Lexapro vs. Zoloft: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Lexapro (escitalopram) và Zoloft (sertraline) là SSRI (chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin) được chỉ định để điều trị trầm cảm và các tình trạng tâm lý khác. SSRI hoạt động bằng cách tăng mức serotonin trong não, giúp cải thiện các triệu chứng. Cả hai loại thuốc theo toa đều được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận. Các loại thuốc khác trong nhóm thuốc SSRI là Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram) và Paxil (paroxetine). Mặc dù Lexapro và Zoloft tương tự nhau, nhưng chúng có những khác biệt đáng chú ý về chỉ định cũng như giá thành.
LIÊN QUAN: Về Lexapro | Giới thiệu về Zoloft | Giới thiệu về Prozac | Giới thiệu về Celexa | Về Paxil
Sự khác biệt chính giữa Lexapro và Zoloft là gì?
| Sự khác biệt chính giữa Lexapro và Zoloft | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Zoloft | |
| Hạng ma túy | Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) | Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Thương hiệu và chung chung | Thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? | Escitalopram oxalat | Sertraline hydrochloride |
| Thuốc có những dạng nào? | Máy tính bảng và chất lỏng | Máy tính bảng và chất lỏng |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | Người lớn: 10 mg mỗi ngày; tối đa 20 mg mỗi ngày (tối đa 10 mg mỗi ngày ở người cao tuổi) Vị thành niên: thay đổi; trung bình 10 mg mỗi ngày Độ côn dần khi ngưng sử dụng | Người lớn: 50-200 mg mỗi ngày; tối đa 200 mg mỗi ngày Trẻ em: khác nhau; trung bình từ 25 đến 50 mg mỗi ngày Độ côn dần khi ngưng sử dụng |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | 6 tháng đến 1 năm; nhiều bệnh nhân tiếp tục trong nhiều năm | Thay đổi; tháng đến năm |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Vị thành niên đến người lớn; đôi khi được quy định ngoài nhãn dành cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên | 6 tuổi đến người lớn |
Các điều kiện do Lexapro và Zoloft xử lý
Lexapro là một SSRI được chỉ định để điều trị cấp tính và duy trì chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở thanh thiếu niên từ 12-17 tuổi và người lớn, và điều trị cấp tính chứng rối loạn lo âu tổng quát (GAD) ở người lớn.
Zoloft là một SSRI được chỉ định để điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn hoảng sợ (PD), rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), rối loạn lo âu xã hội (SAD) và rối loạn kinh nguyệt tiền kinh nguyệt (PMDD).
| Tình trạng | Lexapro | Zoloft |
| Rối loạn trầm cảm nặng (MDD) | Đúng | Đúng |
| Rối loạn lo âu tổng quát (GAD) | Đúng | không phải |
| Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) | không phải | Đúng |
| Rối loạn hoảng sợ (PD) | không phải | Đúng |
| Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) | không phải | Đúng |
| Rối loạn lo âu xã hội (SAD) | không phải | Đúng |
| Rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt (PMDD) | không phải | Đúng |
Lexapro hay Zoloft hiệu quả hơn?
Lexapro đã được hiển thị trong Các nghiên cứu lâm sàng hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược trong điều trị Rối loạn trầm cảm nặng và Rối loạn lo âu tổng quát.
Zoloft đã được hiển thị trong Các nghiên cứu lâm sàng hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược trong điều trị rối loạn trầm cảm nặng, rối loạn hoảng sợ, PTSD, OCD, SAD và PMDD.
Một nghiên cứu năm 2014 được xuất bản trong Tâm sinh lý học lâm sàng quốc tế cho rằng Lexapro có thể hiệu quả hơn và dung nạp tốt hơn Zoloft hoặc Paxil. Lexapro có các tương tác vị trí liên kết khác nhau có thể dẫn đến hiệu quả và khả năng dung nạp tốt hơn. Tuy nhiên, một học nhận thấy rằng Zoloft đã dẫn đến kết quả ít nhất là tốt bằng hoặc tốt hơn so với những bệnh nhân sử dụng Lexapro hoặc Celexa về tuân thủ điều trị, chi phí thuốc và chi tiêu y tế.
Tuy nhiên, loại thuốc hiệu quả nhất chỉ nên được xác định bởi bác sĩ có tính đến (các) tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
Muốn có giá tốt nhất trên Zoloft?
Đăng ký nhận thông báo giá Zoloft và tìm hiểu thời điểm giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
So sánh phạm vi và chi phí của Lexapro và Zoloft
Lexapro thường được bao trả bởi cả bảo hiểm và Medicare Phần D, loại thuốc chung sẽ có khoản đồng thanh toán thấp hơn nhiều, trong khi tên thương hiệu có thể có khoản đồng thanh toán cao hơn nhiều hoặc có thể không được bao trả. Lexapro có sẵn ở dạng viên nén 5, 10 hoặc 20 mg (thương hiệu hoặc chung loại) và ở dạng chất lỏng trong dung dịch uống 5 mg / 5 ml (chung loại). Lexapro có giá khoảng $ 379 cho 30 viên nén biệt dược 10 mg; khoản đồng thanh toán của Medicare Phần D cho thuốc chung chung (10 mg, 30 viên) thường dao động từ $ 0-30, và với thẻ SingleCare, bạn có thể phải trả $ 9 đến $ 45 tùy thuộc vào hiệu thuốc của bạn.
Dùng thử thẻ giảm giá theo toa của SingleCare
Zoloft thường được bao trả bởi cả bảo hiểm và Medicare Phần D, thông thường sẽ có đồng thanh toán thấp hơn nhiều, trong khi thương hiệu có thể có đồng thanh toán cao hơn nhiều hoặc hoàn toàn không được bảo hiểm. Zoloft có sẵn ở dạng viên nén 25, 50 hoặc 100 mg (thương hiệu hoặc chung loại) và ở dạng chất lỏng trong dung dịch uống 20 mg / ml (chung). Zoloft có giá khoảng $ 365 cho 30 viên nén 100 mg biệt dược; khoản đồng thanh toán của Medicare Phần D cho thuốc chung chung (100 mg, 30 viên) thường dao động từ 0-13 đô la và với thẻ SingleCare, bạn có thể phải trả từ 9 đến 31 đô la.
| Lexapro | Zoloft | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | Có (chung chung; thương hiệu có thể có khoản đồng thanh toán cao hoặc có thể không được bảo hiểm) | Có (chung chung; thương hiệu có thể có khoản đồng thanh toán cao hoặc có thể không được bảo hiểm) |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 5, 10 hoặc 20 mg (biệt dược hoặc chung loại), dung dịch uống 5 mg / 5 ml (chung loại) | Viên nén 25, 50 hoặc 100 mg (biệt dược hoặc chung loại), dung dịch uống 20 mg / ml (chung loại) |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0-30 (chung) | $ 0-13 (chung) |
| Chi phí SingleCare | $ 9-45 | $ 9-31 |
Tác dụng phụ thường gặp của Lexapro và Zoloft
Cả hai loại thuốc đều có một danh sách dài các cảnh báo nghiêm trọng, được bao gồm trong phần cảnh báo bên dưới. Ngoài ra, bạn có thể gặp phải vấn đề khác, phổ biến hơn tác dụng phụ từ Lexapro hoặc Zoloft.
Các phản ứng phụ thường gặp nhất của Lexapro là nhức đầu, đau bụng / buồn nôn, rối loạn chức năng tình dục / chậm xuất tinh, mất ngủ, mệt mỏi và buồn ngủ.
Các phản ứng phụ thường gặp nhất từ Zoloft là buồn nôn, tiêu chảy, rối loạn chức năng tình dục / chậm xuất tinh, khô miệng, mất ngủ và buồn ngủ.
Muốn có giá tốt nhất trên Lexapro?
Đăng ký nhận thông báo giá Lexapro và tìm hiểu thời điểm giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Phản ứng phụ thay đổi; Đây là một phần danh sách. Hướng dẫn sử dụng thuốc sẽ được cung cấp cho bạn cùng với đơn thuốc mới hoặc bổ sung của Lexapro hoặc Zoloft với thông tin về các tác dụng phụ và các cảnh báo khác. Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ.
| Lexapro | Zoloft | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau đầu | Đúng | 24% | Đúng | % không được đưa ra |
| Buồn nôn | Đúng | 18% | Đúng | 26% |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | số 8% | Đúng | hai mươi% |
| Rối loạn xuất tinh | Đúng | 14% | Đúng | số 8% |
| Khô miệng | Đúng | 9% | Đúng | 14% |
| Buồn ngủ | Đúng | 13% | Đúng | mười một% |
| Mất ngủ | Đúng | 12% | Đúng | hai mươi% |
Nguồn: DailyMed (Lexapro) , DailyMed (Zoloft)
Tương tác thuốc của Lexapro so với Zoloft
Bởi vì cả hai loại thuốc đều thuộc cùng một loại, chúng có tương tác thuốc tương tự nhau.
Thuốc ức chế MAO như selegiline không nên được sử dụng trong vòng 14 ngày kể từ ngày Lexapro hoặc Zoloft; sự kết hợp có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin , một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng do sự tích tụ của serotonin.
Triptans được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như Imitrex (sumatriptan), cũng như các thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như Elavil hoặc Cymbalta, không nên được sử dụng kết hợp với Lexapro hoặc Zoloft do nguy cơ hội chứng serotonin.
Các loại thuốc khác có thể tương tác với Lexapro hoặc Zoloft bao gồm kháng sinh macrolide như Zithromax, NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như Mobic hoặc thuốc giảm đau như Ultram.
Không nên dùng rượu với Lexapro hoặc Zoloft.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Lexapro | Zoloft |
| Eldepryl (selegiline), Parnate (tranylcypromine) | MAOIs (chất ức chế monoamine oxidase) | Đúng | Đúng |
| Rượu | Rượu | Đúng | Đúng |
| Imitrex (sumatriptan), v.v. | Triptans / chất chủ vận thụ thể serotonin có chọn lọc | Đúng | Đúng |
| Coumadin (warfarin) | Thuốc chống đông máu | Đúng | Đúng |
| St. John’s Wort | Phần bổ sung | Đúng | Đúng |
| Ultram (tramadol) | Thuốc giảm đau | Đúng | Đúng |
| Zithromax (azithromycin), Biaxin (clarithromycin), erythromycin | Kháng sinh macrolide | Đúng | Đúng |
| Motrin (ibuprofen), naproxen, Mobic (meloxicam) | NSAID | Đúng | Đúng |
| Effexor (venlafaxine), Cymbalta (duloxetine), Pristiq (desvenlafaxine) | SNRIs | Đúng | Đúng |
| Elavil (amitriptyline), Pamelor (nortriptyline) | TCA (thuốc chống trầm cảm ba vòng) | Đúng | Đúng |
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn y tế.
Cảnh báo của Lexapro và Zoloft
Cả hai Lexapro và Zoloft đi kèm với cảnh báo hộp đen của FDA đối với thuốc chống trầm cảm và tự tử. Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) dùng thuốc chống trầm cảm có nguy cơ tăng suy nghĩ và hành vi tự sát. Tất cả bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm cần được theo dõi cẩn thận.
Các cảnh báo khác với cả hai loại thuốc bao gồm:
- Nguy cơ mắc hội chứng serotonin: Tình trạng cấp cứu y tế đe dọa tính mạng do tích tụ quá nhiều serotonin. Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận các triệu chứng bao gồm ảo giác, co giật và kích động.
- Ngừng sử dụng: Khi ngừng sử dụng một trong những loại thuốc này, các triệu chứng như kích động có thể xảy ra; bệnh nhân nên giảm tác dụng của thuốc rất chậm.
- Động kinh: Ở những bệnh nhân lên cơn co giật, nên dùng Lexapro hoặc Zoloft một cách thận trọng.
- Hạ natri máu (natri thấp) do hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH): Bệnh nhân có thể bị nhức đầu, khó tập trung, suy giảm trí nhớ, lú lẫn, yếu ớt và không đứng vững, có thể dẫn đến ngã. Nhiều trường hợp nghiêm trọng hơn có thể xảy ra. Bệnh nhân nên đi điều trị khẩn cấp nếu các triệu chứng xảy ra và nên ngừng SSRI.
- Tăng nhãn áp góc đóng: Nên tránh dùng SSRI ở những bệnh nhân có góc hẹp về mặt giải phẫu không được điều trị.
- Chảy máu: SSRIs có thể làm tăng nguy cơ chảy máu; nguy cơ gia tăng khi sử dụng đồng thời aspirin, NSAID hoặc warfarin.
- Kích hoạt hưng cảm hoặc hưng cảm: Ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực, thuốc chống trầm cảm có thể tạo ra một giai đoạn hỗn hợp / hưng cảm.
Lexapro hoặc Zoloft chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ cho em bé. Ngừng thuốc có thể gây tái phát trầm cảm hoặc lo lắng. Vì vậy, bệnh nhân nên được đánh giá theo từng trường hợp cụ thể.
Nếu bạn đã sử dụng Lexapro hoặc Zoloft và phát hiện ra mình đang mang thai, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Lexapro hoặc Zoloft nên được sử dụng thận trọng cho các bà mẹ đang cho con bú và em bé phải được đánh giá xem có bất kỳ phản ứng phụ nào không.
Dung dịch uống Zoloft chứa 12% cồn và không nên sử dụng khi đang mang thai hoặc cho con bú vì trong thành phần của cồn.
Câu hỏi thường gặp về Lexapro vs. Zoloft
Lexapro là gì?
Lexapro (escitalopram) là một SSRI được chỉ định để điều trị cấp tính và duy trì chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở thanh thiếu niên từ 12-17 tuổi và người lớn, và điều trị cấp tính chứng rối loạn lo âu tổng quát (GAD) ở người lớn.
Zoloft là gì?
Zoloft (sertraline) là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc được chỉ định để điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn hoảng sợ (PD), rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), rối loạn lo âu xã hội (SAD) , và rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt (PMDD).
Lexapro và Zoloft có giống nhau không?
Lexapro và Zoloft đều là thuốc SSRI, nhưng chỉ định của chúng khác nhau (xem ở trên). Bởi vì chúng thuộc cùng một loại, chúng có nhiều tương tác thuốc và tác dụng phụ giống nhau.
Lexapro so với Zoloft có tốt hơn không?
Nó phụ thuộc. Mỗi loại thuốc có những chỉ định khác nhau; một loại có thể thích hợp hơn cho (các) tình trạng của bạn. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để giúp bạn xác định loại thuốc nào tốt hơn cho bạn.
Tôi có thể sử dụng Lexapro vs. Zoloft khi đang mang thai không?
Nó phụ thuộc. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn. Bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích của việc dùng thuốc chống trầm cảm và nguy cơ đối với em bé. Một số bác sĩ sẽ kê đơn một liều thấp thuốc chống trầm cảm khi mang thai . Nếu bạn đã sử dụng Lexapro hoặc Zoloft và phát hiện ra rằng bạn đang mang thai, hãy tham khảo ý kiến Bác sĩ Sản của bạn ngay lập tức để được tư vấn. Nếu bạn là cho con bú , hãy hỏi ý kiến bác sĩ sản phụ khoa của bạn.
Tôi có thể sử dụng Lexapro vs. Zoloft với rượu không?
Không. Kết hợp thuốc chống trầm cảm với rượu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng, làm suy giảm khả năng tư duy và sự tỉnh táo của bạn, đồng thời tăng khả năng an thần và buồn ngủ.
SSRI nào tốt nhất cho chứng lo âu?
SSRIs có thể rất hữu ích trong việc điều trị chứng lo âu, nhưng tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về loại thuốc nào tốt nhất cho bạn, có tính đến tiền sử bệnh, (các) tình trạng sức khỏe của bạn và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
Lexapro hoặc Zoloft có gây tăng cân nhiều hơn không?
Mọi người đều có một trải nghiệm khác nhau; một số người không thay đổi về cân nặng, và một số người có thể tăng hoặc giảm cân khi dùng những loại thuốc này.
