Ativan là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Thông tin thuốcNếu bạn là một trong những 40 triệu những người ở Hoa Kỳ đã trải qua chứng rối loạn lo âu, bạn có thể biết rằng có một số loại thuốc có sẵn để giảm bớt các triệu chứng. Ativan, hoặc lorazepam, là một trong những loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu. Nó cũng có thể được sử dụng bởi những người đang cai nghiện rượu, buồn nôn do điều trị ung thư và rối loạn giấc ngủ. Chúng tôi đã tổng hợp hướng dẫn này để giúp bạn hiểu Avitan — nó là gì, tại sao nó được kê đơn, các tác dụng phụ thường gặp và cách nó so sánh với các loại thuốc khác trên thị trường.
Ativan là gì?
Avitan là tên thương hiệu của lorazepam. Nó được sử dụng phổ biến nhất để điều trị rối loạn lo âu, nhưng cũng có thể được sử dụng cho những người cảm thấy buồn nôn, co thắt cơ và khó ngủ.
Ativan thuộc nhóm thuốc được gọi là benzodiazepines, tạo ra tác dụng làm dịu bằng cách làm chậm hoạt động của não.
Lưu ý: Ativan không phải là chất gây nghiện. Nói chung, benzodiazepin gây ra tác dụng an thần, trong khi chất ma tuý làm giảm cảm giác đau. Tuy nhiên, chúng có các tác dụng phụ tương tự, bao gồm các chất gây nghiện nếu dùng một cách vô trách nhiệm hoặc sử dụng lâu dài. Nó là một chất được kiểm soát do khả năng gây nghiện của nó.
Ativan là một loại thuốc theo toa và có sẵn ở dạng chung chung (lorazepam) với chi phí thấp hơn. Nó không có sẵn để mua không cần toa bác sĩ.
Ativan được sử dụng để làm gì?
Ativan chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu, nhưng nó có tác dụng đối với các tình trạng và triệu chứng y tế khác bao gồm:
- Buồn nôn khi điều trị ung thư hoặc cai rượu
- Co thắt cơ bắp
- Mất ngủ và khó ngủ, thường liên quan đến căng thẳng và lo lắng
- Trạng thái động kinh (co giật dữ dội)
- An thần trước khi phẫu thuật hoặc thủ thuật
Khi ai đó đang trải qua chứng rối loạn lo âu nói chung (GAD), các triệu chứng lo âu có thể bao gồm:
- Bồn chồn
- Căng cơ
- Cáu gắt
- Ngủ không ngon
- Khó tập trung
- Các cuộc tấn công hoảng loạn
Ativan làm gì cho lo lắng?
Ativan là thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương. Thành phần hoạt chất của nó, lorazepam, làm giảm hoạt động của các dây thần kinh trong não gây ra lo lắng, căng thẳng, co giật và các triệu chứng khác. Để làm như vậy, nó tăng cường tác dụng của một chất dẫn truyền thần kinh trong não được gọi là axit gamma-aminobutyric ( TRƯỚC MẶT ), do đó làm giảm hoạt động của các dây thần kinh não cụ thể có thể gây ra lo lắng.
Ativan có giúp bạn ngủ?
Ativan cũng là một loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ được kê đơn do tác dụng làm dịu của nó. Tuy nhiên, một số bác sĩ có thể do dự khi kê toa benzodiazepine hoàn toàn cho giấc ngủ và mất ngủ. Chúng có thể làm giảm thời gian dành cho giấc ngủ sâu — một giai đoạn ngủ cần thiết để cảm thấy được nghỉ ngơi vào sáng hôm sau. Ngoài ra, việc dừng thuốc benzodiazepine đột ngột có thể khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng khó ngủ trở lại có khả năng tồi tệ hơn so với trước khi dùng thuốc.
LIÊN QUAN: Thuốc phiện đối với giấc ngủ: Sự nguy hiểm của việc sử dụng chất gây nghiện đối với chứng mất ngủ
Ativan liều lượng
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn quyết định bạn là ứng cử viên phù hợp cho Ativan, họ có thể kê đơn thuốc dưới dạng viên uống hoặc dung dịch tiêm. Bác sĩ hoặc y tá phải sử dụng Ativan dạng tiêm.
Như với nhiều loại thuốc trị lo âu, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp hơn và tăng lên khi cần thiết. Điều quan trọng là chỉ dùng thuốc benzodiazepine theo quy định. Không bao giờ dùng Ativan liều cao hơn mà không có sự hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Ativan thường có những liều lượng sau, cả hai đều có sẵn dưới dạng lorazepam chung:
- Viên nén 0,5 mg, 1 mg hoặc 2 mg
- 2 mg mỗi mL hoặc 4 mg mỗi mL dung dịch tiêm
Thông thường, liều lượng đầy đủ của bạn được chia nhỏ và uống từ hai đến ba lần mỗi ngày. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng nó để trị chứng mất ngủ, thì liều lượng đầy đủ thường được dùng cùng một lúc vào buổi tối trước khi đi ngủ.
Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và hình thức phù hợp nhất cho bạn dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:
- Tiền sử bệnh của bạn
- Tình trạng bạn đang cố gắng điều trị và mức độ nghiêm trọng của nó
- Tuổi và lối sống của bạn
- Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để tránh tương tác thuốc
Ativan ngay lập tức bắt đầu hoạt động, với tác dụng của nó đạt cực đại vào khoảng hai giờ. Chất lượng tác dụng nhanh này phân loại nó như một loại thuốc khởi phát nhanh. Nó thường kéo dài từ sáu đến tám giờ; tuy nhiên, thời gian tác dụng của nó khác nhau ở mỗi người.
Xanax (alprazolam) là một loại thuốc benzodiazepine khác được sử dụng để điều trị chứng lo âu. Nó hoạt động tương tự như Ativan, nhưng so sánh được chuyển hóa và đào thải khỏi cơ thể nhanh hơn.
So sánh Benzodiazepine
Dưới đây là so sánh nhanh giữa Ativan và các benzodiazepine khác:
Tên thuốc | Tuyến hành chính | Liều lượng tiêu chuẩn | Thời gian dành cho công việc | Nó tồn tại trong bao lâu |
Ativan (lorazepam) | Uống hoặc tiêm | Viên nén 0,5, 1 hoặc 2 mg | 15-30 phút | 8 giờ |
Xanax (alprazolam) | Bằng miệng | Viên nén 0,25, 0,5, 1 hoặc 2 mg | 15-30 phút | 5 giờ (phát hành ngay lập tức) hoặc 11 giờ (phát hành kéo dài) |
Valium (diazepam) | Bằng miệng | Viên 2, 5 hoặc 10 mg | 15 phút | 32-48 giờ |
Klonopin (clonazepam) | Bằng miệng | Viên nén 0,5, 1 hoặc 2 mg | 15-30 phút | 6-24 giờ |
LIÊN QUAN: Valium vs Ativan
Có ai bị hạn chế sử dụng Ativan không?
Không có gì lạ khi việc hạn chế thuốc áp dụng cho một số bệnh nhân do các tác dụng phụ tiêu cực có thể xảy ra. Những nhóm sau đây nên thận trọng khi dùng Ativan và thảo luận về các lựa chọn điều trị thay thế với bác sĩ của họ.
- Phụ nữ mang thai: Tránh dùng Ativan trong khi mang thai, vì nó có thể gây hại cho thai nhi. Nó có thể đi vào sữa mẹ ở mức độ thấp, gây ra không có tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn y tế chuyên nghiệp trước khi dùng Ativan khi cho con bú.
- Nếu bạn đang dùng opioid: Ativan và opioid, chẳng hạn như morphin, fentanyl và oxycodone, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm hôn mê. Chúng chỉ nên được kê đơn cùng nhau như một phương pháp điều trị cuối cùng.
- Những người dùng thuốc kháng histamine: Nhiều loại thuốc kháng histamine có tác dụng an thần và có thể gây buồn ngủ cực độ và các vấn đề về hô hấp khi kết hợp với Ativan (cũng là một loại thuốc an thần).
- Những người dùng các thuốc benzodiazepine khác: Không nên dùng nhiều hơn một loại thuốc an thần vì nó có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ quá mức.
- Nếu bạn đang dùng các loại thuốc an thần khác: Nhiều loại thuốc, bao gồm một số thuốc chống loạn thần và thuốc chống co giật, là thuốc an thần và có thể dẫn đến buồn ngủ ở mức độ cao nguy hiểm khi kết hợp với Ativan.
- Uống rượu: Kết hợp rượu và Ativan có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp, buồn ngủ nghiêm trọng, hôn mê và tử vong. Nên tránh uống rượu vì cả hai đều ảnh hưởng đến các thụ thể GABA.
- Trẻ em dưới 12 tuổi: Mặc dù đôi khi được kê đơn ngoài nhãn cho trẻ nhỏ, Ativan không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận cho trẻ em dưới 12 tuổi sử dụng.
- Người lớn tuổi: Người cao tuổi có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ hơn, vì vậy nên sử dụng thận trọng ở liều thấp hơn và nếu có thể, tránh hoàn toàn.
Các tác dụng phụ của Ativan là gì?
Bất cứ khi nào bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới, điều quan trọng là bạn phải nhận thức được bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra của Ativan. Các hiệu ứng chung bao gồm:
- Buồn ngủ
- Chóng mặt
- Buồn nôn
- Phiền muộn
- Mệt mỏi và yếu cơ
- Sự hoang mang
- Khó tập trung
- Bồn chồn
- Nhức đầu
- Táo bón
- Mất ngủ
Như với hầu hết các loại thuốc, không nên kết hợp Ativan với rượu, vì nó có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm suy hô hấp và hôn mê.
Tác dụng phụ nghiêm trọng của Ativan
Liên hệ ngay với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn cho rằng mình đang gặp phải bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào sau đây:
- Các vấn đề về hô hấp , bao gồm cả suy giảm và suy hô hấp. Dùng Ativan có thể khiến nhịp thở của một người chậm lại đến mức thấp hơn bình thường, dẫn đến chóng mặt và mệt mỏi ở mức độ nguy hiểm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, hơi thở có thể chậm lại đến mức suy hô hấp , đó là khi hệ thống hô hấp của bạn ngừng hoạt động hoàn toàn. Những người có nguy cơ bị suy hô hấp khi dùng Ativan hoặc lorazepam chung chung bao gồm người cao tuổi, bất kỳ ai có tình trạng giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ và những người dùng opioid hoặc Ativan liều cao.
- Sự phụ thuộc về tâm lý và thể chất. Không nên sử dụng Ativan lâu dài, vì nó là một loại thuốc hình thành thói quen. Sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý có thể dẫn đến các triệu chứng như trầm cảm, lo lắng, nôn mửa và đau nhức cơ thể. Do tính chất gây nghiện của nó, nó cũng có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng nếu ngừng đột ngột. Chúng bao gồm run, đau đầu, khó chịu, mất ngủ và trầm cảm.
- Hiệu ứng hồi phục. Nếu dùng Ativan vì lo lắng hoặc mất ngủ, một số người có thể gặp phải sự tồi tệ hơn của các triệu chứng ban đầu sau khi dùng thuốc. Bằng cách làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, chứng mất ngủ tái phát hoặc hồi hộp lo lắng có thể khiến bệnh nhân uống nhiều thuốc hơn và phụ thuộc vào thuốc nhiều hơn.
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc của họ. Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu điều này xảy ra. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm sưng cổ họng, môi, lưỡi, mắt và mặt, khó nuốt và thở, phát ban hoặc phát ban nghiêm trọng và tim đập nhanh.
- Ý nghĩ tự tử. Những người bị trầm cảm không nên dùng Ativan, vì nó có thể làm tăng khả năng tự tử.
Các tác dụng phụ hiếm gặp và nghiêm trọng khác cần lưu ý khi dùng Ativan bao gồm:
- Ảo giác
- Chóng mặt
- Các vấn đề về trí nhớ, bao gồm mất trí nhớ
- Sự hoang mang
- Tình trạng tinh thần thay đổi
FDA đã không chấp thuận Ativan để sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Nó cũng không phải là phương pháp điều trị được khuyến khích cho người cao niên. Cả trẻ em và người cao tuổi đều có nhiều khả năng gặp tác dụng phụ của Ativan hơn.
Cái nào tốt hơn: Ativan vs. Xanax
Khi được kê đơn bất kỳ loại thuốc nào, thường sẽ hữu ích nếu bạn biết liệu có bất kỳ loại thuốc thay thế nào trên thị trường hay không và cách so sánh giữa chúng. Ativan và Xanax đều được xếp vào nhóm thuốc benzodiazepine và được sử dụng phổ biến nhất để điều trị rối loạn lo âu. Tuy nhiên, chúng không phải là cùng một loại thuốc.
Điểm giống nhau của Ativan và Xanax:
- Ức chế hoạt động quá mức của não
- Khả năng nghiện ngập và lạm dụng chất kích thích
- Điều trị chứng lo âu và rối loạn tâm thần
- Các tác dụng phụ tương tự như trầm cảm, lú lẫn, mệt mỏi, chóng mặt hoặc không ổn định và nhịp tim chậm lại
- Không thể dùng khi đang mang thai
LIÊN QUAN: Ativan vs Xanax: Những điểm khác biệt và giống nhau chính
Sự khác biệt giữa Ativan và Xanax:
- Xanax hoạt động nhanh hơn
- Xanax được chuyển hóa và đào thải khỏi cơ thể nhanh hơn
- Ativan có ít công thức bào chế hơn
- Ativan giá cả phải chăng hơn
Chỉ bác sĩ của bạn mới có thể xác định và đề xuất lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét tiền sử bệnh, lối sống và các loại thuốc khác của bạn trước khi kê đơn Ativan.
Cả hai loại thuốc đều được FDA chấp thuận và có hiệu quả điều trị chứng lo âu khi được sử dụng đúng cách. Tuy nhiên, chúng được coi là lựa chọn thứ hai cho chứng lo âu và chỉ được khuyên dùng để giảm bớt trong thời gian ngắn.