Crestor vs. Lipitor: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 38% người trưởng thành ở Hoa Kỳ có lượng cholesterol cao. Nếu bạn bị cholesterol cao, bác sĩ rất có thể sẽ tư vấn cho bạn về tầm quan trọng của chế độ ăn uống và tập thể dục. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề cập đến việc bắt đầu dùng thuốc statin. Statin là thuốc kê đơn phổ biến, còn được gọi là chất ức chế men khử HMG-CoA. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme (gọi là HMG-CoA reductase) mà cơ thể bạn cần để tạo ra cholesterol.
Crestor và Lipitor là hai loại statin có thương hiệu phổ biến được sử dụng để giảm mức cholesterol. Cả hai loại thuốc đều được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Chúng được sử dụng cùng với chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol để giảm cholesterol. Mặc dù Crestor và Lipitor đều là statin, nhưng chúng không giống nhau. Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về Crestor và Lipitor.
Sự khác biệt chính giữa Crestor và Lipitor là gì?
Crestor (Crestor là gì?) Và Lipitor (Lipitor là gì?) Đều là thuốc hạ mỡ máu. Chúng còn được gọi là statin, hoặc chất ức chế HMG-CoA reductase. Cả hai loại thuốc đều có sẵn ở dạng thương hiệu và thuốc chung và chỉ ở dạng viên nén. AstraZeneca sản xuất thương hiệu Crestor và Pfizer sản xuất Lipitor thương hiệu. Crestor và Lipitor chủ yếu được sử dụng ở người lớn; tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể được sử dụng cho trẻ em.
| Sự khác biệt chính giữa Crestor và Lipitor | ||
|---|---|---|
| Crestor | Lipitor | |
| Hạng ma túy | Chất ức chế HMG-CoA reductase (còn được gọi là statin hoặc chất làm giảm lipid) | Chất ức chế HMG-CoA reductase (còn được gọi là statin hoặc chất làm giảm lipid) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Thương hiệu và chung chung | Thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? | Rosuvastatin | Atorvastatin |
| Thuốc có những dạng nào? | Máy tính bảng | Máy tính bảng |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | Ví dụ: 10 mg mỗi ngày | Ví dụ: 20 mg mỗi ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Dài hạn | Dài hạn |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn; trẻ em từ 7 tuổi trở lên (trong một số trường hợp) | Người lớn; trẻ em từ 10 tuổi trở lên (trong một số trường hợp) |
Các điều kiện được điều trị bởi Crestor và Lipitor
Crestor và Lipitor được sử dụng để giảm cholesterol. Crestor hoặc Lipitor nên được sử dụng cùng với chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol, khi chế độ ăn kiêng đơn thuần không có tác dụng giảm cholesterol. Crestor và Lipitor làm giảm tổng lượng cholesterol, LDL, ApoB, và chất béo trung tính . Chúng cũng làm tăng cholesterol HDL, một loại cholesterol tốt.
Các chỉ định khác được liệt kê trong biểu đồ bên dưới. Crestor và Lipitor chưa được nghiên cứu trong điều trị bệnh rối loạn lipid máu Fredrickson loại I và V.
| Tình trạng | Crestor | Lipitor |
| Tăng lipid máu và rối loạn lipid máu hỗn hợp ở người lớn | Đúng | Đúng |
| Tăng cholesterol máu gia đình ở trẻ em | Đúng | Đúng |
| Tăng triglycerid máu ở người lớn | Đúng | Đúng |
| Rối loạn chuyển hóa protein máu nguyên phát (tăng lipid máu loại III) ở người lớn | Đúng | Đúng |
| Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử ở người lớn | Đúng | Đúng |
| Làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch ở người lớn | Đúng | Đúng |
| Phòng chống bệnh tim mạch (đau tim, bệnh tim) | Đúng | Đúng |
Crestor hay Lipitor hiệu quả hơn?
Các nhà nghiên cứu đã so sánh một số statin trong một thử nghiệm lâm sàng được gọi là Dùng thử STELLAR (Liệu pháp Statin để Nâng cao mức Lipid so với Liều dùng qua Rosuvastatin). Họ đã xem xét tác động của Lipitor, Crestor, Zocor và Pravachol đối với việc giảm cholesterol LDL (lipoprotein mật độ thấp) sau sáu tuần.
Nghiên cứu kết luận rằng Crestor làm giảm cholesterol LDL nhiều hơn 8,2% so với Lipitor, và Crestor làm giảm tổng lượng cholesterol nhiều hơn đáng kể so với tất cả các statin khác được nghiên cứu. Crestor cũng làm tăng HDL cholesterol (loại cholesterol tốt) nhiều hơn Lipitor. Ở những bệnh nhân dùng Crestor, tùy theo liều lượng, 82-89% đạt được mục tiêu LDL cholesterol, so với 69-85% bệnh nhân dùng Lipitor. Tất cả các statin đều được dung nạp như nhau.
Một nghiên cứu khác được gọi là Dùng thử SATURN (Nghiên cứu về mảng xơ vữa động mạch vành bằng siêu âm nội mạch: Ảnh hưởng của Rosuvastatin so với Atorvastatin) đã xem xét liều cao của Crestor - 40 mg mỗi ngày và Lipitor 80 mg mỗi ngày - và ảnh hưởng của chúng đối với sự tiến triển của xơ vữa động mạch vành. Xơ vữa động mạch vành là tình trạng mạch máu bị thu hẹp và tích tụ canxi và chất béo tích tụ trong động mạch, khiến máu khó đến tim hơn và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành.
Nghiên cứu cũng xem xét sự an toàn và các tác dụng phụ. Sau hai năm dùng liều tối đa, nhóm Crestor có mức LDL thấp hơn và mức HDL cao hơn một chút so với nhóm Lipitor. (Mặc dù, có thể đáng chú ý là AstraZeneca, nhà sản xuất Crestor, đã tài trợ cho nghiên cứu này. Ngoài ra, những loại thuốc này được dùng ở liều cao nhất, điều này không phổ biến ở bệnh nhân bình thường.) Cả Crestor và Lipitor đều gây ra thoái triển của xơ vữa động mạch ở một mức độ tương tự. Cả hai loại thuốc đều được dung nạp tốt và có tỷ lệ bất thường trong phòng thí nghiệm thấp.
Trong bối cảnh lâm sàng, cả hai loại thuốc đều được kê đơn rộng rãi và được dung nạp tốt. Loại thuốc hiệu quả nhất cho bạn có thể được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, họ có thể xem xét tình trạng y tế, tiền sử của bạn và các loại thuốc bạn dùng có thể tương tác với Crestor hoặc Lipitor.
So sánh độ phủ và chi phí của Crestor và Lipitor
Crestor hoặc Lipitor được hầu hết các chương trình bảo hiểm và theo toa của Medicare chi trả ở dạng rosuvastatin hoặc atorvastatin chung của họ. Việc chọn sản phẩm có thương hiệu có thể sẽ dẫn đến khoản đồng thanh toán cao hơn hoặc có thể không được bảo hiểm.
Đối với một đơn thuốc điển hình gồm 30 viên nén 10 mg rosuvastatin (Crestor chung), giá xuất túi sẽ là khoảng 134 đô la. Bạn có thể sử dụng phiếu giảm giá SingleCare miễn phí để giảm giá xuống còn $ 11 tại các hiệu thuốc tham gia.
Một đơn thuốc điển hình gồm 30 viên nén 20 mg atorvastatin (Lipitor chung) sẽ có giá khoảng 82 đô la nếu bạn trả tiền túi. Một phiếu giảm giá Lipitor chung của SingleCare có thể giảm giá xuống khoảng $ 15.
Khi các chương trình khác nhau và có thể thay đổi, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để biết thông tin về bảo hiểm của Crestor và Lipitor.
| Crestor | Lipitor | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Có (chung chung) | Có (chung chung) |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | Có (chung chung) | Có (chung chung) |
| Định lượng | Ví dụ: viên nén 30, 10 mg | Ví dụ: viên nén 30, 20 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0- $ 20 | $ 0- $ 15 |
| Chi phí SingleCare | 11 đô la trở lên | $ 15 trở lên |
Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare
Tác dụng phụ thường gặp của Crestor vs. Lipitor
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Crestor là nhức đầu, đau cơ, đau bụng, buồn nôn và suy nhược.
Tác dụng phụ thường gặp nhất của Lipitor là cảm lạnh thông thường, đau khớp, tiêu chảy, đau tứ chi và nhiễm trùng đường tiết niệu.
Một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của Crestor và Lipitor là bệnh cơ (yếu cơ) và tiêu cơ vân (sự phân hủy mô cơ, có thể gây tổn hại rất lớn). Xem phần cảnh báo để biết thêm thông tin.
Sự xuất hiện của các tác dụng phụ có thể thay đổi theo liều lượng. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể xảy ra. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những tác dụng phụ có thể xảy ra từ Crestor hoặc Lipitor, và cách giải quyết chúng.
| Crestor | Lipitor | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau đầu | Đúng | 5,5% | không phải | - |
| Buồn nôn | Đúng | 3,4% | Đúng | 4% |
| Đau nhức / đau cơ | Đúng | 2,8% | Đúng | 3,8% |
| Đau khớp | Đúng | Thay đổi | Đúng | 6,9% |
| Đau ở tứ chi | không phải | - | Đúng | 6% |
| Nhiễm trùng đường tiết niệu | không phải | - | Đúng | 5,7% |
| Yếu đuối | Đúng | 2,7% | Đúng | 6,9% |
| Khó tiêu | không phải | - | Đúng | 4,7% |
| Táo bón | Đúng | 2,4% | không phải | - |
| Bệnh tiêu chảy | không phải | - | Đúng | 6,8% |
| Đau bụng | Đúng | ≥2% | Đúng | % không được báo cáo |
| Cảm lạnh thông thường | không phải | - | Đúng | 8,3% |
Nguồn: DailyMed ( Crestor ), DailyMed ( Lipitor )
Tương tác thuốc của Crestor vs. Lipitor
Một phản ứng quan trọng cần biết về Lipitor là bạn không nên uống quá nhiều nước bưởi (hơn 1,2 lít mỗi ngày). Quá nhiều nước ép bưởi có thể làm tăng nồng độ Lipitor trong cơ thể, khiến bạn có nhiều khả năng bị bệnh cơ (yếu cơ) và tiêu cơ vân (phá vỡ mô cơ, có thể gây hại rất nhiều).
Những vấn đề về cơ này có nhiều khả năng xảy ra khi tiêu thụ nhiều nước bưởi hơn, nhưng có thể xảy ra với lượng thấp hơn. Nếu bạn ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi và dùng Lipitor, hãy hỏi bác sĩ của bạn lượng tiêu thụ là an toàn hoặc nếu tốt hơn là dùng một loại thuốc khác không tương tác với bưởi. Crestor không có tương tác với nước bưởi.
Crestor và Lipitor có một số tương tác thuốc giống nhau, ví dụ, với cyclosporin, gemfibrozil, niacin, fenofibrate, colchicine và một số loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng cho HIV. Kết hợp Crestor hoặc Lipitor với một trong những loại thuốc này có thể làm tăng nồng độ statin, dẫn đến nguy cơ cao mắc bệnh cơ và tiêu cơ vân. Tùy thuộc vào sự kết hợp của các loại thuốc và tiền sử / tình trạng bệnh của bạn, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng thuốc của bạn hoặc chọn một loại thuốc thay thế.
Trước khi dùng Crestor hoặc Lipitor, hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa, không kê đơn (OTC) và vitamin, để họ có thể xác định xem Crestor hoặc Lipitor có an toàn cho bạn hay không.
| Thuốc uống | Hạng ma túy | Crestor | Lipitor |
| Cyclosporine | Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Gemfibrozil | Thuốc trị chất béo trung tính cao | Đúng | Đúng |
| Một số loại thuốc kháng vi-rút HIV | Thuốc kháng vi rút HIV | Đúng | Đúng |
| Itraconazole | Azole kháng nấm | không phải | Đúng |
| Clarithromycin | Kháng sinh macrolide | không phải | Đúng |
| Darolutamide | Thuốc ức chế thụ thể androgen đối với ung thư tuyến tiền liệt | Đúng | không phải |
| Regorafenib | Kinase ức chế ung thư | Đúng | không phải |
| Warfarin | Thuốc kháng đông | Đúng | không phải |
| Niacin | Đại lý Antilipemic | Đúng | Đúng |
| Fenofibrate | Đại lý Antilipemic | Đúng | Đúng |
| Colchicine | Chất chống mùi vị | Đúng | Đúng |
| Maalox Mylanta Rolaids | Thuốc kháng axit | Đúng | không phải |
| Nước bưởi | Nước bưởi | không phải | Đúng |
| Rifampin | Kháng khuẩn | không phải | Đúng |
| Uống thuốc tránh thai | Uống thuốc tránh thai | không phải | Đúng |
| Digoxin | Glycosides tim | không phải | Đúng |
Cảnh báo của Crestor và Lipitor
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra yếu và suy nhược cơ do dùng thuốc statin. Điều này có thể xảy ra với bất kỳ liều nào nhưng phổ biến hơn với liều cao hơn. Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên, bệnh nhân có vấn đề về thận và bệnh nhân suy giáp chưa được kiểm soát. Những rủi ro này cũng tăng lên nếu một số loại thuốc khác được dùng kết hợp với Crestor hoặc Lipitor, chẳng hạn như fenofibrate, niacin, cyclosporine, colchicine hoặc một số loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng cho HIV. Nếu bạn bị đau cơ không rõ nguyên nhân, hoặc yếu cơ, hoặc đau nhức, đặc biệt nếu bạn cũng cảm thấy mệt mỏi và / hoặc sốt, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nên ngừng dùng Crestor hoặc Lipitor nếu bạn đã tăng đáng kể mức creatine kinase hoặc nghi ngờ mắc bệnh cơ.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, một tình trạng được gọi là bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM) có thể xảy ra khi điều trị bằng statin. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm yếu cơ và những thay đổi trong phòng thí nghiệm.
- Bệnh nhân nên xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu dùng Crestor hoặc Lipitor, trong quá trình điều trị nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của các vấn đề về gan, và / hoặc khi bác sĩ cảm thấy phù hợp với các xét nghiệm máu này. Thuốc statin có thể làm tăng nồng độ AST hoặc ALT. Trong một số trường hợp hiếm hoi, suy gan (gây tử vong hoặc không gây tử vong) đã xảy ra ở bệnh nhân dùng statin. Cần dừng ngay Crestor hoặc Lipitor nếu xảy ra chấn thương gan nghiêm trọng. Nếu bạn có các triệu chứng mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng da hoặc mắt, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
- Thận trọng khi dùng Crestor hoặc Lipitor cho những bệnh nhân uống nhiều rượu.
- Thận trọng khi sử dụng Crestor hoặc Lipitor cho những bệnh nhân có tiền sử bệnh gan. Những người bị bệnh gan hoạt động không nên sử dụng Crestor hoặc Lipitor.
- Những thay đổi về nồng độ glucose và nồng độ hemoglobin A1C có thể xảy ra khi dùng Crestor hoặc Lipitor. Nguy cơ tăng lên khi sử dụng đồng thời ketoconazole, spironolactone hoặc cimetidine.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, mất trí nhớ hoặc nhầm lẫn có thể xảy ra. Liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để được hướng dẫn nếu bạn hoặc người thân nhận thấy bất kỳ thay đổi nào.
- Không dùng hai liều Crestor hoặc Lipitor trong vòng 12 giờ cách nhau.
- Crestor hoặc Lipitor có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn bất kỳ lúc nào trong ngày. Nuốt toàn bộ máy tính bảng.
- Crestor hoặc Lipitor không bao giờ được sử dụng trong thời kỳ mang thai do nguy cơ gây hại cho thai nhi. Không cho con bú khi đang dùng Crestor hoặc Lipitor.
Cảnh báo Crestor bổ sung:
- Bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu (như warfarin) nên được theo dõi cẩn thận trước khi dùng Crestor, và thường xuyên khi bắt đầu điều trị bằng statin, để đảm bảo INR duy trì ở mức ổn định.
- Bệnh nhân dùng thuốc kháng acid có chứa nhôm và magie nên uống thuốc kháng acid ít nhất hai giờ sau khi uống Crestor.
Cảnh báo Lipitor bổ sung:
- Tiêu thụ quá nhiều bưởi và / hoặc nước ép bưởi (hơn 1,2 lít mỗi ngày) kết hợp với Lipitor có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.
Câu hỏi thường gặp về Crestor vs. Lipitor
Crestor là gì?
Crestor là một chất ức chế men khử Statin, hoặc HMG-CoA, thường được sử dụng để điều trị cholesterol cao. Tên chung của nó là rosuvastatin. Crestor có sẵn ở cả dạng thương hiệu và dạng chung và ở dạng máy tính bảng.
Lipitor là gì?
Lipitor, giống như Crestor, là một loại thuốc statin được sử dụng cho bệnh mỡ máu cao. Tên chung của nó là atorvastatin. Nó có sẵn ở dạng máy tính bảng, cả nhãn hiệu và thuốc chung.
Crestor và Lipitor có giống nhau không?
Crestor và Lipitor đều là statin. Chúng hoạt động theo cùng một cách và có một số điểm tương đồng. Tuy nhiên, chúng không hoàn toàn giống nhau. Bạn có thể đọc về sự khác biệt của chúng trong thông tin được nêu ở trên. Các statin khác mà bạn có thể đã nghe nói đến bao gồm Pravachol (pravastatin), Zocor (simvastatin), Livalo (pitavastatin), Lescol (fluvastatin) và Mevacor (lovastatin).
Crestor hay Lipitor tốt hơn?
Các nghiên cứu cho thấy cả hai loại thuốc đều có hiệu quả trong việc giảm cholesterol (xem phần trên). Một số nghiên cứu cho thấy Crestor có hiệu quả hơn một chút; tuy nhiên, cả hai loại thuốc đều có hiệu quả và được dung nạp tốt. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem một trong những loại thuốc này có phù hợp hơn với bạn hay không, dựa trên tiền sử bệnh của bạn.
Tôi có thể sử dụng Crestor hoặc Lipitor khi đang mang thai không?
Không. Crestor hoặc Lipitor không bao giờ được dùng cho phụ nữ mang thai. Cả hai loại thuốc đều được chống chỉ định đặc biệt để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Chúng có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn đang dùng Crestor hoặc Lipitor và phát hiện ra mình có thai, hãy ngừng dùng statin và liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức để được tư vấn y tế.
Tôi có thể sử dụng Crestor hoặc Lipitor với rượu không?
Nói chung, nó là an toàn để tiêu thụ một lượng rượu nhỏ đến vừa phải nếu bạn dùng Crestor hoặc Lipitor. Tuy nhiên, nếu bạn có vấn đề về gan hoặc uống quá nhiều rượu, hãy kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi trộn statin và rượu. Những người bị bệnh gan mãn tính nên tránh hoàn toàn rượu khi dùng statin.
Crestor có an toàn hơn Lipitor không?
Crestor và Lipitor đều được dung nạp tốt. Bất kỳ loại thuốc nào cũng có tác dụng phụ, với một số tác dụng phụ hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nghiêm trọng. Các nghiên cứu (xem phần trên) đã chỉ ra rằng cả hai loại thuốc đều được dung nạp tốt trong các thử nghiệm.
Những thực phẩm nào nên tránh khi dùng thuốc Crestor?
Khi bạn dùng Crestor (hoặc Lipitor), bạn nên ăn một chế độ ăn uống lành mạnh ít chất béo bão hòa và cholesterol.
Một số thực phẩm bạn cần tránh là thịt béo, sữa đầy đủ chất béo và đồ ngọt. Thay vào đó, hãy tập trung vào các loại thực phẩm như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, đậu, các loại hạt và protein nạc như thịt gà và cá.
Mặc dù Lipitor tương tác với (một lượng lớn) nước bưởi, Crestor vẫn an toàn khi dùng với nước bưởi.
Crestor có làm bạn tăng cân không?
Crestor không liên quan trực tiếp đến tăng cân. Nếu bạn đang dùng Crestor và nhận thấy sự thay đổi về cân nặng, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
