Provigil so với Adderall: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Provigil và Adderall là hai loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ cũng như các chứng rối loạn khác. Chứng ngủ rũ là một chứng rối loạn giấc ngủ thần kinh mãn tính ảnh hưởng đến khả năng của não kiểm soát chu kỳ ngủ và thức của bạn. Điều này có thể dẫn đến giấc ngủ thường xuyên bị gián đoạn vào ban đêm và do đó buồn ngủ quá mức vào ban ngày. Người ta ước tính rằng có khoảng 200.000 người ở Hoa Kỳ mắc chứng ngủ rũ . Chứng ngủ rũ có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày và sự an toàn của những người khác, vì người mắc chứng ngủ rũ có thể quá mệt mỏi khi lái xe hoặc vận hành thiết bị. Provigil và Adderall đều được chấp thuận trong điều trị chứng ngủ rũ nhưng không phải là cùng một loại thuốc, và chúng ta sẽ thảo luận về sự khác biệt của chúng.
Sự khác biệt chính giữa Provigil và Adderall là gì?
Provigil (modafinil) là một loại thuốc kê đơn giúp thúc đẩy sự tỉnh táo nhưng khác với các chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS) truyền thống khác như Adderall. Cơ chế hoạt động mà Provigil thúc đẩy sự tỉnh táo vẫn chưa được hiểu hoàn toàn, mặc dù người ta cho rằng nó được thực hiện bằng các hành động ở các vùng cụ thể của não. Trong khi các chất kích thích thần kinh trung ương khác dường như hoạt động thông qua các cơ chế liên quan đến dopamine hoặc các con đường thần kinh giao cảm, Provigil dường như không ảnh hưởng đến các con đường này.
Provigil có ở dạng viên uống với hàm lượng 100 mg và 200 mg. Provigil được coi là chất được Cơ quan Thực thi Thuốc (DEA) kiểm soát theo lịch trình IV. Provigil nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc.
Adderall là sự kết hợp của muối amphetamine, chứa dextroamphetamine (d-amphetamine) và levoamphetamine (l-amphetamine) theo tỷ lệ 3-1. Đây là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ và phổ biến hơn là rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Các chất kích thích thần kinh trung ương khác mà bạn có thể quen thuộc bao gồm Ritalin, Focalin và Vyvanse. Viên nén giải phóng tức thì Adderall có sẵn ở các mức độ 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 20 mg và 30 mg. Adderall XR là một công thức viên nang phóng thích kéo dài và có sẵn ở các mức độ 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg và 30 mg.
DEA coi Adderall là một loại thuốc gây nghiện lịch II. Do Adderall đang hình thành thói quen và có nhiều khả năng bị lạm dụng, nên có những hạn chế và hướng dẫn để sử dụng loại thuốc này, thay đổi tùy theo tiểu bang. Adderall nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc.
| Sự khác biệt chính giữa Provigil và Adderall | ||
|---|---|---|
| Provigil | Adderall | |
| Hạng ma túy | Chất kích thích thúc đẩy sự tỉnh táo (chất kích thích tâm thần) | Thuốc kích thích thần kinh trung ương |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có thương hiệu và chung chung | Có thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? | Modafinil | Muối amphetamine (d-amphetamine và l-amphetamine) |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống | Viên uống và viên nang giải phóng kéo dài |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 200 mg một lần mỗi ngày | 5 mg một lần hoặc hai lần mỗi ngày được chuẩn độ lên đến 60 mg / ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Dài hạn (vô thời hạn) | Dài hạn (vô thời hạn) |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Thanh thiếu niên từ 17 tuổi trở lên; người lớn | Trẻ em và thanh thiếu niên từ 3 tuổi trở lên; người lớn |
Các điều kiện được xử lý bởi Provigil và Adderall
Provigil và Adderall đều được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận trong điều trị chứng ngủ rũ, nhưng mỗi loại thuốc cũng có những chỉ định khác. Adderall thường được kê đơn nhất để chỉ định điều trị ADHD. Provigil đã được sử dụng ngoài nhãn hiệu trong điều trị ADHD. Sử dụng ngoài nhãn là việc sử dụng thuốc theo chỉ định chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt. Provigil cũng được chấp thuận trong các chứng rối loạn liên quan đến giấc ngủ khác, bao gồm chứng rối loạn làm việc theo ca và chứng ngưng thở khi ngủ.
| Tình trạng | Provigil | Adderall |
| Chứng ngủ rũ | Đúng | Đúng |
| Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
| Làm việc theo ca rối loạn giấc ngủ | Đúng | không phải |
| Khó thở khi ngủ | Đúng | không phải |
| Mệt mỏi | Ngoài nhãn hiệu | không phải |
Provigil hoặc Adderall có hiệu quả hơn không?
Học viện Y học về Giấc ngủ Hoa Kỳ đã công bố thực hành tiêu chuẩn hướng dẫn , bao gồm cả Provigil và Adderall là tác nhân hiệu quả trong điều trị chứng ngủ rũ và buồn ngủ quá mức. Cả hai loại thuốc đều có khả năng hình thành thói quen, nhưng tình trạng mê man của Adderall cho thấy khả năng hình thành thói quen và lạm dụng nó phổ biến hơn. Modafinil đã được chứng minh là có tỷ lệ các tác dụng ngoại ý thấp và được dung nạp tốt với ít khả năng bị lạm dụng hơn so với các chất kích thích thần kinh trung ương khác. Vì những lý do này, nó thường được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng ngủ rũ.
Chỉ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn mới có thể chẩn đoán chứng ngủ rũ và quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
So sánh phạm vi và chi phí của Provigil so với Adderall
Provigil là một loại thuốc kê đơn thường được bảo hiểm thương mại chi trả. Sự đài thọ của các chương trình Medicare có thể khác nhau hoặc yêu cầu thực hiện các trường hợp ngoại lệ đặc biệt. Provigil có thể tự bỏ túi hơn $ 950, nhưng với phiếu giảm giá từ SingleCare, bạn có thể nhận được nguồn cung cấp thuốc chung trong 30 ngày với giá dưới $ 60.
Adderall là một loại thuốc kê đơn thường được bảo hiểm thương mại chi trả. Sự đài thọ của các chương trình Medicare cũng có thể khác nhau hoặc yêu cầu thực hiện các trường hợp ngoại lệ đặc biệt. Giá thanh toán cho Adderall có thể hơn 300 đô la. Với SingleCare, bạn có thể mua mẫu chung với chi phí thấp hơn đáng kể. Chỉ cần xuất trình phiếu giảm giá SingleCare Adderall tại một số hiệu thuốc và yêu cầu phiếu mua hàng chung.
| Provigil | Adderall | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | không phải | không phải |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 30, 200 mg | Viên nén 60, 30 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | n / a | n / a |
| Chi phí SingleCare | $ 60- $ 270 | Kiểm tra giá với dược sĩ |
Tác dụng phụ thường gặp của Provigil so với Adderall
Trong khi Provigil và Adderall gây ra một số tác dụng phụ tương tự, dữ liệu về tỷ lệ tác dụng phụ của Adderall không có sẵn trong tờ hướng dẫn sử dụng. Cả hai loại thuốc được biết là gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như tăng huyết áp (huyết áp cao) và nhịp tim nhanh (tăng nhịp tim). Provigil và Adderall đều được biết là gây chán ăn.
Provigil có thể gây đau đầu và buồn nôn ở một số lượng đáng kể bệnh nhân. Những tác dụng phụ này có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và năng suất, và nếu chúng gây khó chịu và dai dẳng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình để thảo luận về các lựa chọn thay thế. Đừng đột ngột ngừng dùng những loại thuốc này mà nhà cung cấp dịch vụ của bạn không biết vì bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện.
Danh sách sau đây không phải là danh sách bao gồm tất cả các tác dụng phụ tiềm ẩn. Bạn nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ.
| Provigil | Adderall | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau đầu | Đúng | 3. 4% | không phải | n / a |
| Buồn nôn | Đúng | mười một% | không phải | n / a |
| Lo lắng | Đúng | 7% | không phải | n / a |
| Sự lo ngại | Đúng | 5% | không phải | n / a |
| Tưc ngực | Đúng | 3% | không phải | n / a |
| Huyết áp cao | Đúng | 3% | Đúng | Không xác định |
| Nhịp tim nhanh | Đúng | hai% | Đúng | Không xác định |
| Đánh trống ngực | Đúng | hai% | Đúng | Không xác định |
| Mất ngủ | Đúng | 5% | Đúng | Không xác định |
| Ăn mất ngon | Đúng | 4% | Đúng | Không xác định |
| Nôn mửa | không phải | n / a | Đúng | Không xác định |
| Giảm cân | không phải | n / a | Đúng | Không xác định |
| Khô miệng | Đúng | 4% | Đúng | Không xác định |
| Chóng mặt | Đúng | 5% | Đúng | Không xác định |
Nguồn: Provigil ( DailyMed ) Adderall ( DailyMed )
Tương tác thuốc của Provigil so với Adderall
Adderall nên tránh kết hợp với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) như selegiline và Linezolid. Các chất ức chế MAO làm chậm quá trình chuyển hóa amphetamine, làm tăng tác dụng của amphetamine đối với việc giải phóng norepinephrine và các monoamine khác từ các đầu dây thần kinh gây đau đầu và các dấu hiệu khác của khủng hoảng tăng huyết áp. Mặc dù vẫn chưa biết liệu Provigil có tác dụng tương tự khi dùng chung với MAOIs hay không, nhưng cũng nên tránh sự kết hợp này.
Thuốc serotonergic kết hợp với Adderall có thể làm tăng tỷ lệ mắc hội chứng serotonin. Hội chứng này có thể khiến bệnh nhân cảm thấy kích động, chóng mặt và tăng nhịp tim. Thuốc chống trầm cảm thông thường như thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin và thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc norepinephrine có hoạt tính serotonergic và nên được sử dụng thận trọng khi kết hợp với Adderall.
Bảng sau đây không liệt kê mọi tương tác thuốc có thể xảy ra đối với Provigil và Adderall. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để có danh sách đầy đủ và lời khuyên y tế chuyên nghiệp.
| Thuốc uống | Hạng ma túy | Provigil | Adderall |
| Selegiline Isocarboxazid Phenelzine Linezolid | Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) | Đúng | Đúng |
| Fluoxetine Paroxetine Sertraline Citalopram Escitalopram | Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) | Đúng | Đúng |
| Venlafaxine Duloxetine Desvenlafaxine | Các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc (SNRI) | không phải | Đúng |
| Natri bicacbonat Natri lactat | Thuốc kháng axit | không phải | Đúng |
| St. John’s Wort | Phần bổ sung | Đúng | Đúng |
| Topiramate | Chống động kinh | không phải | Đúng |
| Tramadol | Thuốc giảm đau opioid | không phải | Đúng |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | Chất đối kháng 5HT3 (Triptans) | không phải | Đúng |
| Desipramine Protriptyline Amitriptyline Nortriptyline | Thuốc chống trầm cảm ba vòng | không phải | Đúng |
| Omeprazole Esomeprazole Pantoprazole Rabeprazole Lansoprazole | Thuốc ức chế bơm proton (PPI) | không phải | Đúng |
Cảnh báo của Provigil và Adderall
Provigil và Adderall đều có liên quan đến việc gia tăng các biến cố về tim như đau ngực và đánh trống ngực. Adderall có liên quan đến sự gia tăng đột quỵ và nhồi máu cơ tim. Những điều này có thể dễ xảy ra hơn ở những bệnh nhân có bệnh tim từ trước. Người kê đơn nên sàng lọc những tình trạng này và hết sức thận trọng khi kê đơn những loại thuốc này cho những bệnh nhân có thể có bất thường về tim.
Provigil và Adderall có liên quan đến việc tăng huyết áp và nhịp tim vừa phải. Các thông số này cần được theo dõi khi bệnh nhân dùng chất kích thích.
Provigil và Adderall có thể làm trầm trọng thêm rối loạn hành vi ở những bệnh nhân có rối loạn tâm thần từ trước. Những bệnh nhân này nên được theo dõi chặt chẽ nếu cần thiết phải dùng chất kích thích. Bệnh nhân có tiền sử tâm thần đáng kể có thể có nhiều nguy cơ hơn.
Sử dụng Adderall lâu dài ở trẻ em và thanh thiếu niên có liên quan đến việc ức chế tăng trưởng. Bệnh nhân chậm phát triển trong khi sử dụng chất kích thích có thể được khuyến khích tạm thời tạm dừng điều trị. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên tạm dừng điều trị khi trẻ không đến trường, chẳng hạn như vào cuối tuần, ngày lễ và kỳ nghỉ hè.
Đã có trường hợp lạm dụng Provigil và Adderall ở sinh viên đại học. Họ có thể dùng thuốc, đôi khi vượt quá liều lượng khuyến cáo, để tăng cường sự tỉnh táo cho mục đích học tập và làm việc nhiều giờ hơn.
Provigil có liên quan đến tỷ lệ mắc hội chứng Stevens-Johnson (SJS). SJS là một loại phản ứng da nghiêm trọng, nơi da bị phồng rộp và bong tróc để lại những vùng sần sùi, đau đớn trên da. Điều này có thể dẫn đến các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác, bao gồm cả nhiễm trùng huyết.
Nếu bạn đã gặp phản ứng dị ứng với Provigil, Adderall, hoặc các loại thuốc tương tự, bạn không nên dùng chúng.
Câu hỏi thường gặp về Provigil so với Adderall
Provigil là gì?
Provigil là một loại thuốc kê đơn giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ. Nó được coi là một chất được kiểm soát bởi DEA. Provigil có sẵn dưới dạng viên uống với hai mức độ mạnh, 100 mg và 200 mg.
Adderall là gì?
Adderall là một chất kích thích thần kinh trung ương được sử dụng trong điều trị chứng ngủ rũ và ADHD. Nó được coi là chất gây nghiện theo lịch II bởi DEA do khả năng lạm dụng của nó và chỉ được cung cấp theo đơn. Adderall có nhiều loại sức mạnh khác nhau ở cả viên nén giải phóng tức thời và viên nang giải phóng kéo dài.
Provigil và Adderall có giống nhau không?
Provigil và Adderall đều điều trị chứng ngủ rũ, nhưng chúng không giống nhau. Cơ chế của Provigil vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng Adderall được biết là hoạt động trong các con đường của hệ thần kinh trung ương. Adderall được coi là chất gây nghiện hơn với khả năng lạm dụng cao hơn Provigil.
Provigil hay Adderall tốt hơn?
Provigil và Adderall đều là những lựa chọn điều trị hiệu quả cho chứng ngủ rũ. Provigil thường được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng ngủ rũ do nó có khả năng dung nạp tốt hơn.
Tôi có thể sử dụng Provigil hoặc Adderall khi đang mang thai không?
Provigil và Adderall là loại C dành cho thai kỳ, có nghĩa là không có nghiên cứu đầy đủ, có kiểm soát để thiết lập tính an toàn. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ một cách rõ ràng.
Tôi có thể sử dụng Provigil hoặc Adderall với rượu không?
Bệnh nhân dùng Provigil và Adderall nên hạn chế uống rượu. Cụ thể, rượu có thể làm tăng nồng độ Adderall trong máu, do đó cần tránh uống nhiều rượu.
Provigil có phải là chất được kiểm soát không?
Provigil được Cơ quan Thực thi Thuốc (DEA) coi là chất được kiểm soát theo lịch IV do có khả năng gây nghiện. Nó nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng chất kích thích.
Provigil có giúp bạn tập trung không?
Provigil giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ - thức, dẫn đến chu kỳ thức tỉnh táo và hiệu quả hơn và ngủ ngon hơn. Nó được sử dụng ngoài nhãn trong điều trị ADHD.
Bạn có thể dùng modafinil mỗi ngày không?
Provigil là một chất được kiểm soát và có thể hình thành thói quen. Những bệnh nhân phải dùng thuốc lâu dài nên được theo dõi chặt chẽ về các dấu hiệu của sự phụ thuộc hoặc lạm dụng.
