Mọi thứ bạn cần biết về sinh học cho bệnh vẩy nến

Giáo dục thể chất

Nếu bạn đang đối phó với các mảng da khô, ngứa mà không biến mất, bạn có thể cần đến bác sĩ da liễu để xác định xem tình trạng viêm này là phát ban, chàm hay vẩy nến. Tháng 8 là Tháng nâng cao nhận thức về bệnh vẩy nến quốc gia, một chiến dịch nhằm nâng cao nhận thức về chứng rối loạn da ảnh hưởng đến hơn 8 triệu người Mỹ và 125 triệu người trên toàn cầu, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NPF) .

Bệnh vẩy nến là gì?

Đó là một bệnh mãn tính tự miễn dịch bệnh về da làm tăng tốc độ chu kỳ phát triển của tế bào da, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) . Bệnh vẩy nến gây ra các mảng dày, có vảy, có màu đỏ hoặc bạc trên da trắng và các mảng màu tím, xám hoặc nâu sẫm trên da cùng màu. Nó thường ảnh hưởng đến khuỷu tay, đầu gối, da đầu, lưng dưới, mặt, lòng bàn tay và lòng bàn chân. Tuy nhiên, nó cũng có thể nổi trên móng tay, móng chân và miệng.

Dạng phổ biến nhất của chứng rối loạn da này — ảnh hưởng từ 80% đến 90% những người được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến — là bệnh vẩy nến thể mảng, đặc trưng bởi các mảng (hoặc mảng) nổi lên bằng đồng xu gây đau đớn, có xu hướng nứt và chảy máu, theo Học viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD) .

Bệnh vẩy nến được cho là do khuynh hướng di truyền và tín hiệu hệ thống miễn dịch bất thường khiến các tế bào da phát triển quá nhanh, chồng chất lên nhau và dẫn đến những thay đổi trên da. Trại Brendan, MD, FAAD , một bác sĩ da liễu được chứng nhận kép và chuyên gia về bệnh lý da liễu đang thực hành tại Medical Dermatology & Cosmetic Surgery ở Thành phố New York.

Có liên quan: Nó chỉ là da khô? Hoặc nó có thể là bệnh chàm? Hay bệnh vẩy nến?

Các AAD nói rằng mặc dù chứng rối loạn da này không lây nhiễm, nhưng một số tác nhân nhất định có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và gây bùng phát, chẳng hạn như:

• Nhấn mạnh
• Chấn thương da (ví dụ, vết cắt sâu hoặc cháy nắng)
• Sự nhiễm trùng
• Một số loại thuốc theo toa (ví dụ: lithium và prednisone )
• Thời tiết (thường là nhiệt độ lạnh và điều kiện khô ráo)
• Thuốc lá
• Rượu

Bệnh vẩy nến cũng có thể dẫn đến đau khớp và lưng, cứng và sưng, một tình trạng gọi là viêm khớp vẩy nến. Stacy Chimento, MD , một bác sĩ da liễu được hội đồng chứng nhận thực hành tại Riverchase Dermatology ở Miami. Cô giải thích, thật không may, bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính kéo dài và không có cách chữa trị - nhưng có nhiều cách để điều trị.

Sinh học cho bệnh vẩy nến

Trong 10 năm qua, sinh học đã trở thành một lựa chọn điều trị đầy hứa hẹn cho bệnh vẩy nến thể mảng. Chúng là một giải pháp thay thế cho các loại thuốc truyền thống, như kem bôi và liệu pháp ánh sáng.

Sinh học là gì?

Tiến sĩ Chimento giải thích: Thuốc sinh học được sản xuất trong một hệ thống sống (chẳng hạn như vi sinh vật, tế bào thực vật hoặc động vật), trong khi thuốc thông thường là sự kết hợp của các thành phần hóa học cụ thể, Tiến sĩ Chimento giải thích. Cụ thể hơn, thuốc sinh học làm thay đổi hệ thống miễn dịch theo cách phá vỡ chu kỳ bệnh, không giống như các loại thuốc truyền thống hoạt động trên toàn bộ hệ thống miễn dịch của bạn.

Làm thế nào để sinh học hoạt động cho bệnh vẩy nến?

Khi nói đến điều trị bệnh vẩy nến , sinh học được thiết kế để ngăn chặn hoạt động của tế bào miễn dịch cụ thể (được gọi là tế bào T) hoặc các protein trong hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-alpha), interleukin 17-A hoặc interleukin 12 và 23.

Tiến sĩ Camp cho biết: Trong bệnh vẩy nến, thông điệp bất thường bởi các protein nhỏ gọi là cytokine sẽ kích thích các tế bào da tăng sinh nhanh chóng. Sinh học ngăn chặn việc nhận các thông điệp và dập tắt các dấu hiệu và triệu chứng liên quan của bệnh vẩy nến.

Tại sao sử dụng sinh học?

Bác sĩ Chimento cho biết: Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường kê đơn thuốc sinh học, một loại thuốc điều trị toàn thân, cho những bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng — những người được đánh giá có 3% đến 10% (hoặc hơn) cơ thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Ngay cả khi bệnh vẩy nến chỉ ảnh hưởng đến một phần nhỏ của cơ thể bạn, nó vẫn có thể được coi là nghiêm trọng nếu nó ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, cô ấy tiếp tục. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc sinh học nếu các loại thuốc truyền thống (bao gồm kem bôi, corticosteroid, cyclosporin và retinoids) không kiểm soát được các triệu chứng.

Bạn sử dụng thuốc sinh học cho bệnh vẩy nến trong bao lâu?

Phương pháp điều trị sinh học được thực hiện bằng cách truyền tĩnh mạch (IV) tại văn phòng bác sĩ hoặc tiêm (tự tiêm hoặc do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp). Vì bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính, bệnh nhân thường có thể sử dụng thuốc sinh học vô thời hạn để kiểm soát nó, Tiến sĩ Camp nói. Ngoài ra, dùng thuốc sinh học liên tục sẽ hiệu quả hơn là dừng và bắt đầu dùng vì điều này có thể làm mất tác dụng của thuốc. Trong trường hợp một loại sinh học trở nên kém hiệu quả hơn, bác sĩ có thể sẽ kê đơn một nhãn hiệu khác.

Những rủi ro của sinh học là gì?

Cả Tiến sĩ Camp và Tiến sĩ Chimento đều chỉ ra rằng vì thuốc sinh học ức chế hệ thống miễn dịch, bệnh nhân có thể dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng hơn. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, các tác dụng phụ có thể đe dọa tính mạng, bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn như bệnh lao, viêm phổi hoặc nhiễm trùng do tụ cầu và nấm, Tiến sĩ Chimento nói thêm. Trên thực tế, bắt buộc phải xét nghiệm bệnh lao trước khi bắt đầu sử dụng thuốc sinh học và những bệnh nhân sử dụng nhóm thuốc này không nên nhận vắc xin sống, Tiến sĩ Camp nói.

Thuốc sinh học phổ biến cho bệnh vẩy nến

Đây là một vài trong số các sinh học được FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm) phê duyệt phổ biến trên thị trường hiện nay.

Tên thuốc	Lộ trình quản lý	Liều lượng tiêu chuẩn	Các tác dụng phụ thường gặp	Nhận phiếu giảm giá
Cosentyx(secukinumab)	Mũi tiêm	300 mg mỗi tuần một lần trong 4 tuần, sau đó tiêm 1 lần mỗi tháng. 150 miligam có thể có tác dụng đối với một số bệnh nhân.	Các triệu chứng cảm lạnh, tiêu chảy và nhiễm trùng đường hô hấp trên	Nhận phiếu giảm giá
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Mũi tiêm	75 miligam. Ban đầu là 2 liều trong 4 tuần, sau đó 1 liều sau mỗi 12 tuần.	Nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhức đầu, mệt mỏi, phản ứng tại chỗ tiêm và nhiễm trùng nấm da	Nhận phiếu giảm giá
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Mũi tiêm	100 miligam. Ban đầu là 2 liều trong 4 tuần, sau đó 1 liều sau mỗi 12 tuần.	Nhiễm trùng đường hô hấp trên, phản ứng tại chỗ tiêm và tiêu chảy	Tìm hiểu thêm
Orencia(abatacept)	Tiêm (cả ống tiêm và ống tiêm tự động nạp sẵn) và IV	Truyền tĩnh mạch: Liều dựa trên cân nặng được tiêm 2 tuần một lần cho 3 liều, sau đó cứ 4 tuần sau đó (Người lớn cân nặng dưới 60 kg: 500mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, lớn hơn 100 mg: 1000mg) Tiêm dưới da: 125 mg mỗi tuần, có hoặc không có liều nạp IV.	Nhức đầu, nhiễm trùng đường hô hấp trên, đau họng và buồn nôn	Tìm hiểu thêm

Làm thế nào để sinh học hoạt động nhanh chóng?

Tiến sĩ Chimento cho biết bệnh nhân có thể nhận thấy sự cải thiện trong vòng 12 tuần với kết quả kéo dài vài tháng. Mặc dù nó khác nhau ở mỗi người, nhưng một số người bị bệnh vẩy nến nhẹ có thể thấy các triệu chứng giảm nhanh trong một tuần.

Và kết quả lâu dài rất ấn tượng. Đối với nhiều bệnh nhân, dùng sinh học đã thay đổi cuộc sống vì nó có ích khi các hình thức trị liệu khác không làm được, Tiến sĩ Camp nói. Một số phương pháp điều trị có thể làm thuyên giảm bệnh vẩy nến, trong đó da rõ ràng hoặc gần như rõ ràng.

LIÊN QUAN: Sống chung với bệnh vẩy nến thực sự như thế nào

Sinh học điều trị vẩy nến giá bao nhiêu?

Nhóm thuốc ức chế miễn dịch này là một trong những loại thuốc đắt tiền nhất. Nếu không có bảo hiểm, thuốc sinh học có thể có giá từ 10.000 USD đến 30.000 USD hàng năm, tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng, Tiến sĩ Chimento nói. Trừ khi tình trạng của bạn nghiêm trọng, bảo hiểm của bạn có thể không chi trả cho các loại thuốc sinh học cho đến khi bạn đã thử một hoặc nhiều phương pháp điều trị toàn thân, như methotrexate hoặc retinoids.

Ngay cả khi bạn có bảo hiểm y tế Tiến sĩ Camp cho biết thêm rằng nhiều công ty dược cung cấp hỗ trợ tài chính thông qua các chương trình hỗ trợ đồng trả. SingleCare hợp tác với hơn 35.000 hiệu thuốc trên toàn quốc (bao gồm CVS, Target, Walgreens và Walmart) và cung cấp các phiếu giảm giá miễn phí để tiết kiệm thêm.