Thuốc ức chế men chuyển so với thuốc chẹn beta: Thuốc huyết áp nào phù hợp với bạn?

Thông tin thuốc

Bảy mươi lăm triệu người Mỹ trưởng thành bị huyết áp cao (tăng huyết áp), nhưng chỉ 54% trong số họ có cấp của họ trong tầm kiểm soát. May mắn thay đối với một tình trạng phổ biến như huyết áp cao, có nhiều loại thuốc có thể giúp ích. Trong số đó có thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta, mà hầu hết các bác sĩ sẽ kê đơn trước bất kỳ loại thuốc nào khác.

Nếu bạn không có triệu chứng, giống như nhiều người bị huyết áp cao, bác sĩ có thể sẽ thử thuốc ức chế ACE trước. Nếu huyết áp cao của bạn đi kèm với đau ngực hoặc lo lắng, thuốc chẹn beta có thể là một lựa chọn tốt hơn. Các bác sĩ thậm chí có thể kê đơn cả hai loại thuốc cùng một lúc trong một số trường hợp nhất định.

Thuốc huyết áp tốt nhất cho bạn là gì? Sử dụng hướng dẫn này để so sánh thuốc ức chế ACE và thuốc chẹn beta để chuẩn bị cho lần khám bác sĩ tiếp theo của bạn.

Muốn có giá Acebutolol HCL tốt nhất?

Đăng ký nhận thông báo giá Acebutolol HCL và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá

Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta hoạt động như thế nào?

Thuốc ức chế men chuyển (ức chế men chuyển) làm giãn mạch máu và giảm thể tích máu, làm giảm huyết áp và tăng lưu lượng máu đến tim. Làm như vậy, Chất gây ức chế ACE ngăn chặn enzym chuyển đổi angiotensin chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II — một loại hormone làm co mạch máu. Bằng cách ngăn chặn hormone, huyết áp của một người sẽ giảm xuống.

Thuốc ức chế men chuyển thường được bác sĩ kê đơn để điều trị huyết áp cao và suy tim. Chúng cũng có thể giúp giảm nguy cơ tử vong sau cơn đau tim (nhồi máu cơ tim).

Thuốc chẹn beta (chất ngăn chặn beta-adrenergic) ngăn chặn tác động của hormone căng thẳng là một phần của hệ thần kinh giao cảm. Các hormone này bao gồm norepinephrine và epinephrine (còn được gọi là adrenaline ). Việc ngăn chặn các hormone này cho phép các mạch máu thư giãn và giãn ra. Đổi lại, thuốc chẹn beta có thể làm chậm nhịp tim, giảm huyết áp và cải thiện lưu lượng máu.

Thuốc chẹn beta có thể điều trị huyết áp cao cùng với các tình trạng sức khỏe khác như suy tim sung huyết, nhịp tim bất thường, lo lắng và đau ngực.

Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare

Thuốc ức chế men chuyển so với thuốc chẹn beta
	Chất gây ức chế ACE	Thuốc chẹn beta
Tình trạng sức khỏe được điều trị	Huyết áp cao Suy tim Bệnh động mạch vành Bệnh thận mãn tính	Huyết áp cao Suy tim sung huyết Nhịp tim bất thường Tưc ngực Sự lo ngại Bệnh tăng nhãn áp Chứng đau nửa đầu Nhịp tim nhanh
Thuốc thường được kê đơn	Lisinopril Enalapril maleate Benazepril HCl	Acebutolol HCl Atenolol Bisoprolol fumarate
Các tác dụng phụ thường gặp	Chóng mặt Ho khan Sự hoang mang	Táo bón Khó ngủ Một số có thể gây tăng cân
Cảnh báo	Nguy hiểm cho phụ nữ có thai và có thể gây dị tật bẩm sinh Tăng nồng độ kali và có thể gây tăng kali máu	Nguy hiểm cho phụ nữ có thai và có thể gây dị tật bẩm sinh Một số có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol và chất béo trung tính
Tương tác	Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) Chất bổ sung kali hoặc chất thay thế muối có chứa kali	Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Muốn có giá tốt nhất trên lisinopril?

Đăng ký nhận thông báo giá lisinopril và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá

Bạn có thể dùng thuốc ức chế men chuyển cùng với thuốc chẹn beta không?

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta đồng thời để tối ưu hóa mức huyết áp cho bệnh nhân tăng huyết áp có nguy cơ cao hoặc những người mắc một số bệnh lý như bệnh tim mạch vành hoặc suy tim mãn tính.

Ước tính khoảng 75% bệnh nhân bị huyết áp cao thường sẽ yêu cầu điều trị kết hợp (nhiều hơn một loại thuốc) để đạt được mục tiêu huyết áp của họ, theo Tạp chí của Hiệp hội Tăng huyết áp Hoa Kỳ . Liệu pháp kết hợp này có thể bao gồm dùng thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta cùng lúc hoặc dùng thuốc này với một số loại thuốc huyết áp khác như thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB).

Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta hoạt động khác nhau và nhắm vào các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bằng cách này, chúng có thể bổ sung cho nhau.

Cảnh báo

Cả thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta đều có thể gây nguy hiểm cho phụ nữ mang thai. Chúng có thể gây chóng mặt do huyết áp thấp và có khả năng gây dị tật bẩm sinh. Nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai, nói chuyện với bác sĩ là cách tốt nhất để xác định xem liệu thuốc chẹn beta hoặc thuốc ức chế ACE có phù hợp với bạn hay không.

Thuốc ức chế men chuyển làm tăng nồng độ kali trong máu, vì vậy cần theo dõi lượng kali trong quá trình điều trị. Do đó, việc bổ sung kali hoặc sử dụng các chất thay thế muối có chứa kali có thể gây ra tình trạng quá mức kali trong máu (tăng kali huyết). Tăng kali máu có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác, có thể đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng của tăng kali máu bao gồm lú lẫn, nhịp tim không đều và ngứa ran hoặc tê ở tay hoặc mặt.

Mặt khác, một số thuốc chẹn beta có thể làm tăng chất béo trung tính và giảm mức cholesterol tốt. Điều này thường là tạm thời nhưng có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa.

Tương tác thuốc - thuốc

Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta có thể không hoạt động hiệu quả nếu dùng chung với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, Advil và Aleve. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ NSAID nào đồng thời dùng thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn beta hoặc cả hai.

Chuyển từ thuốc chẹn beta sang thuốc ức chế men chuyển

Đôi khi, bác sĩ có thể thay đổi đơn thuốc của bạn cho thuốc chẹn beta thành thuốc ức chế ACE hoặc ngược lại.

Trong tình huống bệnh nhân có nhịp tim thấp hoặc nhịp tim bất thường, cần giảm liều thuốc chẹn beta hoặc có thể sử dụng thuốc huyết áp thay thế như ACEi. Atif Zafar , MD, giám đốc y tế của Chương trình Đột quỵ Đại học New Mexico. Trong một trường hợp khác, khi bệnh nhân có bệnh lý động mạch thận tiềm ẩn (như hẹp động mạch thận), ACEi không được khuyến cáo để kiểm soát huyết áp. Các loại thuốc điều trị HA khác phù hợp hơn cho những bệnh nhân đó.

Một số học gợi ý rằng chuyển từ thuốc chẹn beta sang thuốc ức chế men chuyển có thể giúp giảm các triệu chứng buồn ngủ và cải thiện nhận thức. Tuy nhiên, điều này không nhất thiết có nghĩa là thuốc chẹn beta tốt hơn thuốc ức chế ACE.

Mỗi loại thuốc có mục đích của nó và có thể tốt hơn trong việc điều trị một tình trạng cụ thể hơn một bệnh khác. [Thuốc ức chế men chuyển] là liệu pháp đầu tay trong khi thuốc chẹn beta được phân loại là liệu pháp hàng đầu để kiểm soát HA, Tiến sĩ Zafar nói. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành (CAD), hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định kèm theo tăng huyết áp, thuốc chẹn beta và ACEI được khuyến cáo là lựa chọn hàng đầu.

Quan trọng nhất, nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế là cách tốt nhất để xác định xem chuyển từ thuốc chẹn beta sang thuốc ức chế ACE có phải là lựa chọn phù hợp cho bạn hay không dựa trên phản ứng của bạn với điều trị và bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải.

Phản ứng phụ

Như với bất kỳ loại thuốc nào, luôn có khả năng xảy ra các tác dụng phụ. Dùng thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển hoặc cả hai có thể dẫn đến một số tác dụng phụ sau:

Tác dụng phụ của thuốc ức chế men chuyển so với thuốc chẹn beta
Tác dụng phụ của thuốc ức chế men chuyển	Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta
Chóng mặt Ho khan Sự hoang mang Nhức đầu Mệt mỏi Phát ban ngứa da Tăng nồng độ kali trong máu Vị kim loại hoặc mặn trong miệng Yếu đuối	Tay chân lạnh Táo bón Phiền muộn Chóng mặt Khô miệng, da và mắt Rối loạn cương dương Lâng lâng Mệt mỏi Đau đầu Buồn nôn Khó thở Nhịp tim chậm Khó ngủ Tăng cân

Danh sách các tác dụng phụ này không toàn diện. Chuyên gia y tế có thể cung cấp cho bạn danh sách đầy đủ các tác dụng phụ liên quan đến thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Dùng thuốc ức chế men chuyển có thể gây ra phù mạch , một tình trạng hiếm gặp gây sưng mặt cho các bộ phận cơ thể khác. Thuốc ức chế men chuyển cũng có thể gây suy thận hoặc giảm bạch cầu.

Thuốc chẹn beta đã gây ra các cơn hen suyễn nghiêm trọng. Đối với những người bị bệnh tiểu đường, thuốc chẹn beta có thể giữ cho cơ thể không có dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp (chẳng hạn như run và đánh trống ngực). Mức huyết áp và nhịp tim phải được theo dõi trong khi dùng thuốc chẹn beta.

Thuốc tăng huyết áp tốt nhất là gì?

Mặc dù không có một loại thuốc duy nhất nào tốt nhất để điều trị tăng huyết áp, nhưng thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta là một trong những loại thuốc tăng huyết áp phổ biến nhất. Loại thuốc được kê đơn sẽ phụ thuộc vào tiền sử bệnh, triệu chứng và phản ứng điều trị của từng cá nhân. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp xác định thuốc tăng huyết áp tốt nhất trong từng trường hợp cụ thể. Dưới đây là danh sách một số loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất để điều trị huyết áp cao:

Thuốc ức chế men chuyển so với thuốc chẹn beta
Chất gây ức chế ACE	Thuốc chẹn beta
Lotensin (benazepril HCl) Vasotec (enalapril maleate) Prinivil (lisinopril) Zestril (lisinopril) Capoten ( captopril ) Monopril ( natri fosinopril ) Accupril ( quinapril HCl ) Altace ( ramipril ) Univasc ( moexipril HCl ) Mavik ( trandolapril ) Aceon ( perindopril erbumine )	Ngành ( acebutolol HCl ) Tenormin ( atenolol ) Zebeta ( bisoprolol fumarate ) Bystolic (nebivolol) Lopressor ( metoprolol tartrat ) Toprol XL ( metoprolol succinate ) Coreg ( carvedilol ) Corgard ( nadolol ) LA Inderal ( propranolol )

Thuốc huyết áp được lựa chọn dựa trên mức độ giảm huyết áp và giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ và suy tim, theoTạp chí của Hiệp hội Tăng huyết áp Hoa Kỳ. Nếu thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn beta không hiệu quả với bạn, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc hạ huyết áp khác, chẳng hạn như thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn alpha, v.v.

Ngoài ra, thay đổi lối sống có thể giúp kiểm soát huyết áp cùng với thuốc. Nhưng trên hết, chuyên gia y tế có thể giúp xác định kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.