Norco và Vicodin: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Norco và Vicodin là hai biệt dược được sử dụng để điều trị các cơn đau từ vừa đến nặng. Norco và Vicodin đều là sự kết hợp của hai loại thuốc — hydrocodone và acetaminophen — và được phân loại là thuốc giảm đau opioid. Vào năm 2014, Cơ quan Quản lý Thực thi Ma túy (DEA) đã thay đổi phân loại từ Bảng III sang Bảng II do có nhiều khả năng gây nghiện, lạm dụng và lạm dụng. Lịch trình II là lịch trình nguy hiểm nhất của các loại thuốc có sẵn với việc sử dụng thuốc được chấp nhận.
Sự khác biệt chính giữa Norco và Vicodin là gì?
Norco là một loại thuốc kê đơn có chứa sự kết hợp của 325 mg acetaminophen với 5 mg, 7,5 mg hoặc 10 mg hydrocodone. Hydrocodone, một dẫn xuất của codeine, có tác dụng làm giảm cảm giác đau bằng cách liên kết với các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương. Khi làm như vậy, nó được cho là có thể thay đổi nhận thức của chúng ta về cơn đau, mặc dù cơ chế chính xác vẫn chưa được biết. Acetaminophen, là thành phần tích cực trong các công thức Tylenol không kê đơn, cũng đạt được tác dụng giảm đau thông qua hệ thần kinh trung ương bằng cách kích hoạt các con đường serotonergic giảm dần.
Vicodin cũng là một loại thuốc kê đơn là sự kết hợp của hydrocodone và acetaminophen. Sự khác biệt cơ bản giữa Norco và Vicodin là Vicodin chỉ chứa 300 mg acetaminophen, thay vì 325 mg. Vicodin kết hợp 300 mg acetaminophen với 5 mg, 7,5 mg hoặc 10 mg hydrocodone.
Cả Norco và Vicodin đều là viên uống và có sẵn các dạng thuốc chung. Norco và Vicodin được chuyển hóa qua gan và bài tiết qua thận.
| Sự khác biệt chính giữa Norco và Vicodin | ||
|---|---|---|
| Norco | Vicodin | |
| Hạng ma túy | Thuốc giảm đau opiate | Thuốc giảm đau opiate |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có thương hiệu và chung chung | Có thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? | Hydrocodone / acetaminophen | Hydrocodone / acetaminophen |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Viên uống |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 5 mg / 325 mg cứ 4 đến 6 giờ một lần | 5 mg / 300 mg cứ 4 đến 6 giờ một lần |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | 7 ngày trở xuống | 7 ngày trở xuống |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Trẻ em từ 2 tuổi trở lên, người lớn | Trẻ em từ 2 tuổi trở lên, người lớn |
Muốn có giá tốt nhất trên Norco?
Đăng ký nhận thông báo giá Norco và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Các điều kiện do Norco và Vicodin điều trị
Norco và Vicodin đều được chỉ định trong điều trị cơn đau vừa đến nặng mà các lựa chọn không phải opioid khác không phù hợp. Do khả năng lạm dụng và sử dụng sai thuốc, điều quan trọng là việc sử dụng Norco và Vicodin được giới hạn cho những bệnh nhân đã thử các lựa chọn giảm đau khác và không giảm hoặc không giảm các triệu chứng. Nếu việc sử dụng thuốc giảm đau dạng thuốc phiện được cho là cần thiết, nên cố gắng hạn chế sử dụng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể.
| Tình trạng | Norco | Vicodin |
| Đau vừa đến nặng | Đúng | Đúng |
Norco hoặc Vicodin có hiệu quả hơn không?
Norco và Vicodin là sự kết hợp của hai loại thuốc giống nhau và chỉ khác nhau 25 mg về hàm lượng acetaminophen. Hiệu quả của chúng được hiểu rõ nhất khi so sánh với các lựa chọn kiểm soát cơn đau khác vì hiệu quả mong đợi của chúng là tương tự do sự tương đồng về nội dung.
Người kê đơn được khuyến khích sử dụng các loại thuốc phiện hoặc ít gây nghiện hơn trước khi kê đơn thuốc phiện. A học đã được tiến hành so sánh hiệu quả của tramadol , một chất được kiểm soát theo Lịch trình IV và thành phần hoạt tính trong Ultram, với sự kết hợp của hydrocodone / acetaminophen.
Những loại thuốc này được chọn ngẫu nhiên cho những bệnh nhân bị đau nhẹ đến trung bình sau chấn thương cơ xương. Nghiên cứu kết luận rằng giảm đau tốt hơn ở những bệnh nhân được dùng hydrocodone / acetaminophen so với những người được dùng tramadol. Nghiên cứu này cũng cho thấy rằng các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa được báo cáo với tỷ lệ cao hơn ở nhóm dùng tramadol.
ĐẾN nghiên cứu gần đây hơn so sánh sự kết hợp của oxycodone / acetaminophen với hydrocodone / acetaminophen trong đau cơ xương cấp tính. Sự kết hợp của oxycodone / acetaminophen đã là chất được kiểm soát theo Lịch trình II lâu hơn nhiều so với hydrocodone / acetaminophen. Kết quả cho thấy oxycodone / acetaminophen không vượt trội hơn hydrocodone / acetaminophen trong việc giảm đau. Cả hai loại thuốc đều cho thấy khả năng giảm đau khoảng 50%.
Chỉ bác sĩ của bạn mới có thể xác định loại thuốc giảm đau nào phù hợp với bạn. Thông thường, bác sĩ sẽ lựa chọn một loại thuốc dựa trên kinh nghiệm và thực hiện điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc sau khi quan sát phản ứng của bệnh nhân.
So sánh phạm vi bảo hiểm và chi phí của Norco và Vicodin
Norco và Vicodin thường được bao trả bởi cả chương trình thương mại và theo toa của Medicare, mặc dù một số hạn chế có thể áp dụng. DEA và Trung tâm Dịch vụ Medicare công nhận đại dịch lạm dụng thuốc phiện và những ảnh hưởng tiềm tàng của nó đối với xã hội của chúng ta. Đáp lại, vào ngày 1 tháng 1 năm 2019, nhiều người kê đơn những hạn chế và hướng dẫn có hiệu lực.
Có nhiều khía cạnh trong nỗ lực này để kiểm soát việc kê đơn và lạm dụng thuốc phiện. Những người thụ hưởng Medicare Phần D không dùng thuốc phiện được giới hạn trong đơn thuốc bảy ngày sau khi mua thuốc phiện ban đầu. Nhu cầu của bệnh nhân phải được đánh giá lại vào cuối bảy ngày để nhận được nhiều thuốc hơn. (Thuốc phiện ngây thơ được định nghĩa là không dùng thuốc phiện trong 60 ngày qua.) Sau bảy ngày, nếu cần dùng thêm thuốc, người kê đơn có thể kê đơn dài hạn hơn. Có những ngoại lệ đối với những quy tắc này, chẳng hạn như chăm sóc tế bào và bệnh ung thư. Một số chẩn đoán đau mãn tính cũng đủ điều kiện để kê đơn các trường hợp ngoại lệ. Nhiều kế hoạch bảo hiểm thương mại đã áp dụng các giới hạn tương tự cho người thụ hưởng của họ. Các hiệu thuốc cũng có thể có các chính sách cụ thể đối với việc mua thuốc dạng thuốc phiện.
Chi phí bán lẻ trung bình của Norco thông thường có thể lên tới 100 đô la cho 90 viên nén 10 mg / 325 mg. Bạn có thể mua phiên bản chung với phiếu giảm giá từ SingleCare và nhận được nó với giá dưới $ 30.
Vicodin thường được hầu hết các công ty bảo hiểm và một số chương trình Medicare Phần D chi trả ở dạng chung. Một đơn thuốc Vicodin trung bình có thể có giá khoảng 400 đô la. Phiếu giảm giá SingleCare có thể giảm giá Vicodin thông thường xuống dưới 100 đô la tùy thuộc vào hiệu thuốc bạn sử dụng.
| Norco | Vicodin | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Có, với những hạn chế | Có, với những hạn chế |
| Thường được Medicare đài thọ? | Có, với những hạn chế | Có, với những hạn chế |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 10 mg / 325 mg | Viên nén 5/300 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | Thường ít hơn $ 20 | Thường ít hơn $ 20 |
| Chi phí SingleCare | $ 28– $ 32 | $ 98– $ 152 |
Tác dụng phụ thường gặp của Norco vs. Vicodin
Norco và Vicodin có khả năng gây ra các tác dụng phụ như nhau do hàm lượng của chúng tương tự nhau. Các tác dụng phụ liên quan đến tác dụng của chúng trên hệ thần kinh trung ương bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và nhức đầu. Mỗi bệnh nhân có thể gặp những tác dụng ngoại ý này ở những mức độ khác nhau và nó có thể phụ thuộc vào liều lượng.
Thuốc giảm đau opiate được biết là gây táo bón, đặc biệt là khi dùng trong thời gian dài. Tăng cường uống nước hoặc uống thuốc làm mềm phân có thể giúp giảm thiểu tác dụng phụ này.
Danh sách sau đây không phải là danh sách bao gồm tất cả các tác dụng phụ tiềm ẩn. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để có danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và lời khuyên y tế.
| Norco | Vicodin | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Buồn ngủ | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Hôn mê | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Đau đầu | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Chóng mặt / Chóng mặt | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Thay đổi tâm trạng | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Táo bón | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Buồn nôn | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Nôn mửa | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Ngứa | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
| Phát ban da | Đúng | Không xác định | Đúng | Không xác định |
Nguồn: Norco ( DailyMed ) Vicodin ( DailyMed )
Tương tác thuốc của Norco và Vicodin
Các cấu hình tương tác thuốc của Norco và Vicodin là tương tự nhau do chúng chứa cùng các thành phần hoạt tính.
Nên tránh sử dụng đồng thời các thuốc phiện như Norco và Vicodin với các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác bất cứ khi nào có thể. Ví dụ về các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác bao gồm benzodiazepine, thuốc giảm đau opiate khác và thuốc cannabinoid. Việc sử dụng các loại thuốc này cùng với nhau có thể dẫn đến ức chế hô hấp nghiêm trọng, an thần sâu, huyết áp thấp, hôn mê hoặc tử vong.
Việc sử dụng các tác nhân serotonergic, chẳng hạn như chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI), với Norco hoặc Vicodin, có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin. Hội chứng serotonin được đặc trưng bởi nhịp tim tăng, huyết áp cao, lú lẫn và run.
Thuốc giảm đau opioid có thể làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu thông qua việc giải phóng hormone chống bài niệu. Điều này có thể dẫn đến thay đổi tình trạng chất lỏng và huyết áp.
Bảng sau đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để có danh sách đầy đủ và lời khuyên về các tương tác.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Norco | Vicodin |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam | Benzodiazepines | Đúng | Đúng |
| Cannabidiol (CBD) Cần sa Dronabinol | Cần sa | Đúng | Đúng |
| Carbamazepine Phenobarbital | Chống động kinh | Đúng | Đúng |
| Dabrafenib Erdafitinib | Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Desmopressin | Thuốc vận mạch | Đúng | Đúng |
| Aprepitant Fosaprepitant | Thuốc chống nôn | Đúng | Đúng |
| Hydrochlorothiazide Furosemide Torsemide Spironolactone | Thuốc lợi tiểu | Đúng | Đúng |
| Isoniazid | Chống phân tử | Đúng | Đúng |
| Naltrexone | Thuốc đối kháng opiate | Đúng | Đúng |
| Phenelzine Linezolid | Chất ức chế monoamine oxidase | Đúng | Đúng |
| Oxycodone | Opiate | Đúng | Đúng |
| Pramipexole Ropinirole | Chất chủ vận dopamine | Đúng | Đúng |
| Probenecid | Uricosuric | Đúng | Đúng |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir | Thuốc chống vi-rút | Đúng | Đúng |
| Zolpidem | Thuốc an thần | Đúng | Đúng |
| Fluoxetine Sertraline Paroxetine | Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc | Đúng | Đúng |
Cảnh báo của Norco và Vicodin
Nên tránh sử dụng rượu ở những bệnh nhân dùng Norco hoặc Vicodin. Rượu có thể làm tăng nồng độ hydrocodone trong huyết thanh và do đó tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương.
Norco và Vicodin được chuyển hóa qua gan và bài tiết qua thận. Người kê đơn có thể cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân bị tổn thương gan hoặc suy giảm chức năng thận.
Norco và Vicodin là loại C dành cho thai kỳ, có nghĩa là không có nghiên cứu trên người chứng minh tác hại hoặc an toàn ở bệnh nhân mang thai. Việc sử dụng các loại thuốc này nên được hạn chế và chỉ sử dụng thực sự cần thiết. Cả hydrocodone và acetaminophen đều có trong sữa mẹ của các bà mẹ đang cho con bú. Việc sử dụng Norco và Vicodin cho các bà mẹ đang cho con bú chỉ nên được thực hiện khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ một cách rõ ràng.
Điều quan trọng cần lưu ý là cả Norco và Vicodin đều là những loại thuốc gây nghiện cao. Mỗi người trong số họ đều có khả năng bị lạm dụng, lạm dụng, lệ thuộc vào thể chất và nghiện ngập. Chúng chỉ nên được sử dụng khi tất cả các lựa chọn điều trị không dùng thuốc phiện khác đã hết. Việc sử dụng chúng nên được giới hạn trong thời gian ngắn nhất có thể. Nếu bệnh nhân đã sử dụng các sản phẩm hydrocodone trong một thời gian dài, họ có thể dễ bị các triệu chứng cai nghiện nếu ngừng đột ngột. Việc ngưng sử dụng thuốc giảm đau opioid sau khi sử dụng liều cao và kéo dài nên được thực hiện với sự giám sát của bác sĩ.
Câu hỏi thường gặp về Norco vs. Vicodin
Norco là gì? / Norco có phải là thuốc phiện không?
Norco là một loại thuốc giảm đau opioid có chứa sự kết hợp của hydrocodone và acetaminophen. Nó chỉ được bán theo đơn dưới dạng viên uống và được DEA phân loại là chất gây nghiện Bảng II. Norco được chấp thuận trong điều trị đau vừa đến nặng.
Vicodin là gì?
Vicodin là một loại thuốc giảm đau opioid có chứa sự kết hợp của hydrocodone và acetaminophen. Nó chỉ được bán theo đơn dưới dạng viên uống và được DEA phân loại là chất gây nghiện Bảng II. Vicodin được dùng để điều trị các cơn đau vừa đến nặng.
Norco và Vicodin có giống nhau không?
Norco và Vicodin đều chứa hydrocodone và acetaminophen, nhưng không hoàn toàn giống nhau. Mặc dù mỗi loại đều có độ mạnh chứa 5 mg, 7,5 mg hoặc 10 mg hydrocodone, hàm lượng acetaminophen của chúng hơi khác nhau. Norco chứa 325 mg acetaminophen, trong khi Vicodin chứa 300 mg.
Norco hay Vicodin tốt hơn?
Điều hợp lý là mong đợi hiệu quả của Norco và Vicodin rất giống nhau vì chúng chỉ chênh lệch nhau 25 mg acetaminophen. Các nghiên cứu đã chỉ ra (xem ở trên) sự kết hợp của hydrocodone và acetaminophen tốt hơn tramadol, và ít nhất là bằng sự kết hợp của oxycodone và acetaminophen.
Tôi có thể sử dụng Norco hoặc Vicodin khi đang mang thai không?
Không có nghiên cứu tốt trên người chứng minh sự an toàn trong thai kỳ. Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, việc sử dụng Norco hoặc Vicodin trong thai kỳ chỉ nên được thực hiện nếu lợi ích được nhận thấy cao hơn nguy cơ.
Tôi có thể dùng Norco hoặc Vicodin với rượu không?
Rượu có thể làm tăng nồng độ hydrocodone trong máu và tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương. Bệnh nhân dùng Norco hoặc Vicodin nên tránh rượu.
Có dễ nghiện hydrocodone không?
Hydrocodone rất dễ gây nghiện. DEA đã phân loại nó thành chất gây nghiện Bảng II vào năm 2014 do các kiểu lạm dụng và sử dụng sai mục đích. Các sản phẩm hydrocodone chỉ nên được sử dụng trong trường hợp đau vừa đến nặng mà các lựa chọn không phải thuốc phiện khác đã được chứng minh là không thành công.
