Tác dụng phụ của Vraylar và cách tránh chúng

Thông tin thuốc

Tác dụng phụ của Vraylar | Tăng cân | Mất ngủ | Co giật | Bệnh tiểu đường | số lượng tế bào máu trắng | Mức cholesterol | Các tác dụng phụ kéo dài bao lâu? | Cảnh báo | Tương tác | Làm thế nào để tránh các tác dụng phụ

Vraylar là tên thương hiệu của cariprazine, một loại thuốc theo toa điều trị rối loạn lưỡng cực . Thuốc chống loạn thần không điển hình này được sử dụng để điều trị trầm cảm lưỡng cực và điều trị ngắn hạn các giai đoạn hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực I. Vraylar có tác dụng làm giảm mức độ nghiêm trọng của rối loạn lưỡng cực bằng cách cân bằng các hóa chất trong não chịu trách nhiệm về tâm trạng, như serotonin và dopamine. Các tác dụng phụ và tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng Vraylar, và nó có thể không phù hợp với tất cả mọi người.

LIÊN QUAN: Thêm chi tiết về Vraylar

Tác dụng phụ thường gặp của Vraylar

Nhiều nhất tác dụng phụ phổ biến của Vraylar là:

• Khó ngủ
• Các triệu chứng ngoại tháp (run, run, cử động không tự chủ, chảy nước dãi)
• Một sự thôi thúc không thể kiểm soát được để di chuyển (akathisia)
• Buồn nôn và ói mửa
• Táo bón
• Mệt mỏi và buồn ngủ
• Độ cứng cơ bắp
• Bồn chồn
• Chóng mặt
• Khó tiêu
• Nhìn mờ
• Tăng huyết áp
• Đau lưng
• Tăng cân
• Tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh)
• Khô miệng

Thay đổi trọng lượng

Tăng cân là một tác dụng phụ của việc dùng Vraylar. Trong Các nghiên cứu lâm sàng Theo dõi bệnh nhân tâm thần phân liệt trong khoảng thời gian sáu tuần, 8% bệnh nhân dùng 1,5 đến 3 mg Vraylar hàng ngày bị tăng cân so với 5% ở nhóm dùng giả dược. Một thử nghiệm không kiểm soát kéo dài 48 tuần cho thấy mức tăng cân trung bình ước tính là 5,5 pound khi dùng Vraylar. Mặc dù có thể tăng cân trong quá trình điều trị, nhưng số lượng đạt được sẽ khác nhau ở mỗi người.

Mất ngủ

Thử nghiệm lâm sàng kéo dài sáu tuần tương tự về Vraylar ở những người có tâm thần phân liệt phát hiện ra rằng 12% người tham gia dùng 1,5 đến 3 mg mỗi ngày bị mất ngủ. Điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về chứng mất ngủ mới hoặc trầm trọng hơn khi dùng Vraylar.

Tác dụng phụ nghiêm trọng của Vraylar

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Vraylar bao gồm:

• Ý nghĩ tự tử
• Hội chứng ác tính an thần kinh (sốt, cơ cứng và thay đổi trạng thái tâm thần)
• Các triệu chứng ngoại tháp nghiêm trọng (run, run, cử động không tự chủ, chảy nước dãi)
• Các cử động không chủ ý của hàm, môi và lưỡi (rối loạn vận động chậm phát triển)
• Co cơ không kiểm soát được (loạn trương lực cơ)
• Bệnh tiểu đường loại 2 hoặc lượng đường trong máu cao
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (đột quỵ nhỏ) hoặc đột quỵ
• Giảm huyết áp đột ngột (hạ huyết áp)
• Co giật
• Lượng đường trong máu thấp
• Khó nuốt nghiêm trọng
• Khát vọng
• Nhiệt độ cơ thể quá cao (tăng thân nhiệt)
• Hội chứng Stevens-Johnson (hội chứng do thuốc gây ra các triệu chứng giống cúm và phát ban đau đớn)
• Bạch cầu thấp

Co giật

Thuốc chống loạn thần làm tăng nguy cơ co giật. Bất kỳ ai có tiền sử động kinh hoặc rối loạn co giật nên đặc biệt thận trọng khi dùng Vraylar. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tiền sử co giật của bạn trước khi dùng Vraylar.

Bệnh tiểu đường

Vraylar có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Những người có tiền sử đường huyết cao, tiểu đường hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường nên lượng đường trong máu theo dõi trước và trong khi điều trị với Vraylar.

Số lượng bạch cầu thấp

Các loại thuốc như Vraylar đã được báo cáo là làm tăng nguy cơ giảm bạch cầu, giảm bạch cầu và mất bạch cầu hạt. Bất kỳ tiền sử nào về số lượng bạch cầu thấp nên được thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được gọi là công thức máu toàn bộ (CBC) nên được thực hiện trước và trong khi điều trị để đảm bảo số lượng tế bào bạch cầu ở mức khỏe mạnh trong khi dùng Vraylar. Người dùng cần được theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, như sốt cao. Nếu số lượng bạch cầu của bạn giảm xuống mức nguy hiểm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể ngừng sử dụng.

Mức cholesterol bất thường

Vraylar có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol. Nếu bạn đã từng có tiền sử cao cholesterol toàn phần, cholesterol LDL hoặc triglyceride, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra mức độ của bạn trước và trong khi điều trị. Những người có cholesterol HDL thấp trước khi điều trị cũng nên được theo dõi mức cholesterol của họ.

Tác dụng phụ của Vraylar kéo dài bao lâu?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Vraylar là tạm thời và sẽ cải thiện theo thời gian, thường là trong vài tháng đầu điều trị. Các tác dụng phụ khởi phát muộn có thể xảy ra ngay cả sau vài tuần điều trị đầu tiên hoặc khi tăng liều Vraylar. Nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc ngừng sử dụng Vraylar.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Vraylar. Chúng bao gồm các cử động không tự chủ của hàm, môi và lưỡi (rối loạn vận động chậm phát triển), hội chứng ác tính an thần kinh và giảm bạch cầu. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xác định xem tác dụng phụ của bạn có đủ nghiêm trọng để ngừng sử dụng hay không.

Chống chỉ định và cảnh báo Vraylar

Những hạn chế

Vraylar có một Cảnh báo hộp đen của FDA và không được chấp thuận cho bệnh nhân cao tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ vì tăng nguy cơ tử vong. Tăng nguy cơ có ý định tự tử ở trẻ em và thanh niên dùng Vraylar. Nó cũng không nên được thực hiện bởi những người có tiền sử quá mẫn với cariprazine. Các triệu chứng của quá mẫn cảm bao gồm phát ban, ngứa, nổi mề đay, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc đường thở.

Bọn trẻ

Thuốc chống trầm cảm, bao gồm Vraylar, có thể làm tăng nguy cơ có ý định tự tử ở trẻ em và thanh niên. Điều này thường xảy ra hơn trong những tháng đầu điều trị hoặc khi thay đổi liều lượng. Các nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác định tính an toàn và hiệu quả của Vraylar ở trẻ em.

Hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn nhận thấy những thay đổi mới hoặc gia tăng trong các triệu chứng hoặc hành vi sức khỏe tâm thần, bao gồm:

• Các giai đoạn trầm cảm mới hoặc tồi tệ hơn
• Tăng cảm giác kích động
• Khó ngủ
• Hành vi hung hăng hoặc bạo lực
• Các cuộc tấn công hoảng loạn
• Nỗ lực tự tử
• Các dấu hiệu gia tăng hưng cảm lưỡng cực, như tăng hoạt động hoặc nói nhiều
• Bất kỳ hành vi mới nào khiến bạn lo lắng

Người lớn tuổi

Bệnh nhân cao tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ có nguy cơ tử vong cao hơn khi dùng Vraylar. Suy tim, đột tử và nhiễm trùng như viêm phổi phổ biến hơn ở những người này. Vì lý do này, Vraylar không nên được sử dụng cho người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Cần phải kiểm tra thêm ở những người cao niên dùng Vraylar. Những người từ 65 tuổi trở lên nên bắt đầu với liều lượng thấp hơn.

Mang thai và cho con bú

Không có đủ nghiên cứu để cho thấy liệu Vraylar có an toàn để dùng trong thai kỳ hay không. Dùng thuốc chống loạn thần trong ba tháng cuối của thai kỳ làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh bao gồm kích động, buồn ngủ, tăng hoặc giảm trương lực cơ, run, suy hô hấp và các vấn đề về bú. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy có thể tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Điều quan trọng là phải thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai, nghĩ rằng bạn có thể đang mang thai hoặc có thể có thai khi dùng Vraylar.

Các nghiên cứu về cách Vraylar ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh bú sữa mẹ và nguồn cung cấp sữa mẹ của người mẹ đang thiếu. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên chuột đã tìm thấy cariprazine (thành phần hoạt chất của Vraylar) trong sữa chuột. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên xem xét liệu nhu cầu sử dụng Vraylar khi cho con bú có vượt quá nguy cơ đối với trẻ sơ sinh hay không.

Thu hồi Vraylar và dùng quá liều

Vraylar chưa được nghiên cứu để xác định nguy cơ phụ thuộc. Các nhà sản xuất báo cáo các triệu chứng cai nghiện càng tốt, nhưng không thể.

Liều lượng Vraylar :

• Đối với bệnh tâm thần phân liệt, liều lượng từ 1,5 mg đến 6 mg mỗi ngày, với 6 mg mỗi ngày là liều lượng khuyến cáo tối đa.
• Đối với các giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp liên quan đến rối loạn lưỡng cực I, liều lượng khuyến cáo là từ 3 mg đến 6 mg mỗi ngày.
• Đối với chứng trầm cảm lưỡng cực, liều lượng khuyến cáo là từ 1,5 mg đến 3 mg mỗi ngày.

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc để được hướng dẫn.

Tương tác Vraylar

Có một số tương tác thuốc tiềm ẩn khi dùng Vraylar. Điều quan trọng là phải thảo luận về các loại thuốc của bạn và các tương tác có thể có với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Thuốc ức chế Vraylar và CYP3A4

Có thể cần giảm liều Vraylar khi dùng chất ức chế CYP3A4. Điều này là do một số chất ức chế CYP3A4 làm thay đổi cách cơ thể xử lý và phá vỡ thành phần hoạt tính trong Vraylar (cariprazine). Một số chất ức chế CYP3A4 bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: clarithromycin và erythromycin
• Thuốc chống nấm: itraconazole và ketoconazole
• Thuốc kháng vi-rút: ritonavir
• Thuốc chẹn kênh canxi: verapamil và diltiazem
• Goldenseal (một loại thảo mộc)
• Bưởi

Chất cảm ứng Vraylar và CYP3A4

Không khuyến cáo sử dụng Vraylar với chất cảm ứng CYP3A4. Chất cảm ứng CYP3A4 làm tăng tốc độ Vraylar (cariprazine) bị phân hủy trong cơ thể. Chất cảm ứng CYP3A4 bao gồm:

• Thuốc chống co giật: phenobarbital và phenytoin
• Thuốc kháng sinh: Rifampin
• Glucocorticoid: cortisone, prednisone và dexamethasone
• St. John’s wort

Làm thế nào để tránh các tác dụng phụ của Vraylar

Vraylar có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Nếu bạn gặp các tác dụng phụ khi dùng Vraylar, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên y tế về cách ngăn ngừa tác dụng phụ và những việc cần làm trong trường hợp tác dụng phụ xảy ra. Mặc dù các tác dụng phụ có thể không khuyến khích, nhưng có những cách để ngăn ngừa hoặc giảm tác dụng phụ khi dùng Vraylar, bao gồm:

1. Dùng Vraylar theo chỉ dẫn

Điều quan trọng là phải dùng Vraylar theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Vraylar thường được thực hiện một lần một ngày, có hoặc không có thức ăn. Bạn không bao giờ được thay đổi liều lượng của mình mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng Vraylar hàng ngày, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ khiến việc dùng Vraylar trở nên khó khăn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các cách để ngăn ngừa những tác dụng phụ này. Có thể cần thay đổi liều lượng hoặc loại thuốc nếu các tác dụng phụ trở nên quá nghiêm trọng không thể chịu đựng được.

2. Tránh trở nên quá nóng hoặc mất nước khi dùng Vraylar

Đảm bảo uống nhiều nước khi dùng Vraylar. Tránh nắng nóng càng nhiều càng tốt. Khi tập thể dục, hãy đặc biệt chú ý đến cơ thể và nghỉ ngơi trước khi trở nên quá nóng. Mặc quần áo nhẹ, rộng rãi để tránh trở nên quá nóng.

3. Không ngừng dùng Vraylar đột ngột

Tránh dừng Vraylar đột ngột. Điều quan trọng là phải dùng Vraylar theo chỉ dẫn, không bỏ sót liều. Ngừng thuốc hoặc bỏ liều làm tăng khả năng tái phát các triệu chứng.

4. Thảo luận về tất cả các điều kiện y tế trước khi bắt đầu điều trị với Vraylar

Trước khi dùng Vraylar, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ bệnh chứng nào sau đây:

• Các vấn đề về tim hoặc tiền sử đột quỵ
• Các vấn đề về huyết áp
• Tiền sử có lượng đường trong máu cao ở bạn hoặc một thành viên trong gia đình
• Các vấn đề về mức cholesterol, cao hoặc thấp
• Tiền sử co giật
• Các vấn đề về thận hoặc gan
• Số lượng bạch cầu thấp
• Đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai khi dùng Vraylar

5. Cho nhà cung cấp của bạn biết loại thuốc bạn đang dùng

Có thể xảy ra tương tác thuốc khi dùng Vraylar. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên biết tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc không kê đơn và thuốc bổ sung, trước khi bắt đầu điều trị bằng Vraylar.

6. Tránh bưởi trong khi dùng Vraylar

Bưởi là một chất ức chế CYP3A4 có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể chuyển hóa Vraylar. Điều này có thể dẫn đến việc lưu trữ quá nhiều thuốc trong cơ thể. Vì lý do này, ăn bưởi hoặc nước ép bưởi trong khi dùng Vraylar có thể nguy hiểm.