Tác dụng phụ của Zoloft và cách tránh chúng

Thông tin thuốc

Sertraline , thường được biết đến với tên thương hiệu của nó, Zoloft , là một loại thuốc kê đơn phổ biến được sử dụng để điều trị Phiền muộn , sự lo ngại , Dẫn tới chấn thương tâm lý , rối loạn lo âu xã hội, rối loạn hoảng sợ và rối loạn trầm cảm tiền kinh nguyệt (PMDD). Nó thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), có nghĩa là nó hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin trong não. Như với nhiều loại thuốc chống trầm cảm , những người dùng sertraline có thể gặp một số tác dụng phụ. Tiếp tục đọc để tìm hiểu về các tác dụng phụ, cảnh báo của sertraline và các tương tác thuốc có thể xảy ra.

LIÊN QUAN: Chi tiết về Sertraline | Thông tin chi tiết về Zoloft

Tác dụng phụ thường gặp của sertraline

Với bất kỳ loại thuốc nào, luôn có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ tiềm ẩn . Để biết khi nào bạn đang gặp các tác dụng phụ, bạn nên hiểu thuốc sẽ khiến bạn cảm thấy như thế nào khi nó hoạt động chính xác. Trong trường hợp của sertraline, bệnh nhân có thể cảm thấy sự cải thiện về tâm trạng, sự thèm ăn, chất lượng giấc ngủ, mức năng lượng và hứng thú với cuộc sống hàng ngày. Nói cách khác, giảm bớt các triệu chứng như trầm cảm và lo lắng.

Sertraline, cũng giống như tất cả các SSRI khác, làm tăng mức serotonin lưu thông trong cơ thể con người, thúc đẩy cảm giác hạnh phúc và cho phép những người bị trầm cảm và lo lắng đối phó tốt hơn với tình trạng hoặc tình trạng hiện tại của họ. Raul Perez-Vazquez , MD, bác sĩ chăm sóc chính của Dịch vụ Bác sĩ Tenet Florida và Trung tâm Y tế Tây Boca.

Đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất của sertraline:

• Buồn nôn
• Bệnh tiêu chảy
• Táo bón
• Khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• Khô miệng
• Ợ chua hoặc khó tiêu
• Ăn mất ngon
• Giảm cân hoặc tăng cân
• Chóng mặt
• Mệt mỏi quá mức
• Đau đầu
• Lo lắng
• Những thay đổi trong ham muốn tình dục
• Rối loạn cương dương, bao gồm cả xuất tinh chậm
• Đổ quá nhiều mồ hôi

Khi nào thì tác dụng phụ của Zoloft biến mất?

Nhiều tác dụng phụ phổ biến được liệt kê dưới đây có thể biến mất sau vài tuần trong khi cơ thể thích nghi.

Bản thân Sertraline mất khoảng một tháng để bắt đầu phát huy tác dụng và nhiều tác dụng phụ nhẹ sẽ giảm bớt sau khi cơ thể bạn đã điều chỉnh với thuốc, David Nazarian, MD, bác sĩ chăm sóc chính tại Nhân viên trợ giúp đặc biệt của tôi MD ở Beverly Hills.

Bạn nên theo dõi các tác dụng phụ mà bạn gặp phải và cập nhật cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình để bác sĩ của bạn có thể theo dõi hiệu quả các phản ứng và điều chỉnh thuốc khi cần thiết. Quan trọng nhất, hãy cho bác sĩ biết nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng, trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất.

Tác dụng phụ nghiêm trọng của sertraline

Có một số ít phổ biến hơn, nhưng tác dụng phụ nghiêm trọng của sertraline. Các triệu chứng sau đây cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• Kích động
• Sự hoang mang
• Sốt, đổ mồ hôi, rùng mình
• Ảo giác
• Nổi mề đay hoặc phát ban
• Mất phối hợp
• Cứng cơ hoặc co giật
• Buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Tim đập loạn nhịp
• Co giật
• Sưng tấy
• Ý nghĩ tự tử
• Khó thở
• Rung một phần cơ thể không kiểm soát được

Rút tiền Zoloft

Mặc dù hầu hết các tác dụng phụ có thể hồi phục, bạn không nên ngừng dùng sertraline đột ngột. Thay vào đó, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi ngừng thuốc này để tránh các triệu chứng cai nghiện. Bác sĩ có thể đưa ra kế hoạch để giảm bớt lượng thuốc một cách từ từ. Các triệu chứng rút tiền bao gồm:

• Khó chịu / thay đổi tâm trạng
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Nôn mửa
• Mất ngủ
• Ác mộng
• Đau đầu
• Dị cảm (cảm giác kim châm, ngứa ran trên da)

Gọi chung, những triệu chứng này được gọi là hội chứng ngưng thuốc chống trầm cảm, cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức.

Cảnh báo Sertraline

Khác FDA cảnh báo bao gồm các hạn chế đối với:

• Bệnh nhân bị dị ứng với sertraline hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào của nó
• Phụ nữ mang thai hoặc những người có thể mang thai, vì sertraline có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh
• Phụ nữ đang cho con bú vì sertraline có thể đi qua sữa mẹ
• Những người có vấn đề về mắt từ trước có thể khiến họ dễ mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng, có thể gây đau mắt nghiêm trọng hoặc thậm chí mù lòa. Có thể phải kiểm tra mắt trước khi nhận đơn thuốc sertraline.
• Những người bị rối loạn lưỡng cực . Nếu dùng sertraline mà không có chất ổn định tâm trạng, bệnh nhân có thể có nguy cơ chuyển sang giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm.

Ý nghĩ tự tử

Có lẽ cảnh báo quan trọng nhất cần lưu ý khi dùng sertraline là khả năng dẫn đến suy nghĩ hoặc hành động tự sát, đặc biệt là ở thanh niên. Trên thực tế, tất cả các loại thuốc chống trầm cảm đều có cảnh báo đóng hộp (cảnh báo mạnh nhất theo yêu cầu của FDA) về thuốc chống trầm cảm cũng như những suy nghĩ và hành vi tự sát.

Theo nhà thuốc Pfizer , bệnh nhân có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất kỳ lúc nào tăng hoặc giảm liều. Pfizer khuyên bệnh nhân nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những thay đổi mới hoặc đột ngột trong tâm trạng, hành vi hoặc suy nghĩ. Bệnh nhân và gia đình của họ nên biết về tác dụng hiếm gặp nhưng có thể xảy ra này. Nếu không, tất cả bệnh nhân nên thường xuyên tái khám với bác sĩ và gọi điện giữa các cuộc hẹn nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Cảm thấy kích động, bồn chồn, tức giận hoặc cáu kỉnh
• Tăng hoạt động hoặc nói nhiều hơn bình thường
• Bệnh trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn
• Các cơn lo âu hoặc hoảng sợ mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn
• Khó ngủ
• Hành động theo những xung động nguy hiểm
• Hành động hung hăng hoặc bạo lực
• Suy nghĩ về việc tự tử hoặc chết
• Cố gắng tự tử
• Những thay đổi bất thường khác về hành vi hoặc tâm trạng

Buồn ngủ

Một tác dụng phụ phổ biến của sertraline là buồn ngủ, có thể ảnh hưởng đến khả năng phản ứng nhanh hoặc đưa ra quyết định rõ ràng của bạn. Vì lý do này, có một cảnh báo mạnh mẽ không nên lái xe, vận hành máy móc hạng nặng hoặc làm các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết sertraline ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Hội chứng serotonin

Hội chứng serotonin là một tình trạng đe dọa tính mạng có thể gây ra do dùng sertraline với các loại thuốc khác làm tăng sản xuất serotonin trong cơ thể. Những loại thuốc này bao gồm:

• Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs — không sử dụng Zoloft trong vòng 14 ngày kể từ ngày dùng những loại thuốc này).
• Các SSRI khác (như Prozac, Paxil, Celexa, Lexapro)
• SNRIs (như Effexor, Cymbalta, Pristiq)
• Triptans (Imitrex, Maxalt, v.v.)
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (như Elavil hoặc Pamelor)
• Fentanyl
• Lithium
• Tramadol
• Tryptophan
• Buspirone
• St. John’s Wort
• Fanapt (iloperidone)
• Thorazine (chlorpromazine)

Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare

Các triệu chứng của hội chứng serotonin bao gồm:

• Sốt cao
• Thay đổi nhanh chóng về nhịp tim hoặc huyết áp
• Co thắt cơ không kiểm soát
• Sự hoang mang
• Đau đầu
• Đổ mồ hôi nhiều
• Bệnh tiêu chảy
• Cứng cơ
• Mất ý thức (ngất đi)

Tương tác Sertraline

Trước khi dùng một loại thuốc theo toa mới, bạn nên tiết lộ tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Thuốc không kê đơn, thuốc kê đơn và thậm chí cả các biện pháp tự nhiên như chất bổ sung có khả năng gây ra tương tác thuốc có hại.

Một số thuốc chống loạn thần

Trộn sertraline với thuốc chống loạn thần làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim, bao gồm cả ngừng tim. Một ví dụ là Orap (pimozide), một loại thuốc chống loạn thần thường được kê cho những người mắc hội chứng Tourette. Geodon (ziprasidone) và droperidol là những thuốc chống loạn thần khác có thể tương tác với sertraline.

Chất làm loãng máu

Dùng sertraline với thuốc làm loãng máu (aspirin, Plavix, heparin, warfarin) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, bao gồm chảy máu cam cũng như chảy máu dạ dày và ruột.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Kết hợp sertraline với NSAID , như ibuprofen hoặc naproxen, cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày, bao gồm chảy máu đe dọa tính mạng và mức natri thấp.

Rượu

Bạn không nên uống rượu khi đang dùng sertraline vì cả hai đều ảnh hưởng đến các chất hóa học trong não. Rượu có thể làm thay đổi hiệu quả của sertraline và dẫn đến các tác dụng phụ, bao gồm các vấn đề về giấc ngủ và buồn ngủ quá mức.

Ngoài ra, Antabuse (disulfiram), điều trị chứng nghiện rượu, không thể kết hợp với dạng lỏng của sertraline vì hàm lượng cồn trong sertraline lỏng.

Làm thế nào để tránh tác dụng phụ của sertraline

Cách tốt nhất để ngăn ngừa tác dụng phụ của sertraline là dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ và theo hướng dẫn của nhà sản xuất thuốc.

Liều khởi đầu của sertraline là 25 đến 50 mg mỗi ngày, có thể tăng dần liều lượng từ từ nếu cần thiết. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng Sertraline thông qua việc theo dõi chặt chẽ bệnh nhân và phản ứng của bạn với thuốc. Tiến sĩ Perez-Vazquez nói: Luôn bắt đầu dùng sertraline ở liều thấp nhất và tăng từ từ, đánh giá lại các triệu chứng định kỳ và sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Sertraline có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn, theo Pfizer. Tuy nhiên, nếu kê đơn sertraline dạng cô đặc lỏng, nó phải được pha loãng với nước, bia gừng, chanh hoặc soda chanh, nước chanh hoặc nước cam.

Bạn có thể thực hiện một số bước khác để giúp giảm thiểu tác dụng phụ của sertraline trong khi chờ cơ thể thích nghi với loại thuốc mới. Tiến sĩ Nazarian cho biết một số thay đổi nhỏ trong lối sống có thể hỗ trợ các tác dụng phụ của sertraline, chẳng hạn như dùng thuốc vào ban đêm để ngăn chặn tình trạng hôn mê hoặc ăn nhiều bữa nhỏ để tránh buồn nôn. Bằng cách lắng nghe cơ thể của bạn, nhận thấy các tác dụng phụ và thực hiện các biện pháp can thiệp thích hợp sớm, sự khó chịu có thể được giảm thiểu.

Một bước khác đôi khi bị bỏ qua trong việc đảm bảo thuốc hoạt động như bình thường là làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất về cách bảo quản đơn thuốc cẩn thận. Đối với sertraline, nên đóng chặt chai, tránh xa tầm tay trẻ em và bảo quản ở nhiệt độ phòng, 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).