NSAID là gì?

Thông tin thuốc

Danh sách NSAID | NSAID là gì? | Cách chúng hoạt động | Sử dụng | Ai có thể dùng NSAID? | Sự an toàn | Phản ứng phụ | Chi phí

Nếu bạn đã từng trải qua bất kỳ loại đau hoặc viêm nào, rất có thể bạn đã dùng thuốc NSAID để giảm đau ngắn hạn (tác dụng giảm đau). NSAID là thuốc chống viêm không steroid. Được sử dụng ở trẻ em và người lớn, chúng giúp chữa nhiều bệnh khác nhau có thể gây đau hoặc viêm. Đọc tiếp để tìm hiểu tất cả về NSAID - bao gồm tên thương hiệu phổ biến, cách sử dụng và thông tin an toàn. Biểu đồ này liệt kê các NSAID phổ biến nhất và thông tin giá cả.

Danh sách NSAID
Tên thương hiệu (tên chung)	Giá tiền mặt trung bình của chung	Giá SingleCare	Tìm hiểu thêm
Advil, Motrin (ibuprofen) *	$ 50 cho mỗi viên nén 30, 800 mg	Nhận phiếu giảm giá ibuprofen	Chi tiết về Ibuprofen
Aleve, Anaprox, Anaprox DS, Naprosyn, Naprelan (naproxen) *	$ 53 cho mỗi viên nén 30, 500 mg	Nhận phiếu giảm giá naproxen	Chi tiết Naproxen
Celebrex (celecoxib)	$ 360 cho viên nang 30, 200 mg	Nhận phiếu giảm giá Celebrex	Thông tin chi tiết về Celebrex
Clinoril (sulindac)	$ 65 cho viên nén 60, 200 mg	Nhận phiếu giảm giá Clinoril	Chi tiết về Clinoril
Feldene (piroxicam)	$ 183 cho viên nang 30, 10 mg	Nhận phiếu giảm giá Feldene	Chi tiết về Feldene
Indocin (indomethacin)	$ 32 cho viên nang 30, 50 mg	Nhận phiếu giảm giá Indocin	Thông tin chi tiết về Indocin
Lodine (etodolac)	$ 70 cho viên nén 60, 400 mg	Nhận phiếu giảm giá Lodine	Chi tiết về nhà nghỉ
Mobic (meloxicam)	$ 210 cho viên nén 30, 15 mg	Nhận phiếu giảm giá Mobic	Thông tin chi tiết về Mobic
Orudis (ketoprofen)	$ 52 cho viên nén 30, 75 mg	Nhận phiếu giảm giá Orudis	Chi tiết về Orudis
Relafen (nabumetone)	$ 80 cho viên nén 60, 500 mg	Nhận phiếu giảm giá Relafen	Relafen chi tiết
Toradol (ketorolac)	$ 127 cho viên nén 20, 10 mg	Nhận phiếu giảm giá Toradol	Thông tin chi tiết về Toradol
Voltaren, Voltaren-XR (natri diclofenac, uống)	$ 25 cho viên nén 30, 50 mg	Nhận phiếu giảm giá Voltaren (bằng miệng)	Chi tiết về Voltaren (miệng)
Gel Voltaren (diclofenac, bôi ngoài da) *	$ 82 cho một ống 100 gram	Nhận phiếu giảm giá Voltaren (chuyên đề)	Chi tiết về Voltaren (chuyên đề)

* Có sẵn trong các công thức kê đơn và OTC

Các NSAID khác bao gồm:

• Ansaid (flurbiprofen)
• Arthrotec (diclofenac / misoprostol)
• Cataflam (diclofenac kali)
• Daypro (oxaprozin)
• Disalcid (salsalate)
• Dolobid (diflunisal)
• Flector (diclofenac bôi)
• Meclomen (meclofenamate)
• Nalfon (fenoprofen)
• Pennsaid (diclofenac bôi)
• Ponstel (axit mefenamic)
• Solaraze (diclofenac tại chỗ)
• Tolectin (tolmetin)
• Dây kéo (diclofenac kali)

NSAID là gì?

Thuốc chống viêm không steroid là những loại thuốc phổ biến điều trị đau và viêm do nhiều tình trạng như viêm khớp, đau lưng và đau đầu. Chúng cũng có thể giúp hạ sốt. Mặc dù có nhiều thuốc NSAID được kê đơn, nhưng một số thuốc không kê đơn (OTC) có sẵn như aspirin và ibuprofen.

Lưu ý rằng Tylenol, có chứa acetaminophen, thường được đề cập đến với những loại thuốc này, nhưng Tylenol không phải là NSAID.

NSAID hoạt động như thế nào?

NSAID hoạt động bằng cách ngăn chặn các enzym được gọi là COX-1 và COX-2. COX là viết tắt của cyclooxygenase. Các enzym này tạo ra prostaglandin, gây đau và viêm. Bằng cách ngăn chặn các enzym này, cơ thể bạn sản xuất ít prostaglandin hơn, gây ra ít đau và viêm hơn. ( Celebrex là một NSAID là một chất ức chế COX-2. Bằng cách chỉ ngăn chặn COX-2, có thể có ít tác dụng phụ lên dạ dày hơn.)

NSAID có hiệu quả và thường có thể kiểm soát cơn đau, giúp bệnh nhân không phải dùng thuốc mạnh hơn như opioid, vốn có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn và có nhiều khả năng bị lạm dụng và lệ thuộc.

Khi bạn bị đau hoặc viêm nhẹ đến trung bình cần NSAID, các biện pháp khác cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn y tế về các chiến thuật kiểm soát cơn đau khác như chườm đá hoặc nhiệt, vật lý trị liệu và nghỉ ngơi.

NSAID được sử dụng để làm gì?

NSAID rất hữu ích cho nhiều tình trạng gây đau và viêm từ nhẹ đến trung bình, chẳng hạn như:

• Đau lưng
• Đau cơ
• Chấn thương / bong gân trong thể thao
• Nhức đầu
• Sốt
• Đau răng
• Viêm khớp dạng thấp
• Viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên
• Viêm xương khớp
• Viêm gân
• Viêm cột sống dính khớp
• Hương vị bánh mì
• Viêm bao hoạt dịch
• Đau bụng kinh

Vì các chỉ định cụ thể khác nhau giữa các sản phẩm, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn y tế về loại thuốc giảm đau nào phù hợp nhất cho tình trạng của bạn.

Ai có thể dùng NSAID?

Nhưng

Hầu hết nam giới trưởng thành có thể dùng NSAID trừ khi họ thuộc bất kỳ nhóm hạn chế nào dưới đây.

Đàn bà

Hầu hết phụ nữ trưởng thành có thể dùng NSAID trừ khi họ thuộc nhóm hạn chế được liệt kê dưới đây. Phụ nữ mang thai không nên dùng NSAID trong ba tháng cuối của thai kỳ vì chúng có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi.

Bọn trẻ

Một số NSAID không kê đơn, như Advil và Motrin, có sẵn cho trẻ trên 6 tháng, nhưng hãy nhớ kiểm tra liều lượng thích hợp với bác sĩ nhi khoa hoặc dược sĩ của bạn. Liều lượng khác nhau theo công thức, tuổi và trọng lượng. Một số công thức cô đặc hơn, có nghĩa là đứa trẻ sẽ nhận được nhiều thuốc hơn với số lượng ít hơn. Đó là lý do tại sao điều rất quan trọng là phải đọc Nhãn Thông tin về Thuốc cho sản phẩm cụ thể và kiểm tra kỹ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không chắc chắn. Ngoài ra, sử dụng cốc định lượng hoặc ống tiêm uống để đo liều lượng thích hợp. Không sử dụng thìa đong trong nhà bếp, vì chúng có thể không chính xác để đo thuốc.

Mặc dù Aleve có bán trên thị trường OTC, nhưng không nên sử dụng thuốc này cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Các NSAID theo toa khác nhau về độ tuổi và chỉ định, vì vậy hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc.

Người lớn tuổi

NSAID có trên Danh sách các loại bia thuốc có khả năng không thích hợp cho người lớn tuổi. Nguy cơ chảy máu hoặc loét dạ dày cao hơn ở những người trên 75 tuổi. Dùng thuốc ức chế bơm proton như Prilosec có thể làm giảm nguy cơ ảnh hưởng đến dạ dày, nhưng không loại bỏ được nguy cơ. Người lớn tuổi cũng nên tránh NSAID do tăng nguy cơ suy tim, giữ nước và tổn thương thận.

NSAID có an toàn không?

Hạn chế NSAID

Không dùng NSAIDS nếu bạn:

• Có dị ứng với bất kỳ NSAID nào.
• Có tiền sử hen suyễn hoặc phản ứng dị ứng với aspirin hoặc các NSAID khác.
• Sắp (hoặc vừa trải qua) phẫu thuật CABG.
• Đang trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu bạn đang trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai, hoặc nếu bạn đang cho con bú, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn y tế.

Cảnh báo NSAID

Tất cả các NSAID đều có cảnh báo hộp đen . Cảnh báo hộp đen là cảnh báo nghiêm trọng nhất theo yêu cầu của FDA (Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ). Cảnh báo này bao gồm:

• Nguy cơ tim mạch : NSAID làm tăng nguy cơ đông máu, đau tim và đột quỵ, có thể gây tử vong. Nguy cơ xuất hiện sớm khi điều trị và nguy cơ càng tăng khi sử dụng thuốc lâu hơn. NSAID không nên được sử dụng trước hoặc sau khi phẫu thuật ghép nối động mạch vành (CABG).
• Nguy cơ về đường tiêu hóa (GI) : NSAID làm tăng nguy cơ chảy máu, kích ứng niêm mạc / loét dạ dày và thủng dạ dày và ruột. Điều này có thể gây tử vong. Các biến chứng GI này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình sử dụng NSAID và không có cảnh báo trước. Các yếu tố nguy cơ bao gồm người lớn tuổi và bệnh nhân có tiền sử chảy máu đường tiêu hóa và / hoặc loét.

Các cảnh báo khác bao gồm:

• Trong một số ít trường hợp, các vấn đề về gan có thể xảy ra. Chúng có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng như buồn nôn, mệt mỏi, ngứa, đau bụng dưới, vàng da hoặc tiêu chảy.
• Huyết áp cần được theo dõi trong quá trình điều trị.
• Vì NSAID làm tăng nguy cơ suy tim và phù nề, nên thường tránh dùng chúng ở những người bị suy tim nặng.
• Sử dụng lâu dài có thể gây ra các vấn đề về thận và thường nên tránh dùng ở những bệnh nhân bị bệnh thận giai đoạn cuối.
• Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu các dấu hiệu của phản ứng phản vệ xảy ra, chẳng hạn như ngứa, khó thở hoặc sưng môi, mặt hoặc lưỡi.
• NSAID có thể gây ra các phản ứng da nghiêm trọng như Hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN). Chúng có thể gây tử vong và xảy ra mà không cần cảnh báo trước. Ngừng dùng NSAID và nhận trợ giúp khẩn cấp nếu bạn có phản ứng trên da. Không dùng NSAID nếu bạn đã có phản ứng da trước đó với NSAID.
• NSAID có thể gây thiếu máu. Nguy cơ chảy máu do NSAIDs tăng lên khi sử dụng một số loại thuốc như corticosteroid, thuốc chống đông máu (như warfarin), thuốc chống kết tập tiểu cầu hoặc thuốc chống trầm cảm SSRI hoặc SNRI.
• Nếu bạn dùng NSAID trong một thời gian dài, hãy hỏi bác sĩ về các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Do tất cả các rủi ro liên quan đến NSAID, tốt nhất nên dùng liều thấp nhất có thể, trong khoảng thời gian ngắn nhất. Nếu bạn đang sử dụng NSAID OTC, hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng nó hơn 10 ngày. Đau mãn tính có thể cần một loại thuốc khác.

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa, OTC và vitamin, để họ có thể đảm bảo rằng NSAID an toàn với các loại thuốc khác mà bạn dùng. NSAID tương tác với một số loại thuốc như thuốc chống trầm cảm SSRI hoặc SNRI, thuốc chống đông máu, lithium, chất ức chế ACE, ARB và thuốc lợi tiểu.

NSAID không nên được sử dụng trong ba tháng cuối của thai kỳ, vì chúng có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi.

NSAID thu hồi

• Thu hồi thuốc tiêm Ketorolac (tháng 3 năm 2020)
• Thu hồi thuốc tiêm Ketorolac (tháng 4 năm 2019)
• Thu hồi thuốc uống Ibuprofen (tháng 1 năm 2019)
• Thu hồi ibuprofen cho trẻ sơ sinh (tháng 12 năm 2018)

Vioxx và Bextra đều là chất ức chế COX-2 đã bị loại bỏ khỏi thị trường do các vấn đề nghiêm trọng về tim.

Bạn có thể dùng NSAID khi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Không dùng NSAID trong ba tháng cuối của thai kỳ. Những loại thuốc này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng cho thai nhi. Nếu bạn đang ở trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai, hoặc nếu bạn đang dùng NSAID và phát hiện ra rằng bạn đang mang thai, hãy tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn.

Nếu bạn đang cho con bú, hãy tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn y tế.

NSAID có được kiểm soát chất không?

Không, NSAID không phải là chất được kiểm soát.

Các tác dụng phụ thường gặp của NSAID

Thuốc giảm đau NSAID thường được dung nạp tốt nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, một số có thể nghiêm trọng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm tác dụng phụ GI (đường tiêu hóa) như đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, ợ chua, buồn nôn và nôn. Chóng mặt cũng là một tác dụng phụ thường gặp.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm:

• Các vấn đề về tim như đau tim, đột quỵ, huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc suy tim
• Các vấn đề về thận hoặc gan
• Các vấn đề về GI như chảy máu và loét trong dạ dày và ruột
• Tế bào hồng cầu thấp
• Các phản ứng dị ứng hoặc da đe dọa tính mạng
• Lên cơn hen suyễn ở bệnh nhân hen suyễn

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy điều trị y tế khẩn cấp:

• Khó thở hoặc thở gấp
• Tưc ngực
• Yếu một bên cơ thể
• Nói lắp
• Sưng mặt hoặc cổ họng

Ngừng dùng NSAID của bạn và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Buồn nôn
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu bất thường
• Ngứa, phát ban trên da hoặc mụn nước kèm theo sốt
• Vàng da hoặc trắng mắt
• Các triệu chứng giống như cúm
• Nôn ra máu
• Phân đen, hắc ín hoặc có máu
• Sưng cánh tay / chân / bàn tay / bàn chân

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ.

NSAID có giá bao nhiêu?

NSAID là một lựa chọn phổ biến giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe vì chúng không chỉ hiệu quả mà còn rẻ. Bạn có thể mua các NSAID OTC với giá $ 5 trở lên, tùy thuộc vào kích thước gói và công thức. NSAID theo đơn thuốc cũng rất kinh tế, với giá cả khác nhau tùy theo sản phẩm, độ mạnh và số lượng. Bạn luôn có thể sử dụng miễn phí Thẻ SingleCare để tiết kiệm tiền mua đơn thuốc NSAID của bạn và thậm chí cả các hình thức OTC với đơn thuốc hợp lệ.