Diclofenac và ibuprofen: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Với rất nhiều lựa chọn điều trị cho bệnh viêm khớp, bạn có thể bị choáng ngợp khi chọn loại thuốc tốt nhất cho mình. Nếu thường xuyên bị đau do viêm khớp, bạn có thể được khuyến nghị dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như diclofenac hoặc ibuprofen. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm sản xuất prostaglandin, hoặc hóa chất gây viêm.
Diclofenac và ibuprofen là những NSAID thường được sử dụng có thể điều trị viêm và đau do viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Cả hai loại thuốc đều là NSAID không chọn lọc, có nghĩa là chúng ngăn chặn các enzym COX-2 và COX-1 chịu trách nhiệm sản xuất prostaglandin. Vì enzym COX-1 cũng có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày, ngăn chặn enzym này có thể gây ra các phản ứng phụ về đường tiêu hóa.
Sự khác biệt chính giữa diclofenac và ibuprofen là gì?
Diclofenac (phiếu giảm giá diclofenac) là một loại thuốc kê đơn cũng có tên thương hiệu là Voltaren. Thuốc có sẵn dưới dạng thuốc thông thường được sử dụng để điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống. Diclofenac natri có dạng viên nén giải phóng chậm, viên nén giải phóng kéo dài và gel hoặc dung dịch tại chỗ. Nó được FDA chấp thuận cho người lớn từ 18 tuổi trở lên.
Ibuprofen (phiếu giảm giá ibuprofen) là một NSAID thường dùng có thể mua không cần kê đơn (OTC) hoặc theo toa. Ibuprofen có thể được tìm thấy theo tên thương hiệu của nó, Advil hoặc Motrin. Thuốc ibuprofen không kê đơn có thể được sử dụng cho các cơn đau nhẹ và sốt trong khi ibuprofen theo toa có thể được sử dụng cho các cơn đau nghiêm trọng hơn do viêm khớp. Nó được FDA chấp thuận để điều trị cơn đau ở người lớn và trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên.
| Sự khác biệt chính giữa diclofenac và ibuprofen | ||
|---|---|---|
| Diclofenac | Ibuprofen | |
| Hạng ma túy | Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) | Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có thương hiệu và chung chung | Có thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? Tên thương hiệu là gì? | Diclofenac Voltaren | Ibuprofen Advil, Motrin |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống, bao tan trong ruột Viên uống, giải phóng kéo dài Gel bôi ngoài da Giải pháp tại chỗ | Viên uống Viên nang uống Thức uống Tổng hợp |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 50 mg hai đến ba lần mỗi ngày | 400 đến 800 mg sau mỗi sáu đến tám giờ |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Hàng ngày theo hướng dẫn của bác sĩ | Không quá 10 ngày hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn | Người lớn |
Muốn có giá tốt nhất trên Diclofenac?
Đăng ký thông báo giá Diclofenac và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Các tình trạng được điều trị bằng diclofenac và ibuprofen
Diclofenac (diclofenac là gì?) Được sử dụng để điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Nó cũng có thể giúp điều trị đau bụng kinh hoặc đau do đau bụng kinh và chứng đau nửa đầu. Ibuprofen (ibuprofen là gì?) Cũng có thể điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Là thuốc giảm đau NSAID, ibuprofen cũng có thể điều trị đau bụng kinh và đau nửa đầu cũng như đau nhẹ và sốt với liều lượng không cần kê đơn.
| Tình trạng | Diclofenac | Ibuprofen |
| Viêm xương khớp | Đúng | Đúng |
| Viêm khớp dạng thấp | Đúng | Đúng |
| Viêm cột sống dính khớp | Đúng | Ngoài nhãn hiệu |
| Đau bụng kinh | Đúng | Đúng |
| Đau nửa đầu | Đúng | Đúng |
Diclofenac hoặc ibuprofen có hiệu quả hơn không?
Diclofenac cần bác sĩ kê đơn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và được coi là một NSAID mạnh hơn ibuprofen. Đối với bệnh viêm khớp, diclofenac thường được dùng từ 25 đến 50 mg cho đến liều hàng ngày là 150 mg. Ibuprofen được kê đơn với liều cao hơn từ 800 mg đến liều hàng ngày là 3200 mg.
Trong một phân tích tổng hợp từ Tạp chí Nghiên cứu và Trị liệu Viêm khớp, diclofenac được phát hiện có hiệu quả hơn ibuprofen trong việc giảm đau khớp. Nghiên cứu đã xem xét dữ liệu từ 176 nghiên cứu với hơn 146.524 bệnh nhân. Nguy cơ mắc các tác dụng liên quan đến dạ dày cũng được tìm thấy khi dùng diclofenac thấp hơn so với ibuprofen. Diclofenac được phát hiện có hiệu quả hơn khi so sánh với các NSAID khác như celecoxib và naproxen .
Cả diclofenac và ibuprofen đều có thể so sánh được ở liều lượng thích hợp. Thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ vì phương pháp nào có thể phù hợp hơn với bạn.
Muốn có giá tốt nhất trên ibuprofen?
Đăng ký nhận thông báo giá ibuprofen và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
So sánh mức độ bao phủ và chi phí của diclofenac so với ibuprofen
Hầu hết các chương trình y tế và bảo hiểm y tế đều chi trả cho phiên bản chung của diclofenac. Chi phí bán lẻ trung bình của diclofenac có thể vào khoảng $ 60. Chi phí này có thể được giảm xuống còn $ 20-30 với thẻ phiếu giảm giá SingleCare.
Đối với ibuprofen thông thường, chi phí thường được bao trả bởi hầu hết các chương trình bảo hiểm và y tế. Nếu không có bảo hiểm, chi phí bán lẻ trung bình có thể từ $ 3 đến gần $ 7 cho mỗi chai. Tuy nhiên, với phiếu giảm giá ibuprofen, giá có thể thấp tới 3 đô la.
Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare
| Diclofenac | Ibuprofen | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare đài thọ? | Đúng | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | 50 mg | 400-800 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 3- $ 46 | $ 0- $ 22 |
| Chi phí SingleCare | $ 20-30 | $ 3 |
Tác dụng phụ của diclofenac và ibuprofen
Các tác dụng phụ thường gặp của diclofenac và ibuprofen bao gồm các tác dụng phụ về đường tiêu hóa như tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi hoặc khí, đau dạ dày hoặc chuột rút, ợ chua và táo bón. Những loại thuốc này cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS) và gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt và đau đầu. Các tác dụng phụ khác bao gồm ngứa (ngứa) và phù (sưng ở bàn tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân).
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm loét dạ dày và các vấn đề về thận hoặc gan. Những tác dụng phụ này có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn có tiền sử bị chúng hoặc đang dùng các loại thuốc khác có thể tương tác với NSAID.
| Diclofenac | Ibuprofen | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Bệnh tiêu chảy | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Khó tiêu | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Đầy hơi | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Co thăt dạ day | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Táo bón | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Ợ nóng | Đúng | 1% -10% | Đúng | 3% -9% |
| Buồn nôn | Đúng | 1% -10% | Đúng | 3% -9% |
| Nôn mửa | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Đau đầu | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Chóng mặt | Đúng | 1% -10% | Đúng | 3% -9% |
| Ngứa | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
| Phù nề | Đúng | 1% -10% | Đúng | 1% -3% |
Đây có thể không phải là một danh sách đầy đủ. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu có các tác dụng phụ khác.
Nguồn: DailyMed ( Diclofenac ), DailyMed ( Ibuprofen )
Tương tác thuốc của diclofenac so với ibuprofen
Diclofenac và ibuprofen là các NSAID có thể tương tác với các thuốc huyết áp như thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB), thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu. NSAID có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của các thuốc hạ huyết áp này.
Dùng NSAID với thuốc làm loãng máu như aspirin hoặc warfarin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Những loại thuốc này có thể tương tác và làm tăng nguy cơ loét dạ dày. Dùng NSAID với thuốc chống trầm cảm SSRI cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
NSAID cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác và làm tăng nồng độ của chúng trong cơ thể. Dùng NSAID với các thuốc như lithium, digoxin và methotrexate có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ bất lợi.
Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi bắt đầu dùng NSAID.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Diclofenac | Ibuprofen |
| Aspirin | Chống kết tập tiểu cầu | Đúng | Đúng |
| Warfarin | Thuốc kháng đông | Đúng | Đúng |
| Paroxetine Sertraline Escitalopram Fluoxetine | Thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) | Đúng | Đúng |
| Venlafaxine Desvenlafaxine | Thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) | Đúng | Đúng |
| Enalapril Lisinopril Benazepril | Thuốc ức chế men chuyển (ACE) | Đúng | Đúng |
| Losartan Valsartan Irbesartan Candesartan | Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) | Đúng | Đúng |
| Metoprolol Carvedilol Atenolol | Thuốc chẹn beta | Đúng | Đúng |
| Hydrochlorothiazide Furosemide | Thuốc lợi tiểu | Đúng | Đúng |
| Lithium | Ổn định tâm trạng | Đúng | Đúng |
| Methotrexate | Antimetabolite | Đúng | Đúng |
| Digoxin | Glycoside tim | Đúng | Đúng |
Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến bác sĩ với tất cả các loại thuốc bạn có thể đang dùng.
Cảnh báo của diclofenac và ibuprofen
Sử dụng NSAID có thể dẫn đến tăng nguy cơ các biến cố tim mạch như đau tim và đột quỵ, đặc biệt nếu bạn có tiền sử bệnh về chúng. NSAID có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim hoặc làm thay đổi tác dụng của thuốc huyết áp. NSAID cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến cố đường tiêu hóa như chảy máu hoặc loét dạ dày và ruột.
Diclofenac và ibuprofen nên tránh hoặc theo dõi ở những người có vấn đề về gan hoặc thận. Dùng NSAID có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc ở gan và thận.
NSAID không nên được sử dụng trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Dùng NSAID sau khi thai được 30 tuần có thể gây đóng sớm ống động mạch, một mạch máu ở tim thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng NSAID trong giai đoạn đầu của thai kỳ vì chúng chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích tiềm năng lớn hơn nguy cơ.
Câu hỏi thường gặp về diclofenac so với ibuprofen
Diclofenac là gì?
Diclofenac là một NSAID được sử dụng để điều trị viêm khớp ở người lớn. Nó được FDA chấp thuận cho các bệnh viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Diclofenac thường có dạng viên uống theo toa hoặc gel bôi và được sử dụng hai hoặc ba lần một ngày.
Ibuprofen là gì?
Ibuprofen là một NSAID được sử dụng để điều trị đau và viêm do viêm khớp. Thuốc có bán không cần đơn để điều trị đau và sốt ở người lớn và trẻ em. Thuốc ibuprofen theo toa cũng có sẵn và thường được dùng sau mỗi 6 đến 8 giờ.
Diclofenac và ibuprofen có giống nhau không?
Không, diclofenac và ibuprofen không giống nhau. Diclofenac là một NSAID theo toa trong khi ibuprofen có thể được mua không cần kê đơn hoặc theo toa. Diclofenac chỉ được kê đơn cho người lớn trong khi ibuprofen có thể được sử dụng cho trẻ em.
Diclofenac so với ibuprofen có tốt hơn không?
Diclofenac được coi là mạnh hơn ibuprofen và cần được dùng hai hoặc ba lần mỗi ngày. Ibuprofen thường cần được dùng với liều lượng cao hơn để điều trị cơn đau do viêm khớp.
Tôi có thể sử dụng diclofenac và ibuprofen khi đang mang thai không?
Nên tránh dùng NSAID như diclofenac và ibuprofen trong thời kỳ mang thai. Dùng NSAID trong giai đoạn sau của thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tim thai. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai.
Tôi có thể dùng diclofenac với ibuprofen với rượu không?
Diclofenac và ibuprofen nên tránh dùng chung với rượu. Uống rượu với NSAID có thể dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu và các tác dụng phụ khác như chóng mặt và đau đầu.
Diclofenac có tốt hơn ibuprofen để trị đau lưng không?
Diclofenac được FDA chấp thuận cho chứng viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống. Nó có thể hiệu quả hơn với liều lượng thấp hơn so với ibuprofen. Diclofenac và ibuprofen, giống như hầu hết các NSAID, có thể giúp giảm đau và giảm viêm.
Diclofenac có an toàn hơn ibuprofen không?
Diclofenac cần được bác sĩ đánh giá và kê đơn để sử dụng. Ibuprofen không kê đơn và do đó được coi là an toàn hơn đối với các bệnh nói chung như đau hoặc sốt.
Tôi có thể dùng diclofenac và ibuprofen không?
Không. Diclofenac và ibuprofen không nên dùng cùng nhau vì chúng có tác dụng tương tự nhau. Dùng chúng cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ và tác dụng phụ.
