Học cách phát hiện các dấu hiệu của hội chứng serotonin
Giáo dục thể chấtHội chứng serotonin là gì? | Nguyên nhân | Sự phổ biến | Các triệu chứng | Phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng bạn có nó | Sự đối xử | Nó kéo dài bao lâu? | Thiệt hại lâu dài | Làm thế nào để tránh nó
Giả sử bạn uống thuốc theo toa thuốc chống trầm cảm , nhu la Paxil (paroxetine), mỗi ngày. Bạn cảm thấy một đau nửa đầu tiếp tục, vì vậy bạn đào trong ngăn kéo để tìm kiếm một Imitrex (sumatriptan) viên nén.
Hoặc, một tình huống phổ biến khác — bạn dùng thuốc chống trầm cảm Cymbalta (duloxetine), và bạn cảm thấy lạnh và ho. Bạn với lấy một chai Robitussin-DM để điều trị các triệu chứng của bạn.
Những điều này dường như vô hại, phải không? Nghĩ lại. Những trường hợp trộn thuốc này có thể gây ra một thứ gọi là hội chứng serotonin, có thể đe dọa tính mạng.
Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh. Trầm cảm thường liên quan đến mức serotonin thấp. Nhiều phương pháp điều trị cho Phiền muộn giúp tăng mức serotonin. Các loại thuốc khác (chẳng hạn như một số loại thuốc trị đau nửa đầu, thuốc giảm đau, thuốc giảm ho và thậm chí cả thực phẩm chức năng) cũng có thể làm tăng mức serotonin.
Nếu bạn dùng một loại thuốc làm tăng serotonin, bạn có thể cảm thấy ổn. Tuy nhiên, quá nhiều serotonin từ một liều lượng quá cao, hoặc uống hai hoặc nhiều loại thuốc làm tăng mức serotonin, có thể gây ra hội chứng serotonin.
Hội chứng serotonin là gì?
Hội chứng serotonin xảy ra khi có quá nhiều serotonin trong hệ thống của bạn. Làm thế nào để bạn nhận được quá nhiều serotonin trong cơ thể?
Hội chứng serotonin có thể xảy ra khi ai đó:
- Dùng nhiều loại thuốc ảnh hưởng đến mức serotonin
- Bắt đầu hoặc tăng liều của một loại thuốc làm tăng serotonin
- Dùng quá nhiều thuốc làm tăng serotonin (vô tình hoặc cố ý)
Khi không được điều trị, hậu quả có thể rất nghiêm trọng.
Thuốc nào có thể gây ra hội chứng serotonin?
Các loại thuốc sau đây làm tăng mức serotonin và có thể liên quan đến các trường hợp hội chứng serotonin. Hội chứng serotonin thậm chí có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn dùng kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc này.
- Thuốc chống trầm cảm SSRI: SSRIs (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) là những loại thuốc phổ biến nhất liên quan đến hội chứng serotonin. Chúng bao gồm Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine) và Trintellix.
- Thuốc chống trầm cảm SNRI: SNRIs (chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine) bao gồm Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) và Pristiq (desvenlafaxine).
- Thuốc chống trầm cảm khác: Thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitriptyline, nortriptyline), bupropion, trazodone, MAOIs (chất ức chế monoamine oxidase)
- Thuốc giảm đau opioid : chẳng hạn như Percocet, oxycodone, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidine), fentanyl, Vicodin
- Thuốc ức chế ho: Bất kỳ loại thuốc ho / cảm lạnh nào có chứa dextromethorphan, chẳng hạn như Robitussin-DM, promethazine DM, Delsym, Mucinex-DM
- Thuốc trị đau nửa đầu: Triptan như Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
- Các loại thuốc theo toa khác: Metoclopramide, ondansetron, linezolid
- Bổ sung thảo dược: Nhân sâm, St. John’s Wort
- Thuốc bất hợp pháp: Thuốc lắc, LSD, cocaine
Hội chứng serotonin phổ biến như thế nào?
Các chuyên gia là không chắc trong số các trường hợp hội chứng serotonin. Điều này là do các trường hợp nhẹ có thể bị bỏ qua hoặc bỏ qua. Những trường hợp nặng hơn có thể do nguyên nhân khác. Chúng ta biết rằng hội chứng serotonin có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, và khi việc sử dụng thuốc chống trầm cảm ngày càng tăng, các trường hợp hội chứng serotonin cũng tăng lên.
Các triệu chứng của hội chứng serotonin là gì?
Các triệu chứng hội chứng serotonin phát triển nhanh chóng sau khi uống thuốc kết tủa — 60% trường hợp xảy ra trong vòng sáu giờ. Hầu hết bệnh nhân có các triệu chứng trong vòng 24 giờ.
Các triệu chứng có thể thay đổi từ nhẹ đến đe dọa tính mạng và có thể bao gồm:
- Kích động
- Sự lo ngại
- Bồn chồn
- Thay đổi tâm trạng / thay đổi trạng thái tinh thần
- Mất phương hướng hoặc nhầm lẫn
- Mất phối hợp cơ
- Đổ mồ hôi hoặc rùng mình
- Da ửng đỏ
- Sốt
- Tăng thân nhiệt (quá nóng)
- Tăng nhịp tim, huyết áp cao
- Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- Rung chuyen
- Cứng cơ, cứng cơ hoặc giật cơ, đặc biệt là ở chân
- Phản xạ hiếu động
- Đồng tử giãn nở
Các triệu chứng hội chứng serotonin nghiêm trọng hơn bao gồm sốt cao, co giật, nhịp tim không đều và bất tỉnh.
LIÊN QUAN: Nhiệt độ cơ thể nào được coi là sốt?
Phải làm gì nếu bạn nghĩ mình mắc hội chứng serotonin
Nếu bạn dùng một loại thuốc ảnh hưởng đến nồng độ serotonin và gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên, hãy tìm cách điều trị ngay lập tức tại trung tâm chăm sóc khẩn cấp hoặc phòng cấp cứu. Những trường hợp nặng nguy hiểm đến tính mạng và có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà bạn gặp thường có thể chẩn đoán hội chứng serotonin trên lâm sàng, bằng cách đánh giá các triệu chứng của bạn và xem xét các loại thuốc bạn dùng (cả theo toa và không kê đơn). Một số bác sĩ sử dụng Tiêu chí về độc tính của Hunter Serotonin để hỗ trợ chẩn đoán hội chứng serotonin.
Điều trị hội chứng serotonin là gì?
Tìm kiếm phương pháp điều trị ngay lập tức đối với các triệu chứng của hội chứng serotonin.
Nếu bạn có các triệu chứng nhỏ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn ngừng thuốc hoặc các loại thuốc gây ra phản ứng ngay lập tức. Nếu bạn có các triệu chứng liên quan hoặc nghiêm trọng hơn, bạn nên được điều trị và theo dõi tại bệnh viện. Điều trị hội chứng serotonin phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Một số loại thuốc dùng để điều trị các triệu chứng bao gồm:
- Benzodiazepine (chẳng hạn như diazepam ) để giúp kích động, co giật và cứng
- Cyproheptadine ngăn chặn sản xuất serotonin
- Thuốc để giảm nhịp tim hoặc huyết áp của bạn (hoặc tăng huyết áp nếu nó quá thấp)
Bạn cũng có thể cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch để mất nước và sốt, hoặc bổ sung oxy.
Hội chứng serotonin kéo dài bao lâu?
Khoảng thời gian mà bạn có thể gặp phải hội chứng serotonin khác nhau. Nếu bạn bị một dạng hội chứng serotonin nhẹ, bạn có thể cảm thấy tốt hơn trong vòng một đến ba ngày. Một số trường hợp có thể mất vài tuần để hết bệnh, tùy thuộc vào (các) loại thuốc đã gây ra phản ứng và (các) loại thuốc đó ở trong cơ thể bạn trong bao lâu.
Bác sĩ gia đình người Mỹ giải thích rằng bạn có thể phục hồi hoàn toàn sau hội chứng serotonin, miễn là hội chứng này được nhận biết nhanh chóng và các biến chứng được quản lý tốt.
Hội chứng serotonin có thể gây ra tổn thương lâu dài không?
Các Tin tốt Đó là hầu hết các trường hợp, nếu phát hiện bệnh sớm thì sẽ không để lại tác dụng phụ lâu dài, theo các chuyên gia của bệnh viện.
Do tầm quan trọng của việc điều trị hội chứng serotonin sớm, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng.
Cách tránh hội chứng serotonin
Bất kỳ ai dùng thuốc làm tăng serotonin đều có nguy cơ mắc hội chứng serotonin.
- Vì sự an toàn của bạn, hãy mua tất cả các loại thuốc của bạn tại một hiệu thuốc. Bằng cách này, dược sĩ có thể biết bạn và có danh sách thuốc đầy đủ của bạn để sàng lọc các tương tác thuốc.
- Nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào trong chế độ dùng thuốc, chẳng hạn như bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới, hãy luôn hỏi ý kiến dược sĩ để đảm bảo rằng bạn không tăng gấp đôi lượng serotonin.
- Nếu bạn dùng thuốc làm tăng serotonin, hãy lưu ý các triệu chứng của hội chứng serotonin. Tìm kiếm sự điều trị y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng.
- Nếu bạn cần thuốc cảm / ho và đang dùng thuốc làm tăng mức serotonin, hãy kiểm tra thành phần và tránh dextromethorphan. Dược sĩ của bạn có thể giúp bạn chọn một sản phẩm thích hợp.
- Nhiều loại thuốc khác nhau ảnh hưởng đến mức serotonin. Sự thay đổi về liều lượng hoặc sự kết hợp của hai loại thuốc đều làm tăng serotonin có thể gây ra hội chứng serotonin, có thể đe dọa tính mạng.
Luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo rằng các loại thuốc bạn dùng là tương thích.











