Lomotil so với Imodium: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Giáo dục thể chấtTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Lomotil (diphenoxylate / atropine) và Imodium (loperamide) là hai loại thuốc trị tiêu chảy được sử dụng để điều trị cấp tính và Tiêu chảy mãn tính . Những loại thuốc này hoạt động theo những cách tương tự để giảm số lượng và tần suất đi tiêu. Lomotil và Imodium được thiết kế để điều trị tiêu chảy trong thời gian ngắn, thường khỏi trong vài ngày sau khi dùng thuốc.
Trong nhiều trường hợp, tiêu chảy, mặc dù là một trải nghiệm khó chịu, nhưng thường nhẹ và tự khỏi. Điều trị chính cho bệnh tiêu chảy là thay thế chất lỏng và chất điện giải để ngăn ngừa mất nước. Tuy nhiên, các loại thuốc như Lomotil và Imodium có thể hữu ích cho bệnh tiêu chảy cấp tính cũng như tiêu chảy mãn tính liên quan đến hội chứng ruột kích thích (IBS).
Mặc dù có những điểm tương đồng về cách sử dụng, Lomotil và Imodium có một số khác biệt cần lưu ý. Ví dụ, những loại thuốc này chứa các thành phần khác nhau và có những hạn chế nhất định. Chúng ta sẽ khám phá sự khác biệt và giống nhau của chúng ở đây.
Sự khác biệt chính giữa Lomotil và Imodium là gì?
Lomotil
Lomotil là một loại thuốc biệt dược chỉ có thể mua được khi có toa bác sĩ. Nó chứa sự kết hợp của diphenoxylate (một loại thuốc phiện) và atropine (một loại thuốc kháng cholinergic).
Diphenoxylate là thành phần chính liên kết với các thụ thể opioid trong ruột để làm chậm nhu động ruột. Atropine được thêm vào để ngăn chặn lạm dụng ma túy vì diphenoxylate tự nó là một chất được kiểm soát.
Imodium
Imodium, còn được cách điệu là Imodium A-D, là tên thương hiệu của loperamide. Không giống như Lomotil, Imodium có thể được mua tại quầy (OTC). Do đó, nó được cung cấp rộng rãi hơn.
Loperamide là một loại opioid tổng hợp liên kết với các thụ thể opioid trong thành ruột để làm chậm chuyển động của ruột. Nó cũng ngăn chặn một chất hóa học gọi là acetylcholine và dẫn đến giảm chất lỏng và chất điện giải. Bởi vì Imodium có khả năng hấp thụ tối thiểu trong hệ thần kinh trung ương (CNS), nó tạo ra ít tác dụng phụ trên thần kinh trung ương thường gặp với các opioid khác, bao gồm cả diphenoxylate.
| Sự khác biệt chính giữa Lomotil và Imodium | ||
|---|---|---|
| Lomotil | Imodium | |
| Hạng ma túy | Chống tiêu chảy | Chống tiêu chảy |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có sẵn phiên bản thương hiệu và chung | Có sẵn phiên bản thương hiệu và chung |
| Tên chung là gì? | Diphenoxylate / Atropine | Loperamid |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống Dung dịch lỏng | Viên uống Viên nang uống Huyền phù lỏng |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | Tiêu chảy cấp tính: 2 viên (2,5 mg diphenoxylate / 0,025 mg atropine) bốn lần mỗi ngày cho đến khi kiểm soát được tiêu chảy ban đầu. Tiêu chảy mãn tính: Giảm liều ban đầu xuống liều duy trì (thường là 2 viên mỗi ngày) theo chỉ định của bác sĩ. Ngừng nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng 10 ngày. | Tiêu chảy cấp tính: 4 mg ban đầu, và sau đó 2 mg sau mỗi lần đi tiêu phân lỏng. Liều tối đa hàng ngày: 16 mg Tiêu chảy mãn tính: Sử dụng liều duy trì từ 4 đến 8 mg mỗi ngày. Ngừng nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng 10 ngày. |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Tiêu chảy ngắn hạn sẽ khỏi trong vòng 10 ngày. Có thể cần sử dụng lâu dài cho bệnh tiêu chảy mãn tính. | Tiêu chảy ngắn hạn sẽ khỏi trong vòng 10 ngày. Có thể cần sử dụng lâu dài cho bệnh tiêu chảy mãn tính. |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên. | Người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Trẻ em dưới 6 tuổi nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng Imodium liquid. |
Muốn có giá tốt nhất trên Lomotil?
Đăng ký nhận thông báo giá Lomotil và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Các điều kiện được xử lý bởi Lomotil và Imodium
Lomotil được FDA chấp thuận như một phương pháp điều trị hỗ trợ cho bệnh tiêu chảy. Điều này có nghĩa là Lomotil được khuyên dùng như một liệu pháp bổ sung cùng với các phương pháp điều trị chính như ngăn ngừa mất nước.
Giống như Lomotil, Imodium được FDA chấp thuận để điều trị một số loại tiêu chảy. Imodium có thể được sử dụng để điều trị Bệnh tiêu chảy của khách du lịch cũng như tiêu chảy do dùng thuốc như hóa trị liệu. Lomotil và Imodium cũng có thể điều trị tiêu chảy mãn tính do hội chứng ruột kích thích (IBS).
Tiêu chảy thường được định nghĩa là đi ngoài phân lỏng ba lần trở lên trong một ngày. Tiêu chảy cấp thường nhẹ và thường kéo dài không quá một hoặc hai ngày. Ngộ độc thực phẩm là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh tiêu chảy cấp.
Tiêu chảy mãn tính nghiêm trọng hơn và có thể kéo dài hơn bốn tuần tại một thời điểm. Các triệu chứng tiêu chảy có thể tự biến mất hoặc kéo dài hơn nữa, có thể phải điều trị bằng thuốc.
| Tình trạng | Lomotil | Imodium |
| Tiêu chảy cấp tính | Đúng | Đúng |
| Bệnh tiêu chảy của khách du lịch | Đúng | Đúng |
| Tiêu chảy mãn tính | Đúng | Đúng |
| Tiêu chảy liên quan đến hóa trị liệu | Đúng | Đúng |
Lomotil hoặc Imodium có hiệu quả hơn không?
Lomotil và Imodium là những thuốc chống tiêu chảy được sử dụng phổ biến nhất. Chúng đều có hiệu quả và có tác dụng tương đối nhanh chóng để giảm các triệu chứng của bệnh tiêu chảy. Loại thuốc tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng tổng thể của bạn, điều này sẽ được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Điều đó đang được nói, Imodium có thể là loại thuốc hiệu quả hơn. Mặc dù không có thử nghiệm lâm sàng nào so sánh trực tiếp Lomotil và Imodium, một số nghiên cứu cho thấy Imodium là một lựa chọn ưu tiên để điều trị tiêu chảy. Một người mù đôi, nghiên cứu chéo phát hiện ra rằng loperamide tốt hơn diphenoxylate để điều trị tiêu chảy ngay cả với liều thấp hơn 2,5 lần.
Khác nghiên cứu chéo so sánh loperamide, diphenoxylate và codeine để điều trị tiêu chảy mãn tính. Trước khi điều trị, 95% người tham gia đã trải qua tình trạng khẩn cấp như là triệu chứng chính của bệnh tiêu chảy. Nghiên cứu cho thấy loperamide và codeine hiệu quả hơn diphenoxylate để giảm đau. Diphenoxylate được tìm thấy là có nhiều tác dụng phụ nhất trong khi loperamide được chứng minh là có ít nhất.
So sánh phạm vi và chi phí của Lomotil so với Imodium
Hầu hết Medicare Phần D và các chương trình bảo hiểm không chi trả cho Lomotil có thương hiệu. Tuy nhiên, nhiều chương trình bảo hiểm chi trả cho phiên bản chung của thuốc. Các chương trình Medicare Phần D phải bao trả diphenoxylate / atropine tùy thuộc vào bảo hiểm của bạn. Chi phí bán lẻ trung bình của Lomotil thông thường là khoảng 38 đô la. Kiểm tra với nhà thuốc của bạn để xem liệu bạn có thể sử dụng thẻ tiết kiệm chiết khấu hay không. Phiếu giảm giá SingleCare Lomotil có thể giảm chi phí để bạn phải trả khoảng $ 12.
Imodium là một loại thuốc OTC có thể không được Medicare và các chương trình bảo hiểm chi trả. Một số chương trình có thể bao gồm hình thức chung chung với một đơn thuốc. Tốt nhất là bạn nên kiểm tra danh mục chương trình bảo hiểm của mình để đảm bảo. Chi phí trung bình của loperamide là khoảng $ 26. Với chiết khấu từ SingleCare, bạn có thể nhận được thuốc viên loperamide chung với giá khoảng 14 đô la. Để tận dụng các khoản tiết kiệm OTC, bạn vẫn phải có đơn thuốc từ bác sĩ của bạn .
| Lomotil | Imodium | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | không phải | không phải |
| Thường được Medicare bao trả? | không phải | không phải |
| Liều lượng tiêu chuẩn | 2,5 mg diphenoxylate / 0,025 mg atropine, số lượng 30 viên | 2 mg, số lượng 30 viên |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0– $ 150 | $ 0– $ 99 |
| Chi phí SingleCare | $ 12 | $ 14 |
Tác dụng phụ thường gặp của Lomotil so với Imodium
Tác dụng phụ của Lomotil bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và buồn nôn. So với Imodium, Lomotil có thể có nhiều tác dụng phụ trên thần kinh trung ương hơn bao gồm nhức đầu, bồn chồn và lú lẫn.
Tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến Imodium là táo bón . Các tác dụng phụ thường gặp khác bao gồm chóng mặt, buồn nôn và co thắt bụng hoặc dạ dày.
Ở liều cao hơn, các tác dụng phụ nghiêm trọng của Lomotil và Imodium có thể bao gồm buồn ngủ nghiêm trọng, ảo giác và hôn mê. Các tác dụng phụ nghiêm trọng như thở chậm lại (ức chế hô hấp) cũng có thể xảy ra với liều lượng độc hại.
| Lomotil | Imodium | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Táo bón | không phải | - | Đúng | 5,3% |
| Chóng mặt | Đúng | * không được báo cáo | Đúng | 1,4% |
| Buồn nôn | Đúng | * | Đúng | 1,8% |
| Co thăt dạ day | Đúng | * | Đúng | 1,4% |
| Nôn mửa | Đúng | * | Đúng | * |
| Khô miệng | Đúng | * | Đúng | * |
| Buồn ngủ | Đúng | * | Đúng | * |
| Đau đầu | Đúng | * | không phải | - |
| Bồn chồn | Đúng | * | không phải | - |
| Sự hoang mang | Đúng | * | không phải | - |
Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Lomotil ), DailyMed ( Imodium )
Tương tác thuốc của Lomotil so với Imodium
Lomotil có thể tương tác với các loại thuốc như chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) và thuốc trầm cảm thần kinh trung ương. Dùng MAOI, như selegiline hoặc phenelzine, với Lomotil có thể làm tăng nguy cơ bị tăng huyết áp hoặc huyết áp cao nguy hiểm. Nguy cơ tác dụng phụ cũng có thể tăng lên khi dùng các loại thuốc ức chế thần kinh trung ương như barbiturat, benzodiazepin, và thuốc giãn cơ .
Không giống như Lomotil, Imodium được xử lý nhiều hơn trong gan bởi các enzym như enzym CYP3A4 và enzym CYP2C8. Thuốc ức chế hoặc ngăn chặn các enzym này có thể làm tăng nồng độ Imodium trong máu. Kết quả là, dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ bất lợi.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Lomotil | Imodium |
| Selegiline Phenelzine Isocarboxazid Tranylcypromine | Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) | Đúng | không phải |
| Phenobarbital Pentobarbital Alprazolam Lorazepam Trazodone Oxycodone | Thuốc trầm cảm CNS | Đúng | Đúng |
| Saquinavir Itraconazole | Thuốc ức chế CYP3A4 | không phải | Đúng |
| Gemfibrozil | Thuốc ức chế CYP2C8 | không phải | Đúng |
| Quinidine Ritonavir | Chất ức chế p-glycoprotein | không phải | Đúng |
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng các loại thuốc này.
Cảnh báo của Lomotil và Imodium
Lomotil không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi do tăng nguy cơ suy hô hấp và thần kinh trung ương. Những người bị vàng da tắc nghẽn hoặc quá mẫn với diphenoxylate hoặc atropine cũng nên tránh sử dụng Lomotil.
Imodium đã được báo cáo là nguyên nhân Điển quanh co nhất , ngừng tim và tử vong khi dùng quá liều lượng khuyến cáo. Bạn chỉ nên dùng liều lượng tối thiểu cần thiết theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Imodium không nên được sử dụng cho trẻ mới biết đi và trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi do nguy cơ suy hô hấp và thần kinh trung ương.
Lomotil và Imodium không nên được sử dụng để điều trị tiêu chảy do nhiễm trùng do vi khuẩn. Những loại thuốc này không nên được sử dụng để điều trị tiêu chảy gây ra bởi các sinh vật như Clostridium difficile và Salmonella .
Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều kiện y tế nào trước khi dùng các loại thuốc này. Bạn nên dùng những loại thuốc này với lời khuyên y tế từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Câu hỏi thường gặp về Lomotil vs. Imodium
Lomotil là gì?
Lomotil là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho bệnh tiêu chảy. Lomotil có sẵn trong các phiên bản thương hiệu và chung chung. Nó có thể được thực hiện cho tiêu chảy cấp tính hoặc mãn tính ở người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên.
Imodium là gì?
Imodium là một loại thuốc không kê đơn (OTC) được FDA chấp thuận để điều trị tiêu chảy. Imodium thường được sử dụng để điều trị tiêu chảy của khách du lịch mặc dù nó cũng có thể điều trị tiêu chảy mãn tính do IBS. Imodium có thể điều trị cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.
Lomotil và Imodium có giống nhau không?
Không. Lomotil và Imodium không giống nhau. Mặc dù chúng hoạt động theo những cách tương tự, Lomotil chỉ có thể được mua khi có đơn thuốc. Imodium có thể được mua tại quầy.
Lomotil hay Imodium tốt hơn?
Lomotil và Imodium đều là những loại thuốc điều trị tiêu chảy hiệu quả. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng không có sự khác biệt đáng kể về hiệu quả giữa cả hai. Tuy nhiên, khác học đã chỉ ra rằng Imodium hiệu quả hơn và dung nạp tốt hơn. Tham khảo ý kiến bác sĩ để có lựa chọn điều trị tốt nhất phù hợp với bạn.
Tôi có thể sử dụng Lomotil hoặc Imodium khi đang mang thai không?
Một số bác sĩ có thể chỉ cho phép sử dụng Lomotil hoặc Imodium trong thời kỳ mang thai nếu cần thiết. Nếu không, Lomotil và Imodium thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai do có thể gây hại cho thai nhi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để có các lựa chọn chống tiêu chảy khi mang thai.
Tôi có thể dùng Lomotil hoặc Imodium với rượu không?
Không nên uống rượu trong khi sử dụng Lomotil hoặc Imodium. Lomotil và Imodium có thể gây ra những tác dụng phụ như buồn ngủ và chóng mặt. Uống rượu có thể làm tăng các tác dụng phụ này.
Tại sao Lomotil bị cấm?
Lomotil không phải là một loại thuốc bị cấm. Tuy nhiên, đó là Lịch trình V chất bị kiểm soát theo phân loại của DEA. Điều này có nghĩa là tiềm ẩn nguy cơ lạm dụng và lạm dụng khi sử dụng loại thuốc này. Bản thân nó, diphenoxylate, thành phần hoạt chất chính của Lomotil, là một chất thuộc nhóm II có khả năng bị lạm dụng cao.
Bạn có thể dùng Lomotil lâu dài không?
Lomotil không được khuyến khích sử dụng cho hơn 10 ngày đối với bệnh tiêu chảy cấp. Trong một số trường hợp, có thể dùng Lomotil để sử dụng lâu dài, đặc biệt đối với trường hợp tiêu chảy mãn tính. Sử dụng Lomotil lâu dài cần được bác sĩ theo dõi.
Điều gì xảy ra nếu Imodium không ngừng tiêu chảy?
Imodium sẽ làm giảm các triệu chứng tiêu chảy nhẹ trong vòng 48 giờ. Nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức:
- Máu trong phân
- Sốt hoặc nhiệt độ trên 101,3 ° F
- Đau bụng nặng
- Đi ngoài từ sáu lần trở lên phân lỏng mỗi ngày
- Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ
- Các triệu chứng như choáng váng nghiêm trọng, lú lẫn, đau ngực hoặc khó chịu
