Chủ YếU >> Thuốc Vs. Bạn Bè >> Eliquis so với Xarelto: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn

Eliquis so với Xarelto: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn

Eliquis so với Xarelto: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạnThuốc Vs. Bạn bè

Tổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp





Eliquis và Xarelto là hai biệt dược được sử dụng để điều trị các chứng rối loạn đông máu khác nhau. Cả hai loại thuốc này đều là thuốc uống chống đông máu được xếp vào nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế yếu tố Xa. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn yếu tố Xa, yếu tố tạo ra thrombin, một thành phần cần thiết trong quá trình sản xuất cục máu đông. Bằng cách ngăn chặn yếu tố Xa, thuốc làm giảm sự sản xuất các cục máu đông. Tiếp tục đọc bên dưới để tìm hiểu thêm về Eliquis và Xarelto.



Sự khác biệt chính giữa Eliquis và Xarelto là gì?

Eliquis (apixaban) và Xarelto (rivaroxaban) là NOAC (thuốc chống đông máu đường uống mới), là một nhóm các chất làm loãng máu mới hơn. Chúng còn được gọi là DOAC (thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp). Không giống như Coumadin (warfarin), một loại thuốc chống đông máu phổ biến và cũ hơn, bệnh nhân dùng Eliquis hoặc Xarelto không cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi mức độ. Cả Eliquis và Xarelto đều được gọi là chất ức chế yếu tố Xa, nhưng chúng có một số điểm khác biệt.

Eliquis và Xarelto đều được FDA chấp thuận để sử dụng theo đơn và chỉ có sẵn dưới dạng tên thương hiệu. Không có thuốc chung nào có sẵn cho cả hai loại thuốc; tuy nhiên, một Eliquis chung chung phải sắp ra mắt . Eliquis được thực hiện bởi Bristol-Myers Squibb. Xarelto được sản xuất bởi Janssen Pharmaceuticals. Cả hai loại thuốc đều được sử dụng bởi người lớn và liều lượng thay đổi tùy theo chỉ định.

Sự khác biệt chính giữa Eliquis và Xarelto
Eliquis Xarelto
Hạng ma túy Chất ức chế yếu tố Xa Chất ức chế yếu tố Xa
Tình trạng thương hiệu / chung Nhãn hiệu Nhãn hiệu
Tên chung là gì? Apixaban Rivaroxaban
Thuốc có những dạng nào? Máy tính bảng, gói khởi động Máy tính bảng, gói khởi động
Liều lượng tiêu chuẩn là gì? 2,5 mg hoặc 5 mg hai lần một ngày
Liều dùng thay đổi tùy theo chỉ định
10 mg đến 20 mg x 1 lần / ngày
Liều dùng thay đổi tùy theo chỉ định
Điều trị điển hình là bao lâu? Thay đổi Thay đổi
Ai thường sử dụng thuốc? Người lớn Người lớn

Muốn có giá tốt nhất trên Eliquis?

Đăng ký thông báo giá Eliquis và tìm hiểu khi giá thay đổi!



Nhận thông báo giá

Các điều kiện được xử lý bởi Eliquis và Xarelto

Eliquis và Xarelto có một số chỉ định giống nhau — để giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch ở những bệnh nhân bị rung nhĩ không do nguyên nhân (AFib, hoặc nhịp tim không đều), ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở những bệnh nhân đã được thay khớp háng hoặc đầu gối, điều trị DVT, điều trị PE, và để giảm nguy cơ DVT hoặc PE tái phát sau liệu pháp ban đầu.

Ngoài ra, Xarelto còn có thêm hai dấu hiệu. Xarelto có thể ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch (VTE) và tử vong liên quan đến VTE. Xarelto có thể được kê đơn trong thời gian nhập viện và sau khi xuất viện ở những bệnh nhân người lớn có nguy cơ bị biến chứng do hạn chế vận động và các yếu tố nguy cơ khác. Tuy nhiên, không nên chỉ định Xarelto cho những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao. Xarelto cũng được sử dụng cùng với aspirin để giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch lớn như tử vong, đau tim và đột quỵ ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD).



Tình trạng Eliquis Xarelto
Giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ không do nguyên nhân Đúng Đúng
Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), có thể dẫn đến thuyên tắc phổi (PE), ở những bệnh nhân đã phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối Đúng Đúng
Điều trị DVT Đúng Đúng
Xử lý PE Đúng Đúng
Giảm nguy cơ DVT và PE tái phát sau khi điều trị ban đầu Đúng Đúng
Dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) và tử vong liên quan đến VTE trong thời gian nhập viện và sau khi xuất viện ở bệnh nhân người lớn nhập viện vì một bệnh nội khoa cấp tính có nguy cơ biến chứng huyết khối do hạn chế vận động / các yếu tố nguy cơ khác và không có nguy cơ chảy máu cao không phải Đúng
Kết hợp với aspirin, để giảm nguy cơ các biến cố tim mạch lớn: tử vong do tim mạch, nhồi máu cơ tim (MI) và đột quỵ ở những bệnh nhân bị bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD) không phải Đúng

Eliquis hay Xarelto hiệu quả hơn?

ĐẾN đánh giá và phân tích tổng hợp của Eliquis và Xarelto đối với thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cấp tính (VTE) kết luận rằng cả hai loại thuốc đều có hiệu quả tương tự nhưng Eliquis có thể an toàn hơn. Những bệnh nhân được điều trị bằng Xarelto bị chảy máu nhiều hơn - cả lớn và nhỏ.

Một nghiên cứu khác đã xem xét Eliquis và Xarelto, và cả Pradaxa (một loại thuốc chống đông máu khác mới hơn) và Coumadin (warfarin, một loại thuốc chống đông máu cũ hơn). Các tác giả kết luận rằng Eliquis có hiệu quả tốt nhất, an toàn và sự tuân thủ của bệnh nhân.

Loại thuốc tốt nhất cho bạn chỉ có thể được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người có thể xem xét toàn cảnh về (các) tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh của bạn và các loại thuốc khác mà bạn dùng có thể tương tác với Eliquis hoặc Xarelto.



Muốn có giá tốt nhất trên Xarelto?

Đăng ký nhận thông báo giá của Xarelto và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá



So sánh phạm vi và chi phí của Eliquis so với Xarelto

Eliquis thường được bảo hiểm và Medicare Phần D chi trả, nhưng các khoản đồng thanh toán rất khác nhau. Một đơn thuốc Eliquis điển hình cho nguồn cung cấp một tháng (60 viên nén 5 mg) sẽ có giá gần 700 đô la nếu bạn trả tiền túi. Bạn có thể sử dụng Eliquis mua thẻ SingleCare với giá dưới $ 450.

Xarelto thường được bảo hiểm và Medicare Phần D chi trả, nhưng các khoản đồng thanh toán khác nhau. Một đơn thuốc Xarelto điển hình cho nguồn cung cấp một tháng (30 viên nén 20 mg) sẽ có giá khoảng $ 620 theo giá bán lẻ. Bạn có thể sử dụng phiếu giảm giá SingleCare để mua Xarelto với giá khoảng $ 430.



Eliquis Xarelto
Thường được bảo hiểm bao trả? Đúng Đúng
Thường được Medicare Phần D bao trả? Đúng Đúng
Liều lượng tiêu chuẩn # 60, viên nén 5 mg # 30, 20 mg viên nén
Khoản đồng thanh toán Medicare Phần D điển hình $ 19- $ 541 $ 19- $ 508
Chi phí SingleCare $ 447- $ 483 $ 428- $ 471

Tác dụng phụ thường gặp của Eliquis vs. Xarelto

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của cả hai loại thuốc đều liên quan đến chảy máu, chẳng hạn như chảy máu cam, bầm tím (bầm tím), tiểu ra máu hoặc chảy máu nướu răng. Tỷ lệ các tác dụng phụ chảy máu có thể khác nhau. Trong những trường hợp hiếm hoi, chảy máu có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra với Eliquis bao gồm mệt mỏi, mất sức, suy nhược, khó thở và buồn nôn.



Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra với Xarelto bao gồm đau bụng hoặc lưng, mệt mỏi, chóng mặt, ngứa, lo lắng, trầm cảm và / hoặc mất ngủ.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các phản ứng có hại của Eliquis và Xarelto.

Eliquis Xarelto
Tác dụng phụ Áp dụng? Tần số Áp dụng? Tần số
Sự chảy máu Đúng Thay đổi Đúng Thay đổi
Đau bụng Đúng Không phổ biến Đúng 2,7%
Mệt mỏi Đúng Chung Đúng 1,7%
Mất năng lượng Đúng Chung không phải -
Yếu đuối Đúng Chung không phải -
Khó thở Đúng Chung không phải -
Đau lưng không phải - Đúng 2,9%
Chóng mặt Đúng Không phổ biến Đúng 2,2%
Sự lo ngại không phải - Đúng 1,4%
Buồn nôn Đúng Chung không phải -
Phiền muộn không phải - Đúng 1,2%
Mất ngủ không phải - Đúng 1,6%
Ngứa Đúng <1% Đúng 2,2%

Nguồn: DailyMed ( Eliquis ), Chuyên khảo về Sản phẩm ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )

Tương tác thuốc của Eliquis và Xarelto

Eliquis và Xarelto tương tác với một số loại thuốc được chuyển hóa bởi cùng một loại enzyme. Khi các loại thuốc ức chế enzym được sử dụng với Eliquis hoặc Xarelto, nồng độ Eliquis hoặc Xarelto trong cơ thể bạn sẽ tăng lên, khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu cao hơn. Nếu bạn phải dùng kết hợp các loại thuốc này, có khả năng bác sĩ sẽ giảm liều Eliquis hoặc Xarelto khi sử dụng cả hai loại thuốc.

Mặt khác, khi các chất cảm ứng enzym được dùng với Eliquis hoặc Xarelto, sẽ có sự tương tác trong đó những loại thuốc đó làm cho Eliquis hoặc Xarelto chuyển hóa nhanh hơn, và bạn sẽ không nhận đủ liều Eliquis hoặc Xarelto.

Ngoài ra, sử dụng Eliquis hoặc Xarelto với các thuốc chống đông máu khác, thuốc chống kết tập tiểu cầu, NSAID (thuốc chống viêm không steroid) và một số loại thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin.

Thuốc uống Nhóm thuốc Eliquis Xarelto
Itraconazole
Ketoconazole
Ritonavir
Thuốc ức chế enzym mạnh (CYP3A4 và P-gp) Đúng Đúng
Carbamazepine
Phenytoin
Rifampin
St. John’s Wort
Chất cảm ứng enzym mạnh (CYP3A4 và P-gp) Đúng Đúng
Citalopram
Desvenlafaxine
Duloxetine
Escitalopram
Fluoxetine
Fluvoxamine
Paroxetine
Sertraline
Venlafaxine
SSRI và thuốc chống trầm cảm SNRI Đúng Đúng
Clopidogrel
Enoxaparin
Heparin
NSAID (dài hạn)
Aspirin
● Ibuprofen
● Meloxicam
● Nabumetone
● Naproxen
Warfarin
(coumadin)
Thuốc chống đông máu và chống kết tập tiểu cầu Đúng Đúng

Cảnh báo của Eliquis và Xarelto

Eliquis và Xarelto có cảnh báo đóng hộp (hộp đen), đây là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Các cảnh báo khác bao gồm:

  • Ngừng sử dụng Eliquis hoặc Xarelto sớm làm tăng nguy cơ xảy ra sự cố đông máu.
  • Tụ máu ngoài màng cứng hoặc tủy sống có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang được gây mê thần kinh (giữa các đốt sống) hoặc chọc dò tủy sống. Khối máu tụ có thể dẫn đến tê liệt lâu dài hoặc vĩnh viễn. Nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân đặt catheter ngoài màng cứng, những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến lưu lượng máu, những bệnh nhân có tiền sử bị chấn thương / chọc thủng nhiều lần, và / hoặc những bệnh nhân có tiền sử biến dạng cột sống hoặc phẫu thuật. Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên các dấu hiệu / triệu chứng của suy giảm thần kinh (tê / yếu chân, các vấn đề về ruột / bàng quang), và nếu có bất kỳ vấn đề nào xảy ra, bệnh nhân nên đi khám cấp cứu.
  • Chảy máu có thể xảy ra và có thể nghiêm trọng (chảy máu lớn) hoặc có thể gây tử vong. Sử dụng Eliquis hoặc Xarelto với một số loại thuốc (thuốc chống đông máu, thuốc chống kết tập tiểu cầu, NSAID, thuốc chống trầm cảm SSRI và SNRI) làm tăng nguy cơ chảy máu. Bệnh nhân bị chảy máu cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nên ngừng thuốc ở những bệnh nhân bị xuất huyết đang hoạt động.
  • Một tác nhân đảo ngược có sẵn, để đảo ngược tác động của sự ức chế yếu tố Xa.
  • Eliquis hoặc Xarelto không được khuyến cáo ở những bệnh nhân có van tim giả.
  • Eliquis hoặc Xarelto không được khuyến cáo thay thế cho heparin để điều trị ban đầu cho bệnh nhân PE có huyết động không ổn định (sốc / suy tim).
  • Không nên sử dụng Eliquis hoặc Xarelto cho những bệnh nhân có hội chứng kháng phospholipid ba dương tính (APS) do tăng nguy cơ đông máu.
  • Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc thận, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng Eliquis hoặc Xarelto.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai:

  • Có một số dữ liệu hạn chế về việc sử dụng Eliquis hoặc Xarelto trong thai kỳ. Điều trị bằng Eliquis hoặc Xarelto có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong cả thai kỳ và sinh nở, đồng thời tăng nguy cơ chảy máu ở thai nhi / trẻ sơ sinh. Sử dụng Eliquis hoặc Xarelto khi chuyển dạ hoặc sinh nở ở phụ nữ được gây tê ngoài màng cứng có thể gây tụ máu ngoài màng cứng hoặc tủy sống. Có thể sử dụng thuốc chống đông máu tác dụng ngắn hơn nếu cần. Tham khảo ý kiến ​​OB-GYN của bạn về việc sử dụng Eliquis hoặc Xarelto khi mang thai. Nói chung, thuốc chỉ được sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ (ví dụ, trong một số trường hợp mang thai có nguy cơ cao) và được theo dõi cẩn thận. Nếu bạn đang sử dụng Eliquis hoặc Xarelto và phát hiện ra rằng bạn đang có thai , hãy tham khảo ý kiến ​​OB-GYN của bạn để được hướng dẫn.

Câu hỏi thường gặp về Eliquis vs. Xarelto

Eliquis là gì?

Eliquis là một loại thuốc chống đông máu có tên thương hiệu (làm loãng máu) được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông.

Xarelto là gì?

Xarelto là một loại thuốc chống đông máu có thương hiệu, và nó giúp ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông.

Eliquis và Xarelto có giống nhau không?

Eliquis và Xarelto đều được gọi là chất ức chế yếu tố Xa. Chúng rất giống nhau, nhưng không hoàn toàn giống nhau. Sự khác biệt được nêu ở trên. Các chất ức chế yếu tố Xa khác là Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinux), Savaysa (edoxaban), và Bevyxxa (betrixaban).

Eliquis hay Xarelto tốt hơn?

Các nghiên cứu (xem chi tiết ở trên) đã chỉ ra rằng Eliquis và Xarelto có hiệu quả tương tự, hoặc Eliquis có thể hiệu quả hơn một chút. Eliquis dường như có nguy cơ chảy máu thấp hơn Xarelto. Hỏi bác sĩ xem Eliquis hoặc Xarelto có phù hợp với bạn không.

Tôi có thể sử dụng Eliquis hoặc Xarelto khi đang mang thai không?

Nói chung, Eliquis và Xarelto không được sử dụng trong thai kỳ. Tuy nhiên, một số trường hợp ngoại lệ có thể xảy ra ở một số bệnh nhân có nguy cơ cao về cục máu đông. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi có thể sử dụng Eliquis hoặc Xarelto với rượu không?

Rượu có thể làm loãng máu. Nếu bạn dùng Eliquis hoặc Xarelto và uống rượu, điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Ngoài ra, rượu có thể làm trầm trọng thêm một số tình trạng bệnh lý. Bạn có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình xem nó có an toàn để uống không, và liều lượng bao nhiêu, với loại thuốc bạn dùng và (các) tình trạng sức khỏe của bạn.

Xarelto có rẻ hơn Eliquis không?

Đối với nguồn cung cấp một tháng, giá của Xarelto và giá của Eliquis rất giống nhau. Giá của Eliquis và Xarelto với phiếu giảm giá SingleCare bắt đầu từ $ 447 và $ 428. Một chung cho Eliquis sẽ sớm có sẵn.

Thuốc làm loãng máu an toàn nhất để sử dụng là gì?

Thuốc làm loãng máu an toàn khi sử dụng theo quy định. Tuy nhiên, với bất kỳ loại máu loãng nào cũng có nguy cơ bị chảy máu, thậm chí là chảy máu lớn hoặc nguy hiểm đến tính mạng. Thuốc làm loãng máu cũng có thể tương tác với một số loại thuốc. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm ra loại thuốc làm loãng máu nào thích hợp nhất cho bạn.

Eliquis có ảnh hưởng đến gan không?

Ít hơn 1% bệnh nhân trên Eliquis trong các thử nghiệm lâm sàng có xét nghiệm gan bất thường. Bạn nên thông báo cho bác sĩ trước khi dùng Eliquis hoặc Xarelto nếu bạn có vấn đề về gan.