Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Tác dụng phụ của metronidazole và cách tránh chúng

Tác dụng phụ của metronidazole và cách tránh chúng

Tác dụng phụ của metronidazole và cách tránh chúngThông tin thuốc Metronidazole là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng. Metronidazole được bán dưới tên thương hiệu Flagyl và Flagyl ER.

Tác dụng phụ của metronidazole | Tác dụng phụ nghiêm trọng | Các tác dụng phụ kéo dài bao lâu? | Cảnh báo | Tương tác | Làm thế nào để tránh các tác dụng phụ





Tác dụng phụ của metronidazole và cách tránh chúng

Metronidazole là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và nhiễm ký sinh trùng bao gồm nhiễm trùng da, viêm âm đạo do vi khuẩn (BV), bệnh trichomonas và bệnh viêm vùng chậu (PID). Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị áp xe. Metronidazole được bán dưới tên thương hiệu Flagyl và Flagyl ER (phát hành kéo dài). Nó có thể ở dạng thuốc uống, gel âm đạo, kem hoặc kem dưỡng da. Ngoài ra còn có một dạng metronidazole IV mà một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng trong bệnh viện.



Có một số tác dụng phụ phổ biến bao gồm nhức đầu, chuột rút và buồn nôn. Nói chung, có ít tác dụng phụ hơn với các lựa chọn điều trị tại chỗ và đặt âm đạo. Tương tác thuốc cũng có thể xảy ra khi dùng metronidazole, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu các rủi ro trước khi bắt đầu điều trị.

LIÊN QUAN: Tìm hiểu thêm về metronidazole

Tác dụng phụ thường gặp của metronidazole đường uống

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của viên nén và viên nang metronidazole bao gồm:



  • Buồn nôn và ói mửa
  • Đau đầu
  • Ăn mất ngon
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau dạ dày hoặc chuột rút
  • Chóng mặt hoặc chóng mặt
  • Táo bón
  • Khô miệng
  • Vị kim loại trong miệng
  • Viêm da
  • Viêm miệng, môi hoặc lưỡi
  • Nước tiểu sẫm màu (màu đỏ / nâu)
  • Nhiễm trùng nấm men

Buồn nôn và tiêu chảy

Buồn nôn và tiêu chảy là những tác dụng phụ thường gặp nhất của metronidazole. Theo Cục quản lý dược liên bang , khoảng 12% bệnh nhân dùng viên metronidazole cho biết có cảm giác buồn nôn, đôi khi kèm theo tiêu chảy. Viên nén Metronidazole có thể được dùng với thức ăn như bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ để giúp giảm đau bụng. Tuy nhiên, metronidazole phiên bản phóng thích kéo dài phải được uống khi đói ít nhất một giờ trước khi ăn hoặc ít nhất hai giờ sau khi ăn.

Nếu các tác dụng phụ về đường ruột là một vấn đề đáng lo ngại, mọi người có thể được kê đơn metronidazole dạng bôi hoặc đặt âm đạo nếu phù hợp với loại nhiễm trùng. Các dạng metronidazole này có ít nguy cơ gây buồn nôn và tiêu chảy hơn .

Tác dụng phụ thường gặp của metronidazole tại chỗ và đặt âm đạo

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của gel, kem và thuốc bôi âm đạo metronidazole bao gồm:



  • Kích ứng da bao gồm khô nhẹ hoặc cảm giác bỏng rát
  • Ngứa
  • Buồn nôn
  • Vị kim loại trong miệng
  • Nhức đầu (chỉ gel âm đạo)
  • Tiết dịch âm đạo (chỉ gel âm đạo)
  • Nhiễm trùng nấm men (chỉ gel âm đạo)

Nhiễm trùng nấm men

Metronidazole không nên được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm men (nhiễm trùng nấm men). Trên thực tế, việc sử dụng metronidazole có thể gây nhiễm trùng nấm men ở một số người. Người ta ước tính rằng 10% phụ nữ dùng metronidazole sẽ bị nhiễm trùng nấm men như một tác dụng phụ của việc điều trị.

Trong khi metronidazole có hiệu quả trong việc loại bỏ các vi khuẩn xấu gây nhiễm trùng, nó cũng có thể tiêu diệt các vi khuẩn hữu ích thường sống trong âm đạo. Điều này có thể dẫn đến sự gián đoạn trong môi trường âm đạo và sự phát triển quá mức của nấm men.

Đối với những phụ nữ thường bị nhiễm trùng nấm men khi sử dụng thuốc kháng sinh, bác sĩ có thể chủ động kê cho họ một loại thuốc chống nấm như Diflucan (fluconazole) .



Tác dụng phụ nghiêm trọng của metronidazole đường uống

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của viên nén và viên nang metronidazole bao gồm:

  • Co giật
  • Viêm màng não
  • Bệnh lý thần kinh ngoại biên
  • Tổn thương dây thần kinh thị giác
  • Hại não
  • Sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nghiêm trọng tạo ra phát ban và sưng mặt và cổ họng)
  • Hội chứng Stevens-Johnson (hội chứng do thuốc gây ra các triệu chứng giống cúm và phát ban đau đớn)
  • Hoại tử biểu bì nhiễm độc (tình trạng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gây phồng rộp và bong tróc)
  • Bạch cầu thấp
  • Tiểu cầu thấp
  • Giảm bạch cầu trung tính (bạch cầu trung tính thấp)
  • Viêm tụy (viêm tụy)
  • Kéo dài khoảng QT (rối loạn hoạt động của tim, đặc biệt nếu dùng chung với các thuốc khác kéo dài khoảng QT)

Tác dụng phụ của metronidazole kéo dài bao lâu?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của metronidazole sẽ cải thiện ngay sau khi điều trị kết thúc. Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng, mọi người có thể sử dụng metronidazole chỉ trong một ngày hoặc đến 14 ngày. Nếu bị tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chuyển một người sang một loại thuốc khác.



Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể yêu cầu một người ngừng điều trị với metronidazole. Phản ứng dị ứng với metronidazole rất hiếm, nhưng vẫn có thể xảy ra. Mọi người nên liên hệ với bác sĩ của họ và ngừng sử dụng ngay lập tức nếu họ gặp bất kỳ dấu hiệu phản ứng nghiêm trọng hơn bao gồm phát ban, khó thở, ngứa nghiêm trọng hoặc sưng mặt hoặc cổ họng.

Chống chỉ định & cảnh báo Metronidazole

Metronidazole có thể không phải là phương pháp điều trị phù hợp cho tất cả mọi người. Một số người có thể nhạy cảm hơn với metronidazole, làm cho các lựa chọn thuốc khác phù hợp hơn. Nếu mọi người đã từng bị phản ứng dị ứng khi dùng metronidazole trước đây, họ nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Họ nên thảo luận về việc uống một loại kháng sinh khác để tránh phản ứng khác.



May mắn thay, metronidazole không tạo ra sự phụ thuộc. Liều cao của thuốc có thể gây buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng hơn, cũng như thiếu phối hợp cơ (mất điều hòa). Nếu dự kiến ​​dùng quá liều, mọi người nên gọi cho cơ quan kiểm soát chất độc tại địa phương hoặc đến phòng cấp cứu để đánh giá.

Bệnh gan

Nếu ai đó bị bệnh gan, metronidazole có thể không phải là lựa chọn điều trị tốt nhất. Bởi vì metronidazole được xử lý trong gan, nó có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm độc ở gan. Bất chấp nguy cơ này, những người bị bệnh gan vẫn có thể dùng metronidazole một cách an toàn. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ có thể xác định xem bệnh nhân của họ có nên tránh dùng metronidazole hay không.



Co giật

Metronidazole là một trong những loại thuốc có thể làm giảm ngưỡng co giật. Điều này có nghĩa là một người có nhiều khả năng bị co giật khi dùng thuốc này. Những người có tiền sử co giật hoặc động kinh nên nhận tư vấn y tế từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi dùng thuốc này. Nếu vẫn cần điều trị bằng thuốc này, nên áp dụng thêm các biện pháp phòng ngừa co giật.

Rối loạn thần kinh trung ương

Metronidazole có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại vi. Điều này có nghĩa là một người có thể bị yếu, tê hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân. Những người bị rối loạn thần kinh trung ương (hệ thần kinh trung ương) nên thận trọng khi dùng thuốc này. Theo dõi các dấu hiệu mất điều hòa bao gồm nói lắp, đi lại khó khăn, ngã hoặc các vấn đề phối hợp khác.

Rối loạn máu

Tác dụng phụ nghiêm trọng của metronidazole bao gồm số lượng tế bào máu thấp. Vì lý do này, những bệnh nhân có bất thường tế bào máu có thể cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị với metronidazole. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể muốn thực hiện một số công việc đơn giản trong phòng thí nghiệm trước khi bắt đầu điều trị.

Hội chứng Cockayne

Những người mắc hội chứng Cockayne, một bệnh hiếm gặp gây lão hóa sớm, đầu nhỏ bất thường, chậm phát triển và học tập, không nên dùng metronidazole. Thuốc có thể làm tăng nguy cơ suy gan. Tuy nhiên, nếu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tin rằng metronidazole là cần thiết, họ có thể muốn kiểm tra chức năng gan trước và sau khi điều trị. Theo dõi các dấu hiệu sau của tổn thương gan khi dùng thuốc này:

  • Vàng da hoặc mắt (vàng da)
  • Đau bụng dữ dội bên phải
  • Sưng bụng
  • Buồn nôn và / hoặc nôn mửa

Metronidazole khi mang thai

Metronidazole là một loại thuốc dành cho phụ nữ mang thai của FDA và được phép sử dụng trong thai kỳ. Điều này có nghĩa là các nghiên cứu trên động vật cho thấy không gây hại cho thai nhi, nhưng các nghiên cứu trên người vẫn cần thiết để xác định nguy cơ. Có một số dữ liệu hạn chế cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh hoặc sẩy thai khi dùng metronidazole trong thời kỳ mang thai.

Metronidazole không nên được sử dụng cho bệnh trichomonas, một bệnh STI (nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục), trong ba tháng đầu. Nhiễm trùng trichomonas không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ sinh non. Trẻ sơ sinh nhẹ cân cũng tăng nguy cơ mắc bệnh. Nếu người mẹ bị nhiễm trùng đang hoạt động, nó có thể được truyền sang con khi sinh qua đường âm đạo.

Metronidazole khi cho con bú

Mặc du metronidazole có thể được kê đơn khi cho con bú, nó có thể đi vào sữa mẹ. Nó có thể gây tiêu chảy và / hoặc nấm miệng ở trẻ sơ sinh. Nếu một liều metronidazole lớn hơn được kê đơn, người mẹ nên cân nhắc việc hút và đổ sữa của mình trong suốt thời gian điều trị cộng thêm 24 giờ sau khi ngừng metronidazole.

Metronidazole và trẻ em

Metronidazole được chấp thuận sử dụng cho trẻ em. Trẻ em có thể dùng metronidazole đối với một số bệnh nhiễm trùng bao gồm nhiễm trùng amip, trichomonas, Nhiễm C difficile (C khác), hoặc H. pylori. Nếu trẻ có tiền sử các vấn đề về thận hoặc gan, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể quyết định cắt giảm một nửa liều.

Tương tác metronidazole

Có một số tương tác thuốc tiềm ẩn khi dùng metronidazole. Mọi người nên nói với bác sĩ những loại thuốc họ đang dùng trước khi bắt đầu điều trị.

Một số tương tác tiềm năng bao gồm:

  • Disulfiram: Disulfiram , một loại thuốc được sử dụng để hồi phục người nghiện rượu, có thể phản ứng với metronidazole để gây ra phản ứng loạn thần. Phản ứng nghiêm trọng này có thể bao gồm nhầm lẫn, ảo giác hoặc ảo tưởng. Tránh dùng disulfiram ít nhất hai tuần trước khi bắt đầu dùng metronidazole.
  • Chất làm loãng máu: Thận trọng khi dùng metronidazole với thuốc làm loãng máu, như warfarin. Dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể khiến người bệnh dễ chảy máu hơn. PT và INR của một người có thể cần được kiểm tra trước và trong khi điều trị để có thể điều chỉnh liều warfarin cho phù hợp.
  • Lithium: Metronidazole có thể tương tác với cách loại bỏ lithium khỏi cơ thể, dẫn đến các tác dụng độc hại tiềm ẩn.
  • Busulfan: Nên tránh dùng metronidazole khi điều trị hóa chất, busulfan. Metronidazole có thể làm tăng lượng busulfan trong cơ thể và dẫn đến một lượng độc hại.
  • Rượu: Mọi người không nên uống rượu khi dùng metronidazole. Tương tác này gây ra buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, đỏ bừng, chóng mặt, nhức đầu và các triệu chứng chung là không khỏe. Ngoài đồ uống có cồn, mọi người cần tránh các sản phẩm khác có thể chứa cồn. Một số loại thuốc và sản phẩm thực phẩm có chứa cồn hoặc propylene glycol. Thành phần propylene glycol là một phụ gia thực phẩm tổng hợp được xếp vào nhóm rượu, vì vậy tốt nhất bạn nên tránh điều này. Điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ loại thuốc kê đơn và không kê đơn hiện tại nào với bác sĩ trước khi dùng metronidazole.

Làm thế nào để tránh tác dụng phụ của metronidazole

Metronidazole có thể không phù hợp với tất cả mọi người, vì vậy điều quan trọng là phải thảo luận về thuốc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu điều trị. Một số tác dụng phụ có thể làm cho việc điều trị với metronidazole không thoải mái, nhưng có những cách để ngăn ngừa hoặc giảm bớt những tác dụng phụ này và giúp cho việc điều trị dễ chịu hơn.

Một số cách để ngăn ngừa phản ứng phụ khi dùng metronidazole bao gồm:

1. Dùng metronidazole theo chỉ dẫn

Mọi người nên làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ khi dùng metronidazole. Liều lượng và điều trị phụ thuộc vào loại nhiễm trùng đang được điều trị. Vì metronidazole có sẵn trong nhiều công thức khác nhau, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bôi hoặc thuốc đặt âm đạo để giúp giảm tác dụng phụ nếu phù hợp với loại nhiễm trùng. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn một liều một lần đến một vài lần một ngày hoặc một liều duy nhất một lần. Điều quan trọng là phải đọc qua thông tin thuốc do hiệu thuốc cung cấp khi lấy thuốc.

2. Dùng metronidazole với thức ăn

Metronidazole đường uống có thể gây khó chịu ở dạ dày, hoặc thậm chí là nôn mửa. Các tác dụng phụ có xu hướng tồi tệ hơn khi dùng viên nén hoặc viên nang metronidazole khi bụng đói. Trừ khi metronidazole được phóng thích kéo dài, kết hợp liều với bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ sẽ giúp ngăn ngừa những phản ứng bất lợi này xảy ra hoặc trở nên nghiêm trọng.

3. Tránh uống rượu và các sản phẩm có chứa cồn khi dùng metronidazole

Không bao giờ được trộn lẫn rượu và metronidazole vì chúng có thể gây tăng tác dụng phụ. Mọi người nên hạn chế uống rượu trong thời gian điều trị và trong ba ngày sau khi kết thúc điều trị để đảm bảo họ không bị các phản ứng phụ. Một số loại thuốc có chứa cồn bao gồm Nyquil, Robitussin và Vicks Cough. Để biết liệu thuốc không kê đơn có chứa cồn hay không, hãy đọc nhãn thành phần trên chai hoặc hộp thuốc.

4. Kết thúc toàn bộ phác đồ điều trị

Đừng ngừng dùng metronidazole trước khi kết thúc điều trị, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã biến mất. Thông thường mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn ngay từ đầu trong quá trình trị liệu của họ, vì vậy điều quan trọng cần nhớ là vẫn hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị. Do đó, việc không hoàn thành đợt điều trị bằng kháng sinh có thể gây ra tình trạng kháng thuốc, làm cho thuốc kém hiệu quả hơn. Điều quan trọng là phải dùng metronidazole theo đúng cách mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã kê đơn.

5. Chia đều liều lượng trong ngày

Liều metronidazole nên được rải đều trong ngày khi kê đơn nhiều liều. Nếu mọi người bỏ lỡ một liều, họ nên dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Điều quan trọng là không dùng hai liều cùng một lúc. Nếu mọi người khó nhớ uống thuốc, họ có thể cần đặt hẹn giờ để nhắc nhở hoặc sử dụng hộp thuốc cho quá trình điều trị của họ.

6.Nói chuyện với bác sĩ về tất cả các loại thuốc trước khi bắt đầu điều trị với metronidazole

Một số loại thuốc có thể tương tác với metronidazole, vì vậy điều quan trọng là mọi người phải thảo luận về bất kỳ đơn thuốc nào họ đang dùng với bác sĩ cũng như các chất bổ sung thảo dược và thuốc không kê đơn. Bác sĩ sẽ xác định xem có nguy cơ tương tác thuốc trong quá trình điều trị hay không. Nếu có thể xảy ra tương tác, bác sĩ có thể quyết định điều trị bằng một loại thuốc thay thế.

7. Tránh quan hệ tình dục nếu bạn đang dùng metronidazole để điều trị bệnh trichomonas

Trichomonas là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, có nghĩa là mọi người bị nhiễm bệnh do quan hệ tình dục với người mắc bệnh này. Metronidazole là một loại thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị nhiễm trùng này. Nếu ai đó đang được điều trị bệnh trichomonas, thì (những) bạn tình của họ cũng có thể cần được điều trị. Điều này giúp mọi người không bị tái nhiễm sau khi điều trị xong. Tránh quan hệ tình dục cho đến khi kết thúc toàn bộ đợt kháng sinh và đã được sự đồng ý của chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Cũng cần tránh quan hệ tình dục khi sử dụng metronidazole dạng gel âm đạo.

7.Uống men vi sinh

Sử dụng probiotic trong khi điều trị bằng kháng sinh chẳng hạn như metronidazole đường uống có thể giúp giảm tác dụng phụ như đau bụng và tiêu chảy. Probiotics có thể giúp bổ sung vi khuẩn tốt cho đường ruột có thể đã bị phá hủy do dùng thuốc kháng sinh. Điều quan trọng là phải tách liều kháng sinh khỏi liều probiotic ít nhất 2 giờ. Probiotics có sẵn để mua tại các hiệu thuốc và cửa hàng tạp hóa.

Tài nguyên