Khi thuốc ADHD hết tác dụng: Cách xử lý giờ tan học

Giáo dục thể chất

Con bạn mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD hoặc ADD) đi học về trong tình trạng mệt mỏi và đói. Chỉ khi đến lúc ngồi xuống và bắt đầu bài tập về nhà, liều lượng hàng ngày của Thuốc ADHD hết tác dụng . Các cuộc khủng hoảng kinh hoàng xảy ra sau đó — sau đó có thể mất hàng giờ để trở lại đúng hướng.

Điều mà nhiều bậc cha mẹ không nhận ra là: Đây không phải là cơn ác mộng hàng ngày của bạn.

Thuốc ADHD phục hồi là gì?

Sự bùng phát của các triệu chứng ở cuối hiệu quả của thuốc được gọi là Thuốc ADHD phục hồi , hoặc đôi khi chỉ ADHD phục hồi . Sự thay đổi hành vi dữ dội mà bạn thấy ở con mình trong khoảng 60 phút sau khi kết thúc liều là phản ứng của não đối với thuốc kích thích ra khỏi cơ thể. Nó thường thấy nhất với các loại thuốc ADHD tác dụng ngắn — chẳng hạn như Ritalin , Adderall , hoặc là Focalin . Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra với các loại thuốc có tác dụng kéo dài.

Cách quản lý sự phục hồi của thuốc ADHD

Những chiến lược này có thể giúp giảm bớt hiệu ứng phục hồi và giúp phụ huynh quản lý giờ học sau giờ học.

1. Giải quyết nguyên nhân của ADHD tăng trở lại.

ADHD phục hồi xảy ra khi cơ thể của con bạn xử lý — hoặc chuyển hóa — thuốc kích thích quá nhanh. Nếu con bạn chuyển hóa nhanh, một loại thuốc được thiết kế để kéo dài từ 8 đến 12 giờ có thể chỉ kéo dài trong 6 giờ. Các tác dụng có lợi sẽ biến mất trước liều dự kiến ​​tiếp theo và các triệu chứng đã được kiểm soát trước đó trở lại đột ngột, thường thậm chí còn nghiêm trọng hơn.

Thuốc điều trị ADHD tác dụng kéo dài — như Adderall XR , Buổi hòa nhạc , và Vyvanse —Được thiết kế để đi vào và rời khỏi máu dần dần. Nếu con bạn đang sử dụng chất kích thích tác dụng ngắn, Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ (AACAP) khuyên bạn nên làm việc với bác sĩ của bạn để chuyển sang một hệ thống phân phối khác có thể ngăn chặn nồng độ thuốc giảm mạnh gây ra các vụ nổ sau giờ học. Hoặc, làm việc với y tá của trường để tiêm liều thuốc tăng cường thứ hai vào buổi trưa để bảo hiểm kéo dài đến các giờ buổi tối khi tan học, nhưng trẻ vẫn cần tập trung vào các bài tập mang về nhà hoặc các hoạt động ngoại khóa.

2. Thêm một phương thuốc tự nhiên cho các triệu chứng ADHD vào buổi tối.

Đặt hoạt động thể chất lên hàng đầu trong danh sách việc cần làm sau giờ học của con bạn .

Hiện đã có bằng chứng quan trọng cho thấy tập thể dục có lợi cho chức năng não tối ưu và đặc biệt có giá trị đối với ADHD, Sanford Newmark, MD , giám đốc các chương trình lâm sàng tại Trung tâm Y học Tích hợp UCSF Osher và là tác giả của ADHD không có ma túy . Cha mẹ của những bệnh nhân ADHD của tôi thường nói với tôi rằng tập thể dục hàng ngày là chìa khóa tuyệt đối để con họ hoạt động như thế nào ở trường và ở nhà. Nghiên cứu chỉ ra bài tập đó kích hoạt cùng một hệ thống dopamine và noradrenergic mà thuốc kích thích kích hoạt.

Tập thể dục là một trong những món quà tốt nhất mà bạn có thể mang lại cho bộ não ADHD của mình, Edward Hallowell, MD , tác giả của Thúc đẩy sự phân tâm đồng ý. Đạp xe từ trường về nhà, hoặc gửi trẻ vào sân sau để nhảy trên tấm bạt lò xo tăng cường sự tập trung và nhận thức xử lý vừa đủ để tập trung vào bài tập về nhà. Ít nhất, nó có thể giúp con bạn đáp ứng WHO khuyến nghị cho 60 phút hoạt động aerobic mỗi ngày.

Cho trẻ ăn bữa ăn nhẹ buổi chiều giàu protein .

Chỉ lựa chọn chế độ ăn uống thường không đủ để kiểm soát các triệu chứng ADHD, nhưng vài nghiên cứu chỉ ra rằng trẻ ADHD có ít tryptophan, giúp sản xuất dopamine, noradrenaline và serotonin cần thiết cho việc học và kiểm soát hành vi.

Tiến sĩ Newmark giải thích, hầu hết trẻ em ăn bữa sáng và bữa trưa với quá nhiều carbohydrate đã qua chế biến, những chất này được tiêu hóa nhanh chóng và dẫn đến lượng đường trong máu không ổn định. Bổ sung protein trong mỗi bữa ăn sẽ ổn định lượng đường trong máu và dẫn đến sự chú ý và hiệu suất đồng đều hơn.

Nói cách khác, ăn một bữa ăn nhẹ sau giờ học chứa nhiều protein, chẳng hạn như sữa chua, pho mát hoặc bơ đậu phộng phết lên các lát táo có thể giúp kiểm soát các triệu chứng ADHD.

Hãy thử một hoạt động chánh niệm trước khi bắt đầu làm bài tập.

Dành một vài phút để sử dụng một ứng dụng như Điềm tĩnh hoặc tô màu một mandala có thể xoa dịu những cảm xúc khó khăn và tăng cường kỹ năng tập trung.Ngày càng có nhiều nghiên cứu tìm ra những lợi ích thú vị để tăng cường chức năng điều hành và sự chú ý sau những khóa đào tạo chánh niệm ngắn, nói Christopher Willard, Psy.D. , một nhà tâm lý học của Trường Y Harvard và là tác giả của Nâng cao khả năng phục hồi .

LIÊN QUAN : Bạn có thể làm cho Vyvanse tồn tại lâu hơn?

3. Thay đổi lịch trình buổi tối của bạn.

Nếu bạn nhận thấy thuốc hết tác dụng vào khoảng 7 giờ tối, khi bạn thường bắt đầu làm bài tập về nhà, hãy thử lật lại thứ tự của thói quen sau giờ học. Ưu tiên các công việc tập trung cao độ có thể gây ra cảm giác mạnh khi thuốc vẫn còn hiệu lực. Sau đó vào buổi tối, hãy lên lịch cho các hoạt động vui vẻ hoặc hấp dẫn mà không bị ảnh hưởng bởi sự trỗi dậy của chứng hiếu động thái quá, bốc đồng hoặc thiếu chú ý — chẳng hạn như ăn tối cùng nhau như một gia đình hoặc chơi trò chơi Wii Sports cạnh tranh. Bất cứ khi nào có thể, hãy tạo một môi trường nhẹ nhàng để khi thuốc đang được xử lý ra khỏi hệ thống của con bạn.

4. Thử một loại thuốc khác.

Thuốc kích thích thường được kê đơn đầu tiên để điều trị các triệu chứng ADHD vì chúng có tác dụng 70-80% trẻ em . Nhưng chúng không phải là lựa chọn duy nhất. Nếu sau khi làm việc với bác sĩ của bạn để điều chỉnh liều lượng và thời gian, con của bạn đang trải qua ADHD cực độ phục hồi, có thể đã đến lúc thử một loại thuốc khác.

Có ba loại thuốc không kích thích được FDA chấp thuận để điều trị ADHD: Strattera , Intuniv , và Kapvay . Thông qua Ghi chú AACAP , chúng ít hiệu quả hơn trong việc giảm các triệu chứng và chỉ nên dùng thử khi chất kích thích không có hiệu quả hoặc tác động tiêu cực không thể dung nạp được.

Thật khó khi bạn nghe giáo viên báo cáo rằng con bạn hành động như một thiên thần suốt ngày, nhưng sau đó biến thành một con quái vật nhỏ ngay khi về đến nhà. Hãy nhớ rằng ADHD phục hồi không chỉ là hành vi xấu. Đó là phản ứng khi kết thúc một liều thuốc làm cho các triệu chứng trở nên dữ dội hơn. Và với một số điều chỉnh liều lượng nhỏ hoặc lên lịch sáng tạo, bạn có thể (và sẽ) khôi phục lại trật tự và tình bạn thân thiết cho ngôi nhà của mình.