị

Bệnh tiểu đường loại 1

Những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1 không sản xuất bất kỳ insulin nào, vì vậy họ cần tiêm insulin hoặc bơm insulin để quản lý lượng đường trong máu của họ mỗi ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ hướng dẫn bạn xác định mức insulin chính xác mà bạn cần. Liệu pháp insulin giúp duy trì mức đường huyết bình thường khoảng 80-130 mg / dL trừ khi bạn đang ăn và sau đó mức bình thường có thể lên đến 180 mg / dL trong tối đa hai giờ sau đó.

Ngoài việc sử dụng insulin để điều chỉnh lượng đường trong máu, những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1 sẽ cần có một chế độ ăn uống lành mạnh và theo dõi lượng carbohydrate, chất béo và protein. Duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục cũng sẽ giúp cải thiện kết quả của những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1.

Một thiết bị đầy hứa hẹn cho những người quản lý bệnh tiểu đường loại 1 là tuyến tụy nhân tạo . Được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt vào tháng 9 năm 2016, thiết bị này tự động kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và cung cấp insulin khi cần thiết.

Bệnh tiểu đường loại 2

Phần quan trọng nhất của điều trị bệnh tiểu đường Loại 2 là thay đổi lối sống lành mạnh. Những thay đổi bao gồm giảm cân, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Giảm 5% đến 10% trọng lượng cơ thể của một người có thể làm giảm lượng đường trong máu. Một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều rau, trái cây và chất xơ với ít thực phẩm giàu carbs và chất béo bão hòa cũng có thể giúp điều chỉnh lượng đường trong máu. Tập thể dục thường xuyên cũng sẽ rất quan trọng vì nó làm giảm lượng đường trong máu một cách tự nhiên. Các thay đổi lối sống khác có thể bao gồm kiểm soát căng thẳng và ngủ đủ giấc.

Theo dõi lượng đường trong máu và thuốc là những thành phần quan trọng khác trong quản lý bệnh tiểu đường loại 2. Tần suất theo dõi lượng đường trong máu khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào kế hoạch điều trị của họ. Nếu một người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 phụ thuộc vào insulin, họ sẽ cần phải kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần một ngày. Trong khi một số người có thể kiểm soát bệnh tiểu đường chỉ bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục, những người khác có thể yêu cầu điều trị bằng thuốc và insulin.

Thuốc có thể bao gồm:

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ khuyến cáo metformin là liệu pháp ưu tiên để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Metformin là một loại thuốc gốc được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường Loại 2. Nó đi theo tên thương hiệu Glucophage, Riomet , Đùa giỡn , và Fortamet . Nó hoạt động bằng cách giảm sản xuất glucose trong gan và cải thiện khả năng sử dụng insulin của cơ thể.
Chất ức chế DPP-4 , bao gồm Tradjenta (linagliptin) hoặc Januvia (sitagliptin), hoạt động bằng cách giảm lượng đường trong máu.
Chất chủ vận thụ thể GLP-1 thường được sử dụng cho những bệnh nhân không thể dung nạp hoặc sử dụng metformin. Chúng là những loại thuốc tiêm giúp giảm lượng đường trong máu. Chất chủ vận thụ thể GLP-1 bao gồm Victoza (liraglutide) và Ozempic (semaglutide).
Meglitinides giảm số lượng đường đơn (glucose) trong máu bằng cách tăng sản xuất insulin của tuyến tụy. Một số loại thuốc phổ biến trong danh mục này bao gồm repaglinide và Starlix ( nateglinide ).
Thuốc ức chế SGLT2 Giảm lượng đường trong máu bằng cách sử dụng thận để loại bỏ đường trong cơ thể qua nước tiểu. Hai chất ức chế SGLT2 phổ biến bao gồm Hạnh phúc (dapagliflozin) và Jardiance (empagliflozin).
Sulfonylureas là một nhóm thuốc khiến cơ thể bạn tiết ra nhiều insulin hơn. Những ví dụ bao gồm Glynase ( glyburide ) và Glucotrol ( glipizide ).
Thiazolidinediones (TZD) cũng làm giảm sức đề kháng của cơ thể đối với insulin. Các loại thuốc thông thường bao gồm Avandia (rosiglitazone) và Hành vi ( pioglitazone ).
Thuốc huyết áp cũng phổ biến trong điều trị bệnh tiểu đường, vì cứ 3 người bị tiểu đường thì có 2 người bị huyết áp cao.

Phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh Quản lý cân nặng hợp lý Tập thể dục thường xuyên Theo dõi lượng đường trong máu Liệu pháp insulin Thuốc có thể	Giảm cân Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh Tập thể dục thường xuyên Theo dõi lượng đường trong máu Liệu pháp insulin có thể có Thuốc

LIÊN QUAN: Thuốc và phương pháp điều trị bệnh tiểu đường

Các yếu tố rủi ro

Bệnh tiểu đường loại 1

Các yếu tố nguy cơ không rõ ràng đối với bệnh tiểu đường loại 1. Tuy nhiên, có rất ít yếu tố nguy cơ được biết đến.

Lịch sử gia đình: Có một chút nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 1 nếu chị gái, anh trai hoặc cha mẹ của bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Tuổi tác: Bệnh tiểu đường loại 1 có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được chẩn đoán nhất ở trẻ em và thanh niên. Do đó, trước đây nó đã được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên hoặc bệnh tiểu đường khởi phát vị thành niên.
Cuộc đua: Người da trắng mắc bệnh tiểu đường Loại 1 phổ biến hơn người Mỹ da đen và người Mỹ gốc Latinh.

Bệnh tiểu đường loại 2

Những người có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường Loại 2 cao nhất bao gồm:

Tiền tiểu đường: Những người được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường có khả năng mắc bệnh tiểu đường cao hơn.
Cân nặng : Những người thừa cân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người có chỉ số BMI khỏe mạnh.
Tuổi tác : Những người từ 45 tuổi trở lên thường được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường Loại 2 hơn.
Lịch sử gia đình: Có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 nếu chị gái, anh trai hoặc cha mẹ của bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Không hoạt động: Tập thể dục ít hơn ba lần một tuần là một yếu tố được biết đến.
Tiểu đường thai kỳ : Có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường Loại 2 nếu phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ hoặc sinh con nặng từ 9 kg trở lên khi sinh.
Cuộc đua : Một số chủng tộc có nguy cơ cao hơn, bao gồm người Mỹ da đen, người Mỹ gốc Tây Ban Nha / Latinh, người Mỹ da đỏ và người bản địa Alaska

Yếu tố nguy cơ bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Lịch sử gia đình Tuổi tác Cuộc đua	Tiền tiểu đường Cân nặng Tuổi tác Lịch sử gia đình Không hoạt động Tiểu đường thai kỳ Cuộc đua

Phòng ngừa

Bệnh tiểu đường loại 1

Thật không may, không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến cho bệnh tiểu đường Loại 1 tại thời điểm này.

Bệnh tiểu đường loại 2

Thay đổi lối sống lành mạnh có thể trì hoãn sự khởi phát của bệnh tiểu đường Loại 2, ngăn ngừa hoặc thậm chí đảo ngược nó trong một số trường hợp. Phòng ngừa bao gồm giảm cân nếu bạn thừa cân, tập thể dục thường xuyên và áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2
Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
không ai	Quản lý cân nặng Hoạt động thể chất thường xuyên Ăn uống lành mạnh

Khi nào cần đến gặp bác sĩ cho bệnh tiểu đường Loại 1 hoặc Loại 2

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tiểu đường, bạn nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức vì các triệu chứng có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Bạn cũng nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để theo dõi tiến trình chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn.

Câu hỏi thường gặp về bệnh tiểu đường

Cái nào tệ hơn: Bệnh tiểu đường loại 1 hay loại 2?

Bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe nếu không được quản lý đúng cách. Mỗi người mỗi khác và độc nhất, nên không thể nói cái nào hơn cái nào.

LIÊN QUAN: Khảo sát bệnh tiểu đường cho thấy các triệu chứng chất lượng cuộc sống thấp hơn ở 1/5 bệnh nhân

Bệnh tiểu đường loại 2 có thể trở thành loại 1 không?

Không, bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có những nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, vì chúng có chung các triệu chứng nên việc chẩn đoán nhầm là hoàn toàn có thể xảy ra.

Bệnh tiểu đường Loại 1 hoặc Loại 2 có cần insulin không?

Những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1 được coi là mắc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin vì họ sẽ luôn yêu cầu insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Một số người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 phụ thuộc vào insulin, nhưng những người khác kiểm soát nó bằng cách tuân theo lối sống lành mạnh và sử dụng thuốc không có insulin.

Bệnh tiểu đường loại 1 có thể được đảo ngược không?

Vì những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1 không thể sản xuất insulin, nên hiện tại không có cách nào để đảo ngược nó.

Những thực phẩm nào không tốt cho người bị bệnh tiểu đường?

Nên tránh các loại đường và carbohydrate phân hủy thành đường và ăn một cách điều độ vì nó có thể khiến lượng đường trong máu tăng đột biến. Những gai này có thể dẫn đến các biến chứng về sức khỏe.