Chủ YếU >> Thuốc Vs. Bạn Bè >> Ampicillin so với amoxicillin: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn cho bạn

Ampicillin so với amoxicillin: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn cho bạn

Ampicillin so với amoxicillin: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn cho bạnThuốc Vs. Bạn bè

Tổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp





Nếu bạn đã từng bị nhiễm trùng do vi khuẩn, rất có thể bạn đã dùng thuốc kháng sinh. Ampicillin và amoxicillin là thuốc kháng sinh được sử dụng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Cả hai loại thuốc đều được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Thuốc kháng sinh có hoạt tính kháng khuẩn và chỉ được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn — chúng không có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi rút (như cúm hoặc cảm lạnh thông thường).

Ampicillin và amoxicillin được phân loại trong một nhóm thuốc gọi là penicillin (hoặc aminopenicillin), hoặc kháng sinh beta-lactam. Chúng hoạt động bằng cách ngăn vi khuẩn hình thành thành tế bào, dẫn đến cái chết của vi khuẩn. Cả hai loại thuốc kháng sinh đều được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (xem thêm về điều này bên dưới).

Mặc dù ampicillin và amoxicillin đều là penicillin kháng sinh, chúng không hoàn toàn giống nhau. Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về ampicillin và amoxicillin.

Sự khác biệt chính giữa ampicillin và amoxicillin là gì?

Ampicillin là một loại kháng sinh penicillin. Nó được sử dụng để điều trị nhiều vi khuẩn gram dương và gram âm. Tên thương hiệu của ampicillin là Principen; tuy nhiên, Principen không còn có sẵn dưới dạng biệt dược. Thuốc có sẵn dưới dạng thuốc gốc, ampicillin, dạng viên nang uống hoặc tiêm. Ampicillin cũng có ở dạng tiêm như Unasyn, có chứa ampicillin cùng với sulbactam (để ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc kháng sinh). Unasyn không còn có sẵn dưới dạng thương hiệu nữa — nó chỉ có sẵn dưới dạng ampicillin / sulbactam chung.

Amoxicillin cũng là một loại kháng sinh penicillin. Nó tương tự về mặt hóa học với ampicillin và có phổ hoạt động rộng chống lại nhiều vi khuẩn gram dương và gram âm.

Tên thương hiệu của amoxicillin là Amoxil; tuy nhiên, Amoxil không còn được bán trên thị trường. Thuốc chỉ có sẵn ở dạng amoxicillin chung. Amoxicillin thường được kê đơn dưới dạng viên nang amoxicillin cho người lớn, hoặc hỗn dịch cho trẻ em, hoặc kết hợp với axit clavulanic (ngăn ngừa kháng kháng sinh) như một loại thuốc gọi là Augmentin.

Điều quan trọng cần nhớ là khi bạn dùng thuốc kháng sinh, bạn nên dùng thuốc theo chỉ dẫn và hoàn thành khóa học đầy đủ , ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn trước khi quá trình điều trị kết thúc. Tuy nhiên, nếu bạn đã dùng thuốc kháng sinh trong vài ngày và bạn không cảm thấy tốt hơn hoặc cảm thấy tồi tệ hơn, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn.

Sự khác biệt chính giữa ampicillin và amoxicillin
Thuoc ampicillin Amoxicillin
Hạng ma túy Kháng sinh penicillin (beta-lactam) Kháng sinh penicillin (beta-lactam)
Tình trạng thương hiệu / chung Chung Chung
Tên thương hiệu là gì? Principen (không còn có sẵn trong tên thương hiệu) Amoxil, Trimox (không còn thương hiệu)
Thuốc có những dạng nào? Ampicillin: viên nang, thuốc tiêm

Unasyn: (ampicillin-sulbactam): tiêm

Amoxicillin: viên nang, hỗn dịch, viên nén, viên nhai

Augmentin : (amoxicillin-clavulanate): viên nén, viên nhai, hỗn dịch

Prevpac: một đợt điều trị bao gồm viên nang amoxicillin kết hợp với lansoprazole và clarithromycin (dùng cho loét dạ dày do vi khuẩn H. pylori)

Liều lượng tiêu chuẩn là gì? Ví dụ: ampicillin 500 mg cứ 6 giờ một lần trong 10-14 ngày Ví dụ: amoxicillin 500 mg 3 lần một ngày trong 10 ngày
Điều trị điển hình là bao lâu? 10-14 ngày; có thể thay đổi 7-10 ngày; có thể thay đổi
Ai thường sử dụng thuốc? Người lớn và trẻ em Người lớn và trẻ em

Các tình trạng được điều trị bằng ampicillin và amoxicillin

Ampicillin được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm:

  • Nhiễm trùng đường sinh dục, bao gồm cả bệnh lậu, do coli, P. mirabilis , enterococci, Shigella, S. typhosa và các vi khuẩn Salmonella khác và không sản sinh penicillinase N. gonorrhoeae
  • Nhiễm trùng đường hô hấp do không sản xuất penicillinase influenzae và tụ cầu, và liên cầu bao gồm Phế cầu khuẩn
  • Nhiễm trùng đường tiêu hóa do Shigella, S. typhosa và khác Salmonella, E. coli, P. mirabilis và enterococci
  • Viêm màng não do Meningitidis

Amoxicillin được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn:

  • Nhiễm trùng tai (viêm tai giữa), nhiễm trùng mũi hoặc nhiễm trùng cổ họng do một số chủng Liên cầu , pneumoniae , Staphylococcus spp., hoặc Haemophilus influenzae
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu do Escherichia coli, P. mirabilis, hoặc là Enterococcus faecalis
  • Nhiễm trùng da hoặc nhiễm trùng cấu trúc da do một số chủng Liên cầu, tụ cầu (chẳng hạn như Staphylococcus aureus), hoặc E coli
  • Nhiễm trùng đường hô hấp dưới do một số chủng Liên cầu , Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus , hoặc là H. influenzae
  • Bệnh lậu cấp tính không biến chứng ở nam và nữ do Neisseria gonorrhoeae
  • Xoá bỏ pylori để giảm nguy cơ tái phát loét tá tràng
  • Amoxicillin cũng được sử dụng như liệu pháp bộ ba với lansoprazole và clarithromycin (như Prevpac) ở những bệnh nhân bị pylori nhiễm trùng và loét tá tràng

Thuốc kháng sinh như ampicillin hoặc amoxicillin chỉ nên được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định là phù hợp. Điều này giúp ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc kháng sinh. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh ( CDC ) đang thúc đẩy việc sử dụng kháng sinh thích hợp bằng cách giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe lựa chọn kháng sinh thích hợp và giảm việc sử dụng kháng sinh không cần thiết khi điều trị các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Đây được gọi là quản lý thuốc kháng sinh.

Ampicillin hay amoxicillin hiệu quả hơn?

Các nghiên cứu so sánh hai loại thuốc không phải là gần đây và / hoặc sử dụng cỡ mẫu rất nhỏ. Một nghiên cứu , từ năm 1974, đã so sánh hai loại thuốc điều trị viêm tai ở trẻ em và nhận thấy cả hai loại thuốc đều có hiệu quả tương tự nhau. Amoxicillin được dung nạp tốt hơn, ít tác dụng phụ hơn ampicillin.

Ampicillin một mình không được kê đơn nhiều như ban đầu trong quá khứ , do sự phát triển của kháng thuốc. Hiện nay, amoxicillin được kê đơn rộng rãi hơn nhiều. Tuy nhiên, ampicillin kết hợp với sulbactam (Unasyn) thường được tiêm trong bệnh viện. Sulbactam là một loại thuốc được gọi là chất ức chế beta-lactamase và giúp ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc. Đối với bệnh nhân ngoại trú, điều này tương tự như bệnh nhân dùng Augmentin, là amoxicillin cộng với axit clavulanic, một chất ức chế beta-lactamase.

Loại thuốc hiệu quả nhất có thể được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người có thể chẩn đoán nhiễm trùng của bạn là vi khuẩn hoặc vi rút. Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn, quyết định sử dụng loại kháng sinh nào sẽ dựa trên vi khuẩn nào đang gây ra nhiễm trùng (nếu biết hoặc nếu không biết, vi khuẩn nào được nghi ngờ là gây nhiễm trùng). Người kê đơn của bạn sẽ xem xét tiền sử y tế đầy đủ của bạn cũng như các tình trạng y tế khác mà bạn mắc phải và các loại thuốc khác mà bạn dùng có thể tương tác với ampicillin hoặc amoxicillin.

Nhận thẻ giảm giá hiệu thuốc

So sánh mức độ phù hợp và chi phí của ampicillin so với amoxicillin

Ampicillin và amoxicillin được hầu hết các chương trình bảo hiểm và Medicare Phần D. chi trả.

Một đơn thuốc ampicillin điển hình sẽ dành cho viên nang 40, 500 mg. Giá xuất túi sẽ là khoảng $ 30. Sử dụng thẻ SingleCare cho ampicillin có thể giảm giá xuống dưới 20 đô la.

Một đơn thuốc điển hình của amoxicillin sẽ là viên nang 30, 500 mg. Giá xuất túi có thể hơn $ 20. Với phiếu giảm giá amoxicillin SingleCare, bạn có thể trả ít nhất là $ 5.

Thuoc ampicillin Amoxicillin
Thường được bảo hiểm bao trả? Đúng Đúng
Thường được Medicare Phần D bao trả? Đúng Đúng
Liều lượng tiêu chuẩn Viên nang 40, 500 mg Viên nang 30, 500 mg
Khoản đồng thanh toán Medicare Phần D điển hình $ 0- $ 1 $ 0- $ 1
Chi phí SingleCare $ 20 trở lên $ 5 trở lên

Tác dụng phụ thường gặp của ampicillin so với amoxicillin

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của ampicillin và amoxicillin liên quan đến nhạy cảm với penicillin và có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân đã từng quá mẫn với penicillin và ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng và / hoặc hen suyễn. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy và phát ban / phản ứng quá mẫn trên da. Phản ứng phản vệ nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp.

Nói chung, điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể khiến bạn dễ bị tiêu chảy hoặc nhiễm trùng nấm men hơn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nên dùng lợi khuẩn .

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ — các tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ.

Thuoc ampicillin Amoxicillin
Tác dụng phụ Áp dụng? Tần số Áp dụng? Tần số
Bệnh tiêu chảy Đúng Không được báo cáo Đúng > 1%
Buồn nôn Đúng Không được báo cáo Đúng > 1%
Đau bụng Đúng Không được báo cáo Đúng Không được báo cáo
Nôn mửa Đúng Không được báo cáo Đúng > 1%
Phát ban Đúng Không được báo cáo Đúng > 1%

Nguồn: DailyMed ( Thuoc ampicillin ), DailyMed ( amoxicillin ), Nhãn FDA ( amoxicillin )

Tương tác thuốc của ampicillin so với amoxicillin

Ampicillin và amoxicillin có danh sách tương tác thuốc tương tự nhau vì chúng là những loại thuốc tương tự nhau về cấu trúc.

Dùng ampicillin hoặc amoxicillin với thuốc chống đông máu như warfarin có thể ảnh hưởng đến chảy máu - bệnh nhân nên được theo dõi nếu kết hợp thuốc này. Ngoài ra, allopurinol, một loại thuốc trị bệnh gút, kết hợp với ampicillin hoặc amoxicillin có thể làm tăng khả năng phát ban.

Thuốc tránh thai đường uống (còn được gọi là thuốc tránh thai) có thể kém hiệu quả hơn khi dùng kết hợp với thuốc kháng sinh như ampicillin hoặc amoxicillin. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về sự cần thiết của biện pháp tránh thai dự phòng (chẳng hạn như bao cao su) trong khi bạn đang dùng kháng sinh.

Ampicillin và amoxicillin đều tương tác với thuốc chủng ngừa thương hàn uống sống, Vivotif Berna. Thuốc kháng sinh có thể làm vô hiệu hóa vắc xin.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc — các tương tác thuốc khác có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tương tác thuốc.

Thuốc uống Hạng ma túy Thuoc ampicillin Amoxicillin
Warfarin Thuốc kháng đông Đúng Đúng
Allopurinol Chất ức chế xanthine oxidase (được sử dụng cho bệnh gút) Đúng Đúng
Thuốc uống tránh thai Thuốc uống tránh thai Đúng Đúng
Probenecid Uricosuric Đúng Đúng
Vivotif Bern Vắc xin thương hàn (sống) Đúng Đúng
Bupropion Thuốc chống trầm cảm aminoketone Đúng Đúng
Methotrexate Antimetabolite Đúng Đúng
Magie citrat Nước muối nhuận tràng Đúng Đúng

Cảnh báo về ampicillin và amoxicillin

Cảnh báo đối với ampicillin và amoxicillin:

  • Clostridium difficile - tiêu chảy liên quan đã được báo cáo với hầu hết các loại thuốc kháng sinh và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong. Tiêu chảy này có thể xảy ra trong hoặc sau khi sử dụng kháng sinh (thậm chí vài tháng sau đó). Nếu bạn bị tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng và / hoặc sốt, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.
  • Nếu bạn có tiền sử dị ứng với penicillin, không dùng ampicillin hoặc amoxicillin.
  • Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong (phản vệ) đã được báo cáo với các penicilin. Điều này cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang được điều trị bằng cephalosporin như cephalexin . Bệnh nhân không nên được kê đơn ampicillin hoặc amoxicillin nếu đã có phản ứng trước đó. Nếu phản ứng dị ứng xảy ra, nên ngừng sử dụng ampicillin hoặc amoxicillin ngay lập tức và bạn nên đi điều trị khẩn cấp.
  • Ampicillin hoặc amoxicillin chỉ nên được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Sử dụng thuốc kháng sinh khi bị nhiễm virus sẽ không điều trị được bệnh và còn có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc.
  • Sử dụng kháng sinh kéo dài có thể dẫn đến nhiễm nấm, cần được điều trị.

Cảnh báo bổ sung về ampicillin:

  • Bệnh nhân mắc cả bệnh lậu và giang mai cũng cần được điều trị bằng penicilin (penicilin G) đường tiêm thích hợp.
  • Mặc dù điều trị bằng ampicillin, bệnh nhân vẫn có thể cần một thủ thuật phẫu thuật, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm trùng do tụ cầu.

Câu hỏi thường gặp về ampicillin so với amoxicillin

Ampicillin là gì?

Ampicillin là một kháng sinh nhóm beta-lactam, penicillin, được sử dụng để điều trị nhiều bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau ở người lớn và trẻ em. Unasyn chứa ampicillin và sulbactam. Nó chỉ có ở dạng tiêm. Sulbactam là một chất ức chế beta-lactamase, được thêm vào ampicillin trong Unasyn để ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc kháng sinh.

Amoxicillin là gì?

Amoxicillin là một loại kháng sinh beta-lactam, có liên quan đến penicillin, được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở người lớn và trẻ em. Amoxicillin là một loại thuốc kháng sinh kê đơn rất phổ biến. Augmentin (chứa amoxicillin và axit clavulanic) là một loại kháng sinh rất phổ biến khác được kê đơn cho nhiều bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Axit clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase, được thêm vào amoxicillin trong Augmentin để giúp ngăn ngừa tình trạng kháng kháng sinh.

Ampicillin và amoxicillin có giống nhau không?

Ampicillin và amoxicillin rất giống nhau. Chúng có cấu trúc tương tự nhau và nằm trong cùng một nhóm thuốc. Chúng có tác dụng phụ và tương tác thuốc tương tự nhau, nhưng một số chỉ định khác nhau và cách dùng thuốc khác nhau. Bạn có thể đọc thêm về hai loại thuốc trong thông tin được nêu ở trên.

Ampicillin hay amoxicillin tốt hơn?

Cả hai loại thuốc đều có thể có hiệu quả khi tự sử dụng; tuy nhiên, ampicillin dễ bị kháng thuốc hơn nên amoxicillin được kê đơn rộng rãi hơn. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là tự nó tốt hơn mà có nhiều khả năng thành công hơn trong việc chống lại vi khuẩn mà nó dự định tấn công. Khi một trong hai loại thuốc được sử dụng kết hợp với chất ức chế beta-lactamase (Unasyn dưới dạng tiêm hoặc Augmentin dưới dạng thuốc uống), khả năng chống vi khuẩn sẽ hiệu quả hơn và nguy cơ kháng thuốc thấp hơn.

Tôi có thể sử dụng ampicillin hoặc amoxicillin khi đang mang thai không?

Cả hai loại thuốc đều thai kỳ loại B . Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích khi quyết định xem bạn có cần dùng kháng sinh hay không và loại kháng sinh nào phù hợp với bạn khi bạn đang mang thai.

Tôi có thể dùng ampicillin hoặc amoxicillin với rượu không?

Trong khi ampicillin và amoxicillin không chống chỉ định với rượu, Ghi chú rằng rượu có thể ngăn cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Rượu cũng có thể làm cho các phản ứng phụ về đường tiêu hóa trở nên tồi tệ hơn. Tốt nhất là tránh uống rượu cho đến khi bạn cảm thấy khỏe hơn.

Ampicillin có phải là kháng sinh mạnh không?

Ampicillin có thể có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn gây ra một số bệnh nhiễm trùng. Tuy nhiên, nó không được quy định nhiều như trước đây, vì vấn đề Sức cản khi dùng một mình dưới dạng ampicillin. Nó thường được sử dụng (dưới dạng tiêm) trong bệnh viện như Unasyn, có chứa sulbactam ngoài ampicillin, để giúp ngăn ngừa sự kháng thuốc của vi khuẩn.

Nên dùng ampicillin trong bao nhiêu ngày?

Số ngày tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và sẽ được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thông thường, ampicillin sẽ được dùng trong khoảng 10 đến 14 ngày. Đảm bảo uống hết đợt thuốc kháng sinh - không ngừng đột ngột ngay cả khi bạn đang cảm thấy tốt hơn vì vi khuẩn có thể quay trở lại.

Ampicillin tiêu diệt vi khuẩn nào?

Ampicillin được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau bao gồm một số bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiêu hóa và viêm màng não. Xem phần trên Các tình trạng được điều trị bằng ampicillin và amoxicillin để biết thêm thông tin về các loại vi khuẩn mà ampicillin chống lại trong từng loại nhiễm trùng này.