Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Các tác dụng phụ và tương tác của propranolol, và cách tránh chúng

Các tác dụng phụ và tương tác của propranolol, và cách tránh chúng

Thông tin thuốc

Propranolol (tên chung là Inderal) là một loại thuốc theo toa để điều trị các triệu chứng của huyết áp cao, chẳng hạn như đau ngực. Trước khi dùng thuốc này, người bệnh cần lưu ý những tác dụng phụ, cảnh báo và tương tác của propranolol. Tìm hiểu cách tránh những tác dụng phụ này dưới đây.

Propranolol là gì?

Propranolol là một loại thuốc thông thường cũng được bán dưới tên thương hiệu LA Inderal , Inderal XL, InnoPran XL và Hemangeol. Nó thuộc về các chất ngăn chặn beta-adrenergic (hoặc thuốc chẹn beta ) nhóm thuốc, giúp tim đập dễ dàng hơn và ít lực hơn. Propranolol chỉ có sẵn theo toa. Dưới đây là một số điều kiện sức khỏe mà Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt propranolol để điều trị:

Rối loạn nhịp tim: Nhịp tim không đều, quá chậm hoặc quá nhanh.
Đau thắt ngực: Đau ngực xảy ra khi máu không lưu thông đúng cách đến tim.
Rung động: Chuyển động không chủ ý và nhịp nhàng của chân tay, mặt, dây thanh âm hoặc đầu.
Tăng huyết áp: Huyết áp cao do lực của máu chống lại thành động mạch quá cao. Mức huyết áp cao trên 140/90. Propranolol-HCTZ , một loại thuốc kết hợp propranolol với thuốc lợi tiểu, điều trị tăng huyết áp.
Đau tim: Một cơn đau tim (nhồi máu cơ tim) xảy ra khi dòng máu đến tim bị tắc nghẽn. Propranolol có thể giúp ngăn ngừa và điều trị các cơn đau tim.
Đau nửa đầu: Chứng đau nửa đầu là chứng đau đầu cực kỳ nghiêm trọng mà propranolol có thể giúp ngăn ngừa. Các nhà nghiên cứu cho rằng propranolol tốt cho chứng đau nửa đầu vì nó ngăn chặn hormone adrenaline gây ra phản ứng căng thẳng trong cơ thể.
U máu ở trẻ sơ sinh: Một khối u mạch máu lành tính có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh đến 5 tháng tuổi.

Propranolol có thể điều trị các tình trạng khác, chẳng hạn như các cơn lo lắng và hoảng sợ , trong từng trường hợp cụ thể. Các nhà nghiên cứu đang khám phá cách propranolol có thể điều trị một số loại ung thư . Liều lượng propranolol sẽ thay đổi tùy theo tình trạng bệnh và có thể dao động từ 10 mg đến 160 mg.

LIÊN QUAN: Inderal LA là gì? | Propranolol là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của propranolol

Như với bất kỳ loại thuốc nào, luôn có khả năng xảy ra các tác dụng phụ. Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp của propranolol:

Chóng mặt
Lâng lâng
Mệt mỏi
Giảm ham muốn tình dục
Buồn nôn
Đau bụng
Bệnh tiêu chảy
Táo bón

Tác dụng phụ nghiêm trọng của propranolol

Dùng propranolol có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Dưới đây là một số tác dụng phụ nghiêm trọng và tiềm ẩn lâu dài cần lưu ý khi cân nhắc hoặc dùng propranolol:

Ảo giác
Tay hoặc chân lạnh
Yếu cơ
Chuột rút cơ bắp
Khó thở
Mất trí nhớ
Giữ nước
Thay đổi lượng đường trong máu
Mất ngủ và ác mộng
Dị ứng
Nôn mửa
Run rẩy
Tăng cân
Phát ban da

Một số người cảm thấy lo ngại rằng tính cách của họ sẽ thay đổi sau khi dùng propranolol và mặc dù hiếm gặp, điều này vẫn có thể xảy ra. Propranolol có thể gây ra thay đổi tâm trạng và trầm cảm. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề về trí nhớ vì cách nó ảnh hưởng đến norepinephrine và epinephrine, những chất gắn liền với chức năng của bộ nhớ. Bất kỳ thay đổi tâm trạng nào cũng nên được đề cập với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Các tác dụng phụ của propranolol cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm khó thở, thở khò khè, sưng tay hoặc mặt và phát ban trên da. Những triệu chứng này cho thấy một phản ứng dị ứng, có thể đe dọa tính mạng.

Reuben Elovitz, MD, người sáng lập và Giám đốc điều hành của Y tế tư nhân Dallas . Có những hậu quả tiềm ẩn khi ngừng thuốc đột ngột tùy thuộc vào lý do bạn bắt đầu dùng thuốc.

Mặc dù dùng propranolol có thể dẫn đến các tác dụng phụ, nhưng đây vẫn là một loại thuốc có thể mang lại nhiều lợi ích. Nó giúp hoạt động của tim, không làm tổn thương tim và có tác động tích cực đến hệ thống miễn dịch bằng cách tăng số lượng tế bào T trong cơ thể. Sẽ luôn có ưu và nhược điểm đối với mọi loại thuốc, và đối với nhiều người, lợi ích của propranolol vượt xa những nhược điểm.

Tác dụng phụ của propranolol kéo dài bao lâu?

Tác dụng phụ của propranolol có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Hầu hết các tác dụng phụ sẽ biến mất trong vài ngày khi cơ thể thích nghi với thuốc. Đối với những người khác, khoảng thời gian điều chỉnh này có thể lâu hơn. Các tác dụng phụ có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn khi liều lượng tăng hoặc giảm. Tác dụng phụ lâu dài của propranolol có thể xảy ra, nhưng điều này không xảy ra với tất cả mọi người.

Cảnh báo propranolol

Propranolol không dành cho tất cả mọi người. Tiến sĩ Elovitz giải thích rằng những người mắc các bệnh lý sau đây không nên dùng propranolol:

Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm bất thường)
Hen suyễn (khó thở do đường thở bị co thắt)
Suy tim không kiểm soát (tim không bơm tốt)
Bệnh mạch máu ngoại vi (mạch máu bị tắc nghẽn hoặc co thắt)
Bệnh tiểu đường (bệnh về lượng đường trong máu cao)
Pheochromocytoma (khối u của mô tuyến thượng thận)
Bệnh nhược cơ (bệnh suy yếu cơ)
Hạ huyết áp (huyết áp thấp)
Hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp xảy ra khi đứng từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống)

Những người sống chung với bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), bệnh Raynaud, bệnh gan, bệnh thận, bệnh phổi hoặc bệnh tim, nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi dùng propranolol. Có những điều kiện y tế này có thể gây ra phản ứng tiêu cực với propranolol, dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác.

Propranolol trong thời kỳ mang thai

Propranolol có thể không an toàn cho phụ nữ mang thai. Chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện để xác nhận propranolol ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào, nhưng các nghiên cứu cho thấy thuốc có thể truyền từ mẹ sang trẻ sơ sinh qua sữa mẹ. Phụ nữ mang thai hoặc những người có thể mang thai nên tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi dùng hoặc ngừng đột ngột propranolol.

Hạn chế độ tuổi

Propranolol đôi khi được sử dụng để điều trị các tình trạng y tế như u máu ở trẻ sơ sinh cho một số trẻ, nhưng điều này không có nghĩa là nó là loại thuốc phù hợp cho mọi trẻ em. Bác sĩ sẽ chỉ kê đơn propranolol cho trẻ nếu cần thiết.

Propranolol được kê đơn cho người lớn tuổi một cách thận trọng, đặc biệt đối với những người bị bệnh gan, thận và tim. Một số học đề nghị rằng người lớn trên 60 tuổi bị tăng huyết áp không nên dùng propranolol, nhưng một số bệnh nhân suy tim có thể cần. Các bác sĩ sẽ luôn kê đơn propranolol cho từng trường hợp cụ thể.

Sử dụng propranolol lâu dài

Là một thuốc chẹn beta, sử dụng propranolol lâu dài có thể ngăn ngừa các cơn đau tim và duy trì mức huyết áp khỏe mạnh. Không hiếm trường hợp ai đó dùng thuốc chẹn beta trong vài năm, đặc biệt là sau cơn đau tim, nhưng các bác sĩ đang bắt đầu câu hỏi sử dụng lâu dài có cần thiết hay không.

Sử dụng thuốc chẹn beta lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ phổ biến đối với xấu đi . Nó cũng có thể che giấu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp ở những người mắc bệnh tiểu đường, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Liều cao propranolol được sử dụng trong thời gian dài thậm chí có thể làm cho các vấn đề về tim trở nên tồi tệ hơn và gây ra nhịp tim không đều.

Propranolol không phải là một loại thuốc mà ai đó có thể ngừng sử dụng ngay lập tức, ngay cả khi họ gặp các tác dụng phụ. Ngừng propranolol đột ngột có thể gây ra các cơn đau tim và đau ngực dữ dội. Tham khảo ý kiến bác sĩ là cách tốt nhất để ngăn chặn điều này xảy ra.

LIÊN QUAN: Làm thế nào để giảm huyết áp nhanh chóng và tự nhiên

Tương tác propranolol

Giống như propranolol không được dùng cho tất cả mọi người, nó cũng không nên được sử dụng với một số loại thuốc. Dùng propranolol với những loại thuốc này có thể gây ra các tương tác tiêu cực:

Thuốc chẹn alpha: Prazosin
Thuốc kháng cholinergic: Scopolamine
Các loại thuốc cao huyết áp khác: Clonidine , acebutolol , nebivolol, digoxin , metoprolol
Các loại thuốc tim khác: Quinidine , digoxin , verapamil
Thuốc steroid: Prednisone
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Aspirin , ibuprofen
Một số loại thuốc chống trầm cảm: Fluoxetine , fluvoxamine

Danh sách các loại thuốc này không đầy đủ. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Hầu hết các loại vitamin và chất bổ sung đều an toàn khi dùng cùng với propranolol, nhưng một số loại như St. John’s Wort có thể không.

Ngoài thuốc, không nên dùng propranolol với rượu. Rượu có thể làm tăng nồng độ propranolol trong máu, khiến nó trở nên không an toàn. Uống quá nhiều caffein cũng nên tránh vì caffein có thể làm tăng mức độ lo lắng và huyết áp.

Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare

Tác dụng phụ của propranolol so với propranolol ER

Propranolol có hai dạng hoạt động khác nhau một chút. Propranolol giải phóng tức thời thường xuyên phải được thực hiện nhiều lần mỗi ngày để đảm bảo nó có hiệu quả. Propranolol giải phóng kéo dài (ER) chỉ cần uống một lần mỗi ngày vì nó giải phóng propranolol hydrochloride vào cơ thể một cách từ từ.

Propranolol ER Có sẵn để mua dưới dạng viên nang 60 mg, 80 mg, 120 mg và 160 mg. Các liều lượng tiêu chuẩn của propranolol ER là 80 mg uống một lần mỗi ngày, cao hơn liều propranolol giải phóng tức thời vì chỉ dùng một lần.

Một số người thích phiên bản phát hành mở rộng vì họ chỉ phải lo lắng về việc uống thuốc một lần mỗi ngày. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ có thể xác định phiên bản nào là tốt nhất cho một người dựa trên nhu cầu và triệu chứng cá nhân của họ.

Actavis Elizabeth sản xuất phiên bản chung của propranolol giải phóng kéo dài. Tên thương hiệu của propranolol HCl ER là Hemangeol. Các phiên bản thuốc thông thường thường rẻ hơn các phiên bản biệt dược, nhưng chúng hoạt động như nhau và có hiệu quả như nhau.

Tác dụng phụ của propranolol thông thường và propranolol giải phóng kéo dài gần như giống nhau. Các cảnh báo, biện pháp phòng ngừa và tương tác thuốc tương tự đối với propranolol cũng là viết tắt của propranolol ER.

Làm thế nào để tránh tác dụng phụ của propranolol

Cách tốt nhất để tránh tác dụng phụ của propranolol là làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất và bất kỳ hướng dẫn nào do chuyên gia y tế đưa ra.

Liều propranolol sẽ phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, các triệu chứng cá nhân và bệnh sử, nhưng liều lượng tiêu chuẩn là 40 mg uống hai lần mỗi ngày. Nên uống viên propranolol giải phóng tức thời thường xuyên khi đói để đảm bảo hấp thu tốt vào cơ thể. Thuốc viên giải phóng kéo dài Propranolol (ER) có thể được uống cùng hoặc không với thức ăn, nhưng phải luôn được dùng nhất quán, dù cùng với thức ăn, để đảm bảo cơ thể hấp thụ được liều lượng phù hợp. Ngoài ra, dùng propranolol ER với thức ăn có thể giúp ngăn ngừa đau bụng và nhớ KHÔNG nhai hoặc nghiền nát những viên ER này nếu không toàn bộ liều thuốc có thể được hấp thụ quá nhanh. Propranolol thường được dùng một lần vào buổi sáng và một lần nữa trước khi đi ngủ, nhưng điều này có thể thay đổi dựa trên khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Một liều propranolol đã quên cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Uống một liều đã quên ngay sau khi nhớ ra sẽ giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, nếu sắp đến ngày dùng liều tiếp theo, thì bệnh nhân không nên dùng thêm một liều nữa để bù cho lượng đã quên.

Propranolol nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh nhiệt, ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ đông lạnh. Các yếu tố môi trường này có thể làm thay đổi thuốc và cách thức hoạt động của thuốc. Để thuốc xa tầm tay trẻ em. Tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức nếu một đứa trẻ đã vô tình uống propranolol.

Nếu tác dụng phụ của propranolol quá nghiêm trọng, các bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác. Chỉ vì ai đó bắt đầu dùng thuốc chẹn beta như propranolol, điều đó không có nghĩa là họ sẽ phải dùng nó mãi mãi. Thuốc như Chất gây ức chế ACE và ARB điều trị một số tình trạng giống như thuốc chẹn beta và chúng có thể hoạt động tốt hơn đối với một số người nhất định. Dưới đây là một số loại thuốc ức chế men chuyển và ARB được kê đơn phổ biến nhất: