Glipizide so với metformin: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Glipizide và metformin là hai loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 có vấn đề với hormone insulin, hormone này chịu trách nhiệm chuyển lượng đường trong máu (glucose) vào các tế bào của cơ thể để tạo năng lượng. Khi insulin không hoạt động tốt, tình trạng kháng insulin có thể phát triển và dẫn đến tăng lượng đường, sau đó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác. Glipizide và metformin có thể giúp kiểm soát mức đường huyết cao để giảm nguy cơ biến chứng do bệnh tiểu đường.
So với các thuốc mới hơn, glipizide và metformin là những loại thuốc trị đái tháo đường tương đối rẻ tiền. Cả hai đều được sử dụng để kiểm soát lâu dài bệnh tiểu đường Loại 2. Mặc dù chúng có những điểm tương đồng về tác dụng tổng thể, nhưng glipizide và metformin có một số điểm khác biệt, đặc biệt là về cách chúng hoạt động, các tác dụng phụ tiềm ẩn và tương tác thuốc.
Sự khác biệt chính giữa glipizide và metformin là gì?
Glipizide
Glipizide là tên chung của Glucotrol. Nó là một phần của nhóm thuốc được gọi là sulfonylureas, và nó hoạt động bằng cách kích thích tiết insulin từ tuyến tụy. Sự gia tăng insulin giúp giảm lượng đường huyết trong cơ thể.
Glipizide có sẵn dưới dạng viên nén 5 mg hoặc 10 mg uống. Glipizide chung cũng có ở dạng viên nén phóng thích kéo dài với hàm lượng 2,5 mg, 5 mg và 10 mg. Glipizide thường được dùng một lần mỗi ngày trước bữa ăn sáng.
Metformin
Metformin là tên chung của Glucophage hoặc Riomet, và nó thuộc nhóm thuốc được gọi là biguanides. Metformin có tác dụng điều trị bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan và giảm hấp thu glucose ở ruột. Nó cũng hoạt động bằng cách tăng độ nhạy insulin và tăng hấp thu glucose trong các mô của cơ thể.
Metformin có sẵn dưới dạng viên uống với hàm lượng 500 mg, 850 mg và 1000 mg. Viên nén metformin giải phóng kéo dài cũng có sẵn và được thiết kế để dùng một lần mỗi ngày. Metformin giải phóng tức thời thường được kê đơn uống hai lần mỗi ngày.
Sự khác biệt chính giữa glipizide và metformin | ||
---|---|---|
Glipizide | Metformin | |
Hạng ma túy | Sulfonylurea | Biguanide |
Tình trạng thương hiệu / chung | Phiên bản thương hiệu và chung có sẵn | Phiên bản thương hiệu và chung có sẵn |
Tên thương hiệu là gì? | Glucotrol | Glucophage Riomet |
Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Viên uống |
Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 5 mg x 1 lần / ngày trước bữa ăn sáng. Liều dùng có thể được điều chỉnh tùy theo đáp ứng và tình trạng bệnh lý. Liều tối đa 40 mg mỗi ngày. | 500 mg x 2 lần / ngày hoặc 850 mg x 1 lần / ngày trong bữa ăn. Liều dùng có thể được điều chỉnh tùy theo đáp ứng và tình trạng bệnh lý. Liều tối đa 2,550 mg mỗi ngày. |
Điều trị điển hình là bao lâu? | Dài hạn để kiểm soát bệnh tiểu đường | Dài hạn để kiểm soát bệnh tiểu đường |
Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn từ 18 tuổi trở lên | Người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên |
Các điều kiện được điều trị bằng glipizide và metformin
Glipizide và metformin đều được FDA chấp thuận để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Kiểm soát lượng đường trong máu cao có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng do bệnh tiểu đường. Những biến chứng này có thể bao gồm bệnh tim, bệnh thận, bệnh gan, tổn thương mắt và nhiễm trùng chân.
Metformin đôi khi được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc bệnh tiểu đường khi mang thai và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) . Metformin cũng được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị tăng cân do tác dụng phụ của một số loại thuốc chống loạn thần gây ra.
Không có nghiên cứu quan trọng nào được thực hiện về việc sử dụng glipizide ngoài nhãn.
Tình trạng | Glipizide | Metformin |
Tiểu đường tuýp 2 | Đúng | Đúng |
Tiểu đường thai kỳ | không phải | Ngoài nhãn hiệu |
Hội chứng buồng trứng đa nang | không phải | Ngoài nhãn hiệu |
Tăng cân do điều trị chống loạn thần | không phải | Ngoài nhãn hiệu |
Glipizide hoặc metformin có hiệu quả hơn không?
Glipizide và metformin đều là thuốc điều trị tiểu đường hiệu quả để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Chúng có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc dưới dạng viên thuốc kết hợp được gọi là Metaglip. Glipizide và metformin phát huy tác dụng tốt nhất khi được sử dụng cùng với chế độ luyện tập và ăn uống hợp lý.
Metformin vẫn là liệu pháp đầu tay cho bệnh tiểu đường Loại 2, theo hướng dẫn từ Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) . Khi so sánh về hiệu quả ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh mạch vành, metformin làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ hơn glipizide. Theo một thử nghiệm lâm sàng mù đôi, metformin cho thấy tác dụng bảo vệ tim mạch hơn glipizide sau khoảng thời gian năm năm.
Khác thử nghiệm so sánh thấy rằng metformin giúp kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn glipizide. Những người dùng metformin trong nghiên cứu có mức đường huyết lúc đói tốt hơn so với glipizide sau 24, 36 và 52 tuần. Những người dùng metformin cũng có Mức HbA1c so với những người dùng glipizide sau 52 tuần. Metformin gây giảm cân và glipizide gây tăng cân ở những người tham gia được điều trị.
Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế về cách điều trị tốt nhất cho bạn nếu bạn mắc bệnh tiểu đường Loại 2. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn, lượng đường trong máu , và các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng, một loại thuốc có thể được ưu tiên hơn loại thuốc kia.
Muốn có giá tốt nhất trên Glipizide?
Đăng ký nhận thông báo giá Glipizide và tìm hiểu thời điểm giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
So sánh mức độ phù hợp và chi phí của glipizide so với metformin
Glipizide là một loại thuốc trị đái tháo đường chung thường được Medicare và các chương trình bảo hiểm chi trả. Đối với nguồn cung cấp glipizide tiêu chuẩn, khoản đồng thanh toán có thể từ $ 0 đến $ 9. Giá bán lẻ trung bình của glipizide có thể vào khoảng $ 30. Phiếu giảm giá glipizide SingleCare có thể giúp giảm chi phí xuống còn $ 4 tại các hiệu thuốc tham gia.
Metformin là một loại thuốc trị đái tháo đường thường được kê đơn được hầu hết các chương trình bảo hiểm và Medicare chi trả. Khoản đồng thanh toán thông thường của Medicare có thể dao động từ $ 0 đến $ 8, và giá bán lẻ có thể vào khoảng $ 25 tùy thuộc vào hiệu thuốc bạn đến. Phiếu mua hàng metformin từ SingleCare có thể giảm giá xuống còn $ 4.
Glipizide | Metformin | |
Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
Thường được Medicare Phần D bao trả? | Đúng | Đúng |
Liều lượng tiêu chuẩn | 5 mg x 1 lần / ngày (số lượng 60 viên) | 500 mg x 2 lần / ngày (số lượng 60 viên) |
Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0– $ 9 | $ 0– $ 8 |
Chi phí SingleCare | $ 4 trở lên | $ 4 trở lên |
Tác dụng phụ thường gặp của glipizide so với metformin
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của glipizide bao gồm lượng đường trong máu thấp ( hạ đường huyết ), táo bón, tiêu chảy, buồn nôn và chóng mặt.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của metformin bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, suy nhược (suy nhược), hạ đường huyết và nhức đầu.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của glipizide bao gồm hạ đường huyết nghiêm trọng và thiếu máu tán huyết. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của metformin bao gồm nhiễm axit lactic và thiếu hụt vitamin B12. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết các tác dụng phụ tiềm ẩn khác của glipizide hoặc metformin.
Glipizide | Metformin | |||
Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
Hạ đường huyết | Đúng | * | Đúng | 1% –5% |
Táo bón | Đúng | * | không phải | - |
Bệnh tiêu chảy | Đúng | * | Đúng | 53% |
Buồn nôn | Đúng | * | Đúng | 26% |
Chóng mặt | Đúng | * | không phải | - |
Yếu đuối | không phải | - | Đúng | 9% |
Đau đầu | Đúng | * | Đúng | 6% |
* không được báo cáo
Tần suất không dựa trên dữ liệu từ thử nghiệm đối đầu. Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Glipizide ), DailyMed ( Metformin )
Tương tác thuốc của glipizide so với metformin
Glipizide và metformin có thể tương tác với các loại thuốc tương tự. Một số loại thuốc có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của glipizide và metformin, có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Những loại thuốc này bao gồm các loại thuốc trị đái tháo đường khác và một số thuốc hạ huyết áp như thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn thụ thể angiotensin loại II.
Một số loại thuốc có thể làm giảm mức độ hoạt động của glipizide và metformin, điều này có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của chúng. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu, corticosteroid, thuốc chẹn beta và thuốc tránh thai. Các dấu hiệu hạ đường huyết có thể bị che lấp trong khi dùng thuốc chẹn beta, vì vậy chúng cần được theo dõi ở những người đang dùng các loại thuốc này.
Metformin cũng có thể tương tác với các chất ức chế anhydrase carbonic, như topiramate và zonisamide, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic. Các loại thuốc khác như ranolazine và vandetanib có thể tương tác với metformin và cản trở việc đào thải nó khỏi thận. Những loại thuốc này có thể làm tăng nồng độ metformin trong máu và làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.
Thuốc uống | Hạng ma túy | Glipizide | Metformin |
Topiramate Zonisamide Acetazolamide Dichlorphenamide | Chất ức chế anhydrase carbonic | không phải | Đúng |
Ranolazine | Antianginals | không phải | Đúng |
Vandetanib | Thuốc ức chế tyrosine kinase | không phải | Đúng |
Insulin Sitagliptin Dulaglutide Dapagliflozin Miglitol | Thuốc chống đái tháo đường | Đúng | Đúng |
Lisinopril Enalapril Captopril | Chất gây ức chế ACE | Đúng | Đúng |
Candesartan Irbesartan Losartan | Thuốc ngăn chặn thụ thể angiotensin II | Đúng | Đúng |
Amlodipine Nicardipine Verapamil | Thuốc chặn canxi | Đúng | Đúng |
Hydrocortisone Prednisone Methylprednisolone | Corticosteroid | Đúng | Đúng |
Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Indapamide Furosemide Bumetanide | Thuốc lợi tiểu | Đúng | Đúng |
Atenolol Bisoprolol Metoprolol | Thuốc chẹn beta | Đúng | Đúng |
Estrogen liên hợp Ethinyl estradiol Levonorgestrel Norethindrone | Estrogen và thuốc tránh thai | Đúng | Đúng |
Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để biết các tương tác thuốc có thể xảy ra khác
Cảnh báo về glipizide và metformin
Do tác dụng hạ đường huyết, glipizide và metformin có nguy cơ hạ đường huyết hoặc lượng đường trong máu thấp. Nguy cơ hạ đường huyết tăng lên khi dùng glipizide hoặc metformin với các thuốc chống đái tháo đường khác. Tập thể dục kéo dài và uống rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ này. Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm hồi hộp, đổ mồ hôi, tim đập nhanh và lú lẫn.
Một số người bị thiếu hụt glucose 6-phosphate dehydrogenase (G6PD) có nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu huyết tán khi dùng glipizide. Tuy nhiên, một số người không bị thiếu GP6D cũng có thể bị thiếu máu huyết tán.
Việc sử dụng metformin có thể dẫn đến nhiễm acid lactic liên quan đến metformin. Loại nhiễm toan lactic này thường liên quan đến quá liều metformin. Tuy nhiên, cũng có nguy cơ nhiễm axit lactic ở những người bị suy giảm chức năng gan hoặc thận. Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm axit lactic bao gồm buồn nôn, huyết áp thấp và đau bụng.
Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa có thể có khác liên quan đến glipizide hoặc metformin.
Câu hỏi thường gặp về glipizide so với metformin
Glipizide là gì?
Glipizide là một loại thuốc thông thường thuộc nhóm thuốc được gọi là sulfonylureas. Tên thương hiệu của glipizide là Glucotrol. Glipizide hoạt động bằng cách tăng giải phóng insulin từ tuyến tụy để giảm lượng đường trong máu. Nó có sẵn dưới dạng viên uống giải phóng tức thì và giải phóng kéo dài.
Metformin là gì?
Metformin còn được biết đến với các tên thương hiệu thông thường như Riomet và Glucophage. Nó thuộc về một nhóm thuốc trị tiểu đường được gọi là biguanides. Metformin hoạt động bằng cách tăng độ nhạy insulin, giảm sản xuất glucose ở gan và giảm hấp thu glucose ở ruột. Metformin có sẵn dưới dạng viên uống giải phóng tức thì và giải phóng kéo dài.
Glipizide và metformin có giống nhau không?
Glipizide và metformin không giống nhau. Glipizide là một sulfonylurea điều trị bệnh tiểu đường Loại 2 ở người lớn và metformin là một biguanide điều trị bệnh tiểu đường Loại 2 ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên. Glipizide và metformin hoạt động theo những cách khác nhau và có liều lượng khác nhau.
Glipizide hay metformin tốt hơn?
Glipizide và metformin đều có tác dụng làm giảm lượng đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Theo Tổ chức Đái tháo đường Hoa Kỳ hướng dẫn , metformin là liệu pháp đầu tay cho bệnh tiểu đường Loại 2. Đôi khi, glipizide và metformin có thể được dùng cùng nhau trong một số trường hợp cần tác dụng hạ đường huyết lớn hơn. Nhìn chung, thuốc điều trị tiểu đường tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý tổng thể và phản ứng của bạn với thuốc.
Tôi có thể sử dụng glipizide hoặc metformin khi đang mang thai không?
So với metformin, glipizide có thể có khả năng gây độc cho thai nhi cao hơn. Theo các nghiên cứu trên động vật, metformin có thể an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai; nhưng không có nghiên cứu kết luận nào ở người được thực hiện. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn khi đang mang thai.
Tôi có thể dùng glipizide hoặc metformin với rượu không?
Không nên uống quá nhiều rượu trong khi dùng glipizide hoặc metformin . Uống rượu có thể gây ra lượng đường trong máu không thể đoán trước và làm tăng nguy cơ hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết. Rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic trong khi trên metformin.
Thời gian tốt nhất trong ngày để dùng glipizide là gì?
Thời điểm tốt nhất để dùng glipizide là trước bữa ăn để giảm nguy cơ hạ đường huyết. Nếu nó được dùng một lần mỗi ngày, thì nên dùng glipizide trước bữa ăn đầu tiên trong ngày.
Glipizide có hại cho thận không?
Bệnh tiểu đường loại 2 không được kiểm soát có thể dẫn đến các biến chứng như tổn thương thận. Tuy nhiên, glipizide không được biết là gây hại cho thận. Việc đào thải glipizide có thể bị chậm lại ở những người bị tổn thương thận. Sự tích tụ của glipizide sau đó có thể dẫn đến tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp.
Thuốc an toàn nhất cho bệnh tiểu đường loại 2 là gì?
Metformin thường được kê đơn như một liệu pháp đầu tay cho bệnh tiểu đường Loại 2 ở hầu hết mọi người. Đó là vì metformin tương đối rẻ, an toàn và hiệu quả. So với các thuốc trị đái tháo đường khác, metformin có liên quan đến mức HbA1c thấp hơn hoặc tương tự . Việc sử dụng metformin cũng có liên quan đến tỷ lệ hạ đường huyết thấp hơn so với các loại thuốc khác như sulfonylurea.