Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Thuốc lợi tiểu: Công dụng, nhãn hiệu phổ biến và thông tin an toàn

Thuốc lợi tiểu: Công dụng, nhãn hiệu phổ biến và thông tin an toàn

Thuốc lợi tiểu: Công dụng, nhãn hiệu phổ biến và thông tin an toànThông tin thuốc

Danh sách thuốc lợi tiểu | Thuốc lợi tiểu là gì? | Cách chúng hoạt động | Sử dụng | Các loại | Ai có thể dùng thuốc lợi tiểu? | Sự an toàn | Phản ứng phụ | Chi phí

Thuốc lợi tiểu, thường được gọi là thuốc nước, làm tăng lượng chất lỏng tống ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Một trong những chất lợi tiểu tự nhiên được biết đến nhiều nhất là caffeine, thường được tìm thấy trong cà phê và trà. Tuy nhiên, caffeine có tác dụng lợi tiểu nhẹ và thường không được sử dụng làm thuốc lợi tiểu trong các cơ sở y tế.



Lịch sử hiện đại của thuốc lợi tiểu bắt đầu từ 1919 khi một sinh viên y khoa phát hiện ra rằng thuốc tiêm có chứa thủy ngân có tác dụng thải nước ở bệnh nhân giang mai. Chỉ cho đến khi Những năm 1950 và 1960 rằng thiazide thường được kê đơn và thuốc lợi tiểu quai đã được phát hiện và sử dụng rộng rãi. Ngày nay, thuốc lợi tiểu thường được kê đơn để điều trị huyết áp cao và các bệnh lý khác.



Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các loại thuốc lợi tiểu khác nhau, cách sử dụng và tác dụng phụ của chúng.

Danh sách thuốc lợi tiểu
Tên thương hiệu (tên chung) Giá tiền mặt trung bình Giá SingleCare Tìm hiểu thêm
Microzide (hydrochlorothiazide) $ 56 cho mỗi viên nén 30, 25 mg Nhận phiếu giảm giá hydrochlorothiazide Thông tin chi tiết về hydrochlorothiazide
Hygroton (chlorthalidone) $ 31 cho mỗi viên nén 30, 25 mg Nhận phiếu giảm giá chlorthalidone Chi tiết về Chlorthalidone
Lozol (indapamide) $ 46 cho mỗi viên nén 30, 2,5 mg Nhận phiếu thưởng indapamide Chi tiết về Indapamide
Zaroxolyn (metolazone) $ 105 cho mỗi viên nén 30, 2,5 mg Nhận phiếu giảm giá metolazone Chi tiết về metolazone
Bumex (bumetanide) $ 91 cho mỗi viên nén 30, 1 mg Nhận phiếu giảm giá bumetanide Thông tin chi tiết về Bumetanide
Lasix (furosemide) $ 26 cho mỗi viên nén 30, 20 mg Nhận phiếu giảm giá furosemide Chi tiết về Furosemide
Demadex (torsemide) $ 35 cho mỗi viên nén 30, 20 mg Nhận phiếu giảm giá torsemide Chi tiết về Torsemide
Edecrin (axit ethacrynic) $ 95 cho mỗi viên 4, 25 mg Nhận phiếu giảm giá axit ethacrynic Chi tiết về axit ethacrynic
Midamor (amiloride) $ 42 cho mỗi viên nén 30, 5 mg Nhận phiếu giảm giá amiloride Chi tiết amiloride
Dyrenium (triamterene) $ 478 cho mỗi viên nén 30, 50 mg Nhận phiếu giảm giá triamterene Thông tin chi tiết về triamterene
Aldactone (spironolactone) $ 30 cho mỗi viên nén 30, 25 mg Nhận phiếu giảm giá spironolactone Chi tiết về spironolactone
Inspra (eplerenone) $ 235 cho mỗi viên nén 30, 25 mg Nhận phiếu giảm giá eplerenone Chi tiết về Eplerenone

Thuốc lợi tiểu khác

  • Diuril (chlorothiazide)
  • Naturetin (bentroflumethiazide)
  • Enduron (methyclothiazide)
  • Renese (polythiazide)
  • Saluron (hydroflumethiazide)
  • Diamox (acetazolamide)
  • Daranide (dichlorphenamide)
  • Neptazane (methazolamide)
  • Diurex (pamabrom)
  • Osmitrol (mannitol)

Thuốc lợi tiểu là gì?

Còn được gọi là thuốc nước, thuốc lợi tiểu là thuốc làm tăng lượng muối và nước được bài tiết ra khỏi cơ thể. Những loại thuốc này làm tăng sản xuất nước tiểu được sản xuất trong thận, dẫn đến tăng lưu lượng nước tiểu, hoặc bài niệu. Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và giữ nước, hoặc phù nề, phát triển như một triệu chứng của suy tim, các vấn đề về thận và suy gan. Một số thuốc lợi tiểu cũng có thể được sử dụng để điều trị sưng não do chấn thương đầu nặng hoặc sưng mắt do các bệnh về mắt như bệnh tăng nhãn áp .



Thuốc lợi tiểu hoạt động như thế nào?

Thuốc lợi tiểu hoạt động bằng cách thay đổi sự cân bằng của nước, muối và chất điện giải trong cơ thể.

800 mg ibuprofen 3 lần một ngày

Cụ thể hơn, chúng có tác động đến các quá trình khác nhau trong thận, đóng vai trò trong việc tái hấp thu natri và điện giải. Có một số loại thuốc lợi tiểu khác nhau. Mỗi người trong số họ có thể hoạt động trong các phần khác nhau của quả thận , cơ quan lọc của cơ thể. Do sự gia tăng nồng độ natri thải ra từ thận, nhiều nước được đưa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Điều quan trọng là phải hiểu cấu trúc của thận và cách thức hoạt động của thận để hiểu hoàn toàn cách thức hoạt động của thuốc lợi tiểu. Mỗi quả thận chứa hơn 1 triệu nephron, là đơn vị lọc loại bỏ chất thải và sản xuất nước tiểu trong cơ thể. Tùy thuộc vào loại thuốc lợi tiểu, những thuốc này thường hoạt động ở ống lượn gần, chi lên của quai Henle, ống lượn xa hoặc ống góp.



Thuốc lợi tiểu được sử dụng để làm gì?

Thuốc lợi tiểu có thể được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau ảnh hưởng đến tim, thận và gan. Chúng cũng được sử dụng như thuốc hạ huyết áp để giảm huyết áp. Những người mắc chứng rối loạn ăn uống đôi khi lạm dụng thuốc lợi tiểu để giảm cân. Thuốc lợi tiểu chỉ có thể được mua theo toa và có thể được sử dụng để điều trị những bệnh sau:

  • Suy tim
  • Suy thất trái
  • Huyết áp cao
  • Suy thận cấp
  • Suy thận oliguric
  • Sỏi thận
  • Chấn thương thận cấp tính
  • Bệnh thận
  • Bệnh gan
  • Phù phổi
  • Nồng độ canxi trong máu cao (tăng canxi huyết)
  • Nồng độ kali trong máu cao (tăng kali máu)
  • Bệnh đái tháo nhạt do thận
  • Áp lực nội sọ cao
  • Bệnh tăng nhãn áp

Các loại thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thiazide nhắm mục tiêu vào chất đồng vận chuyển natri-clorua để ngăn chặn sự tái hấp thu natri, giúp điều chỉnh nồng độ natri và huyết áp. Là một nhóm thuốc, thuốc lợi tiểu thiazide ngăn chặn sự tái hấp thu của khoảng 5% natri trong ống lượn xa. Thiazide cũng ngăn chặn sự tái hấp thu kali, có thể dẫn đến đào thải kali ra khỏi cơ thể. Mức kali thấp (hạ kali máu) có thể dẫn đến nhịp tim bất thường, trong số các vấn đề khác. Do tác dụng của chúng, các thiazid thường được dùng như một phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh tăng huyết áp thay cho các chất ức chế men chuyển. Ví dụ về thiazide bao gồm Microzide (hydrochlorothiazide) và Hygroton (chlorthalidone).

Thuốc lợi tiểu quai

Giống như thiazide, thuốc lợi tiểu quai cũng giúp điều chỉnh nồng độ natri trong thận. Tuy nhiên, thuốc lợi tiểu quai hoạt động ở chi đi lên của quai Henle trong nephron. Những loại thuốc này nhắm vào chất đồng vận chuyển natri-kali-clorua để ngăn chặn sự tái hấp thu natri và nước. Thuốc lợi tiểu quai cũng có thể làm giảm hấp thụ kali, có thể dẫn đến lượng kali trong cơ thể thấp. Thuốc lợi tiểu quai có thể được sử dụng để điều trị suy tim, suy thận, nồng độ kali cao (tăng kali máu), nồng độ canxi cao (tăng canxi huyết) và hầu hết các loại phù, chẳng hạn như phù phổi. Ví dụ về thuốc lợi tiểu quai bao gồm Bumex (bumetanide) và Lasix (furosemide) , cũng như Demadex (torsemide).



Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali không gây tăng tiết kali vào nước tiểu. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali như amiloride liên kết với các kênh natri để giảm tái hấp thu natri vào máu. Điều này làm tăng mất nước mà không làm giảm nồng độ kali. Các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali khác như spironolactone hoạt động trong ống lượn xa và ống góp để ngăn chặn tác dụng của aldosterone, một hormone steroid làm tăng tái hấp thu natri. Ví dụ về thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali bao gồm Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone) và Inspra (eplerenone).

Chất ức chế anhydrase carbonic

Carbonic anhydrase là một loại enzym được tìm thấy trong các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm các tế bào hồng cầu và ống lượn gần của thận. Enzyme này giúp cơ thể tái hấp thu natri, bicarbonate và clorua. Các chất ức chế anhydrase carbonic ngăn chặn enzyme này bài tiết các chất này và nước thừa ra khỏi cơ thể. Thuốc ức chế anhydrase carbonic thường được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp. Ví dụ bao gồm Diamox (acetazolamide) và Neptazane (methazolamide).



Thuốc lợi tiểu khác

Thuốc lợi tiểu xanthine là một loại thuốc lợi tiểu nhẹ ngăn chặn sự tái hấp thu chất lỏng ở ống lượn gần của thận. Ví dụ về thuốc lợi tiểu xanthine bao gồm caffeine và Diurex (pamabrom). Thuốc lợi tiểu thẩm thấu sử dụng quá trình thẩm thấu để hút chất lỏng và giảm giữ nước. Thuốc lợi tiểu thẩm thấu chủ yếu hoạt động ở ống lượn gần và quai Henle. Thuốc lợi tiểu thẩm thấu thường được sử dụng là Osmitrol (mannitol), được dùng để giảm áp lực nội sọ và điều trị suy thận cấp.

tôi có thể làm gì để hạ huyết áp một cách tự nhiên

Ai có thể dùng thuốc lợi tiểu?

Người lớn

Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng để điều trị phù nề và các tình trạng tim mạch khác ở người lớn. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu ở người lớn sẽ tùy thuộc vào tình trạng bệnh được điều trị.



Bọn trẻ

Trẻ có thể được chỉ định dùng thuốc lợi tiểu để giảm tình trạng quá tải chất lỏng do suy tim sung huyết và suy thận. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu ở trẻ em sẽ tùy thuộc vào tình trạng bệnh được điều trị. Liều dùng của thuốc lợi tiểu ở trẻ em thường được tính theo trọng lượng cơ thể.

Thuốc lợi tiểu có an toàn không?

Thuốc lợi tiểu nói chung là thuốc an toàn khi được sử dụng theo chỉ định. Do tác động lên quá trình tái hấp thu nước, muối và chất điện giải, chúng có thể gây mất cân bằng chất lỏng và chất điện giải. Mất nước quá mức cũng có thể dẫn đến mất nước ở một số bệnh nhân. Mức độ kali thấp cũng có thể là một mối quan tâm với nhiều loại thuốc lợi tiểu ngoại trừ thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.



Việc sử dụng kết hợp thuốc lợi tiểu và digoxin hoặc lithium có thể cần được theo dõi hoặc tránh. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về các tương tác thuốc khác có thể xảy ra với thuốc lợi tiểu.

Thuốc lợi tiểu nhớ lại

Không có thu hồi thuốc lợi tiểu hiện tại kể từ tháng 3 năm 2021.

Hạn chế thuốc lợi tiểu

Không dùng thuốc lợi tiểu nếu bạn bị dị ứng với các thành phần trong thuốc lợi tiểu. Một số loại thuốc lợi tiểu có chứa sulfa, có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người đã từng bị dị ứng với thuốc sulfonamide như sulfamethoxazole.

Một số người lớn tuổi có thể cần được theo dõi khi đang dùng thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt hoặc ngã ở người lớn tuổi do hạ huyết áp tư thế , hoặc giảm huyết áp nhanh chóng khi thay đổi tư thế ngồi và đứng.

Bạn có thể dùng thuốc lợi tiểu khi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Thuốc lợi tiểu đôi khi được kê đơn trong thời kỳ mang thai để điều trị tăng huyết áp hoặc bệnh tim. Tuy nhiên, độ an toàn của chúng vẫn chưa được xác nhận bởi các nghiên cứu. Thuốc lợi tiểu chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Liều cao của thuốc lợi tiểu có thể ảnh hưởng đến nguồn sữa và ức chế tiết sữa ở phụ nữ đang cho con bú. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế trước khi sử dụng thuốc lợi tiểu khi đang mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc lợi tiểu có được kiểm soát chất không?

Không, thuốc lợi tiểu không phải là chất được kiểm soát.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc lợi tiểu

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc lợi tiểu bao gồm:

  • Đi tiểu thường xuyên
  • Chóng mặt
  • Lâng lâng
  • Mệt mỏi hoặc mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Phát ban
  • Chuột rút cơ bắp
  • Bệnh tiêu chảy
  • Rối loạn cương dương
  • Tăng lượng đường trong máu

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc lợi tiểu bao gồm nồng độ kali thấp hoặc hạ kali máu, có thể dẫn đến nhịp tim bất thường. Nếu không điều trị, nồng độ kali thấp có thể dẫn đến các vấn đề nguy hiểm đến tính mạng. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali ít gây ra tác dụng phụ này nhưng thay vào đó có thể gây ra nồng độ kali cao (tăng kali huyết). Thuốc lợi tiểu có thể gây ra sự mất cân bằng điện giải khác như nồng độ natri thấp (hạ natri máu) và nồng độ canxi thấp (hạ calci huyết).

Thuốc lợi tiểu cũng có thể gây ra mất nước do bài tiết nhiều chất lỏng hơn. Các triệu chứng mất nước có thể bao gồm khát nước, lú lẫn và nước tiểu sẫm màu.

Một số thuốc lợi tiểu như thiazide có thể tạm thời làm tăng mức cholesterol.

Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử mắc bất kỳ bệnh lý nào sau đây trước khi sử dụng thuốc lợi tiểu:

  • Bệnh tiểu đường
  • Bệnh Gout
  • Vấn đề về thận
  • Mất nước
  • Viêm tụy
  • Lupus
  • Vấn đề kinh nguyệt

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để tìm hiểu về các tác dụng phụ, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa khác có thể xảy ra liên quan đến thuốc lợi tiểu.

Thuốc lợi tiểu giá bao nhiêu?

Thuốc lợi tiểu nói chung là những loại thuốc rẻ và hợp túi tiền, có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược và thuốc gốc. Hầu hết tất cả các chương trình Medicare và bảo hiểm sẽ chi trả cho thuốc lợi tiểu. Chi phí có thể thay đổi tùy thuộc vào chương trình bảo hiểm của bạn. Nếu không có bảo hiểm, chi phí của thuốc lợi tiểu có thể thay đổi tùy thuộc vào số lượng thuốc viên được kê đơn. Tuy nhiên, sử dụng một thẻ giảm giá theo toa từ SingleCare có thể giúp giảm chi phí thuốc lợi tiểu.

nhóm máu o dương tính nghĩa là gì