Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Gabapentin liều lượng, các dạng và độ mạnh

Gabapentin liều lượng, các dạng và độ mạnh

Thông tin thuốc

Gabapentin là một loại thuốc theo toa chung được FDA chấp thuận như một phương pháp điều trị bổ sung với các loại thuốc khác để điều trị co giật cục bộ ở những người bị động kinh. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh do đau dây thần kinh sau phẫu thuật (một biến chứng của tấm lợp ). Gabapentin thường được kê đơn ngoài nhãn cho nhiều bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường, đau cơ xơ hóa và nghiện rượu.

Gabapentin thường được kê đơn dưới dạng thuốc chung, nhưng thuốc cũng có sẵn dưới tên thương hiệu Neurontin và Gralise . Một số bệnh nhân có thể được kê đơn các loại thuốc tương tự như gabapentin — chẳng hạn như Horizant (gabapentinosystemcarbil) hoặc Lyrica (pregabalin) — thay cho gabapentin.

Gabapentin được dùng dưới dạng viên nén, viên nang hoặc chất lỏng uống. Liều lượng sẽ phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị, tuổi của người được điều trị và chức năng thận. Liều thông thường cho bệnh động kinh bắt đầu từ 300 mg vào ngày đầu tiên. Sau đó có thể tăng liều cho đến khi đạt được liều hiệu quả, thường là 300 đến 600mg uống ba lần mỗi ngày.

LIÊN QUAN: Gabapentin là gì? | Phiếu giảm giá Gabapentin

Gabapentin dạng bào chế và độ mạnh

Gabapentin được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, viên nang, hoặc dung dịch uống.

Máy tính bảng: 600 hoặc 800 mg mỗi viên
Viên nang: 100, 300 hoặc 400 mg mỗi viên nang
Chất lỏng: 250 mg mỗi 5 mililít (ml) chất lỏng uống

Liều lượng Gabapentin cho người lớn

Đối với người lớn, liều lượng gabapentin có thể rất khác nhau tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị. Khi bắt đầu điều trị bằng gabapentin, liều khởi đầu có thể là 100 đến 300 mg mỗi ngày và tăng đều đặn cho đến khi đạt được liều hiệu quả. Liều lượng tối đa sẽ phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị.

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 300-600 mg uống ba lần mỗi ngày.
Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 1200 mg uống ba lần mỗi ngày với liều tối đa hàng ngày là 3600 mg.

Liều lượng Gabapentin cho trẻ em

Gabapentin được FDA chấp thuận như một phương pháp điều trị thứ cấp cho các cơn co giật cục bộ ở trẻ em từ 3 tuổi trở lên với động kinh . Việc sử dụng gabapentin ở trẻ em cho bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác không được FDA chấp thuận. Liều lượng sẽ được xác định bởi cả tuổi và cân nặng của trẻ.

Liều lượng Gabapentin theo tuổi cho trẻ em trên 3 tuổi
Tuổi (yr)	Liều lượng khuyến nghị
3-4 năm	40 mg mỗi kg (18,2 mg / lb) trọng lượng cơ thể chia thành ba lần Tối đa: 50 mg mỗi kg (22,7 mg / lb) trọng lượng cơ thể hàng ngày
5-11 tuổi	20-35 mg mỗi kg (9,1-15,9 mg / lb) trọng lượng cơ thể chia thành ba liều Tối đa: 50 mg mỗi kg (22,7 mg / lb) trọng lượng cơ thể hàng ngày
12 tuổi trở lên	300-600 mg uống ba lần mỗi ngày Tối đa: 3600 mg mỗi ngày

Biểu đồ liều lượng Gabapentin
Chỉ định	Tuổi tác	Liều lượng tiêu chuẩn	Liều lượng tối đa
Co giật một phần
12 tuổi trở lên	300-600 mg ba lần mỗi ngày	3600 mg mỗi ngày
5-11 năm	25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) mỗi ngày chia thành ba liều hàng ngày	50 mg / kg (22,7 mg / lb) mỗi ngày
3-4 năm	40 mg / kg (18,2 mg / lb) mỗi ngày chia thành ba liều hàng ngày	50 mg / kg (22,7 mg / lb) mỗi ngày
Đau dây thần kinh hậu môn	18 tuổi trở lên	300 mg vào ngày 1, 300 mg x 2 lần / ngày vào ngày 2, sau đó 300 mg x 3 lần / ngày vào ngày 3; liều lượng có thể được tăng thêm sau ngày thứ 3 đến 600 mg ba lần mỗi ngày	1800 mg mỗi ngày
Bệnh thần kinh ngoại vi tiểu đường	18 tuổi trở lên	300-1200 mg ba lần mỗi ngày (ngoài nhãn)	3600 mg mỗi ngày
Đau cơ xơ hóa	18 tuổi trở lên	600 mg hai lần mỗi ngày và 1200 mg trước khi đi ngủ (ngoài nhãn)	2400 mg mỗi ngày
Nghiện rượu	18 tuổi trở lên	300-600 mg ba lần mỗi ngày (ngoài nhãn)	1800 mg mỗi ngày

Liều lượng Gabapentin cho cơn động kinh một phần

Gabapentin được FDA chấp thuận như một liệu pháp bổ trợ cho cơn động kinh cục bộ ở người lớn và trẻ em từ 3 tuổi trở lên.

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 300 đến 600 mg uống ba lần mỗi ngày.

Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 3600 mg mỗi ngày chia làm ba lần.

Bệnh nhân suy thận (bệnh thận) —điều chỉnh liều lượng và tần số liều :
- Độ thanh thải creatinin 30-59 ml / phút: 200 đến 700 mg x 2 lần / ngày
- Độ thanh thải creatinin 16-29 ml / phút: 200 đến 700 mg x 1 lần / ngày
- Độ thanh thải creatinin từ 15 ml / phút trở xuống: 100 đến 300 mg x 1 lần / ngày giảm tương ứng (1/15 trên mỗi giá trị số nguyên) cho mỗi lần giảm độ thanh thải creatinin
- Thẩm tách máu: liều lượng phụ thuộc vào độ thanh thải creatinin ước tính; một liều bổ sung từ 125 đến 350 mg được đưa ra sau khi lọc máu

Liều dùng gabapentin để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona (đau dây thần kinh postherpetic)

Gabapentin được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau dây thần kinh postherpetic, tức là chứng đau thần kinh do bệnh zona (herpes zoster).

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 300 đến 600 mg uống ba lần mỗi ngày.

Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 1800 mg mỗi ngày chia làm ba lần.

Bệnh nhân suy thận (bệnh thận): Xem liều lượng cho bệnh nhân suy thận ở trên

Liều lượng Gabapentin cho chứng đau thần kinh

Gabapentin thường được kê đơn ngoài nhãn hiệu để điều trị đau dây thần kinh (đau dây thần kinh) do tổn thương dây thần kinh (bệnh thần kinh), chèn ép hoặc kích ứng.

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 300 đến 1200 mg uống ba lần mỗi ngày.

Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 3600 mg mỗi ngày chia làm ba lần.

Bệnh nhân suy thận (bệnh thận): Xem liều lượng cho bệnh nhân suy thận ở trên

Liều lượng Gabapentin cho chứng đau cơ xơ hóa

Gabapentin được sử dụng ngoài nhãn để giảm mệt mỏi, giảm đau và cải thiện giấc ngủ ở bệnh nhân đau cơ xơ hóa.

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 600 mg x 2 lần / ngày và 1200 mg trước khi đi ngủ.

Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 2400 mg mỗi ngày.

Bệnh nhân suy thận (bệnh thận): Xem liều lượng cho bệnh nhân suy thận ở trên

Liều lượng Gabapentin để nghiện rượu

Gabapentin là ngoài nhãn hiệu được sử dụng rộng rãi Giảm chứng mất ngủ và cảm giác thèm ăn ở những người bị rối loạn sử dụng rượu, đặc biệt là những người đang trong giai đoạn duy trì chế độ kiêng rượu.

Liều lượng gabapentin tiêu chuẩn cho người lớn: 300 đến 600 mg uống ba lần mỗi ngày.

Liều lượng gabapentin tối đa cho người lớn: 1800 mg mỗi ngày chia làm ba lần.

Bệnh nhân suy thận (bệnh thận): Xem liều lượng cho bệnh nhân suy thận ở trên

Liều lượng Gabapentin cho vật nuôi

Bạn không nên cho động vật uống gabapentin trừ khi bác sĩ thú y đã kê đơn gabapentin cho động vật. Bác sĩ thú y thường kê toa gabapentin để điều trị co giật hoặc đau dây thần kinh mãn tính ở vật nuôi và động vật lớn. Liều khuyến cáo là 5-10 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể (2,3-4,5 mg / lb) mỗi 12 giờ, nhưng liều lượng sẽ khác nhau giữa các bác sĩ thú y. Liều lượng Gabapentin có thể thay đổi từ 3 đến 11 mg mỗi kg (1,4 đến 5 mg mỗi pound) như một loại thuốc giảm đau đến 10 đến 30 mg mg mỗi kg (4,5 đến 13,6 mỗi pound) như một chất chống co giật. Đối với người, liều có thể bắt đầu nhỏ và tăng đều đặn cho đến khi đạt được liều hiệu quả.

Cách dùng gabapentin

Gabapentin thường được dùng bằng đường uống ba lần mỗi ngày. Trong những hoàn cảnh đặc biệt , chẳng hạn như khi mới bắt đầu sử dụng thuốc hoặc ở những bệnh nhân có vấn đề về thận, gabapentin được dùng ít thường xuyên hơn.

Uống thuốc theo chỉ dẫn. Liều có thể thay đổi cho đến khi đạt được lượng liều hiệu quả nhất.
Nếu bạn bị động kinh, không để quá 12 giờ giữa các liều.
Gabapentin có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn.

Máy tính bảng

Nuốt toàn bộ viên thuốc với một cốc nước. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.
Nếu bạn bẻ một viên thuốc thành hai mảnh, hãy sử dụng nửa viên thứ hai làm liều tiếp theo. Bỏ nửa viên không sử dụng sau 28 ngày.

Viên con nhộng

Nuốt toàn bộ viên nang với một cốc nước. Không mở, nghiền nát hoặc nhai nó.
Nếu quá khó nuốt viên nang, bệnh nhân hoặc người chăm sóc có thể cẩn thận mở viên nang và rắc các chất bên trong vào một cốc nhỏ nước, nước trái cây hoặc nước sốt táo và cho liều lượng theo cách đó.

Chất lỏng uống

Đo chất lỏng trong miệng bằng ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc có vạch milimet. Gabapentin hỗn dịch uống thường đi kèm với một ống tiêm định lượng 12 ml.
Lắc đều chai đã đậy nắp trước mỗi lần sử dụng.
Tháo nắp chống trẻ em khỏi chai.
Đảm bảo rằng bộ điều hợp ống tiêm đã được đẩy vào nắp chai. Nếu không, hãy lắp đầy đủ bộ tiếp hợp ống tiêm vào nắp chai.
Đẩy pít-tông ống tiêm xuống hết đầu mút.
Chèn đầu ống tiêm vào bộ chuyển đổi.
Lật ngược chai và ống tiêm.
Từ từ rút đủ chất lỏng đến vạch đúng mililit.
Xoay chai trở lại vị trí thẳng đứng.
Tháo ống tiêm và đặt đầu ống vào miệng.
Từ từ đổ thức ăn vào miệng và nuốt.
Vặn chặt nắp an toàn cho trẻ em trở lại bình.

Liều bị bỏ lỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều gabapentin, hãy dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Không dùng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.
Nếu bạn đang dùng gabapentin để lên cơn co giật, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn về cách xử lý khi quên liều.

Khi dùng gabapentin, bạn có thể cân nhắc các mẹo an toàn và hiệu quả sau:

Trước khi dùng gabapentin, vui lòng đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc đi kèm với nó. Yêu cầu dược sĩ của bạn cho một bản sao nếu bạn không có.
Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng (59˚-86F), tránh xa nhiệt, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp.
Bảo quản chất lỏng uống trong tủ lạnh (36˚-46F). Không đóng băng dung dịch.
Trừ khi có chỉ định của bác sĩ, không dùng gabapentin với rượu hoặc các loại thuốc gây buồn ngủ.
Nếu bạn dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magiê như Maalox, Mylanta hoặc Gaviscon, hãy đợi ít nhất hai giờ trước khi dùng liều gabapentin.
Khi dùng gabapentin dưới dạng chất lỏng, hãy sử dụng ống tiêm hoặc cốc được đo lường được cung cấp kèm theo thuốc để đo chính xác liều lượng. Nếu bạn làm mất ống tiêm hoặc cốc, hiệu thuốc của bạn có thể cung cấp dịch vụ thay thế miễn phí.
Trong trường hợp khẩn cấp không thể thay thế thiết bị đo đã mất, bạn có thể tạm thời sử dụng thìa đo trong nhà bếp để lấy một liều hỗn dịch uống gabapentin, nhưng KHÔNG BAO GIỜ sử dụng thìa ăn cùng hoặc cốc đong. Một muỗng cà phê đầy gần bằng 5 ml chất lỏng. Một muỗng canh đầy tương đương với khoảng 15 ml chất lỏng.
Nếu bạn đang dùng chất lỏng uống, hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết liều lượng mililit chính xác.
Đối với mỗi liều, ghi lại thời gian vào nhật ký hoặc lịch trình để đảm bảo rằng liều tiếp theo không được tiêm quá sớm hoặc quá muộn.
Nếu dùng gabapentin gây khó chịu cho dạ dày, hãy thử dùng thuốc cùng với thức ăn.
Nếu cho con bú, hãy hỏi bác sĩ về việc dùng gabapentin.
Gabapentin có thể làm chậm suy nghĩ của bạn, giảm khả năng phối hợp và gây buồn ngủ, vì vậy không nên lái xe, vận hành máy móc hoặc tham gia các hoạt động nguy hiểm nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt hoặc chậm chạp.

Câu hỏi thường gặp về liều lượng Gabapentin

Gabapentin mất bao lâu để làm việc?

Liều khởi đầu của gabapentin sẽ thấp. Liều lượng và tần suất sẽ được tăng đều đặn mỗi ngày cho đến khi đạt được liều hiệu quả, một quá trình được gọi là chuẩn độ. Đối với hầu hết các tình trạng, thường mất một đến hai tuần sau liều bắt đầu để nhận thấy tác dụng của gabapentin.

Gabapentin tồn tại trong hệ thống của bạn bao lâu?

Đối với những người có thận khỏe mạnh, gabapentin thường được dùng cứ 8 giờ một lần. Mỗi liều đạt nồng độ tối đa trong cơ thể sau 2-3 giờ.

Thận nhanh chóng loại bỏ gabapentin khỏi cơ thể. Tốc độ cơ thể đào thải gabapentin được đo bằng thời gian bán hủy của nó, là lượng thời gian cơ thể đào thải một nửa gabapentin trong cơ thể. Thời gian bán thải của gabapentin ở trẻ em là khoảng 5 giờ. Ở người lớn, thời gian bán hủy của gabapentin là 5 đến 7 giờ.

Vì gabapentin được đào thải qua thận nên thuốc sẽ lưu lại trong hệ thống lâu hơn ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận. Cả lượng liều và tần suất liều có thể cần được điều chỉnh bởi bác sĩ kê đơn.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều gabapentin?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều gabapentin, hãy dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Không dùng thêm thuốc để bù cho liều đã quên. Nếu bạn đang dùng gabapentin để lên cơn co giật, hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để được hướng dẫn xử lý khi dùng liều đã quên. Ở những bệnh nhân bị động kinh, bỏ lỡ một liều thuốc trong thời gian dài hơn 12 giờ sẽ làm tăng nguy cơ co giật.

Làm cách nào để ngừng dùng gabapentin?

Không nên ngừng dùng Gabapentin trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như kích động, lo lắng, bồn chồn, buồn nôn và các triệu chứng giống như cúm, nếu đột ngột ngừng sử dụng gabapentin sau khi dùng lâu hơn sáu tuần. Nếu đang dùng gabapentin để ngăn ngừa co giật, việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây co giật nghiêm trọng. Khi đã đến lúc ngừng dùng gabapentin, bác sĩ có thể giảm dần liều lượng của bạn trong bảy ngày.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng như thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, suy nghĩ tự tử, khó thở hoặc các dấu hiệu của phản ứng quá mẫn như phát ban, khó thở, sưng hạch hoặc sốt.

Có thể dùng gì thay thế cho gabapentin?

Vì tác dụng phụ, tình trạng bệnh lý hoặc các lý do khác, gabapentin có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Tin tốt là có những loại thuốc thay thế và hiệu quả cho hầu hết các tình trạng được điều trị bằng gabapentin. Những loại thuốc này bao gồm thuốc chống co giật, thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm ba vòng, chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như Cymbalta ( duloxetine ), và các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine có chọn lọc (SNRI) như Savella (milnacipran).

Liều dùng tối đa cho gabapentin là gì?

Liều lượng tối đa cho gabapentin phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị. Đối với hầu hết các tình trạng, mức tối đa này nằm trong khoảng từ 2.400 mg đến 3.600 mg mỗi ngày.

Những gì tương tác với gabapentin?

Thực phẩm không ảnh hưởng đến sinh khả dụng hoặc hiệu quả của gabapentin. Tuy nhiên, nếu gabapentin gây ra các tác dụng phụ như đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy, thì có thể phải thay đổi chế độ ăn.

Vì gabapentin làm chậm hoạt động trong não, nó có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định, chẳng hạn như buồn ngủ, chóng mặt, an thần, buồn ngủ và suy giảm khả năng phối hợp (mất điều hòa). Gabapentin có thể tương tác với các chất tương tự hoặc thuốc làm suy giảm hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như rượu, cannabinoids, thuốc an thần, thuốc kháng histamine, thuốc lo âu, opioid và các loại thuốc chống động kinh khác. Không phải tất cả các loại thuốc này đều phải tránh hoàn toàn, nhưng việc sử dụng chúng có thể được bác sĩ của bạn điều chỉnh. Khi dùng gabapentin với bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bệnh nhân cần tránh dùng thuốc hoặc thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc tham gia các hoạt động có thể nguy hiểm.

Bệnh nhân cũng nên thận trọng khi dùng thuốc kháng axit có chứa muối nhôm hoặc magiê. Nhôm và magiê có thể làm giảm nồng độ gabapentin trong cơ thể, điều này có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Theo nguyên tắc chung, hãy đợi ít nhất hai giờ sau khi uống thuốc kháng axit trước khi dùng một liều gabapentin.