Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Tác dụng phụ của Omeprazole và cách tránh chúng

Tác dụng phụ của Omeprazole và cách tránh chúng

Thông tin thuốc

Omeprazole (tên thương hiệu Prilosec) là một loại thuốc kê đơn và không kê đơn để làm giảm độ axit trong dạ dày. Thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton, omeprazole ngăn chặn một phần khả năng tiết axit của dạ dày. Thường được dùng dưới dạng viên nang hoặc viên nén, omeprazole được sử dụng để điều trị ợ nóng , bệnh trào ngược dạ dày thực quản có triệu chứng ( GERD ), viêm thực quản ăn mòn, loét dạ dày, loét tá tràng, nhiễm khuẩn Helicobacter pylori của niêm mạc dạ dày và các tình trạng y tế hiếm gặp như hội chứng Zollinger-Ellison gây sản xuất dư thừa axit dạ dày.

Mặc dù có thể mua omeprazole mà không cần đơn thuốc, nhưng thuốc có một số tác dụng phụ, một số khá nghiêm trọng. Việc xem xét toàn diện các tác dụng phụ, cảnh báo, chống chỉ định và tương tác thuốc có thể giúp xác định xem omeprazole có phải là loại thuốc phù hợp để dùng hay không.

LIÊN QUAN: Tìm hiểu thêm về omeprazole | Nhận chiết khấu omeprazole

Tác dụng phụ thường gặp của omeprazole

Các tác dụng phụ phổ biến nhất có thể xảy ra của omeprazole là:

Đau đầu
Đau bụng
Buồn nôn
Bệnh tiêu chảy
Nôn mửa
Đầy hơi
Suy hô hấp cấp
Táo bón

Omeprazole đôi khi được kết hợp với kháng sinh clarithromycin và amoxicillin để điều trị nhiễm H. pylori ở niêm mạc dạ dày, một bệnh nhiễm trùng liên quan đến viêm dạ dày (kích ứng niêm mạc dạ dày) và hình thành vết loét. Khi kết hợp với những kháng sinh này, các tác dụng phụ thường gặp nhất của liệu pháp kết hợp omeprazole là:

Bệnh tiêu chảy
Thay đổi hương vị
Đau đầu
Đổi màu lưỡi
Nghẹt mũi

Tác dụng phụ nghiêm trọng của omeprazole

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hiếm khi xảy ra đối với omeprazole và bao gồm:

Clostridium nhiễm trùng khó: C. difficile là một bệnh nhiễm trùng ruột kết do vi khuẩn gây tiêu chảy nghiêm trọng và sốt.
Bệnh gan: Omeprazole có thể làm thay đổi chức năng gan và đôi khi dẫn đến bệnh gan, chết các mô gan hoặc suy gan có khả năng gây tử vong.
Lupus: Omeprazole có thể gây khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm bệnh lupus ban đỏ, một tình trạng tự miễn dịch được đánh dấu bằng phát ban và mẩn đỏ da.
Phản ứng dị ứng: Các phản ứng quá mẫn có thể từ nhẹ đến nặng bao gồm sốc phản vệ, sưng da nhanh chóng (phù mạch), phản ứng da nghiêm trọng, khó thở và sưng các ống lọc của thận (viêm thận kẽ).

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có liên quan đến việc sử dụng omeprazole lâu dài. Do đó, thông tin kê đơn nói rằng omeprazole nên được sử dụng ở liều hiệu quả thấp nhất trong thời gian ngắn nhất. Những tác động này có thể bao gồm:

Gãy xương : Được sử dụng lâu dài, omeprazole làm giảm canxi trong máu bằng cách giảm sự hấp thụ canxi của hệ tiêu hóa. Cơ thể cân bằng sự mất mát này bằng cách kéo canxi từ xương, dẫn đến loãng xương và tăng nguy cơ gãy xương. Bệnh nhân dùng omeprazole liên tục trong thời gian dài (một năm hoặc lâu hơn) có thể được khuyên dùng bổ sung canxi và / hoặc thuốc kê đơn để giúp ngăn ngừa loãng xương và giảm nguy cơ gãy xương.
Tăng trưởng : Omeprazole có liên quan đến sự phát triển của polyp tuyến cơ dạ dày, điển hình là sự phát triển lành tính dọc theo niêm mạc dạ dày. Nghiêm trọng hơn nhưng hiếm gặp hơn, omeprazole cũng có liên quan đến các khối u phát triển chậm (carcinoids) trong tá tràng, phần đầu tiên của ruột non, ở những bệnh nhân mắc hội chứng Zollinger-Ellision.
Magiê thấp : Sử dụng omeprazole lâu dài cũng có thể làm giảm mức magiê trong cơ thể. Magie thấp (hạ huyết áp) dẫn đến một số hậu quả từ nhẹ đến nghiêm trọng bao gồm các vấn đề về nhịp tim hoặc co giật.
Viêm dạ dày teo và ít vitamin B - 12 : Sử dụng omeprazole mãn tính cũng có thể gây viêm teo dạ dày (sưng và kích ứng niêm mạc dạ dày). Viêm dạ dày teo dẫn đến thiếu vitamin B-12, một tình trạng cuối cùng gây ra thiếu máu (thiếu các tế bào hồng cầu khỏe mạnh). Theo thời gian, viêm dạ dày teo phá hủy niêm mạc dạ dày và làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.
Tăng cân : Sử dụng omeprazole lâu dài làm tăng nguy cơ tăng cân ở bệnh nhân GERD.

Omeprazole và tăng cân

Tăng cân đáng kể có liên quan đến việc sử dụng omeprazole và các PPI khác (thuốc ức chế bơm proton) để điều trị chứng ợ nóng hoặc các triệu chứng GERD. Nguyên nhân không rõ ràng nhưng được cho là có thể do tiêu thụ thức ăn tăng lên khi các triệu chứng được kiểm soát tốt hơn. Hãy nhớ rằng omeprazole chỉ được dùng để điều trị ngắn hạn chứng ợ nóng, GERD và các tình trạng tiêu hóa khác. Chỉ nên sử dụng lâu dài cho những người mắc các bệnh lý hiếm gặp gây tăng tiết axit dạ dày. Nếu chứng ợ nóng hoặc GERD cần điều trị omeprazole lâu dài, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các loại thuốc thay thế, chế độ ăn kiêng hoặc lựa chọn lối sống để kiểm soát các triệu chứng tốt hơn.

Omeprazole và ung thư

Có một quan niệm phổ biến rằng omeprazole và các PPI khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Nghiên cứu về mối liên quan của omeprazole với ung thư dạ dày được đưa ra. Một số nghiên cứu cho thấy omeprazole (hoặc bất kỳ PPI nào) có thể làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Omeprazole làm tăng nguy cơ viêm teo dạ dày, hoặc kích ứng và sưng niêm mạc dạ dày. Viêm teo dạ dày được coi là dấu hiệu báo trước của bệnh ung thư dạ dày.

Quan trọng hơn, omeprazole có thể che dấu các triệu chứng của ung thư dạ dày. Cái này rất quan trọng. Mọi người có thể bắt đầu dùng omeprazole cho chứng ợ nóng, nhưng các triệu chứng có thể do bệnh ác tính gây ra. Các triệu chứng như ợ chua thường xuyên phải luôn được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Tác dụng phụ của omeprazole kéo dài bao lâu?

Cơ thể loại bỏ omeprazole trong vài giờ, vì vậy nhiều tác dụng phụ sẽ biến mất trong thời gian đó. Tuy nhiên, vì tác dụng của omeprazole trên niêm mạc dạ dày, thường kéo dài từ ba ngày trở lên, một số tác dụng phụ về đường tiêu hóa có thể kéo dài vài ngày sau khi ngừng omeprazole. Các tác dụng phụ gây ra khi kết hợp omeprazole với kháng sinh, chẳng hạn như biến đổi vị giác hoặc đổi màu lưỡi, sẽ hết vài ngày sau khi ngừng sử dụng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến omeprazole như mất xương, số lượng bạch cầu thấp, bệnh gan hoặc các vấn đề về thận, có thể mất nhiều thời gian hơn để giải quyết. Báo cáo tác dụng phụ cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Chống chỉ định & cảnh báo Omeprazole

Omeprazole và các chất ức chế bơm proton khác là những loại thuốc hiệu quả và có tỷ lệ tác dụng phụ thấp khi sử dụng trong thời gian ngắn hạn. Tuy nhiên, omeprazole có thể không dành cho tất cả mọi người, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài.

Sự phụ thuộc

Sử dụng omeprazole mãn tính có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng và gây suy nhược. Đặc biệt, người dùng omeprazole trong thời gian dài sẽ phát một loại phụ thuộc vật lý . Omeprazole tạo ra một vòng phản hồi trong dạ dày. Sau khi sử dụng omeprazole mãn tính, dạ dày bắt đầu sản xuất quá mức axit dạ dày. Đối với nhiều người, việc ngưng sử dụng omeprazole lâu dài có nghĩa là chứng trào ngược axit và ợ chua sẽ quay trở lại nhanh chóng.

Dị ứng

Người quá mẫn cảm nặng với omeprazole hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong thuốc không nên dùng omeprazole.

Những người có vấn đề về gan

Omeprazole là xử lý bởi gan . Bệnh nhân có vấn đề về gan thường có thể dùng omeprazole (nếu được bác sĩ cho phép), nhưng liều có thể phải nhỏ hơn bình thường.

Người gốc Á

Người gốc Á tăng nguy cơ sa sút trí tuệ từ thuốc ức chế bơm proton như omeprazole. So với các quần thể khác, a tỷ lệ người châu Á cao hơn chuyển hóa omeprazole rất chậm - 20% so với khoảng 3%.Thông tin kê đơn cho omeprazole khuyến cáo liều thấp hơn ở những bệnh nhân này.

Bọn trẻ

Thuốc omeprazole theo toa được chấp thuận để điều trị các triệu chứng GERD và viêm thực quản ăn mòn ở trẻ em từ 1 đến 16 tuổi . Omeprazole không kê đơn không phải , vì vậy nó không nên được đưa cho trẻ em. Nếu không có công thức dạng lỏng (gói pha hỗn dịch uống), thuốc có thể được pha chế bởi một hiệu thuốc pha chế. Hoặc, nội dung của viên nang có thể được trộn với một muỗng canh nước sốt táo và uống ngay lập tức, cùng với một ly nước.

Người lớn tuổi

Trong các thử nghiệm lâm sàng , omeprazole có cùng hồ sơ an toàn ở người lớn tuổi cũng như đối với những người lớn khác.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu chắc chắn về sự an toàn của việc sử dụng omeprazole trong thai kỳ. Thông tin kê đơn khuyên rằng phụ nữ mang thai chỉ nên sử dụng omeprazole nếu thực sự cần thiết.

Omeprazole có trong sữa mẹ với một lượng nhỏ. Do những rủi ro có thể xảy ra đối với trẻ đang bú mẹ, FDA khuyên rằng những bà mẹ mới sử dụng omeprazole nên ngừng cho con bú hoặc ngừng omeprazole.

Tương tác với omeprazole

Giống như tất cả các loại thuốc, omeprazole tương tác với các loại thuốc hoặc chất khác.

Nói chung, thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu hoặc hiệu quả của omeprazole. Tuy nhiên, vì mục tiêu là giảm axit trong dạ dày, nên có lẽ không hợp lý khi dùng omeprazole và sau đó ăn các loại thực phẩm kích thích tiết axit dạ dày như thức ăn cay, thức ăn béo, nước ngọt, rượu hoặc cà phê.

Rilpivirine

Thuốc điều trị HIV rilpivirine được chống chỉ định sử dụng với omeprazole vì tác dụng của omeprazole trên độ axit của dạ dày làm giảm sự hấp thu rilpivirine của cơ thể. Điều này tương đương với việc giảm liều rilpivirine, một loại thuốc điều trị HIV / AIDS, một căn bệnh có khả năng gây tử vong.

Các loại thuốc khác cũng được cơ thể hấp thu kém khi kết hợp với omeprazole bao gồm:

Nhiều thuốc trị nấm chẳng hạn như ketoconazole
Một số thuốc kháng sinh uống chẳng hạn như amoxicillin và ampicillin
Một số loại thuốc chống HIV chẳng hạn như atazanavir và nelfinavir
Một số loại thuốc điều trị ung thư chẳng hạn như erlotinib
Hormone tuyến giáp
Một số chất sắt

Tương tác omeprazole với chất làm loãng máu (thuốc chống đông máu)

Omeprazole tương tác với warfarin làm loãng máu và có thể gây chảy máu bất thường hoặc thậm chí tử vong. Nếu bạn đang sử dụng omeprazole và warfarin, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể cần điều chỉnh (các) liều lượng thuốc của bạn.

Omeprazole cũng tương tác với các thuốc chống kết tập tiểu cầu Plavix (clopidogrel) và Pletal (cilostazol). Plavix không nên được dùng với omeprazole. Một loại thuốc chống kết tập tiểu cầu khác nên được sử dụng. Nếu bạn dùng Pletal với omeprazole, liều lượng của Pletal phải được điều chỉnh.

Tương tác với omeprazole làm tăng tác dụng phụ

Omeprazole làm tăng độc tính và nguy cơ tác dụng phụ của một số loại thuốc kê đơn bằng cách tăng hấp thu hoặc làm chậm quá trình chuyển hóa thuốc của cơ thể. Những loại thuốc này bao gồm:

Các thuốc ức chế miễn dịch methotrexate và tacrolimus
Thuốc điều trị ADHD
Benzodiazepines chẳng hạn như diazepam
Một số thuốc chống co giật chẳng hạn như phenytoin và fosphenytoin
Thuốc điều trị HIV saquinavir
Thuốc digoxin cho tim

Các loại thuốc này thường có thể được dùng cùng với omeprazole, nhưng chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cần theo dõi liệu pháp và giảm liều nếu cần thiết.

Một số loại thuốc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của omeprazole nếu cả hai được dùng cùng nhau. Bao gồm các:

Một số loại thuốc điều trị bệnh xơ nang
Cannabidiol
Thuốc chống nấm voriconazole

Tương tác với omeprazole làm giảm hiệu quả

Một số loại thuốc làm tăng tốc độ chuyển hóa omeprazole của cơ thể, làm giảm hiệu quả của thuốc. Bao gồm các:

Các thuốc kháng sinh rifampin, rifapentine và rifabutin
Một số loại thuốc chống co giật
Một số loại thuốc kháng vi rút chẳng hạn như ritonavir
Thuốc an thần chẳng hạn như butalbital và phenobarbital
Thuốc điều trị xơ nang lumacaftor / ivacaftor
St. John’s wort

Tương tác omeprazole với thuốc lợi tiểu (thuốc nước)

Dùng thuốc lợi tiểu với omeprazole làm tăng nguy cơ hạ magiê. Liệu pháp có thể cần được theo dõi hoặc sửa đổi.

Làm thế nào để tránh tác dụng phụ của omeprazole

Khi dùng theo chỉ dẫn trong một thời gian giới hạn, omeprazole có ít tác dụng phụ nhất. Một số mẹo có thể giúp giảm thiểu các tác dụng phụ:

1. Dùng omeprazole theo chỉ dẫn

Dùng liều hàng ngày theo quy định tại thời điểm quy định. Thuốc omeprazole không kê đơn nên được dùng vào buổi sáng trước khi ăn sáng. Đối với omeprazole kê đơn, bác sĩ kê đơn hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ chỉ định thời gian dùng thuốc trong ngày. Không tăng hoặc giảm liều lượng. Đừng bỏ qua một liều trong một hoặc hai ngày hoặc dùng liều gấp đôi thay cho liều đã quên. Thuốc phải được dùng hàng ngày trong thời gian đầy đủ để nhận thấy đầy đủ lợi ích của nó.

2. Tránh dùng omeprazole lâu dài

Chỉ dùng omeprazole ngắn hạn, bất cứ nơi nào từ 10 ngày đến tám tuần. Rất ít điều kiện y tế yêu cầu dùng omeprazole trong thời gian dài hơn. Việc sử dụng liên tục omeprazole không chỉ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nói chung mà còn làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Nếu thuốc dường như cần sử dụng lâu dài, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về các liệu pháp thay thế.

3. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các tình trạng y tế và thuốc của bạn

Do nguy cơ tác dụng phụ, bạn nên nói với bác sĩ về:

Bất kỳ điều kiện thể chất nào bạn có thể có, đặc biệt
- Tưc ngực
- Buồn nôn, nôn, đau dạ dày hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân
- Phát ban trên da, mệt mỏi hoặc đau khớp
- Mức magiê thấp
- Vấn đề cuộc sống
- Mang thai hoặc cho con bú
Tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt
- Rilpivirine
- Thuốc làm loãng máu / chống kết tập tiểu cầu
- Methotrexate hoặc
- Rifampin
Tất cả các loại thuốc không kê đơn và chất bổ sung mà bạn dùng, đặc biệt
- St. John’s wort

4. Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dùng omeprazole OTC

Omeprazole có thể dễ dàng mua mà không cần toa bác sĩ. Tuy nhiên, vì nguy cơ lạm dụng, phụ thuộc vào thể chất và tác dụng phụ, hãy tìm lời khuyên y tế từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dùng omeprazole không kê đơn. Có thể có những lựa chọn thay thế tốt hơn bao gồm các loại thuốc khác, thay đổi chế độ ăn và thay đổi lối sống.

5. Uống omeprazole 30 đến 60 phút trước khi ăn

Rất có thể đơn thuốc, hướng dẫn thuốc hoặc gói thuốc của bác sĩ sẽ có hướng dẫn là Uống trước bữa ăn. Thông lệ chung là dùng omeprazole 30 đến 60 phút trước khi ăn.

6. Tránh thực phẩm và thuốc tăng axit

Nhiều loại thực phẩm hoặc thuốc kích thích niêm mạc dạ dày tăng sản xuất axit. Chúng bao gồm thức ăn cay, thức ăn chiên, thịt mỡ, pho mát, ớt, trái cây họ cam quýt, sô cô la, cà phê, rượu, soda pop, aspirin, bạc hà và một số chất bổ sung khoáng chất. Ăn thức ăn cay và dùng omeprazole sẽ không làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của omeprazole, tuy nhiên, chúng sẽ làm tăng lượng axit trong dạ dày, làm giảm tác dụng của thuốc.