Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Cách sử dụng thuốc tiểu đường Metformin để điều trị PCOS

Cách sử dụng thuốc tiểu đường Metformin để điều trị PCOS

Cách sử dụng thuốc tiểu đường Metformin để điều trị PCOSThông tin thuốc

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết tố điều đó ảnh hưởng đến đại khái 5 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ. Các triệu chứng của PCOS ở mỗi người khác nhau, điều này có thể khiến việc xác định trở nên khó khăn. Nhiều phụ nữ phải chịu đựng trong im lặng, sống mà không được chẩn đoán trong nhiều năm.





Các tổ chức phi lợi nhuận trên khắp Hoa Kỳ làm việc để truyền bá nhận thức về các triệu chứng và các lựa chọn điều trị có sẵn — từ kiểm soát sinh sản đến metformin. Nhưng nó vẫn là một trong những tình trạng nghiêm trọng nhất, không được phục vụ, được chẩn đoán và thiếu kinh phí ảnh hưởng đến sức khỏe của phụ nữ, nói Sasha Ottey, giám đốc điều hành của tổ chức phi lợi nhuận PCOS Challenge Inc.



Tại sao một số phụ nữ bị PCOS, và nó ảnh hưởng đến họ như thế nào?

Tiến sĩ Felice Gersh , một bác sĩ OB-GYN từng đoạt giải thưởng, cho biết PCOS là rối loạn nội tiết phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản — nhưng nó liên quan đến mọi khía cạnh của cơ thể phụ nữ. Nó ảnh hưởng đến tất cả các chức năng trao đổi chất cũng như tất cả các khía cạnh của chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sinh sản. Các triệu chứng chung có thể bao gồm: không có kinh, kinh nguyệt không đều hoặc kinh nguyệt ra nhiều; đau vùng xương chậu; mọc thêm lông trên mặt, được gọi là rậm lông; mụn; tăng cân hoặc những thách thức với việc giảm trọng lượng cơ thể; và các mảng da dày sẫm màu.Dựa theo EndrocrineWeb , phụ nữ bị PCOS có thể có 25 hoặc nhiều u nang trên một buồng trứng.

Có một nhiều lý do Tại sao một phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể phát triển PCOS, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng di truyền, kháng insulin và dư thừa androgen (còn được gọi là nội tiết tố nam) đều là những yếu tố nguy cơ.

PCOS tác động đến phụ nữ từ nhiều nguồn gốc khác nhau. Phụ nữ thuộc mọi chủng tộc và sắc tộc đều có nguy cơ mắc PCOS, Tiến sĩ Kate Killoran một OB-GYN ở Maine. Phụ nữ béo phì và phụ nữ có tiền sử gia đình dễ bị ảnh hưởng hơn.



Phương pháp điều trị PCOS là gì?

Mặc dù không có cách chữa khỏi PCOS, nhưng có nhiều cách để kiểm soát các triệu chứng. Kế hoạch điều trị của mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau một chút, dựa trên nhóm triệu chứng cụ thể của họ.

Tiến sĩ Killoran nói rằng có một số loại thuốc có thể được kê cho bệnh nhân PCOS, tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của tình trạng bệnh. Đây không phải là một danh sách đầy đủ, nhưng nó bao gồm:

  • Kiểm soát sinh sản có thể giúp kiểm soát các bất thường về kinh nguyệt.
  • Uống thuốc tránh thai có chứa estrogen có thể giúp cải thiện tình trạng mụn trứng cá.
  • Metformin hoặc các loại thuốc khác cho độ nhạy insulin có thể giúp điều trị các bất thường về chuyển hóa và thậm chí cải thiện khả năng sinh sản.
  • Letrozole có thể gây rụng trứng khi phụ nữ bị PCOS đang cố gắng thụ thai.

Thay đổi lối sống, đặc biệt là tập thể dục và thay đổi chế độ ăn uống hạn chế calo có thể cải thiện hoặc đảo ngược PCOS, Tiến sĩ Killoran cho biết thêm.



Metformin làm được gì cho PCOS?

Metformin là một loại thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị các triệu chứng PCOS. Ban đầu nó được phát triển và thường được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, một hội chứng chuyển hóa tương tự như PCOS, cho biết Tiến sĩ Laurence Gerlis , một bác sĩ đa khoa ở London, Anh.

Vai trò của metformin trong cơ thể là kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách giúp cơ thể phản ứng tốt hơn với insulin mà nó tạo ra một cách tự nhiên, giảm lượng đường mà gan tạo ra và giảm lượng đường mà ruột hấp thụ từ thức ăn, theo Food và Cơ quan Quản lý Dược phẩm (FDA).

Tiến sĩ Gerlis cho biết metformin cho PCOS, khi được dùng thường xuyên, sẽ làm giảm mức đường huyết bằng cách cân bằng mức insulin và giảm các tác động chuyển hóa khác của tình trạng này.



Có tác dụng phụ khi dùng metformin cho PCOS không?

Tiến sĩ Gerlis nói rằng có rất ít vấn đề an toàn liên quan đến việc sử dụng metformin thường xuyên, ngoài việc làm lỏng ruột. Đầy hơi, tiêu chảy và đau dạ dày là một số tác dụng phụ thường gặp của metformin.

Mặt khác, bác sĩ Gersh không kê đơn metformin cho bệnh nhân của mình vì nó đã được phân loại là Rối loạn nội tiết của một số nhà khoa học môi trường. Mặc dù có nhiều tranh cãi xung quanh chúng, các chất gây rối loạn nội tiết đã được nghi ngờ là có liên quan bị thay đổi chức năng sinh sản, ung thư vú, mô hình phát triển không đều, v.v.



Tôi nên dùng bao nhiêu metformin cho PCOS? Nên dùng metformin trong bao lâu cho PCOS?

Không có sự nhất trí về liều lượng hoặc thời gian tiêu chuẩn của metformin đối với PCOS; liều trung bình là 1.500 mg mỗi ngày. Bác sĩ thường bắt đầu bệnh nhân trên 500 mg hàng ngày, và tăng liều dần dần để giảm tác dụng phụ của metformin.

Metformin chỉ có sẵn thông qua đơn thuốc và đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt tại 1994 ở Mỹ. Metformin được dùng bằng đường uống, và là có sẵn dưới các thương hiệuFortamet, Glucophage , Đùa giỡn và Riomet.



Vì metformin được thiết lập tốt với tính an toàn tốt, nên bắt đầu sử dụng sớm trong quá trình quản lý PCOS, Tiến sĩ Gerlis khuyên.

Metformin giúp PCOS và giảm cân như thế nào? Metformin giúp điều trị vô sinh như thế nào?

Đối với giảm cân và vô sinh, hiệu quả của metformin không rõ ràng.



Tiến sĩ Killoran nói rằng những bệnh nhân bị PCOS có thể muốn thử liệu pháp metformin để kiểm soát các triệu chứng của họ thường là thừa cân hoặc béo phì và đang cố gắng thụ thai, hoặc đang cố gắng ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa, bệnh tim mạch hoặc làm trầm trọng thêm bệnh đái tháo đường.

Mặc dù việc sử dụng metformin có liên quan đến việc giảm cân, nhưng kết quả không nhất quán, cô ấy nói.

Có các lựa chọn thay thế tự nhiên cho metformin cho PCOS không?

Tiến sĩ Gersh tin rằng cách số một để giải quyết PCOS là thông qua thay đổi lối sống và thói quen mới, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn thực vật, giảm căng thẳng, tập trung vào giấc ngủ và kết hợp tập thể dục. Các phương pháp điều trị tự nhiên được khuyến nghị phổ biến nhất cho PCOS là tìm cách vận động nhiều hơn và ăn nhiều thực phẩm nguyên chất hơn.

Đối với bệnh nhân của mình, Tiến sĩ Gersh khuyến nghị nhiều loại thuốc bổ sung vitamin, kết hợp với thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục để điều trị các triệu chứng của PCOS. Ví dụ, vitamin B12 có thể được khuyến nghị dùng cùng với hoặc sau khi điều trị bằng metformin, vì sự kém hấp thu của vitamin B12 có thể là một tác động của metformin nếu nó được sử dụng lâu dài.

Trong khi đó, Tiến sĩ Killoran nói rằng PCOS ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau. Cô ấy nói rằng điều quan trọng là phải điều trị PCOS ngay cả khi các triệu chứng của bệnh nhân chưa gây khó chịu. Tất cả nên nhận thức được nguy cơ mắc các vấn đề y tế sau này như hội chứng chuyển hóa và bệnh tim mạch, cô khuyên. Quyết định điều trị PCOS và điều trị phải dựa trên triệu chứng của phụ nữ nhưng cũng để giảm nguy cơ.

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng metformin, hãy lên lịch tái khám với bác sĩ để xem loại thuốc nào phù hợp với bạn.