Hydrocortisone so với cortisone: Sự khác biệt, điểm giống nhau và loại nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Khi nói đến steroid, hydrocortisone và cortisone là hai lựa chọn mà bác sĩ có thể đề nghị. Hydrocortisone và cortisone là những corticosteroid nhẹ chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh về da, bệnh thấp khớp và rối loạn tuyến thượng thận.
Hydrocortisone và cortisone là những chất corticosteroid nhân tạo bắt chước tác động của hormone steroid được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Các hormone steroid do tuyến thượng thận sản xuất là mineralocorticoid (aldosterone), có vai trò giữ nước và glucocorticoid (cortisol), có tác dụng chống viêm.
Mặc dù có những điểm tương đồng về cách hoạt động, nhưng hydrocortisone và cortisone có sự khác biệt về hiệu lực, công thức và cách sử dụng.
Sự khác biệt chính giữa hydrocortisone và cortisone là gì?
Hydrocortisone (Hydrocortisone là gì?)là một loại corticosteroid chung chung bán không cần kê đơn (OTC) hoặc theo toa. Tên thương hiệu của hydrocortisone bao gồm Cortef, Cortizone, Anucort-HC, và Preparation H. Hydrocortisone có sẵn dưới dạng viên uống, kem bôi, kem dưỡng da và thuốc mỡ bôi ngoài da. Nó cũng đi kèm dưới dạng thuốc đạn trực tràng.
Cortisone(Cortisone là gì?) Là một loại corticosteroid thông thường chỉ được bán theo toa. Cortisone được dùng dưới dạng viên uống và đôi khi được biết đến với tên thương hiệu là Cortone. So với hydrocortisone, cortisone ít mạnh hơn. Điều này là do bản thân cortisone không hoạt động. Sau khi được sử dụng, cortisone chuyển đổi thành hydrocortisone, hoặc cortisol, trong gan.
| Sự khác biệt chính giữa hydrocortisone và cortisone | ||
|---|---|---|
| Hydrocortisone | Cortisone | |
| Hạng ma túy | Corticosteroid | Corticosteroid |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Có thương hiệu và chung chung | Chung có sẵn (tên thương hiệu đã ngừng sản xuất) |
| Tên thương hiệu là gì? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Chuẩn bị H | Cortone |
| Thuốc có những dạng nào? | Viên uống Kem bôi Kem dưỡng da Thuốc mỡ bôi ngoài da Thuốc đạn trực tràng Kem bôi trực tràng | Viên uống |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | Liều uống: 20 đến 240 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị và phản ứng của người đó với thuốc Tại chỗ: Áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng từ 2 đến 4 lần mỗi ngày | Liều uống: 35 đến 300 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị và phản ứng của người đó với thuốc |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Thời gian phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị, nhưngOTC sử dụng tại chỗ không quá 7 ngày | Thời gian phụ thuộc vào tình trạng được điều trị |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Người lớn và trẻ em trên 2 tuổi | Người lớn |
Các tình trạng được điều trị bằng hydrocortisone so với cortisone
Cả hydrocortisone và cortisone đều có thể được sử dụng để điều trị chứng viêm do nhiều tình trạng khác nhau. Các corticosteroid này có thể giúp điều trị chứng viêm do các tình trạng dị ứng, tình trạng hô hấp, bệnh đường tiêu hóa, rối loạn tuyến thượng thận và các tình trạng thấp khớp. Vì steroid thường được sử dụng để nhắm mục tiêu các triệu chứng viêm, chúng có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị nguồn gốc của vấn đề.
Hydrocortisone tại chỗ được FDA chấp thuận để điều trị viêm da tiếp xúc hoặc viêm da do phản ứng dị ứng. Hydrocortisone cũng có thể được sử dụng để điều trị kích ứng da và các triệu chứng ngứa sau khi tiếp xúc với cây thường xuân độc hoặc gỗ sồi độc. Đối với những người gặp phản ứng xấu với Côn trung căn , corticosteroid tại chỗ như hydrocortisone có thể giúp giảm ngứa và viêm.
| Tình trạng | Hydrocortisone | Cortisone |
| Rối loạn da liễu (viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng) | Đúng | Đúng |
| Tình trạng đường tiêu hóa (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn) | Đúng | Đúng |
| Tình trạng thấp khớp (viêm khớp, lupus) | Đúng | Đúng |
| Rối loạn tuyến thượng thận (suy tuyến thượng thận hoặc bệnh Addison) | Đúng | Đúng |
| Bệnh ung thư (u lympho Hodgkin, bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính) | Đúng | Đúng |
| Tình trạng hô hấp (viêm phổi) | Đúng | Đúng |
| Các tình trạng viêm khác (phản ứng dị ứng, cơn hen kịch phát) | Đúng | Đúng |
Hydrocortisone hoặc cortisone có hiệu quả hơn không?
Hydrocortisone mạnh hơn một chút so với cortisone. Khi so sánh liều lượng, 1,25 miligam cortisone tương đương với 1 miligam hydrocortisone. Cortisone không hoạt động cho đến khi nó trở thành hydrocortisone qua quá trình xử lý ở gan. Vì cortisone về cơ bản là hydrocortisone, nhưng cần thêm một bước để làm cho nó hoạt động, nên nó không được kê đơn thường xuyên.
Hiện tại, không có thử nghiệm lâm sàng nào so sánh trực tiếp giữa hydrocortisone và cortisone cho một tình trạng cụ thể. So với các loại corticosteroid khác như prednisone và triamcinolone , hydrocortisone và cortisone nhẹ và tác dụng ngắn. So với các corticosteroid tại chỗ khác, hydrocortisone tại chỗ được coi là một hiệu lực thấp thuốc corticosteroid.
Bạn nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn y tế trước khi mua hydrocortisone OTC. Nếu không, bạn cần phải đến gặp bác sĩ để được kê đơn thuốc hydrocortisone hoặc cortisone.
Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare
So sánh mức độ phù hợp và chi phí của hydrocortisone so với cortisone
Các phiên bản chung của hydrocortisone thường được Medicare và các chương trình bảo hiểm khác chi trả. Hydrocortisone cũng có thể được mua không cần kê đơn vì vậy điều này có thể ảnh hưởng đến phạm vi áp dụng của một số chương trình. Một tuýp kem hydrocortisone có thể lên tới 30 đô la. Nếu bạn có đơn thuốc của bác sĩ và sử dụng thẻ giảm giá, chẳng hạn như Thẻ SingleCare , hydrocortisone có thể có giá dưới $ 5.
Bạn chỉ có thể mua viên nén Cortisone khi có đơn thuốc hợp lệ của bác sĩ. Hầu hết các chương trình Medicare và bảo hiểm sẽ chi trả cho cortisone thông thường. Chi phí bán lẻ trung bình của cortisone có thể lên tới 102 đô la. Bạn cũng có thể sử dụng Phiếu giảm giá cortisone SingleCare phải trả khoảng 85 đô la cho số lượng 30 viên.
| Hydrocortisone | Cortisone | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Đúng | Đúng |
| Thường được Medicare Phần D bao trả? | Đúng | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | 20 đến 240 mg mỗi ngày chia thành các liều riêng biệt | 25 đến 300 mg mỗi ngày chia thành các liều riêng biệt |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 1– $ 5 | $ 1– $ 90 |
| Chi phí SingleCare | $ 5 trở lên | $ 85 trở lên |
Tác dụng phụ thường gặp của hydrocortisone so với cortisone
Hydrocortisone và cortisone, giống như các corticosteroid khác, có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự. Các tác dụng phụ thường gặp của hydrocortisone và cortisone bao gồm nhức đầu, chóng mặt, tăng tiết mồ hôi và da đỏ bừng. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm khó chữa lành vết thương, yếu cơ và huyết áp cao. Việc sử dụng corticosteroid cũng có thể dẫn đến giữ natri và chất lỏng, có thể biểu hiện như tăng cân.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của corticosteroid bao gồm phản ứng dị ứng hoặc phản vệ. Nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến liều lượng và thời gian điều trị. Vì lý do này, hydrocortisone và cortisone không được khuyến khích sử dụng lâu dài. Khi sử dụng trong thời gian dài, corticosteroid có thể dẫn đến tăng nguy cơ loãng xương , hoặc mất xương, và các bất thường ở tuyến thượng thận.
| Hydrocortisone | Cortisone | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau đầu | Đúng | * | Đúng | * |
| Chóng mặt | Đúng | * | Đúng | * |
| Tăng tiết mồ hôi | Đúng | * | Đúng | * |
| Da đỏ bừng | Đúng | * | Đúng | * |
| Chữa lành vết thương suy yếu | Đúng | * | Đúng | * |
| Yếu cơ | Đúng | * | Đúng | * |
| Huyết áp cao | Đúng | * | Đúng | * |
| Giữ natri và chất lỏng | Đúng | * | Đúng | * |
| Tăng lượng đường trong máu | Đúng | * | Đúng | * |
*không được báo cáo
Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu thêm.
Nguồn: DailyMed ( Hydrocortisone ), DailyMed ( Cortisone )
Tương tác thuốc của hydrocortisone so với cortisone
Hydrocortisone và cortisone được xử lý trong gan bởi enzym CYP3A4. Thuốc ngăn chặn hoặc ức chế enzym này có thể làm tăng nồng độ hydrocortisone hoặc cortisone và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Tương tự, các loại thuốc kích thích hoặc gây cảm ứng, enzym này có thể làm giảm nồng độ hydrocortisone hoặc cortisone và làm giảm hiệu quả tổng thể của chúng.
Hydrocortisone và cortisone có thể tương tác với các chất ức chế CYP3A4 như erythromycin, clarithromycin, isoniazid và ketoconazole. Hydrocortisone và cortisone cũng có thể tương tác với các chất cảm ứng CYP3A4 như rifampin, carbamazepine và phenobarbital.
Vì corticosteroid có thể làm tăng lượng đường trong máu, có thể cần phải điều chỉnh liều lượng trong khi dùng thuốc trị đái tháo đường . Corticosteroid cũng có thể ảnh hưởng đến nồng độ aspirin và thuốc chống đông máu như warfarin trong máu.
Corticosteroid có thể ngăn chặn hệ thống miễn dịch. Do đó, nên tránh sử dụng vắc xin sống khi đang dùng corticosteroid vì làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Hydrocortisone | Cortisone |
| Clarithromycin Erythromycin Isoniazid Rifampin | Kháng sinh | Đúng | Đúng |
| Itraconazole Ketoconazole | Kháng nấm | Đúng | Đúng |
| Carbamazepine Phenobarbital Phenytoin | Chống co giật | Đúng | Đúng |
| Aspirin | Chống kết tập tiểu cầu / Salicylate | Đúng | Đúng |
| Warfarin | Thuốc kháng đông | Đúng | Đúng |
| Metformin Glyburide Repaglinide Rosiglitazone | Chống đái tháo đường | Đúng | Đúng |
| Vắc xin cúm sống vaccine MMR | Vắc xin sống | Đúng | Đúng |
Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để biết các tương tác thuốc khác có thể xảy ra.
Cảnh báo về hydrocortisone so với cortisone
Sử dụng corticosteroid trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến khả năng tự sản xuất hormone steroid của tuyến thượng thận. Điều này có thể dẫn đến suy thượng thận thứ phát, thường gặp sau khi ngừng điều trị đột ngột. Do đó, việc điều trị bằng corticosteroid nên giảm dần từ từ để tránh có thể ngừng thuốc.
Corticosteroid nên được sử dụng thận trọng nếu bạn bị tổn thương gan (xơ gan) hoặc tuyến giáp kém hoạt động ( suy giáp ).
Corticosteroid có thể ngăn chặn sự tăng trưởng và phát triển ở trẻ em. Trong hầu hết các trường hợp, nên tránh dùng hydrocortisone và cortisone ở trẻ em. Trong một số trường hợp, trẻ em có thể được sử dụng corticosteroid với liều lượng có kiểm soát.
Sử dụng corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Corticosteroid có thể hoạt động như chất ức chế miễn dịch, có thể làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn.
Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết các biện pháp phòng ngừa khác khi dùng hydrocortisone hoặc cortisone.
Câu hỏi thường gặp về hydrocortisone và cortisone
Hydrocortisone là gì?
Hydrocortisone là một corticosteroid được sử dụng để điều trị chứng viêm do các tình trạng khác nhau như viêm khớp, hen suyễn , và viêm loét đại tràng. Hydrocortisone có ở dạng uống và dạng bôi. Hydrocortisone tại chỗ được sử dụng để điều trị viêm da tiếp xúc và các bệnh viêm da khác. Tên thương hiệu của hydrocortisone bao gồm Cortef và Hydrocort.
Cortisone là gì?
Cortisone là một loại corticosteroid được kê đơn để điều trị các triệu chứng viêm xảy ra từ nhiều tình trạng khác nhau. Nó còn được biết đến với tên thương hiệu Cortone, đã bị ngừng sản xuất. Cortisone có sẵn dưới dạng viên uống 25 mg, thường được dùng nhiều lần mỗi ngày trong vài ngày tùy thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị.
Hydrocortisone và cortisone có giống nhau không?
Hydrocortisone và cortisone là những corticosteroid tác dụng ngắn giống hệt nhau. Tuy nhiên, chúng không giống nhau. Cortisone là một tiền chất không hoạt động được chuyển đổi thành hydrocortisone, hoặc cortisol, trong gan. Hydrocortisone hoạt động như một loại thuốc bôi trong khi cortisone không hiệu quả như một loại thuốc điều trị tại chỗ.
Hydrocortisone hay cortisone tốt hơn?
Hydrocortisone mạnh hơn cortisone (1 mg hydrocortisone tương đương với 1,25 mg cortisone). Hydrocortisone cũng có sẵn không kê đơn dưới dạng kem bôi, kem dưỡng da hoặc thuốc mỡ để tình trạng da . Bác sĩ có thể kê đơn hydrocortisone hoặc cortisone sau khi đánh giá đầy đủ về tình trạng của bạn.
Tôi có thể sử dụng hydrocortisone hoặc cortisone khi đang mang thai không?
Corticosteroid liều thấp đôi khi có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, vì nguy cơ tác dụng phụ của thuốc, chẳng hạn như huyết áp cao, tăng lượng đường trong máu và giữ nước, corticosteroid chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về sự an toàn của corticosteroid trong thai kỳ.
Tôi có thể sử dụng hydrocortisone so với cortisone với rượu không?
Corticosteroid và rượu thường không được khuyến khích dùng cùng nhau. Uống rượu thường xuyên có thể làm thay đổi lượng đường trong máu và ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Các tác dụng phụ của corticosteroid và rượu có thể chồng chéo và dẫn đến những tình huống có hại.
Hydrocortisone có phải là corticosteroid không?
Hydrocortisone là một corticosteroid tổng hợp. Tác dụng của nó bắt chước tác dụng của glucocorticoid được sản xuất tự nhiên, cortisol. So với các corticosteroid khác, hydrocortisone được coi là một corticosteroid hiệu lực thấp.
Cortisone điều trị bệnh gì?
Cortisone được sử dụng như một loại thuốc chống viêm và ức chế miễn dịch. Thuốc có thể điều trị viêm do các bệnh ngoài da, tình trạng phổi, rối loạn tự miễn dịch và nhiễm trùng. Cortisone cũng có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng dị ứng và các đợt hen suyễn nghiêm trọng.
