Ai nên làm xét nghiệm ngưng thở khi ngủ?

Giáo dục thể chất

Tôi trông giống như người ngoài hành tinh trong Predator! Đây là chú thích kèm theo bức ảnh tôi nhắn tin cho chồng trong khi tôi đang móc dây điện cho việc ngủ của mình. Tôi bắt đầu ngáy và bác sĩ muốn kiểm tra xem tôi có bị ngưng thở khi ngủ hay không - một tình trạng mà bạn liên tục ngừng thở khi ngủ. Là mẹ của những đứa con nhỏ, theo một số cách, tôi thích thú có cơ hội có một đêm nghỉ ngơi không bị gián đoạn, nhưng tôi không thể nói rằng đó là thư giãn.

Đó là một đêm kỳ lạ, nhưng tôi rất vui vì tôi đã đồng ý tham gia cuộc nghiên cứu. Hóa ra tôi bị ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng, và tôi không biết.

Những dấu hiệu cảnh báo của chứng ngưng thở khi ngủ là gì?

Có hai loại ngưng thở khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là phổ biến nhất. Đường thở liên tục bị tắc hoặc tắc một phần trong khi ngủ, điều này làm giảm hoặc ngừng luồng không khí. Ít phổ biến hơn, chứng ngưng thở khi ngủ trung tâm xảy ra khi não không gửi các tín hiệu cần thiết để thở.

Các triệu chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm:

• Quá buồn ngủ vào ban ngày
• Các đợt ngưng thở (ngừng và bắt đầu thở)
• Ngáy
• Thở hổn hển khi ngủ
• Ban ngày mệt mỏi
• Khô miệng khi thức dậy
• Nhức đầu khi thức dậy
• Giảm sự chú ý, cảnh giác, sự tập trung, kỹ năng vận động và trí nhớ bằng lời nói và không gian trực quan
• Thức dậy thường xuyên (hoặc thức dậy thường xuyên để đi tiểu)
• Rối loạn chức năng tình dục / giảm ham muốn tình dục
• Phiền muộn
• Khó chịu / thay đổi tâm trạng
• Tăng huyết áp
• Tăng cân
• Mất ngủ

Các triệu chứng ở trẻ em có thể bao gồm: đái dầm , cơn hen kịch phát, tăng động, và các vấn đề về học tập và kết quả học tập.

Kent Smith, DDS, giám đốc sáng lập của Ngủ Dallas , một cơ sở y học về giấc ngủ nha khoa cung cấp liệu pháp thiết bị uống cho bệnh nhân ngưng thở khi ngủ. Thiếu ngủ kéo dài làm tăng nguy cơ phát triển các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng và / hoặc đe dọa tính mạng của một người bao gồm béo phì, tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim , và đột quỵ.

Ai đó nên làm gì nếu họ nghi ngờ mình có thể bị ngưng thở khi ngủ?

Bắt đầu bằng cuộc gọi đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thường là bác sĩ đa khoa. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cảm thấy có khả năng xảy ra chứng ngưng thở khi ngủ, bạn sẽ hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ để kiểm tra chứng ngưng thở khi ngủ.

Michelle Worley, RN, giám đốc hoạt động lâm sàng tại Chăm sóc sức khỏe Aeroflow . Bởi vì nhiều người cho rằng họ chỉ mệt mỏi mà không nghĩ rằng họ bị rối loạn giấc ngủ, người ta ước tính rằng khoảng 80% các trường hợp ngưng thở khi ngủ vẫn chưa được chẩn đoán. Điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của chứng ngưng thở khi ngủ. Thường xuyên hơn, đối tác của bạn có thể giúp bạn xác định xem bạn có ngáy hay không, đây là dấu hiệu phổ biến của chứng ngưng thở khi ngủ.

Cách kiểm tra chứng ngưng thở khi ngủ

Có hai xét nghiệm chính cho chứng ngưng thở khi ngủ: một xét nghiệm tại phòng khám và một xét nghiệm tại nhà.

Thử nghiệm ngưng thở khi ngủ tại nhà

Thử nghiệm giấc ngủ tại nhà (HST) đánh giá tình trạng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn tại nhà riêng của bạn. Nghiên cứu này đo độ bão hòa oxy, nhịp tim và luồng không khí cũng như chuyển động ở ngực và bụng.

Tiến sĩ Smith cho biết HST sử dụng các cảm biến — thường là trên ngón tay hoặc cổ tay và trên ngực. [Chúng là] các bài kiểm tra đơn giản, thường để đo nhịp tim, mức oxy trong máu của bạn, luồng không khí và các kiểu thở. Mặc dù HST không toàn diện như PSG, nhưng nó cung cấp đủ dữ liệu để chẩn đoán hoặc loại trừ chứng ngưng thở khi ngủ.

Kiểm tra chứng ngưng thở khi ngủ tại phòng khám

Worley cho biết, nghiên cứu giấc ngủ trong phòng thí nghiệm đa hình học (PSG) là một đánh giá đa hình học qua đêm (nghiên cứu giấc ngủ) tại một trung tâm giấc ngủ được công nhận. Điều này theo dõi nhịp tim, sóng não, nhịp thở và luồng không khí trong khi bạn ngủ. Thử nghiệm giấc ngủ trong phòng thí nghiệm cung cấp đánh giá chính xác và toàn diện nhất về tình trạng của bạn và cung cấp cho bác sĩ lâm sàng thông tin tốt nhất để chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.

Đây là nơi mà cái nhìn Predator của tôi xuất hiện. Tiến sĩ Smith giải thích, trong một cuộc nghiên cứu về giấc ngủ trong phòng thí nghiệm về giấc ngủ của PSG, một người được trang bị thiết bị theo dõi hoạt động của tim, phổi và não, kiểu thở, cử động của cánh tay và chân cũng như nồng độ oxy trong máu khi họ ngủ.

Dây điện được dính vào da trên đầu và các bộ phận của cơ thể tôi với một lượng nhỏ chất giống như kem đánh răng. Những sợi dây này được gắn vào màn hình để gửi tín hiệu đến những người đang điều hành nghiên cứu trong phòng điều khiển của họ. Tại phòng khám dành cho giấc ngủ của tôi, có một số phòng ngủ, mỗi phòng dành cho một người.

Đến một giờ nhất định, tất cả chúng tôi đều nằm xuống để đi ngủ. Nếu chúng tôi cần điều gì đó, chẳng hạn như vô cớ sử dụng phòng tắm, chúng tôi đã nói rất to và có người đến giúp chúng tôi. Thỉnh thoảng, một trong những kỹ thuật viên nghiên cứu giấc ngủ qua đêm sẽ đến để đặt lại vị trí của một dây hoặc màn hình giả.

Tôi đã rất lo lắng về cuộc nghiên cứu trước khi tôi đi, cảm thấy nó sẽ bị xâm phạm - nhưng nó gần như không khó chịu như tôi đã hình dung. Những lo lắng của tôi rằng tôi sẽ cảm thấy như mình bị theo dõi đã nhanh chóng được xoa dịu.

Sau khi hoàn thành xét nghiệm và phân tích, một cuộc hẹn tái khám với chuyên gia về giấc ngủ sẽ được lên lịch để thảo luận về các lựa chọn điều trị hoặc các bước tiếp theo.

Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ như thế nào?

Sau khi được chẩn đoán, chứng ngưng thở khi ngủ có thể được điều trị theo nhiều cách , bao gồm áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), thiết bị răng miệng, phẫu thuật hoặc cấy ghép phẫu thuật, Worley nói. CPAP vẫn là lựa chọn hàng đầu để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, nhưng mỗi bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và nhà trị liệu giấc ngủ để xác định lựa chọn đáp ứng nhu cầu cá nhân của họ.

Máy CPAP giúp giữ cho đường thở mở bằng cách sử dụng không khí có áp suất. Có nhiều tùy chọn khác nhau khi nói đến máy CPAP, bao gồm các mặt nạ và cài đặt khác nhau. Trong khi một số cài đặt là của một chuyên gia về giấc ngủ dựa trên kết quả nghiên cứu giấc ngủ, những cài đặt khác được cá nhân hóa để tạo sự thoải mái. Máy CPAP và phụ kiện thường được mua thông qua các cửa hàng CPAP và thiết bị phục vụ giấc ngủ, và có thể được chi trả bởi các chương trình bảo hiểm.

Một thay thế cho máy CPAP là một thiết bị răng miệng được tùy chỉnh, phù hợp để giữ miệng ở một vị trí giúp ngăn ngừa sự sụp đổ của các mô và cơ miệng được thả lỏng, cho phép đường thở không bị tắc nghẽn, Tiến sĩ Smith nói.

Thử nghiệm có cần phải được lặp lại vào một ngày sau đó không?

Bác sĩ về giấc ngủ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu bạn thực hiện một nghiên cứu khác về giấc ngủ với máy CPAP hoặc phương pháp điều trị khác, cả hai để xác định cài đặt thích hợp và đảm bảo việc điều trị có hiệu quả. Nhiều nghiên cứu về giấc ngủ hơn có thể được thực hiện nếu bạn cảm thấy phương pháp điều trị bạn đang sử dụng trở nên kém hiệu quả hoặc không phù hợp với bạn.

Một nghiên cứu lặp lại có thể được tiến hành nếu có lý do để tin rằng các kết quả đầu tiên là không chính xác. Tiến sĩ Smith cho biết, các thiết bị theo dõi tại nhà không phải lúc nào cũng bắt được tất cả các trường hợp ngưng thở khi ngủ. Nếu kết quả xét nghiệm tại nhà của bạn là âm tính, nhưng bác sĩ vẫn nghi ngờ nhịp thở bị rối loạn giấc ngủ, họ vẫn có thể đề nghị một nghiên cứu lâm sàng về giấc ngủ để đảm bảo.

Các nghiên cứu về giấc ngủ không hoàn toàn diễn ra trong một đêm tại khách sạn, nhưng chúng có thể thay đổi cuộc đời. Đừng bỏ qua các triệu chứng của bạn, Worley nói. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cũng như sức khỏe và tinh thần của bạn. Mặc dù cải thiện chất lượng cuộc sống, điều trị ngưng thở khi ngủ cũng giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.

Mặc dù thậm chí không nghi ngờ mình bị ngưng thở khi ngủ, tôi đã nhận thấy sự khác biệt lớn khi bắt đầu sử dụng máy CPAP. Tôi ngủ ngon hơn, tỉnh táo hơn vào ban ngày và chỉ đơn giản là tôi cảm thấy tốt hơn về tổng thể. Đừng cho rằng ngáy chỉ là ngáy hoặc mệt mỏi chỉ là mệt mỏi — điều này rất đáng để kiểm tra.