Các loại thuốc hiệu quả nhất để giúp bạn cai rượu

Thông tin thuốc

Rối loạn sử dụng rượu (AUD) là một vấn đề sức khỏe ngày càng tăng ở Hoa Kỳ; người ta ước tính rằng hơn 6% người lớn bị ảnh hưởng. Mặc dù việc phục hồi không dễ dàng, nhưng có rất nhiều lựa chọn điều trị có thể giúp ích — và chúng vượt ra ngoài các chương trình 12 bước và phục hồi chức năng cho bệnh nhân. Hiện có ba loại thuốc kê đơn cho các rối loạn do sử dụng rượu được phê duyệt bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược (FDA), cùng với các loại thuốc khác mà một số bác sĩ sử dụng ngoài nhãn cho các vấn đề về uống.

Dưới đây là những điều bạn cần biết về các loại thuốc có thể giúp bạn cai rượu và nơi bạn có thể đến để được giúp đỡ.

3 loại thuốc được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn do sử dụng rượu

FDA đã phê duyệt các loại thuốc sau đây để điều trị chứng rối loạn do sử dụng rượu.

1. Campral (acamprosate)

Acamprosate có thể giúp một số người mắc AUD ngừng uống rượu bằng cách giảm cảm giác thèm ăn và giảm tâm lý thưởng thức rượu. Nó thường được dùng dưới dạng viên nén ba lần mỗi ngày.

2. Vivitrol (naltrexone)

Tương tự với acamprosate, naltrexone loại bỏ cảm giác thích thú của những người có AUD từ rượu, do đó làm giảm cảm giác thèm uống. Nó có sẵn dưới dạng viên uống hàng ngày, thuốc tiêm hàng tháng và thông qua cấy ghép thuốc.

3. Antabuse (disulfiram)

Disulfiram là máy tính bảng bạn dùng một lần mỗi ngày sau khi ngừng uống ít nhất 12 giờ. Nó ngăn chặn sự trao đổi chất của rượu và cuối cùng làm cho bạn rất ốm nếu bạn uống trong khi dùng thuốc.

Thuốc nào có thể giúp bạn cai rượu?

Trong số các loại thuốc được FDA chấp thuận được liệt kê ở trên, loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả việc bạn đã ngừng uống rượu hay chưa, tiền sử sức khỏe và ngân sách của bạn.

Disulfiram là loại thuốc lâu đời nhất được chấp thuận cho AUD ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nó đã không được lòng một số bác sĩ vì nó trừng phạt ai đó nghiêm khắc như thế nào nếu họ trượt chân và uống rượu, điều này rất phổ biến trong quá trình hồi phục.

Nó giống như với tay vào lọ đựng bánh quy và lọ đựng bánh quy làm gãy tay bạn — bạn sẽ không thể với tay vào nữa, nói Harshal Kirane, MD , giám đốc các dịch vụ cai nghiện tại Bệnh viện Đại học Staten Island. [Tuy nhiên], disulfiram không phải lúc nào cũng là lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân vì bất kỳ loại rượu nào được hấp thụ và đi vào máu, cho dù qua đường uống, sử dụng rượu trong nấu ăn hay thậm chí là nước rửa tay, đều có thể tạo ra phản ứng bất lợi.

Acamprosate và naltrexone đã được chứng minh là có hiệu quả tương tự, nói Robert Brown, MD , bác sĩ gan mật và giám đốc Trung tâm Ghép tạng và Bệnh gan tại Trung tâm Y tế NewYork-Presbyterian / Weill Cornell, nhưng có một số khác biệt cần lưu ý: Ưu điểm của naltrexone là nó được [dùng] một lần mỗi ngày, giúp cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân và có dữ liệu [cho thấy] rằng nó hoạt động ngay cả khi một người vẫn đang uống khi họ bắt đầu dùng thuốc, ông nói. Nhưng tôi có xu hướng kê đơn nhiều acamprosate hơn naltrexone vì nếu bệnh nhân cũng có vấn đề với opioid, họ không thể dùng naltrexone.

Chi phí cũng có thể là một yếu tố trong quyết định của bạn. Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ nhận thấy rằng nguồn cung cấp acamprosate chung trong một tháng có giá 55 đô la, cao hơn một chút so với naltrexone thông thường, có giá 45 đô la cho những viên thuốc trị giá một tháng.

Thuốc không có nhãn để giảm uống rượu

Các bác sĩ cũng có thể kê toa các loại thuốc khác để sử dụng ngoài nhãn để giúp bệnh nhân ngừng uống rượu. Điều này có nghĩa là FDA đã không coi thuốc là an toàn hoặc hiệu quả đối với chứng rối loạn do sử dụng rượu, nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã quyết định thích hợp về mặt y tế cho bệnh nhân của họ .

LIÊN QUAN: Những điều bạn cần biết về thuốc không có nhãn

Những loại thuốc này thường được xếp vào nhóm thuốc được gọi là chất ổn định tâm trạng, chẳng hạn như topiramate , Lamictal,và Trileptal , Tiến sĩ Kirane giải thích. Bằng chứng cho thấy những loại thuốc này có thể hữu ích còn hạn chế và có xu hướng đến từ các nghiên cứu nhỏ, không được chú ý. Chúng chắc chắn nên được xem xét nếu ai đó không tìm thấy các loại thuốc khác có hiệu quả đặc biệt.

Baclofen , một loại thuốc được sử dụng để điều trị co thắt cơ, cũng có thể là một phương pháp điều trị khả thi cho chứng rối loạn sử dụng rượu. Brown nói rằng điều này đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển, vì baclofen được chuyển hóa chủ yếu ở thận.

Các lựa chọn điều trị rối loạn do sử dụng rượu khác

Không có phương pháp điều trị chung cho tất cả những người muốn cắt giảm việc uống rượu. Thuốc, mặc dù có khả năng hữu ích, nhưng có thể không phải là một viên đạn thần kỳ cho việc lạm dụng rượu.

Tiến sĩ Kirane cho biết: Tất cả đều nên tham gia tư vấn, hỗ trợ hành vi và thuốc để tìm ra một hình thức điều trị năng động không chỉ đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân khi họ tham gia điều trị mà còn có thể phát triển khi họ tiếp tục cải thiện và phát triển.

Nếu bạn đang vật lộn với vấn đề uống rượu, hãy làm việc với bác sĩ để lập kế hoạch bỏ thuốc. Bạn cũng có thể tìm kiếm sự hỗ trợ từ Người nghiện rượu Ẩn danh và Đường dây trợ giúp quốc gia cho SAMHSA, Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện .