Prednisolone so với prednisone: Sự khác biệt, điểm tương đồng và loại nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Prednisolone và prednisone là mỗi glucocorticoid tổng hợp được sử dụng trong nhiều loại rối loạn liên quan đến các quá trình viêm và tự miễn dịch. Prednisolone là chất chuyển hóa có hoạt tính của prednisone. Prednisone được xử lý trong gan thành prednisolone sau đó có thể đi qua màng tế bào. Khi vào bên trong tế bào, prednisolone có ái lực cao với các thụ thể trong tế bào chất, và bằng cách liên kết, nó sẽ ức chế sự tổng hợp protein. Cuối cùng, tác dụng dự kiến của steroid là ức chế sự thâm nhập của bạch cầu tại vị trí viêm, can thiệp vào chức năng của các chất trung gian của phản ứng viêm và ức chế các phản ứng miễn dịch dịch thể.
Sự khác biệt chính giữa prednisolone và prednisone là gì?
Prednisolone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong các rối loạn viêm và tự miễn dịch. Nó là chất chuyển hóa có hoạt tính của prednisone. Khi nó vượt qua màng tế bào, nó sẽ ức chế sự xâm nhập của các dấu hiệu phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch.
Prednisolone cũng có thể được gọi theo một số công thức có tên thương hiệu của nó như Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT hoặc Pred-Forte. Prednisolone có ở dạng thuốc nhỏ mắt (hỗn dịch và dung dịch) và dung dịch tiêm. Công thức uống bao gồm dung dịch và hỗn dịch ở nồng độ 5 mg / ml, 10 mg / ml và 15 mg / ml. Prednisolone cũng có sẵn ở dạng viên nén uống 5 mg, cũng như viên nén phân hủy đường uống ở các nồng độ 10 mg, 15 mg và 30 mg.
Prednisone là một loại thuốc kê đơn cũng được sử dụng trong nhiều loại bệnh viêm và rối loạn miễn dịch. Prednisone là một dẫn xuất của cortisone và phải được gan chuyển hóa thành dạng hoạt động của nó, prednisolone, để đi qua màng tế bào.
Prednisone cũng có thể được gọi bằng tên thương hiệu Deltasone hoặc Rayos. Nó có sẵn ở dạng viên nén uống 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg và 50 mg. Nó cũng có sẵn ở dạng dung dịch uống.
| Sự khác biệt chính giữa prednisolone và prednisone | ||
|---|---|---|
| Prednisolone | Prednisone | |
| Hạng ma túy | Glucocorticoid tổng hợp / corticosteroid | Glucocorticoid tổng hợp / corticosteroid |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có thương hiệu và chung chung | Có thương hiệu và chung chung |
| Tên thương hiệu là gì? | Prelone, Millipred, Orapred ODT hoặc Pred-Forte | Deltasone, Rays |
| Thuốc có những dạng nào? | Thuốc nhỏ mắt, dung dịch tiêm, dung dịch uống và hỗn dịch, viên nén phân hủy uống và uống | Viên uống, dung dịch uống |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 40 mg đến 60 mg tổng liều hàng ngày thường được chia thành 2 lần | Liều ban đầu từ 5 mg đến 60 mg với sự chuẩn độ dựa trên phản ứng và chẩn đoán |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Ba đến mười ngày hoặc lâu hơn tùy thuộc vào chẩn đoán | Năm ngày đến vài tuần hoặc lâu hơn tùy thuộc vào chẩn đoán. |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn | Trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn |
Muốn có giá tốt nhất trên prednisolone?
Đăng ký nhận thông báo giá prednisolone và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Các tình trạng được điều trị bằng prednisolone và prednisone
Prednisolone được sử dụng để điều trị một loạt các rối loạn viêm và tự miễn dịch. Chúng bao gồm rối loạn thấp khớp, hô hấp, dị ứng, nội tiết, collagen, huyết học, tiêu hóa và nhãn khoa. Prednisone được chuyển hóa thành prednisolone, do đó, danh sách các rối loạn điều trị dự kiến của nó là tương tự.
Các corticosteroid này đã được chứng minh hiệu quả trong viêm mũi dị ứng theo mùa, phản ứng dị ứng và hen phế quản, giúp giảm viêm đường thở và dễ thở. Prednisolone và prednisone cũng có hiệu quả trong loét rìa giác mạc dị ứng, herpes zoster mắt và viêm đoạn trước của mắt. Các chế phẩm nhỏ mắt tại chỗ của Prednisolone có thể tỏ ra đặc biệt hữu ích trong các trường hợp rối loạn về mắt.
Bảng sau đây, trong khi bao quát, có thể không liệt kê mọi công dụng của hai loại thuốc này. Vui lòng tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các chỉ định sử dụng.
| Tình trạng | Prednisolone | Prednisone |
| Tăng sản thượng thận bẩm sinh | Đúng | Đúng |
| Viêm tuyến giáp không hồi phục | Đúng | Đúng |
| Viêm khớp dạng thấp | Đúng | Đúng |
| Viêm cột sống dính khớp | Đúng | Đúng |
| Viêm bao hoạt dịch | Đúng | Đúng |
| Viêm bao hoạt dịch xương khớp | Đúng | Đúng |
| Viêm khớp vảy nến | Đúng | Đúng |
| Lupus ban đỏ hệ thống | Đúng | Đúng |
| Viêm da tiết bã nhờn nghiêm trọng | Đúng | Đúng |
| Bệnh vẩy nến nặng | Đúng | Đúng |
| Viêm dây thần kinh thị giác | Đúng | Đúng |
| Dị ứng loét rìa giác mạc | Đúng | Đúng |
| Herpes zoster ophthalmicus | Đúng | Đúng |
| Viêm đoạn trước | Đúng | Đúng |
| Viêm kết mạc dị ứng | Đúng | Đúng |
| Bệnh sarcoidosis có triệu chứng | Đúng | Đúng |
| Viêm phổi do ngạt thở | Đúng | Đúng |
| hãy để mọi thứ tự nhiên | Đúng | Đúng |
| Viêm loét đại tràng | Đúng | Đúng |
| Các đợt cấp của bệnh đa xơ cứng | Đúng | Đúng |
Prednisolone hoặc prednisone có hiệu quả hơn không?
Khi so sánh hiệu quả của prednisolone và prednisone, điều quan trọng cần nhớ là prednisone là tiền chất của chất chuyển hóa có hoạt tính, prednisolone. Khi đánh giá hiệu quả của một trong hai loại thuốc, điều đầu tiên và quan trọng nhất là khả năng chuyển đổi prednisone của bệnh nhân thành chất chuyển hóa có hoạt tính của nó. Prednisone được chuyển hóa ở gan thành prednisolone, tốc độ và mức độ chuyển hóa phụ thuộc vào chức năng gan.
Các nhà nghiên cứu so chuyển đổi prednisone ở bệnh nhân suy gan thành bệnh nhân có chức năng gan bình thường. Nồng độ trong huyết tương của prednisolon thay đổi rõ rệt ở những bệnh nhân bị bệnh gan, với một số bệnh nhân hầu như không chuyển hóa thuốc. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng có rất nhiều sự thay đổi của việc chuyển đổi prednisone, và do đó bệnh nhân bị bệnh gan có thể không thể chuyển đổi prednisone thành chất chuyển hóa có hoạt tính của nó một cách đáng tin cậy.
Bệnh nhân có chức năng gan khỏe mạnh sẽ mong đợi rằng prednisolone hoặc prednisone sẽ có hiệu quả. Prednisolone có thể so sánh với prednisone trên cơ sở mg đến mg. Prednisone có sẵn ở dạng viên nén liều cao hơn, làm cho việc sử dụng liều cao hơn ít phức tạp hơn. Các công thức Prednisolone sẽ được ưu tiên sử dụng ở những người bị suy giảm chức năng gan để loại bỏ mối lo ngại về việc chuyển đổi prednisone.
Muốn có giá tốt nhất trên prednisone?
Đăng ký nhận thông báo giá prednisone và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
So sánh mức độ phù hợp và chi phí của prednisolone so với prednisone
Prednisolone là một loại thuốc kê đơn thường được các chương trình thương mại và Medicare đài thọ. Giá bán lẻ trung bình của prednisolone 15 mg / 5ml có thể là hơn $ 36 cho tám ounce chất lỏng. Với phiếu giảm giá từ SingleCare, mức giá này giảm xuống còn 27,85 đô la.
Prednisone cũng là một loại thuốc kê đơn thường được cả chương trình bảo hiểm thương mại và Medicare chi trả. Giá bán lẻ trung bình của prednisone là khoảng $ 22 cho 10 viên nén 20 mg. Bạn có thể nhận được đơn thuốc này với giá dưới 4 đô la với phiếu giảm giá SingleCare.
Điều quan trọng cần lưu ý là đối với một số tình trạng bệnh nhất định, corticosteroid có thể không được chi trả theo phúc lợi thuốc của Medicare, nhưng có thể được chi trả theo Medicare Phần B. Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về bảo hiểm.
| Prednisolone | Prednisone | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare đài thọ? | Đúng | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | 8oz, 10 mg / ml chất lỏng | Viên nén 10, 20 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | Thay đổi tùy thuộc vào công thức và kế hoạch | Thông thường<$10 but may vary depending on the plan |
| Chi phí SingleCare | $ 340- $ 500 | $ 4 - $ 6 |
Tác dụng phụ thường gặp của prednisolone so với prednisone
Prednisone được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là prednisolone qua gan, do đó các tác dụng phụ tiềm ẩn của mỗi loại thuốc phản ánh chặt chẽ lẫn nhau.
Glucocorticoid được biết là gây mất cân bằng chất lỏng và điện giải, có thể dẫn đến giữ nước và natri, huyết áp cao, và trong một số trường hợp, suy tim sung huyết. Tăng cân là một tác dụng phụ thường gặp của corticosteroid.
Sử dụng steroid kéo dài có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em, và vì lý do này, nên hạn chế sử dụng chúng trong thời gian ngắn nhất có thể để đạt được sự thuyên giảm các triệu chứng.
Glucocorticoid có thể cản trở phản ứng của cơ thể với insulin. Những bệnh nhân phụ thuộc vào insulin dạng tiêm hoặc các loại thuốc trị đái tháo đường khác có thể phải điều chỉnh liều khi đang điều trị bằng steroid. Bệnh nhân tiểu đường có thể thấy lượng đường trong máu tăng lên ngay cả khi chỉ dùng một liều steroid rất ngắn hạn. Những bệnh nhân không mắc bệnh tiểu đường đang điều trị bằng steroid dài hạn có thể có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp 4 lần.
Bảng sau đây không phải là danh sách đầy đủ những tác dụng phụ có thể xảy ra của prednisone và prednisolone. Vui lòng tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để có danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ.
| Prednisolone | Prednisone | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Giữ nước | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Tăng huyết áp | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Giữ natri | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Suy tim sung huyết | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Tăng cân | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Yếu cơ | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Loãng xương | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Gãy xương dài | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Loét dạ dày tá tràng | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Viêm tụy | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Chướng bụng | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Chữa lành vết thương suy yếu | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Ban đỏ mặt | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Tăng tiết mồ hôi | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Đau đầu | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Chóng mặt | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Thay đổi tâm trạng | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Ức chế tăng trưởng | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Kháng insulin | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Bệnh tăng nhãn áp | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
Nguồn: Prednisolone (Hàng ngày) Prednisone (Hàng ngày)
Tương tác thuốc của prednisolone và prednisone
Prednisolone và prednisone đều là cơ chất của enzyme cytochrome P450 3A4. Điều này làm tăng khả năng tương tác thuốc vì nhiều loại thuốc khác cũng được chuyển hóa bởi hệ thống P450.
Itraconazole và ketoconazole là những chất chống nấm phổ biến. Chúng cũng là chất ức chế mạnh các enzym CYP 3A4. Do đó, những loại thuốc này làm chậm quá trình chuyển hóa của thuốc có hoạt tính, prednisolone. Điều này dẫn đến tăng nồng độ prednisolon trong huyết thanh. Mặc dù các loại thuốc này có thể được sử dụng cùng nhau trong thời gian ngắn, nhưng bệnh nhân nên được theo dõi về tỷ lệ gia tăng các tác dụng phụ liên quan đến glucocorticoid.
Corticosteroid thường được sử dụng ở những bệnh nhân đang điều trị các thuốc ức chế miễn dịch khác. Một tác nhân này có thể ảnh hưởng đến hành động của tác nhân khác, nhưng chúng vẫn có thể được sử dụng cùng nhau nếu được giám sát một cách thích hợp. Ví dụ, Prolia (denosumab), là một chất ức chế miễn dịch và chất điều chỉnh xương được sử dụng trong các bệnh rối loạn miễn dịch và loãng xương, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng cho bệnh nhân dùng corticosteroid. Việc sử dụng đồng thời chúng đôi khi là cần thiết và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ về các dấu hiệu nhiễm trùng.
Thuốc lợi tiểu quai giúp quản lý tình trạng chất lỏng trong cơ thể bằng cách lọc kali. Tuy nhiên, khi dùng cùng với prednisolone hoặc prednisone, cơ thể có khả năng mất một lượng lớn kali. Điều này có thể có tác động tiêu cực đến chức năng tim. Những bệnh nhân phải dùng cùng nhau nên được theo dõi chặt chẽ tình trạng điện giải.
Bảng sau đây không phải là danh sách tất cả các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để có danh sách đầy đủ.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Prednisolone | Prednisone |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib | Thuốc ức chế truyền tín hiệu (STI): Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Immunoglobulins: Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Tacrolimus | Chất ức chế calcineurin: Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Cyclosporine | Peptide chu kỳ: Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Aprepitant Fosaprepitant | Thuốc đối kháng thụ thể NK1: Chống buồn nôn | Đúng | Đúng |
| Ketoconazole Itraconazole | Thuốc chống nấm Azole | Đúng | Đúng |
| Desmopressin | Tương tự vasopressin | Đúng | Đúng |
| Diltiazem | Thuốc chẹn kênh canxi | Đúng | Đúng |
| Isoniazid Rifampin | Chống phân tử | Đúng | Đúng |
| Phenytoin | Chống co giật | Đúng | Đúng |
| Bumetanide Furosemide Torsemide | Thuốc lợi tiểu lặp lại | Đúng | Đúng |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac Meloxicam Celecoxib | NSAID | Đúng | Đúng |
| Chlorthalidone Hydrochlorothiazide | Thuốc lợi tiểu thiazide | Đúng | Đúng |
Cảnh báo về prednisolone và prednisone
Chưa có nghiên cứu có kiểm soát tốt về corticosteroid ở phụ nữ mang thai, do đó việc sử dụng corticosteroid trong thai kỳ chỉ nên thực hiện khi rõ ràng lợi ích vượt trội hơn bất kỳ nguy cơ nào. Trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ sử dụng corticosteroid trong thời kỳ mang thai nên được theo dõi để biết suy giảm tuyến thượng thận. Các triệu chứng có thể bao gồm cảm giác thèm ăn, sụt cân, khó chịu và lượng đường trong máu thấp.
Corticosteroid, đặc biệt với liều lượng cao hơn, sẽ ức chế khả năng sản xuất kháng thể của cơ thể khi tiêm chủng. Vắc-xin có thể không hiệu quả ở những bệnh nhân đang dùng steroid. Không nên tiêm vắc-xin sống, chẳng hạn như bệnh đậu mùa cho bệnh nhân đang điều trị bằng corticosteroid. Bệnh nhân dùng các chất ức chế miễn dịch có nguy cơ cao bị nhiễm trùng từ vắc xin sống.
Corticosteroid có thể che dấu các dấu hiệu nhiễm trùng và có thể làm chậm việc phát hiện ra các bệnh nhiễm trùng mới. Sử dụng prednisolone và prednisone kéo dài có thể dẫn đến đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.
Prednisolone và prednisone có thể thay đổi kết quả xét nghiệm da hoặc xét nghiệm dị ứng khác. Để có kết quả chính xác nhất, nên ngừng điều trị steroid vài ngày trước khi thực hiện các xét nghiệm này.
Steroid chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để đạt được hiệu quả mong muốn. Nếu việc sử dụng steroid lâu dài là cần thiết về mặt y tế, chúng nên được duy trì ở liều hiệu quả thấp nhất.
Câu hỏi thường gặp về prednisolone và prednisone
Prednisolone là gì?
Prednisolone là một glucocorticoid tổng hợp được sử dụng để điều trị nhiều loại rối loạn viêm và tự miễn dịch. Nó có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt, dung dịch tiêm, chất lỏng uống, viên nén hòa tan và viên uống. Thời gian điều trị phổ biến nhất là từ ba đến mười ngày điều trị bằng đường uống.
Prednisone là gì?
Prednisone là một glucocorticoid được gan chuyển hóa thành dạng có hoạt tính, prednisolone. Nó cũng được sử dụng trong nhiều bệnh viêm và tự miễn dịch. Prednisone có ở dạng viên nén và dung dịch uống. Sử dụng cấp tính prednisone thường là một chế độ năm ngày.
Prednisolone và prednisone có giống nhau không?
Prednisolone và prednisone đều là glucocorticoid tổng hợp. Prednisone được chuyển hóa ở gan thành chất chuyển hóa có hoạt tính là prednisolone. Độ mạnh so sánh của chúng trên cơ sở miligam là bằng nhau, nhưng chúng không phải là cùng một loại thuốc.
Prednisolone hay prednisone tốt hơn?
Trong khi cả hai loại thuốc đều có hiệu quả đối với các chỉ định của chúng, prednisolone có thể là loại thuốc được ưu tiên ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan. Bệnh nhân bị bệnh gan có thể không chuyển đổi được prednisone thành prednisolone một cách đáng tin cậy.
Tôi có thể sử dụng prednisolone hoặc prednisone khi đang mang thai không?
Prednisolone và prednisone là nhóm nguy cơ mang thai C. Điều này có nghĩa là không có nghiên cứu có kiểm soát nào trên người chứng minh thuốc an toàn trong thai kỳ. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ một cách rõ ràng.
Tôi có thể sử dụng prednisolone hoặc prednisone với rượu không?
Uống rượu thường xuyên có thể ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa prednisone của cơ thể thành dạng hoạt động. Rượu và glucocorticoid đều có thể có tác động tiêu cực đến hệ tiêu hóa. Tốt nhất nên giảm thiểu việc sử dụng rượu trong quá trình điều trị bằng steroid.
Tương đương với prednisone là gì?
Liều Prednisolone và prednisone tương đương so với miligam đến miligam. Nói cách khác, 5 mg prednisolon mạnh bằng 5 mg prednison. Prednisolone và prednisone có hiệu lực gấp 5 lần hydrocortisone, nhưng chỉ bằng 1/6 hiệu lực của dexamethasone.
Prednisolone mất bao lâu để có tác dụng đối với chứng viêm?
Prednisolone, khi dùng đường uống, đạt nồng độ tối đa sau một đến hai giờ. Mặc dù bệnh nhân có thể báo cáo một số triệu chứng thuyên giảm trong vài giờ, nhưng có thể mất hai đến ba ngày trước khi các triệu chứng bị ảnh hưởng đáng kể, tùy thuộc vào tình trạng và mức độ nghiêm trọng.
Prednisone có hại cho tim của bạn không?
Prednisone được biết là gây giữ natri và chất lỏng, có thể gây căng thẳng cho tim. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến suy tim sung huyết. Thông qua sự tương tác của nó với các loại thuốc như furosemide, prednisone có thể làm mất một lượng lớn kali, khiến bệnh nhân bị hạ kali máu. Chức năng tim nên được theo dõi nếu bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp steroid dài hơn.
