Tại sao phụ nữ mang thai cần bổ sung axit folic
Thông tin thuốc Các vấn đề của MẹNgay khi bạn mang thai, việc giữ gìn sức khỏe cho con bạn — trước và sau khi sinh — trở thành ưu tiên hàng đầu của bạn. Vì sức khỏe của mẹ và bé có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, nên một trong những cách dễ nhất để đưa một đứa trẻ sơ sinh khỏe mạnh từ bệnh viện về nhà là chăm sóc bản thân thật tốt trong suốt thai kỳ.
Có rất nhiều cách khác nhau để thực hiện điều này, nhưng một trong những lời khuyên được nhiều người đồng tình nhất để có một thai kỳ khỏe mạnh là tăng lượng axít folic . Bổ sung đủ lượng axit folic trong thai kỳ có thể ngăn ngừa khoảng 50% các khuyết tật ống thần kinh , theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP).
Nhưng bạn nên bổ sung bao nhiêu axit folic cho thai kỳ… và khi nào bạn cần bắt đầu? Dưới đây là hướng dẫn về một trong những chất dinh dưỡng quan trọng nhất cần thiết trong thời kỳ mang thai để có một em bé khỏe mạnh.
Axit folic là gì?
Axit folic được tìm thấy như một phần của Vitamin B và được mọi tế bào trong cơ thể sử dụng để tăng trưởng và phát triển. Một phần của họ vitamin B9, axit folic giúp cơ thể bạn tạo ra các tế bào mới , bao gồm da, tóc và các tế bào hồng cầu (vì điều này, nó cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh thiếu máu). Nó là quan trọng để bổ sung axit folic cho thai kỳ , nhưng bạn thực sự cần nó tất cả thời gian, không chỉ khi bạn đang phát triển một em bé!
Nhiều loại thực phẩm, như ngũ cốc ăn sáng, nước cam và bánh mì, được tăng cường axit folic. Nhưng nó cũng xuất hiện tự nhiên trong một số thực phẩm bạn ăn hàng ngày, chẳng hạn như rau xanh và đậu.
Lợi ích của axit folic
Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, thai nhi đang trải qua những thay đổi lớn trong quá trình tăng trưởng và phát triển. Một trong những vấn đề quan trọng nhất là sự phát triển của ống thần kinh, cấu trúc cuối cùng trở thành não, tủy sống và hộp sọ của em bé.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), các dạng ống thần kinh khoảng từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 30 sau khi thụ thai; nếu nó không đóng lại đúng cách trong giai đoạn phát triển này, nó sẽ gây ra khuyết tật ống thần kinh (NTD) như tật nứt đốt sống hoặc chứng thiếu não. Cả hai tình trạng đều nghiêm trọng: Mặc dù hầu hết trẻ sinh ra bị nứt đốt sống đều sống sót, nhưng chúng có thể bị khuyết tật về thể chất hoặc tinh thần do tủy sống hoặc xương sống kém phát triển — và chứng thiếu não, khuyết tật ống thần kinh trên khiến não bộ không thể hình thành bình thường, gây tử vong.
Nghe có vẻ đáng sợ như vậy, nhưng tin tốt là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết rằng bổ sung axit folic là cách tốt nhất để ngăn ngừa những thiếu hụt này trong thai kỳ.
G. Thomas Ruiz, Bác sĩ Sản khoa tại Trung tâm Y tế MemorialCare Orange Coast ở California, cho biết những thứ chúng ta biết về dị tật ống thần kinh là đáng tin cậy. Phụ nữ thiếu axit folic sẽ tăng nguy cơ sinh con bị khuyết tật ống thần kinh.
Năm 2017, Lực lượng Đặc nhiệm về Dịch vụ Dự phòng của Hoa Kỳ đã gọi sự thiếu hụt axit folic là một trong những nguyên nhân chính có thể phòng ngừa được của dị tật ống thần kinh, và tận tình giới thiệu nó cho tất cả phụ nữ có kế hoạch hoặc có khả năng thụ thai. Bởi vì nó không có tác dụng phụ thực sự, axit folic là một cách dễ dàng để giảm nguy cơ mắc bệnh NTD với nguy cơ tối thiểu cho sức khỏe của bạn và thai nhi.
Thậm chí có thể có một số lợi ích khác khi bổ sung axit folic trong thai kỳ, mặc dù chúng chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. CDC báo cáo rằng nó có thể làm giảm nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh khác, như hở hàm ếch hoặc dị tật môi và tim, và có thể giúp ngăn ngừa một số loại ung thư.
Liều lượng axit folic trong thời kỳ mang thai
Theo Tiến sĩ Ruiz, bạn nên bổ sung tối thiểu 400 microgam (hoặc 0,4 miligam) axit folic mỗi ngày trong thai kỳ. Ông cho biết thêm, hầu hết các loại vitamin trước khi sinh đều chứa liều cao hơn 800 microgam (0,8 miligam), đây là liều lượng an toàn (mặc dù cao gấp đôi so với mức tối thiểu).
Có một vài ngoại lệ đối với liều lượng này. Nếu bạn đang dùng thuốc chống động kinh, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bổ sung thêm axit folic mỗi ngày. Tiến sĩ Ruiz nói rằng những loại thuốc này có nguy cơ cao bị dị tật ống thần kinh. Theo Epilepsy Foundation, bạn có thể cần dùng lên đến 4 miligam axit folic hàng ngày nếu bạn cũng đang dùng thuốc để ngăn ngừa co giật. Điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng nhiều hơn liều tiêu chuẩn 400 microgam mỗi ngày.
Mary Jane Minkin, MD, một giáo sư lâm sàng tại Khoa Sản, Phụ khoa và Khoa học Sinh sản tại Trường Đại học Yale, cho biết khuyến nghị tương tự áp dụng cho những phụ nữ có tiền sử gia đình bị NTD hoặc đã từng sinh con với một đứa trẻ. của Y học.
Nếu bạn đã sinh con bị khuyết tật ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống, bạn muốn được bổ sung 4.000 microgam [hoặc bốn miligam] axit folic trước khi thụ thai, nhưng điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ trước khi bắt đầu. cao hơn liều tiêu chuẩn. Nếu bạn đã từng có một đứa con bị dị tật trước đó, điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của bạn trước khi mang thai lần nữa hoặc trong thời kỳ đầu mang thai về các khuyến nghị và sàng lọc trước khi sinh.
Khi nào bạn nên cân nhắc việc hạn chế tiêu thụ Axit Folic?
Mặt khác, nếu bạn có Thiếu vitamin B , đặc biệt là vitamin B12, bạn có thể cần phải hạn chế một cách cẩn thận lượng axit folic hàng ngày. Đối với phần lớn dân số, không có mối nguy hiểm nào liên quan đến việc bổ sung quá nhiều axit folic (bạn sẽ đào thải hết lượng dư thừa qua nước tiểu). Nhưng đối với những người thiếu B12, việc bổ sung một lượng lớn axit folic có thể làm hỏng vĩnh viễn chức năng thần kinh của bạn, Tiến sĩ Ruiz nói - mặc dù ông ấy nói rõ rằng bạn sẽ phải dùng đến 4 miligam mỗi ngày, điều này không điển hình trừ khi bạn bị làm tăng rủi ro cho NTD. Nếu bạn có tiền sử thiếu Vitamin B, điều quan trọng là phải thảo luận với nhà cung cấp về nhu cầu dinh dưỡng và bổ sung của bạn trước khi thụ thai hoặc đầu thai kỳ.
Phụ nữ mang thai nên bắt đầu bổ sung axit folic khi nào?
Câu trả lời dễ dàng? CÀNG SỚM CÀNG TỐT.
Tiến sĩ Ruiz giải thích: Ít nhất, ngay khi phát hiện ra mình mang thai, ngay khi phụ nữ phát hiện ra mình có thai, mặc dù lý tưởng nhất là bạn nên bắt đầu từ một đến ba tháng trước khi cố gắng thụ thai.
Rất may, vì nhiều loại thực phẩm chúng ta ăn tự nhiên giàu folate hoặc bổ sung vitamin, nhiều phụ nữ đã và đang làm việc với một lượng folate cơ bản trong cơ thể của họ (giả sử họ ăn một chế độ ăn uống lành mạnh). Tiến sĩ Minkin nói rằng người Mỹ trung bình nhận được khoảng 140 microgam axit folic chỉ từ ngũ cốc ăn sáng… nhưng bạn vẫn nên cân nhắc việc bổ sung vitamin tổng hợp hàng ngày chứa 400 microgam axit folic. Tất cả phụ nữ ít nhất trong độ tuổi từ 13 đến 50 (độ tuổi có khả năng sinh sản) nên cân nhắc việc uống vitamin tổng hợp với 400 mcg axit folic mỗi ngày.
Do nhiều trường hợp mang thai ở quốc gia này không theo kế hoạch, nên một khuyến nghị chung là nếu bạn không sử dụng biện pháp tránh thai 100% thời gian, có lẽ bạn nên bổ sung thêm một số axit folic.
Vì thời gian quan trọng cho sự phát triển của ống thần kinh là trong giai đoạn đầu của thai kỳ-thường trước khi đa số phụ nữ nhận ra mình đang mang thai — đợi cho đến khi bạn có dấu hiệu dương tính trên que thử thai có thể có nghĩa là bạn đã bỏ lỡ cơ hội tối đa hóa lợi ích axit folic của mình trong ba tháng đầu. Đó là lợi ích tốt nhất cho tất cả phụ nữ có hoạt động tình dục trong độ tuổi sinh đẻ, vì lợi ích tốt nhất có thể xảy ra khi mang thai mà bạn bổ sung lượng axit folic tối thiểu được khuyến nghị mỗi ngày.
Cách kết hợp nhiều folate vào chế độ ăn uống của bạn
Bây giờ bạn đã biết tầm quan trọng của việc cung cấp đủ folate trong thời kỳ mang thai, hãy nói về cách bạn có thể thêm nhiều chất bổ sung vào chế độ ăn uống của mình.
- Uống vitamin tổng hợp . Nếu bạn hiện không mang thai nhưng muốn đảm bảo bạn có một lượng axit folic cơ bản tốt, hãy uống một loại vitamin hàng ngày có chứa 400 microgam. Hầu hết các loại vitamin tiếp thị cho phụ nữ sẽ chứa 100% giá trị hàng ngày của axit folic , nhưng hãy luôn kiểm tra nhãn để chắc chắn.
- Có một tốt vitamin trước khi sinh nếu bạn đang mang thai . Nhà cung cấp của bạn có thể giới thiệu một nhãn hiệu cụ thể hoặc thậm chí cho bạn đơn thuốc, nhưng bạn cũng có thể mua vitamin trước khi sinh không kê đơn. (Tiến sĩ Minkin khuyến nghị Vitafusion nướu trước khi sinh .)
- Uống nước cam . Một phần ăn có thể cung cấp khoảng 15% giá trị hàng ngày của folate.
- Ăn thực phẩm có nhãn ghi rằng chúng đã từng tăng cường folate , như ngũ cốc ăn sáng, bánh mì, bột mì, gạo, mì ống và các sản phẩm ngũ cốc khác.
- Ăn thực phẩm có hàm lượng folate tự nhiên cao , như trứng, măng tây, rau bina, chuối, bơ, bông cải xanh, đậu, cam và các loại hạt.
FYI, nếu bạn đang mang thai, bạn cũng cần chắc chắn rằng bạn đang dùng thực phẩm chức năng có chứa axit folic — việc đưa một số dạng folate vào chế độ ăn uống của bạn một cách tự nhiên sẽ không đủ. Các CDC trang web có một số tài nguyên folate tuyệt vời và bạn thậm chí có thể làm một bài kiểm tra để kiểm tra kiến thức folate của mình!
