Metoprolol tartrate và metoprolol succinate: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Nếu bạn đã trải qua một cơn đau tim hoặc hiện đang sống chung với bệnh cao huyết áp, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc như metoprolol tartrate (Lopressor) hoặc metoprolol succinate (Toprol XL). Mặc dù cả hai loại thuốc đều chứa các thành phần hoạt tính giống hệt nhau, chúng có thể được sử dụng theo những cách khác nhau.
Cả metoprolol tartrate và metoprolol succinate đều thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn beta . Chúng đôi khi còn được gọi là thuốc chẹn thụ thể adrenoceptor chọn lọc beta-1 và thuốc đối kháng beta.
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của các hormone như epinephrine và norepinephrine trong hệ thần kinh giao cảm. Hệ thống thần kinh giao cảm chịu trách nhiệm cho phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy điển hình. Metoprolol có thể giúp giảm căng thẳng cho tim, giãn mạch máu để giảm huyết áp và giảm đau ngực.
Sự khác biệt chính giữa metoprolol tartrate và metoprolol succinate là gì?
Sự khác biệt chính giữa metoprolol tartrate (Metoprolol tartrate là gì?) Và metoprolol succinate (Metoprolol succinate là gì?) Là trong công thức của chúng. Metoprolol tartrate là phiên bản giải phóng tức thời của metoprolol trong khi metoprolol succinate là phiên bản giải phóng kéo dài. Điều này có nghĩa là metoprolol succinate được giải phóng theo thời gian trong cơ thể dẫn đến tác dụng kéo dài hơn.
Có thể cần dùng metoprolol tartrate nhiều lần mỗi ngày. Metoprolol succinate có thể được dùng một lần mỗi ngày vì nó có tác dụng lâu hơn so với dạng tartrate. Metoprolol succinate cũng có thể được sử dụng cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên trong khi metoprolol tartrate chỉ có thể được sử dụng cho người lớn.
| Sự khác biệt chính giữa metoprolol tartrate và metoprolol succinate | ||
|---|---|---|
| Metoprolol Tartrate | Metoprolol Succinate | |
| Hạng ma túy | Thuốc trị cao huyết áp | Thuốc trị cao huyết áp |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có sẵn phiên bản thương hiệu và chung | Có sẵn phiên bản thương hiệu và chung |
| Tên thương hiệu là gì? | Lopressor | Toprol XL |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Máy tính bảng uống, bản phát hành kéo dài |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 100 mg đến 400 mg mỗi ngày chia làm nhiều lần | 100 mg một lần mỗi ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Sử dụng ngắn hạn hoặc dài hạn theo chỉ định của bác sĩ | Sử dụng ngắn hạn hoặc dài hạn theo chỉ định của bác sĩ |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn | Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên |
Muốn có giá metoprolol tartrate tốt nhất?
Đăng ký nhận thông báo giá metoprolol tartrate và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Các tình trạng được điều trị bằng metoprolol tartrate và metoprolol succinate
Các dạng tartrate và succinate của metoprolol được FDA chấp thuận để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và đau ngực (đau thắt ngực).
Metoprolol tartrate cũng được FDA chấp thuận để điều trị ngay sau khi đau tim (nhồi máu cơ tim cấp). Dùng metoprolol tartrate sau cơn đau tim có thể giúp giảm nguy cơ mắc thêm các biến cố tim mạch và tử vong, đặc biệt ở những người bị bệnh mạch vành. Điều trị thường nên bắt đầu trong vòng 3 đến 10 ngày sau cơn đau tim.
Ngoài cao huyết áp và đau ngực, metoprolol succinate cũng được FDA chấp thuận để điều trị suy tim sung huyết . Đặc biệt hơn, metoprolol succinate điều trị suy tim mãn tính Hiệp hội tim mạch New York hạng II hoặc III. Với liều hàng ngày, metoprolol succinate có thể cải thiện kết quả và giảm nguy cơ tử vong ở bệnh nhân suy tim.
Ngoài nhãn sử dụng metoprolol bao gồm nhịp tim nhanh trên thất (nhịp tim nhanh bất thường) và cơn bão giáp (một tình trạng nguy hiểm do sản xuất quá mức hormone tuyến giáp). Các công dụng khác ngoài nhãn có thể bao gồm điều trị nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim) và lo lắng về hiệu suất .
| Tình trạng | Metoprolol Tartrate | Metoprolol Succinate |
| Huyết áp cao | Đúng | Đúng |
| Đau ngực mãn tính | Đúng | Đúng |
| Đau tim cấp tính | Đúng | Ngoài nhãn |
| Suy tim | Ngoài nhãn | Đúng |
| Nhịp tim nhanh trên thất | Ngoài nhãn | Ngoài nhãn |
| Bão tuyến giáp | Ngoài nhãn | Ngoài nhãn |
| Rối loạn nhịp tim | Ngoài nhãn | Ngoài nhãn |
| Lo lắng về hiệu suất | Ngoài nhãn | Ngoài nhãn |
Metoprolol tartrate hoặc metoprolol succinate hiệu quả hơn?
Metoprolol tartrate và metoprolol succinate đều có hiệu quả tương tự nhau trong điều trị huyết áp cao và đau ngực mãn tính. Tuy nhiên, metoprolol tartrate có thể hiệu quả hơn trong điều trị cơn đau tim cấp tính trong khi metoprolol succinate có thể hiệu quả hơn trong điều trị suy tim mãn tính.
Lâm sàng thử nghiệm đã chỉ ra rằng metoprolol tartrate có hiệu quả đối với huyết áp cao và ngăn ngừa các kết quả bất lợi sau cơn đau tim. Ngược lại, các nghiên cứu bao gồm thử nghiệm Merit-HF đã hiển thị rằng metoprolol succinate tốt hơn metoprolol tartrate trong điều trị suy tim mãn tính.
Metoprolol succinate có thể làm giảm số lần đến bệnh viện tái phát và tử vong do suy tim. Tuy nhiên, carvedilol , một thuốc chẹn beta phổ biến khác, thậm chí có thể hiệu quả hơn metoprolol succinate, theo một thử nghiệm được công bố trên Lancet .
Vì metoprolol tartrate được dùng nhiều lần trong ngày, nồng độ thuốc trong cơ thể có thể không nhất quán. Điều này có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ hơn và khả năng dung nạp kém hơn so với dạng succinate giải phóng kéo dài. Một phân tích nhận thấy rằng các tác dụng phụ như nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) có thể dễ xảy ra hơn với metoprolol tartrate giải phóng ngay lập tức.
So sánh mức độ bao phủ và chi phí của metoprolol tartrate so với metoprolol succinate
Metoprolol tartrate có thể được mua như một loại thuốc theo toa chung thường được Medicare và các chương trình bảo hiểm khác chi trả. Nếu không có bảo hiểm, giá tiền mặt trung bình cho metoprolol tartrate chung là khoảng $ 5. Thẻ giảm giá SingleCare có thể được sử dụng tại các hiệu thuốc tham gia chương trình để giảm chi phí cho loại thuốc này. Bạn có thể tìm thấy mức giá gần $ 4 với một phiếu giảm giá tiết kiệm.
Metoprolol succinate hoặc metoprolol giải phóng kéo dài có sẵn dưới dạng thuốc gốc được hầu hết các chương trình Medicare và bảo hiểm chi trả. Metoprolol succinate chung có nhiều khả năng được bảo hiểm hơn so với tên thương hiệu Toprol XL. Giá bán lẻ trung bình cho Toprol XL chung là khoảng $ 56. Kiểm tra với nhà thuốc của bạn để xem liệu bạn có thể tiết kiệm nhiều hơn với thẻ tiết kiệm SingleCare hay không. Nếu được chấp nhận, bạn có thể giảm chi phí xuống còn $ 9.
| Metoprolol Tartrate | Metoprolol Succinate | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare bao trả? | Đúng | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 50 mg | Viên nén 100 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0- $ 65 | $ 0- $ 20 |
| Chi phí SingleCare | $ 4 | $ 9 |
Nhận thẻ giảm giá hiệu thuốc
Tác dụng phụ thường gặp của metoprolol tartrate so với metoprolol succinate
Metoprolol tartrate và metoprolol succinate có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của metoprolol bao gồm mệt mỏi hoặc mệt mỏi, chóng mặt, trầm cảm, khó thở (khó thở) và nhịp tim chậm (nhịp tim chậm). Các tác dụng phụ khác bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa và khô miệng.
Các phản ứng quá mẫn như phát ban hoặc ngứa cũng có thể xảy ra khi dùng một trong hai dạng metoprolol. Dựa vào Nhãn FDA , metoprolol tartrate có thể có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ nhất định.
| Metoprolol Tartrate | Metoprolol Succinate | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Mệt mỏi | Đúng | 10% | Đúng | > 2% |
| Chóng mặt | Đúng | 10% | Đúng | > 2% |
| Phát ban | Đúng | 5% | Đúng | > 2% |
| Phiền muộn | Đúng | 5% | Đúng | > 2% |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | 5% | Đúng | > 2% |
| Khó thở | Đúng | 3% | Đúng | > 2% |
| Nhịp tim chậm | Đúng | 3% | Đúng | > 2% |
| Khô miệng | Đúng | 1% | Đúng | * không được báo cáo |
| Buồn nôn | Đúng | 1% | Đúng | * |
| Ợ nóng | Đúng | 1% | Đúng | * |
| Táo bón | Đúng | 1% | Đúng | * |
Đây có thể không phải là một danh sách đầy đủ. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Nguồn: DailyMed (metoprolol tartrate) , DailyMed (metoprolol succinate)
Tương tác thuốc của metoprolol tartrate so với metoprolol succinate
Metoprolol tartrate và metoprolol succinate có thể tương tác với nhiều loại thuốc tương tự. Các loại thuốc khác có tác dụng tương tự hoặc ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của thuốc chẹn beta có thể tương tác với cả hai dạng metoprolol.
Không nên dùng metoprolol với các thuốc làm giảm catecholamine. Dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng tác dụng của thuốc chẹn beta và gây ra các tác dụng phụ như huyết áp thấp ( huyết áp thấp ) và nhịp tim chậm (nhịp tim chậm). Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm chóng mặt và ngất xỉu.
Metoprolol được xử lý nhiều bởi enzym CYP2D6. Do đó, các loại thuốc ức chế enzym này có thể làm tăng nồng độ metoprolol trong cơ thể. Nồng độ metoprolol tăng có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Digoxin và các loại thuốc được gọi là thuốc chẹn kênh canxi có thể có tác dụng phụ khi dùng chung với metoprolol. Dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này với metoprolol có thể gây ra tác dụng phụ trên tim.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Metoprolol Tartrate | Metoprolol Succinate |
| Reserpine Tetrabenazine | Thuốc làm giảm catecholamine | Đúng | Đúng |
| Quinidine Fluoxetine Fluvoxamine Sertraline Bupropion Paroxetine Propafenone Haloperidol Diphenhydramine Hydroxychloroquine Terbinafine | Chất ức chế CYP2D6 | Đúng | Đúng |
| Digoxin | Glycoside tim | Đúng | Đúng |
| Diltiazem Verapamil | Thuốc chẹn kênh canxi | Đúng | Đúng |
| Clonidine Guanethidine Betanidine | Tác nhân alpha-adrenergic | Đúng | Đúng |
Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến bác sĩ với tất cả các loại thuốc bạn có thể đang dùng.
Cảnh báo về metoprolol tartrate và metoprolol succinate
Cả metoprolol tartrate và metoprolol succinate không nên ngừng đột ngột. Nếu ngừng điều trị bằng metoprolol đột ngột, một số người có thể gặp nguy cơ đau tim cao hơn, bất thường nhịp tim , và đau ngực. Nguy cơ xảy ra những biến cố này cao hơn ở những người có bệnh tim tiềm ẩn.
Thuốc chẹn beta như metoprolol không nên được sử dụng cho bất kỳ ai mắc các bệnh chứng sau:
- Nhịp tim chậm nghiêm trọng
- Khối tim lớn hơn độ một
- Sốc tim
- Suy tim mất bù
- Hội chứng xoang ốm mà không có máy tạo nhịp tim
- Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào trong các loại thuốc này
Tham khảo ý kiến bác sĩ để xem liệu bạn có thể mắc phải bất kỳ tình trạng nào trong số này hay không trước khi bắt đầu điều trị.
Thuốc chẹn beta có thể che dấu các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết hoặc lượng đường trong máu thấp. Những người bị bệnh tiểu đường có thể cần phải theo dõi lượng đường trong máu của họ trong khi dùng thuốc chẹn beta.
Câu hỏi thường gặp về metoprolol tartrate so với metoprolol succinate
Metoprolol tartrate là gì?
Metoprolol tartrate là tên chung của Lopressor. Nó là một thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị huyết áp cao và đau ngực mãn tính. Nó cũng được chấp thuận để điều trị cơn đau tim cấp tính để giảm nguy cơ tử vong.
Metoprolol succinate là gì?
Metoprolol succinate còn được gọi với tên thương hiệu là Toprol XL. Đây là dạng giải phóng kéo dài của metoprolol. Metoprolol succinate được chấp thuận để điều trị huyết áp cao, đau ngực mãn tính và sung huyết suy tim .
Metoprolol tartrate và metoprolol succinate có giống nhau không?
Metoprolol tartrate là viên nén giải phóng tức thì trong khi metoprolol succinate là viên nén giải phóng kéo dài. Chúng có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau.
Metoprolol tartrate hay metoprolol succinate tốt hơn?
Metoprolol tartrate và metoprolol succinate đều có hiệu quả tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị. Metoprolol succinate có hiệu quả hơn để điều trị suy tim. Metoprolol succinate cũng có thể ít gây ra một số tác dụng phụ.
Tôi có thể sử dụng metoprolol tartrate hoặc metoprolol succinate khi đang mang thai không?
Metoprolol chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích rõ ràng hơn nguy cơ. Chưa có đủ nghiên cứu để chứng minh rằng những loại thuốc này an toàn 100% trong thai kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Tôi có thể sử dụng metoprolol tartrate hoặc metoprolol succinate với rượu không?
Uống rượu trong khi dùng metoprolol có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ và chóng mặt. Thông thường không nên sử dụng metoprolol với rượu .
Bạn có thể chuyển từ metoprolol tartrate sang succinate không?
Trong một số trường hợp, metoprolol tartrate có thể được chuyển sang metoprolol succinate. Metoprolol succinate có thể được ưu tiên hơn khi dùng một lần mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định các lựa chọn điều trị của bạn khi chuyển đổi thuốc.
Khi nào thì không nên dùng metoprolol?
Không nên dùng metoprolol nếu bạn bị nhịp tim rất thấp, huyết áp thấp hoặc suy tim nặng. Điều quan trọng là phải thảo luận về tiền sử bệnh của bạn với bác sĩ để xác định xem bạn có nên dùng metoprolol hay không.
Tôi nên tránh những gì khi dùng metoprolol?
Nên tránh uống rượu và một số loại thuốc khi dùng metoprolol. Một số loại thuốc bao gồm thuốc chẹn kênh canxi, một số thuốc chống trầm cảm , và những sản phẩm được chế biến theo cách tương tự như metoprolol có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ với metoprolol.
Metoprolol có phải là một loại thuốc có nguy cơ cao không?
Đúng. Metoprolol có thể được coi là một loại thuốc có nguy cơ cao. Khi sử dụng không đúng cách, metoprolol có thể gây hại đáng kể.
