Bạn có nên dùng Wellbutrin để cai thuốc lá không?

Thông tin thuốc

Hút thuốc lá là nguyên nhân 480.000 ca tử vong mỗi năm ở Mỹ , theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC). Nó gây ra vô số vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như khí phế thũng, hen suyễn, nhiễm trùng đường hô hấp trên, bệnh tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và ung thư phổi, cổ họng hoặc miệng — trong số những bệnh khác. Mặc dù việc sử dụng thuốc lá đã giảm dần kể từ đầu những năm 2000 , nhiều hơn 34,3 triệu Người lớn Mỹ vẫn hút thuốc.

Lý do mọi người tiếp tục hút thuốc lá (bất chấp kết quả sức khỏe tồi tệ) rất đơn giản: nghiện. Rất khó để bỏ thuốc - cho dù bạn sử dụng liệu pháp thay thế nicotine hay ngừng món gà tây lạnh. Bạn có thể đã nghe nói về Nicorette hoặc Chantix để giúp giảm các triệu chứng cai nghiện nhưng cuối cùng tôi đã bỏ thói quen với Wellbutrin , cũng được biết đến như là bupropion , một loại thuốc gốc ít được biết đến hơn được sử dụng để cai thuốc lá.

Wellbutrin (bupropion) là gì?

Bupropion —có tên thương hiệu Wellbutrin SR, Wellbutrin XL và Zyban — là một loại thuốc chống trầm cảm chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng và rối loạn cảm xúc theo mùa. Các bác sĩ cũng kê toa nó để cai thuốc lá và thuốc không có nhãn hiệu như một phương pháp điều trị các tình trạng y tế như ADHD.

Bupropion hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hấp thụ dopamine trong não của bạn - dẫn đến mức độ cao hơn, có thể cải thiện tâm trạng hoặc có các tác dụng có lợi khác, theo Nakia Eldridge, Pharm.D., Directory of Pharmacy Operations với Trung tâm y tế Mercy ở Baltimore.

Tiến sĩ Eldridge cho biết: Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh điều chỉnh hệ thống khen thưởng liên quan đến chứng nghiện thuốc lá. Người ta tin rằng dopamine là một động lực thúc đẩy phần thưởng trong tương lai. Bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu dopamine, người ta tin rằng bupropion đang làm giảm tín hiệu khen thưởng khi hút một điếu thuốc.

Tiến sĩ Eldridge lưu ý rằng Wellbutrin và Zyban có cùng thành phần hoạt chất và cả hai đều được sản xuất bởi GlaxoSmithKline (GSK). Tuy nhiên, công thức của chúng hơi khác một chút. Zyban là dạng bupropion giải phóng liên tục được bán trên thị trường đặc biệt để cai thuốc lá. Nó có các chỉ định của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đối với chứng trầm cảm nặng và rối loạn cảm xúc theo mùa. Wellbutrin có sẵn trong các công thức phát hành ngay lập tức và giải phóng kéo dài. Có nhiều chỉ định của FDA cho Wellbutrin.

LIÊN QUAN : Wellbutrin cho ADHD

Muốn có giá tốt nhất trên Wellbutrin?

Đăng ký nhận thông báo giá Wellbutrin và tìm hiểu khi giá thay đổi!

Nhận thông báo giá

Wellbutrin có thể giúp bạn bỏ thuốc lá không?

Câu trả lời ngắn gọn là có, nhưng nó phụ thuộc vào một số yếu tố khác. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy bupropion là một loại thuốc cai thuốc lá hiệu quả và giúp mọi người bỏ thuốc lá, theo Katie Taylor, Pharm.D., Dược sĩ chính của Gore & Company .

Trong các thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân sử dụng Zyban 300mg / ngày có tỷ lệ bỏ thuốc trong 4 tuần là 36%, 25% ở tuần 12 và 19% ở tuần 26, Tiến sĩ Taylor cho biết. Những con số này tăng lên đáng kể nếu bệnh nhân sử dụng bupropion cùng với miếng dán nicotine. Hơn một nửa số người tham gia nghiên cứu vẫn không hút thuốc lá sau 10 tuần.

Có một thử nghiệm lâm sàng hiện đang được lên kế hoạch tại Đại học California Los Angeles (UCLA) để xác định xem liệu Wellbutrin XL có hiệu quả hơn ở liều cao cho những người bị rối loạn sức khỏe tâm thần muốn bỏ thuốc lá hay không. Tiến sĩ Taylor tin rằng Wellbutrin có thể hoạt động tốt hơn để cai thuốc lá ở những người cũng bị trầm cảm, vì đó là chỉ định chính của thuốc.

Vì Wellbutrin và Zyban có cùng thành phần hoạt chất, Tiến sĩ Eldridge giải thích, không có nghiên cứu trực tiếp nào giữa hai thương hiệu để xem loại nào hoạt động tốt hơn.

Làm thế nào để bạn sử dụng Wellbutrin để ngừng hút thuốc?

Wellbutrin hoạt động hiệu quả nhất đối với những người hút từ 10 điếu thuốc trở lên mỗi ngày — nửa gói trở lên. Nếu bạn chọn sử dụng bupropion để bỏ thuốc lá, bác sĩ sẽ xác định liều lượng phù hợp nhất. Nó có sẵn trong phần sau các dạng và tùy chọn liều lượng :

• Viên nén Bupropion hydrochloride, giải phóng ngay lập tức: 75 mg, 100 mg
• Viên nén Bupropion hydrochloride, giải phóng kéo dài 12 giờ: 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Viên nén Bupropion hydrochloride, phóng thích kéo dài 24 giờ: 150 mg, 300 mg, 450mg
• Viên nén Bupropion hydrobromide, giải phóng kéo dài 24 giờ: 174 mg, 348 mg, 522 mg

Bạn dùng nó hàng ngày, bắt đầu từ một đến hai tuần trước ngày bỏ thuốc lá. Điều này giúp thuốc có thời gian tích tụ trong cơ thể và đạt được hiệu quả tối đa. Trong những tuần đầu tiên này, bạn vẫn tiếp tục hút thuốc.

Khi đến ngày bỏ thuốc lá, các bạn cùng nhau ngừng hút thuốc. Bạn có thể tiếp tục dùng Wellbutrin từ 6 tháng đến một năm để giúp bạn ngừng hút thuốc và bỏ thuốc tốt.

Các tác dụng phụ của Wellbutrin là gì?

Hầu hết bệnh nhân không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này. Các tác dụng phụ thường gặp của bupropion bao gồm:

• Buồn nôn
• Táo bón
• Nôn mửa
• Nhiễm trùng
• Khó ngủ
• Đau cơ hoặc khớp
• Những giấc mơ kỳ lạ
• Nhức đầu
• Khô miệng
• Chóng mặt
• Thay đổi hành vi
• Tăng cân hoặc giảm cân
• Đánh trống ngực

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những loại thuốc này có thể có những tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như thù địch, suy nghĩ tự tử, nguy cơ co giật hoặc nhịp tim không đều. Có ít nguy cơ mắc các vấn đề về tim, đặc biệt là đối với những người bị huyết áp cao hoặc bệnh tim. Bạn không nên dùng bupropion nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAOI), nó có thể có tương tác thuốc nguy hiểm. Nó không được chấp thuận cho những bệnh nhân bị rối loạn lưỡng cực do tăng nguy cơ hưng cảm.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với nhà cung cấp của mình để tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này hay không trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc theo toa nào.

Những loại thuốc khác có sẵn để cai thuốc lá?

Trước những năm 1980, các loại thuốc thực sự duy nhất có sẵn để cai thuốc lá là các liệu pháp thay thế nicotine khác nhau, bao gồm:

• miếng dán nicotine
• kẹo cao su nicotine
• ống hít nicotine
• thuốc xịt mũi
• kẹo ngậm

Những loại thuốc này giúp giảm cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nicotin thường xảy ra sau khi một người bỏ hút thuốc. Bây giờ có nhiều lựa chọn hơn.

Ngoài Wellbutrin và Zyban, các bác sĩ có thể chọn kê đơn Chantix (varenicline) cho bệnh nhân muốn bỏ thuốc lá. Theo Tiến sĩ Taylor, Chantix hoạt động trên các thụ thể nicotine trong não của bạn và giúp hạn chế cảm giác thèm ăn.

Thẻ giảm giá theo toa

Bạn nên chọn loại thuốc nào để cai thuốc lá ??

Tiến sĩ Taylor cho biết việc lựa chọn loại thuốc là rất cụ thể cho từng bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân đều làm tốt với các sản phẩm thay thế nicotine và có nhiều loại để lựa chọn, vì vậy sở thích của bệnh nhân có thể dẫn dắt quyết định đó. Cách thuốc ảnh hưởng đến mỗi người có thể khác nhau.

Hiệu quả

Thật vậy, như với tất cả các loại thuốc chống trầm cảm, thuốc có thể hoạt động khác nhau từ bệnh nhân này sang bệnh nhân tiếp theo. Bupropion SR có thể giúp một bệnh nhân bỏ hút thuốc trong lần thử đầu tiên, trong khi nó không ảnh hưởng đến bệnh nhân khác.

Phản ứng phụ

Ngoài ra, bệnh nhân sẽ gặp các tác dụng phụ khác nhau. Các tác dụng phụ phổ biến đối với Wellbutrin, Zyban và Chantix là rất giống nhau.

Chi phí và bảo hiểm

Có nhiều mức giá khác nhau để xem xét cho các loại thuốc cai thuốc lá. Bảo hiểm của bạn có thể chi trả cho một loại thuốc với mức giá khác. Các sản phẩm thay thế nicotine có sẵn không cần kê đơn, và do đó sẽ có giá khác với đơn thuốc.

Thói quen hút thuốc và các tình trạng sức khỏe khác

Tuy nhiên, thái độ của bệnh nhân đối với việc bỏ thuốc lá có thể là yếu tố quan trọng nhất. Tiến sĩ Eldridge nói: Thuốc có tác dụng tốt nhất đối với những người hút thuốc có kế hoạch bỏ thuốc hoặc sẵn sàng bỏ thuốc. Việc điều trị nên được cá nhân hóa để phù hợp với mức độ nặng của hút thuốc và bất kỳ trạng thái bệnh nào nổi bật như hội chứng mạch vành cấp tính và bệnh tim mạch. Cô cũng lưu ý rằng các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các liệu pháp kết hợp, chẳng hạn như sử dụng bupropion hydrochloride hoặc varenicline cùng với thay thế nicotine, có hiệu quả hơn bất kỳ liệu pháp đơn lẻ nào được sử dụng riêng lẻ.

Tất cả những cân nhắc này đều hợp lệ và mỗi người phải tự cân nhắc và thảo luận về quyết định với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Nên bạn sử dụng Wellbutrin để bỏ thuốc lá?

Bạn có rất nhiều sự lựa chọn có sẵn để giúp bạn bỏ thuốc lá. Vì vậy, làm thế nào bạn có thể quyết định Wellbutrin là sự lựa chọn phù hợp cho bạn?

Có lẽ bạn muốn thử các biện pháp tự nhiên để bỏ thuốc lá. Tiến sĩ Eldridge cho biết, các biện pháp can thiệp hành vi không dùng thuốc sử dụng các kỹ thuật trị liệu hành vi nhận thức và các biện pháp khuyến khích khác nhau để thúc đẩy và củng cố các thay đổi hành vi. Mục tiêu của can thiệp này là tăng cường khả năng tự kiểm soát đối với việc hút thuốc bằng cách cấu trúc các nỗ lực nhằm thay đổi hành vi hút thuốc. Phỏng vấn hoặc tư vấn tạo động lực giúp người hút thuốc khám phá và giải quyết các thái độ xung quanh đối với việc cai thuốc lá. Các phương pháp khác bao gồm thiền, liệu pháp thôi miên, yoga, châm cứu và thái cực quyền.

Đối với một số người thích tránh dùng thuốc theo toa, những cách tiếp cận không dùng thuốc này có thể đáng để khám phá. Trên thực tế, ngay cả khi bạn dùng Wellbutrin, bạn có thể thử một số khuyến nghị này.

Chỉ bạn và bác sĩ của bạn mới có thể xác định phương pháp cai thuốc nào là tốt nhất cho bạn. Lời khuyên quan trọng nhất là: Đừng bao giờ ngừng cố gắng bỏ thuốc lá. Tôi đã thử bảy lần trước khi thành công. Vì vậy, nếu một phương pháp cai thuốc không hiệu quả với bạn, hãy thử một phương pháp khác. Hãy thử một số kết hợp. Trái tim và lá phổi của bạn sẽ cảm ơn bạn!