Protonix so với Nexium: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Protonix (pantoprazole) và Nexium (esomeprazole) là hai loại thuốc được sử dụng để điều trị các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD là một tình trạng mãn tính phát triển khi axit dạ dày thường xuyên trào ngược vào thực quản từ dạ dày. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như ợ chua và các biến chứng nghiêm trọng hơn như viêm thực quản ăn mòn.
Cả Protonix và Nexium đều thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPIs). Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các máy bơm proton trong dạ dày, chịu trách nhiệm sản xuất axit. Trên thực tế, Protonix và Nexium giúp giảm sản xuất axit tổng thể trong dạ dày.
Sự khác biệt chính giữa Protonix và Nexium là gì?
Protonix, được sản xuất bởi Pfizer, là tên thương hiệu của pantoprazole. Đây là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm thực quản ăn mòn ở người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên. Nó có sẵn dưới dạng viên nén phóng thích chậm 20 mg và 40 mg, cũng như hỗn dịch lỏng 40 mg. Trong một số trường hợp, Protonix có thể được dùng dưới dạng tiêm tĩnh mạch (IV).
Nexium được sản xuất bởi AstraZeneca và là tên thương hiệu của esomeprazole. Thuốc có sẵn dưới dạng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị GERD ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh từ 1 tháng tuổi trở lên. Không giống như Protonix, Nexium có dạng viên nang phóng thích chậm 20 mg và 40 mg. Nexium cũng có sẵn dưới dạng hỗn dịch lỏng 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg và 40 mg.
| Sự khác biệt chính giữa Protonix và Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Hạng ma túy | Thuốc ức chế bơm proton (PPI) | Thuốc ức chế bơm proton (PPI) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Phiên bản thương hiệu và chung có sẵn | Phiên bản thương hiệu và chung có sẵn |
| Tên chung là gì? | Pantoprazole | Esomeprazole |
| Thuốc có những dạng nào? | Máy tính bảng phát hành trễ Gói hạt cho hỗn dịch lỏng Bột tiêm tĩnh mạch | Viên nang nhả chậm Gói hạt cho hỗn dịch lỏng Bột tiêm tĩnh mạch |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 40 mg x 1 lần / ngày | 20 hoặc 40 mg x 1 lần / ngày |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Lên đến 8 tuần | 4 đến 8 tuần tùy thuộc vào tình trạng được điều trị |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên | Người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh từ 1 tháng tuổi trở lên |
Các điều kiện được xử lý bởi Protonix và Nexium
Protonix và Nexium đều có thể điều trị GERD và các tình trạng liên quan đến GERD, chẳng hạn như trào ngược axit (ợ chua). Cả hai loại thuốc này cũng được FDA chấp thuận để điều trị viêm thực quản ăn mòn, hoặc viêm niêm mạc thực quản.
Nexium cũng được FDA chấp thuận để điều trị nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori). Loại nhiễm trùng này phát triển khi vi khuẩn H. pylori nhiễm vào đường tiêu hóa, có thể dẫn đến loét. Ngoài các vết loét do H. pylori gây ra, Nexium có thể ngăn ngừa nguy cơ loét do dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Cả Protonix và Nexium đều có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng tăng tiết, chẳng hạn như hội chứng Zollinger-Ellison. Những tình trạng này được đặc trưng bởi sự sản xuất quá mức của axit dạ dày. Protonix và Nexium cũng có thể được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng, bao gồm cả loét tá tràng và dạ dày.
Protonix và Nexium chỉ được khuyến nghị sử dụng trong thời gian ngắn hoặc tối đa tám tuần trong hầu hết các trường hợp.
| Tình trạng | Protonix | Nexium |
| Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) | Đúng | Đúng |
| Viêm thực quản ăn mòn | Đúng | Đúng |
| Tình trạng tăng tiết | Đúng | Đúng |
| Nhiễm H. pylori | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
| Giảm nguy cơ loét dạ dày liên quan đến NSAID | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
| Loét tá tràng | Ngoài nhãn hiệu | Ngoài nhãn hiệu |
| Viêm loét dạ dày | Ngoài nhãn hiệu | Ngoài nhãn hiệu |
| Ợ nóng | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
Protonix hay Nexium hiệu quả hơn?
Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy pantoprazole và esomeprazole có hiệu quả tương tự nhau. Một thử nghiệm lâm sàng so sánh hiệu quả từ 40 mg pantoprazole đến 40 mg esomeprazole ở bệnh nhân GERD. Khoảng 580 bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận pantoprazole hoặc esomeprazole trong 4, 8 hoặc 12 tuần điều trị. Sự thuyên giảm hoàn toàn của GERD đã đạt được với cả PPI với tỷ lệ tương tự.
Trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, hiệu quả của pantoprazole và esomeprazole được so sánh trong điều trị GERD. Khoảng 200 bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận 40 mg pantoprazole mỗi ngày hoặc 40 mg esomeprazole mỗi ngày. Cả hai PPI đều được phát hiện là hiệu quả như nhau với độ an toàn và khả năng dung nạp tương đương.
Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để có lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên về tiêu hóa để được tư vấn thêm về y tế.
So sánh phạm vi và chi phí của Protonix so với Nexium
Hầu hết các chương trình Medicare và bảo hiểm sẽ chi trả cho phiên bản chung của Protonix, pantoprazole. Các khoản đồng thanh toán của Medicare có thể dao động từ $ 0 đến $ 17 cho pantoprazole. Nếu không có bảo hiểm, giá tiền mặt trung bình của Protonix là $ 522. Tuy nhiên, với phiếu giảm giá Protonix từ SingleCare, chi phí chung là khoảng $ 11.
Một số chương trình Medicare và bảo hiểm có thể chi trả cho Nexium hoặc phiên bản chung của nó, esomeprazole. Các khoản đồng thanh toán của Medicare cho esomeprazole có thể dao động từ $ 1 đến $ 41. Giá bán lẻ trung bình của Nexium là $ 478 tùy thuộc vào số lượng và độ mạnh được quy định. Với phiếu giảm giá SingleCare Nexium, giá trung bình có thể giảm xuống còn khoảng $ 27.
| Protonix | Nexium | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Có, như phiên bản chung | Có, như phiên bản chung |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | Có, như phiên bản chung | Có, như phiên bản chung |
| Định lượng | 30 viên (40 mg) | 30 viên (40 mg) |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 0– $ 17 | $ 1– $ 41 |
| Chi phí SingleCare | $ 11 trở lên | $ 27 trở lên |
Tác dụng phụ thường gặp của Protonix so với Nexium
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của Protonix là nhức đầu, tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, đầy hơi, chóng mặt và đau khớp.
Các tác dụng phụ thường gặp của Nexium bao gồm nhức đầu, tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, đau bụng, táo bón và khô miệng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của PPI thường liên quan đến việc sử dụng lâu dài. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm gãy xương liên quan đến loãng xương, thiếu hụt vitamin B12 và mức magiê thấp (hạ huyết áp).
| Protonix | Nexium | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau đầu | Đúng | 12% | Đúng | ≥1% |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | 9% | Đúng | ≥1% |
| Táo bón | Đúng | <2% | Đúng | ≥1% |
| Khô miệng | Đúng | <2% | Đúng | ≥1% |
| Buồn nôn | Đúng | 7% | Đúng | ≥1% |
| Đau bụng | Đúng | 6% | Đúng | ≥1% |
| Nôn mửa | Đúng | 4% | Đúng | <1% |
| Chóng mặt | Đúng | 3% | Đúng | <1% |
| Khí ga | Đúng | 4% | Đúng | ≥1% |
| Đau khớp | Đúng | 3% | không phải | - |
Tần suất không dựa trên dữ liệu từ thử nghiệm đối đầu. Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )
Tương tác thuốc của Protonix so với Nexium
Protonix và Nexium, giống như các PPI khác, tương tác với nhiều loại thuốc giống nhau. Các PPI này nên được theo dõi hoặc tránh dùng chung với các loại thuốc khác phụ thuộc vào nồng độ axit trong dạ dày để hấp thu. Các loại thuốc phụ thuộc vào độ axit của dạ dày để hấp thu bao gồm muối sắt, erlotinib, ketoconazole và mycophenolate mofetil.
Protonix và Nexium cũng có thể tương tác với thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc thường được sử dụng để điều trị HIV. PPI có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ thuốc ARV trong máu, điều này có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính hoặc giảm hiệu quả của thuốc ARV.
Việc sử dụng Protonix hoặc Nexium với warfarin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
Cần theo dõi hoặc tránh dùng nexium cùng với diazepam vì nó có thể làm tăng nồng độ diazepam trong máu và dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ. Cũng nên tránh sử dụng Nexium và clopidogrel cùng nhau. Nexium có thể làm giảm mức độ hoạt động của clopidogrel trong cơ thể, điều này có thể làm tăng nguy cơ đông máu.
| Thuốc uống | Loại thuốc | Protonix | Nexium |
| Atazanavir Rilpivirine Nelfinavir Saquinavir | Thuốc kháng retrovirus | Đúng | Đúng |
| Ketoconazole | Kháng nấm | Đúng | Đúng |
| Sắt sunfat Gluconat sắt Thuốc chứa sắt | Muối sắt | Đúng | Đúng |
| Mycophenolate mofetil Methotrexate | Thuốc ức chế miễn dịch | Đúng | Đúng |
| Erlotinib | Hóa trị liệu | Đúng | Đúng |
| Digoxin | Glycoside tim | Đúng | Đúng |
| Warfarin | Thuốc kháng đông | Đúng | Đúng |
| Diazepam | Benzodiazepine | không phải | Đúng |
| Clopidogrel | Chống kết tập tiểu cầu | không phải | Đúng |
Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để biết các tương tác thuốc có thể xảy ra khác
Cảnh báo về Protonix và Nexium
Việc sử dụng PPI trong thời gian dài có thể dẫn đến tăng nguy cơ gãy xương, đặc biệt là ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh loãng xương. Mật độ khoáng của xương có thể cần được theo dõi trong quá trình điều trị lâu dài với PPI.
Một số bệnh nhân đã bị viêm thận mô kẽ cấp tính (TIN) khi dùng Protonix hoặc Nexium. Viêm thận là tình trạng thận bị viêm, có thể dẫn đến giảm chức năng thận.
Việc sử dụng PPI có thể làm tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile. Những người bị tiêu chảy kéo dài có thể cần được theo dõi, đặc biệt là trong bệnh viện.
Dùng Protonix hoặc Nexium có thể làm tăng nguy cơ có nồng độ magiê trong máu thấp (hạ huyết áp) hoặc vitamin B12 (thiếu vitamin B12). Tăng nguy cơ hạ kali máu và thiếu hụt vitamin B12 ở những người điều trị lâu dài bằng PPI.
Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa có thể có khác trước khi thực hiện PPI.
Câu hỏi thường gặp về Protonix so với Nexium
Protonix là gì?
Protonix là một loại thuốc PPI chỉ theo toa chủ yếu được sử dụng để điều trị viêm thực quản ăn mòn liên quan đến GERD. Protonix có sẵn dưới dạng viên nén giải phóng chậm và hỗn dịch lỏng. Tên chung của Protonix là pantoprazole.
Nexium là gì?
Nexium là một loại thuốc PPI được sử dụng để điều trị chứng trào ngược axit và chứng ợ nóng, cũng như viêm thực quản ăn mòn liên quan đến GERD. Thuốc có sẵn theo toa hoặc không kê đơn. Nexium chủ yếu có dạng viên nang phóng thích chậm hoặc hỗn dịch lỏng. Tên chung của Nexium là esomeprazole.
Protonix và Nexium có giống nhau không?
Protonix và Nexium là hai loại thuốc PPI có thể điều trị GERD, tình trạng tăng tiết và loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên, chúng chứa các thành phần hoạt tính khác nhau và có các công thức khác nhau. Protonix chứa pantoprazole và Nexium chứa esomeprazole. Protonix có thể điều trị GERD ở người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên trong khi Nexium có thể điều trị GERD ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh từ một tháng tuổi trở lên.
Protonix hay Nexium tốt hơn?
Protonix và Nexium có hiệu quả tương tự nhau. PPI thích hợp nhất sẽ được xác định dựa trên tuổi tác, tình trạng y tế, chi phí, bảo hiểm và các loại thuốc khác đang được sử dụng.
Tôi có thể sử dụng Protonix hoặc Nexium khi đang mang thai không?
Protonix hoặc Nexium có thể an toàn khi dùng khi mang thai. Tuy nhiên, chúng chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Hiện tại, vẫn chưa có đủ nghiên cứu để chứng minh rằng Protonix hoặc Nexium là hoàn toàn an toàn để sử dụng trong thai kỳ. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế về cách điều trị tốt nhất cho GERD khi mang thai.
Tôi có thể sử dụng Protonix hoặc Nexium với rượu không?
Mặc dù rượu không được biết là có tương tác với Protonix hoặc Nexium, nhưng nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit và các triệu chứng ợ chua ở một số người. Sử dụng rượu có thể an toàn ở mức độ vừa phải trong khi dùng Protonix hoặc Nexium, nhưng nó thường không được khuyến khích.
Thuốc ức chế bơm proton hiệu quả nhất là gì?
PPI hiệu quả nhất sẽ phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị, liều lượng của PPI và các loại thuốc khác mà một người có thể đang sử dụng. Chi phí của PPI cũng cần được xem xét khi xác định phương án hiệu quả nhất.
Tôi có thể dùng gì thay vì Nexium?
Nexium (esomeprazole) là một chất ức chế bơm proton. Các chất ức chế bơm proton khác bao gồm Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Aciphex (rabeprazole) và Protonix (pantoprazole). Nếu các triệu chứng GERD không cải thiện với PPI, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị dùng thuốc chẹn H2 để thay thế. Ví dụ về thuốc chẹn H2 bao gồm Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine) và Tagamet (cimetidine).
Nexium có thể làm cho tình trạng trào ngược trở nên tồi tệ hơn không?
Nexium được sử dụng để điều trị trào ngược axit. Ngừng điều trị Nexium sớm hơn khuyến cáo của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể dẫn đến các triệu chứng trào ngược trở lại. Nexium có thể không hoạt động giống nhau cho tất cả mọi người. Nếu các triệu chứng không cải thiện với Nexium, các lựa chọn điều trị khác có thể được khuyến nghị.
