Chủ YếU >> Thuốc Vs. Bạn Bè >> Methylprednisolone so với prednisone: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn

Methylprednisolone so với prednisone: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn

Thuốc Vs. Bạn bè

Methylprednisolone và prednisone là glucocorticoid tổng hợp được sử dụng trong nhiều loại rối loạn. Những loại thuốc này rất giống với hormone do tuyến thượng thận của cơ thể bạn sản xuất. Khi được sử dụng với liều lượng cao hơn bình thường cơ thể bạn sẽ tự sản xuất, chúng hoạt động theo nhiều con đường khác nhau để ức chế một số dấu hiệu miễn dịch và viêm như leukotrienes, prostaglandin, kinin và histamine. Cơ chế hoạt động này cho phép các loại thuốc này có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh về đường hô hấp, rối loạn tự miễn dịch và rối loạn viêm, có thể kể đến một số loại thuốc. Mặc dù cả hai loại thuốc đều có thể được sử dụng trong các chứng rối loạn giống nhau, nhưng có một số khác biệt giữa hai loại thuốc này.

Sự khác biệt chính giữa methylprednisolone và prednisone là gì?

Methylprednisolone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong nhiều chứng rối loạn bao gồm hen suyễn, viêm loét đại tràng, viêm khớp dạng thấp và các phản ứng dị ứng. Methylprednisolone là một dẫn xuất của prednisolone, và cơ chế hoạt động của nó làm cho nó hữu ích trong nhiều loại rối loạn viêm và miễn dịch. Methylprednisolone đi qua màng tế bào và liên kết với các thụ thể ức chế tổng hợp protein và sản xuất cytokine. Cytokine đóng một vai trò quan trọng trong quá trình viêm. Theo cơ chế tương tự, nó cũng ngăn chặn sự xâm nhập của leukotrienes và các dấu hiệu phản ứng miễn dịch khác. Điều này làm cho thuốc có hiệu quả như một chất chống viêm và ức chế miễn dịch.

Methylprednisolone có ở dạng viên uống 4 mg, 8 mg, 16 mg và 32 mg. Nó cũng có sẵn trong các giải pháp có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Tên thương hiệu của viên nén methylprednisolone là Medrol. Methylprednisolone có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn.

Prednisone là một loại thuốc kê đơn cũng được sử dụng trong nhiều loại rối loạn viêm và miễn dịch. Prednisone là một dẫn xuất của cortisone và phải được gan chuyển hóa thành dạng hoạt động của nó, prednisolone, để đi qua màng tế bào. Một khi nó đi qua màng, cơ chế của nó tương tự như methylprednisolone ở chỗ nó ức chế sự xâm nhập của các dấu hiệu phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch.

Prednisone cũng có thể được gọi bằng tên thương hiệu Deltasone. Nó có sẵn ở dạng viên nén uống 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg và 50 mg. Nó cũng có sẵn ở dạng dung dịch uống.

Sự khác biệt chính giữa methylprednisolone và prednisone
	Methylprednisolone	Prednisone
Hạng ma túy	Corticosteroid	Corticosteroid
Tình trạng thương hiệu / chung	Có thương hiệu và chung chung	Có thương hiệu và chung chung
Tên thương hiệu là gì?	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
Thuốc có những dạng nào?	Viên uống, Dung dịch tiêm	Viên uống, dung dịch uống
Liều lượng tiêu chuẩn là gì?	Liều ban đầu từ 4 mg đến 48 mg với phép chuẩn độ dựa trên phản ứng và chẩn đoán	Liều ban đầu từ 5 mg đến 60 mg với sự chuẩn độ dựa trên phản ứng và chẩn đoán
Điều trị điển hình là bao lâu?	Sáu ngày đến vài tuần hoặc lâu hơn tùy thuộc vào chẩn đoán.	Năm ngày đến vài tuần hoặc lâu hơn tùy thuộc vào chẩn đoán.
Ai thường sử dụng thuốc?	Trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn	Trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn

Muốn có giá tốt nhất trên prednisone?

Đăng ký nhận thông báo giá prednisone và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá

Các điều kiện được điều trị bằng methylprednisolone so với prednisone

Methylprednisolone được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh và rối loạn. Tác dụng của nó đối với quá trình viêm làm cho nó hữu ích trong các rối loạn thấp khớp như viêm khớp dạng thấp và vảy nến, viêm đốt sống và viêm bao hoạt dịch. Nó cũng được sử dụng để điều trị cơn hen phế quản cấp tính. Các đặc tính ức chế miễn dịch của methylprednisolone làm cho nó trở thành một phương pháp điều trị hiệu quả trong các tình trạng dị ứng như viêm mũi dị ứng cấp tính, viêm da tiếp xúc và các phản ứng nhạy cảm với thuốc. Nó cũng được sử dụng trong các rối loạn nội tiết, collagen, huyết học, tiêu hóa và nhãn khoa.

Prednisone cũng được sử dụng để điều trị một loạt các rối loạn viêm và tự miễn dịch tương tự như methylprednisolone. Chúng bao gồm rối loạn thấp khớp, hô hấp, dị ứng, nội tiết, collagen, huyết học, tiêu hóa và nhãn khoa.

Bảng sau đây, trong khi bao quát, có thể không liệt kê mọi công dụng của hai loại thuốc này. Vui lòng tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các chỉ định sử dụng.

Tình trạng	Methylprednisolone	Prednisone
Tăng sản thượng thận bẩm sinh	Đúng	Đúng
Viêm tuyến giáp không hồi phục	Đúng	Đúng
Viêm khớp dạng thấp	Đúng	Đúng
Viêm cột sống dính khớp	Đúng	Đúng
Viêm bao hoạt dịch	Đúng	Đúng
Viêm bao hoạt dịch xương khớp	Đúng	Đúng
Viêm khớp vảy nến	Đúng	Đúng
Lupus ban đỏ hệ thống	Đúng	Đúng
Viêm da tiết bã nhờn nghiêm trọng	Đúng	Đúng
Bệnh vẩy nến nặng	Đúng	Đúng
Viêm dây thần kinh thị giác	Đúng	Đúng
Viêm kết mạc dị ứng	Đúng	Đúng
Bệnh sarcoidosis có triệu chứng	Đúng	Đúng
Viêm phổi do ngạt thở	Đúng	Đúng
hãy để mọi thứ tự nhiên	Đúng	Đúng
Viêm loét đại tràng	Đúng	Đúng
Các đợt cấp của bệnh đa xơ cứng	Đúng	Đúng

Methylprednisolone hoặc prednisone có hiệu quả hơn không?

Có nhiều cách để so sánh methylprednisolone và prednisone do chúng được sử dụng rộng rãi. Trong hầu hết các quá trình viêm, điều trị bằng corticosteroid được giới hạn trong việc sử dụng ngắn hạn trong các đợt cấp nặng và cấp tính của rối loạn. Khi so sánh trực tiếp methylprednisolone và prednisone, 4 mg methylprednisolone tương đương với 5 mg prednisone. Tuy nhiên, khi liều lượng được điều chỉnh và theo dõi để đáp ứng, mỗi loại có thể có hiệu quả trong điều trị.

Một nghiên cứu đã tìm cách so sánh tác dụng của methylprednisolone tiêm tĩnh mạch dùng prednisone đường uống trong đợt cấp hen suyễn ở trẻ em. Hai nhóm điều trị được chọn ngẫu nhiên để nhận 30 mg methylprednisolone tiêm tĩnh mạch hoặc 30 mg prednisone đường uống. Cả hai nhóm đều nhận được albuterol và các nhà nghiên cứu đã đánh giá mức độ giảm triệu chứng, lưu lượng đỉnh thở ra (PEF) và các kết quả đo oxy xung. Các bài đọc được thực hiện cho mỗi nhóm vào lúc hai, bốn và sáu giờ sau khi bắt đầu điều trị. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê hoặc lâm sàng ở mỗi khoảng thời gian giữa hai nhóm. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng prednisone đường uống sẽ là lựa chọn tốt hơn do chi phí thấp hơn và việc sử dụng ít gây chấn thương hơn.

Muốn có giá tốt nhất trên methylprednisolone?

Đăng ký nhận thông báo giá methylprednisolone và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá

So sánh mức độ phù hợp và chi phí của methylprednisolone so với prednisone

Methylprednisolone là một loại thuốc kê đơn thường được cả các chương trình bảo hiểm thương mại cũng như Medicare chi trả. Một liệu trình sáu ngày gồm 21 viên với hàm lượng 4 mg có thể tốn tới 100 đô la cho tên thương hiệu. Với phiếu giảm giá từ SingleCare, bạn có thể nhận được methylprednisolone với giá thấp nhất là $ 15.

Prednisone cũng là một loại thuốc kê đơn thường được cả chương trình bảo hiểm thương mại và Medicare chi trả. Giá bán lẻ trung bình của prednisone là khoảng $ 22 cho 10 viên nén 20 mg. Bạn có thể nhận được đơn thuốc này với giá dưới 4 đô la với phiếu giảm giá SingleCare.

Điều quan trọng cần lưu ý là đối với một số tình trạng bệnh nhất định, corticosteroid có thể không được chi trả theo quyền lợi thuốc của dược phẩm, nhưng có thể được chi trả theo Medicare Phần B. Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về bảo hiểm.

	Methylprednisolone	Prednisone
Thường được bảo hiểm bao trả?	Đúng	Đúng
Thường được Medicare bao trả?	Đúng	Đúng
Liều lượng tiêu chuẩn	Viên nén 21, 4 mg	Viên nén 10, 20 mg
Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình	Thông thường<$10 but may vary depending on the plan	Thông thường<$10 but may vary depending on the plan
Chi phí SingleCare	$ 15 trở lên	$ 4 - $ 6

Tác dụng phụ thường gặp của methylprednisolone và prednisone

Prednisone được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là prednisolone qua gan. Prednisolone và methylprednisolone rất giống nhau về mặt hóa học, và do đó các tác dụng phụ tiềm ẩn của chúng phản ánh chặt chẽ lẫn nhau.

Glucocorticoid được biết là gây mất cân bằng chất lỏng và điện giải, có thể dẫn đến giữ nước và natri, huyết áp cao, và trong một số trường hợp, suy tim sung huyết. Methylprednisolone và prednisone cũng có thể dẫn đến yếu cơ và mất khối lượng cơ. Glucocorticoid được biết là gây rối loạn hệ tiêu hóa và có thể dẫn đến buồn nôn, nôn hoặc chướng bụng. Steroid có thể làm chậm quá trình chữa lành vết thương. Sử dụng kéo dài methylprednisolone và prednisone có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em, và vì lý do này, nên hạn chế sử dụng chúng trong thời gian ngắn nhất có thể để làm thuyên giảm các triệu chứng.

Glucocorticoid có thể làm giảm phản ứng của cơ thể với insulin. Bệnh nhân điều trị bằng steroid dài hạn có thể có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp 4 lần. Những bệnh nhân phụ thuộc vào insulin dạng tiêm hoặc các loại thuốc trị đái tháo đường khác có thể phải tăng liều khi đang điều trị bằng steroid. Không có gì lạ khi những bệnh nhân tiểu đường được kiểm soát tốt lại thấy lượng đường trong máu của họ tăng lên ngay cả khi chỉ dùng một liều steroid rất ngắn hạn.

Bảng sau đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Vui lòng tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để có danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ.

	Methylprednisolone	Prednisone
Giữ natri	Áp dụng?	Tần số	Áp dụng?	Tần số
Giữ nước	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Tăng huyết áp	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Suy tim sung huyết	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Tăng cân	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Yếu cơ	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Loãng xương	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Gãy xương dài	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Loét dạ dày tá tràng	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Viêm tụy	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Chướng bụng	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Suy giảm khả năng chữa lành vết thương	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Ban đỏ mặt	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Tăng tiết mồ hôi	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Đau đầu	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Chóng mặt	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Thay đổi tâm trạng	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Kìm hãm tăng trưởng	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Kháng insulin	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định
Bệnh tăng nhãn áp	Đúng	Không xác định	Đúng	Không xác định

Nguồn: Methylprednisolone (Hàng ngày) Prednisone (Hàng ngày)

Tương tác thuốc của methylprednisolone và prednisone

Methylprednisolone và prednisone đều là chất nền của enzyme cytochrome P450 3A4. Hệ thống enzym P450 trong gan chịu trách nhiệm chuyển hóa nhiều loại thuốc, do đó có khả năng xảy ra nhiều tương tác thuốc.

Corticosteroid thường được sử dụng ở những bệnh nhân đang điều trị các thuốc ức chế miễn dịch khác. Việc kiểm soát phản ứng của cơ thể trong quá trình cấy ghép nội tạng và một số rối loạn tự miễn dịch nhất định có thể yêu cầu sử dụng nhiều hơn một chất ức chế miễn dịch. Một tác nhân có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của một tác nhân khác, nhưng chúng vẫn có thể được sử dụng cùng nhau nếu được theo dõi thích hợp. Ví dụ, tacrolimus và cyclosporin đều là những chất ức chế CYP 3A4. Điều này có thể dẫn đến tăng nồng độ methylprednisolone hoặc prednisone trong huyết thanh khi sử dụng cùng nhau. Đã có những trường hợp co giật được báo cáo khi sử dụng đồng thời cyclosporin và methylprednisolone, mặc dù trường hợp này rất hiếm.

Thuốc lợi tiểu quai giúp quản lý tình trạng chất lỏng trong cơ thể bằng cách lọc kali. Tuy nhiên, khi dùng chung với methylprednisolone hoặc prednisone, cơ thể có khả năng mất một lượng lớn kali. Điều này có thể có tác động tiêu cực đến chức năng tim. Những bệnh nhân phải dùng cùng nhau nên được theo dõi chặt chẽ tình trạng điện giải.

Bảng sau đây không phải là danh sách tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để có danh sách đầy đủ.

Thuốc uống	Nhóm thuốc	Methylprednisolone	Prednisone
Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib	Thuốc ức chế truyền tín hiệu (STI): Thuốc ức chế miễn dịch	Đúng	Đúng
Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab	Immunoglobulins: Thuốc ức chế miễn dịch	Đúng	Đúng
Tacrolimus	Chất ức chế calcineurin: Thuốc ức chế miễn dịch	Đúng	Đúng
Cyclosporine	Peptide chu kỳ: Thuốc ức chế miễn dịch	Đúng	Đúng
Aprepitant Fosaprepitant	Thuốc đối kháng thụ thể NK1: Chống buồn nôn	Đúng	Đúng
Ketoconazole Itraconazole	Thuốc chống nấm Azole	Đúng	Đúng
Desmopressin	Tương tự vasopressin	Đúng	Đúng
Diltiazem	Thuốc chẹn kênh canxi	Đúng	Đúng
Isoniazid Rifampin	Chống phân tử	Đúng	Đúng
Phenytoin	Chống co giật	Đúng	Đúng
Bumetanide Furosemide Torsemide	Thuốc lợi tiểu lặp lại	Đúng	Đúng
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac Meloxicam Celecoxib	NSAID	Đúng	Đúng
Chlorthalidone Hydrochlorothiazide	Thuốc lợi tiểu thiazide	Đúng	Đúng

Cảnh báo về methylprednisolone và prednisone

Corticosteroid có thể che dấu các dấu hiệu nhiễm trùng và có thể làm chậm việc phát hiện ra các bệnh nhiễm trùng mới. Sử dụng kéo dài methylprednisolone và prednisone có thể dẫn đến đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.

Chưa có nghiên cứu kiểm soát tốt về corticosteroid ở phụ nữ mang thai, do đó việc sử dụng corticosteroid trong thai kỳ chỉ nên thực hiện khi rõ ràng lợi ích vượt trội hơn bất kỳ nguy cơ nào. Trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ sử dụng corticosteroid trong thời kỳ mang thai cần được theo dõi để biết tình trạng suy tuyến thượng thận.

Corticosteroid, đặc biệt với liều lượng cao hơn, sẽ ức chế khả năng sản xuất kháng thể của cơ thể khi tiêm chủng. Thuốc chủng ngừa có thể không hiệu quả ở những bệnh nhân đang dùng steroid. Không nên tiêm vắc-xin sống, chẳng hạn như bệnh đậu mùa cho bệnh nhân đang điều trị bằng corticosteroid. Bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ bị nhiễm trùng từ vắc-xin sống cao hơn.

Methylprednisolone và prednisone có thể thay đổi kết quả xét nghiệm da hoặc xét nghiệm dị ứng khác. Để có kết quả chính xác nhất, nên ngừng điều trị steroid vài ngày trước khi thực hiện các xét nghiệm này.

Steroid chỉ nên được sử dụng trong thời gian càng ngắn càng tốt để đạt được hiệu quả mong muốn. Nếu việc sử dụng steroid lâu dài là cần thiết về mặt y tế, chúng nên được duy trì ở liều hiệu quả thấp nhất.

Câu hỏi thường gặp về methylprednisolone so với prednisone

Methylprednisolone là gì?

Methylprednisolone là một glucocorticoid tổng hợp được sử dụng để điều trị nhiều loại rối loạn viêm và tự miễn dịch. Nó có sẵn dưới dạng viên uống và tiêm. Thời gian điều trị phổ biến nhất là sáu ngày điều trị bằng đường uống.

Prednisone là gì?

Prednisone là một glucocorticoid được gan chuyển hóa thành dạng có hoạt tính là prednisolone. Nó cũng được sử dụng trong nhiều bệnh viêm và tự miễn dịch. Prednisone có ở dạng viên nén và dung dịch uống. Sử dụng cấp tính prednisone thường là một chế độ năm ngày.

Methylprednisolone và prednisone có giống nhau không?

Mặc dù chúng đều là glucocorticoid, methylprednisolone và prednisone không hoàn toàn giống nhau. Prednisone phải được chuyển hóa thành dạng hoạt động của nó, prednisolone, để có tác dụng trên cơ thể. Liều 4 mg methylprednisolone tương đương với 5 mg prednisone.

Methylprednisolone hay prednisone tốt hơn?

Methylprednisolone và prednisone đều có thể làm giảm triệu chứng khi bắt đầu sử dụng liều lượng thích hợp. Công thức uống có thể được ưu tiên hơn công thức tiêm do chi phí thấp hơn và dễ sử dụng.

Tôi có thể sử dụng methylprednisolone hoặc prednisone khi đang mang thai không?

Methylprednisolone và prednisone là nhóm nguy cơ mang thai C. Điều này có nghĩa là không có nghiên cứu có kiểm soát nào trên người chứng minh thuốc an toàn trong thai kỳ. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ một cách rõ ràng.

Tôi có thể sử dụng methylprednisolone hoặc prednisone với rượu không?

Rượu được chuyển hóa bởi gan. Uống rượu liên tục có thể ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa prednisone thành dạng hoạt động của cơ thể. Rượu và glucocorticoid đều có thể có tác động tiêu cực đến hệ tiêu hóa. Tốt nhất nên giảm thiểu việc sử dụng rượu trong các đợt điều trị bằng steroid.

Methylprednisolone có phải là một loại steroid mạnh không?

Trong khi methylprednisolone mạnh hơn khoảng 20% so với prednisone, nó chỉ bằng 1/5 hiệu lực của các glucocorticoid khác như dexamethasone hoặc betamethasone. Tuy nhiên, nó mạnh hơn hydrocortisone năm lần.

Mất bao lâu để methylprednisolone bắt đầu có tác dụng? / Methylprednisolone có tác dụng nhanh không?

Methylprednisolone có tác dụng khởi phát nhanh chóng. Nó đạt hiệu quả cao nhất trong vòng một đến hai giờ sau khi uống và trong vòng một giờ sau khi tiêm tĩnh mạch. Nó được gan chuyển hóa thành các chất chuyển hóa không hoạt động và được bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán thải của methylprednisolone là 18-36 giờ, có nghĩa là có thể mất từ 2 đến 7 ngày để đào thải hoàn toàn thuốc ra khỏi cơ thể.