Chủ YếU >> Thông Tin Thuốc >> Điều gì xảy ra bên trong cơ thể bạn khi bạn dùng thuốc?

Điều gì xảy ra bên trong cơ thể bạn khi bạn dùng thuốc?

Điều gì xảy ra bên trong cơ thể bạn khi bạn dùng thuốc?Thông tin thuốc

Nuốt một viên thuốc, đợi một lát, cảm thấy dễ chịu hơn — đơn giản, phải không? Không chính xác.





Quy trình ADME là gì?

Hành trình của thuốc trong cơ thể bạn — một kỷ luật trong dược lý học gọi là dược động học — là bất cứ điều gì nhưng đơn giản. Từ khi thuốc đi vào cơ thể đến khi ra khỏi cơ thể, rất nhiều điều xảy ra. Các nhà khoa học đã đặt tên cho quá trình này là ADME, viết tắt của từ hấp thụ, phân phối, chuyển hóa và cuối cùng là bài tiết. Nhưng làm thế nào, một cách chính xác, một loại thuốc đi từ điểm A (hấp thu) đến điểm E (bài tiết)? Chúng tôi đã hỏi các chuyên gia.



Sự hấp thụ

Sự hấp thu phụ thuộc rất nhiều vào hệ thống phân phối thuốc. Thuốc tiêm bỏ qua giai đoạn hấp thụ vì chúng được đưa trực tiếp vào máu. Nhưng hầu hết các loại thuốc chúng ta dùng ở nhà đều ở dạng viên nén hoặc viên nang, và những loại thuốc này cần được hấp thụ trong dạ dày hoặc đường tiêu hóa (ruột). Nói một cách khoa học, thuốc cần phải hòa tan trước khi có thể vào được hệ tuần hoàn.

Nghe có vẻ đơn giản, nhưng, giống như nhiều thứ trong y học, không phải vậy. Tính axit của dạ dày và ruột, cũng như bản thân thành phần của thuốc, có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ. Ditto cho chất độn và lớp phủ được sử dụng trong quá trình sản xuất thuốc.

Colin Campbell, Ph.D., phó giáo sư dược học tại Trường Y Đại học Minnesota ở Minneapolis. Những gì chúng ta gọi là thuốc axit yếu, như aspirin, được hấp thu tốt ở đó. Nhưng một loại thuốc có tính bazơ yếu, như morphin, có khả năng hấp thu chậm hơn vì, trừ khi được tiêm qua đường tiêm, thuốc phải đi từ môi trường axit cao của dạ dày đến môi trường trung tính hơn của ruột để hấp thụ.



Phân phối

Sau khi một loại thuốc tiếp cận được với máu, máu sẽ phân phối nó đến các mô của cơ thể.

Điều đó xảy ra như thế nào phụ thuộc rất nhiều vào đặc tính của thuốc.

Ví dụ: thuốc tan trong chất béo (như prednisone , một loại steroid được sử dụng để điều trị chứng viêm) tìm kiếm các tế bào mỡ nơi chúng dễ dàng hòa tan và đi qua màng tế bào. Thuốc hòa tan trong nước, chẳng hạn như atenolol , được sử dụng để điều trị huyết áp cao, dính trong máu và các chất lỏng xung quanh các tế bào.



Một yếu tố khác ảnh hưởng đến sự phân bố là thuốc được tạo thành từ các phân tử lớn hay nhỏ. Hầu hết các loại thuốc được sử dụng trong điều trị là thuốc phân tử nhỏ — và vì lý do chính đáng. Thuốc phân tử nhỏ, chẳng hạn như Nexium (được sử dụng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản), đi qua màng tế bào một cách dễ dàng để chúng có thể tiếp tục cuộc hành trình của mình. Các loại thuốc phân tử lớn, chẳng hạn như insulin, khó thấm qua màng hơn và tốt nhất là dùng đường tiêm.

Sự trao đổi chất

Quá trình trao đổi chất, còn được gọi là chuyển hóa sinh học, thường xảy ra ở gan.

Trong quá trình phân phối, thuốc được vận chuyển đến gan thông qua một quá trình tự nhiên hoặc với sự trợ giúp của những gì được gọi là chất vận chuyển tồn tại trên các tế bào của các cơ quan. Các enzym đặc biệt nằm trong gan làm thay đổi thuốc về mặt hóa học và chuyển nó thành dạng có thể dễ dàng đào thải ra ngoài.



Nhưng có một cơ hội. Các vấn đề ảnh hưởng đến gan có thể ảnh hưởng đến tốc độ phân hủy của thuốc. Ví dụ, xơ gan (hoặc sẹo ở gan) có thể khiến thuốc khó chuyển hóa hơn, khiến thuốc tồn tại trong cơ thể lâu hơn. Một số loại thuốc cũng được chuyển hóa ở thận.

Và một số loại thuốc có thể vô hiệu hóa các enzym chuyển hóa hoặc chất vận chuyển, Joseph Grillo, Dược sĩ, phó giám đốc ghi nhãn và truyền thông sức khỏe tại Văn phòng Dược lâm sàng tại FDA cho biết. Điều này có thể dẫn đến việc thuốc tồn tại trong cơ thể lâu hơn và với lượng lớn hơn mức cần thiết, làm tăng khả năng nhiễm độc, ông nói.



Bài tiết

Bài tiết là quá trình cơ thể tự đào thải một loại thuốc và phần lớn được xử lý bởi thận và nước tiểu mà chúng tạo ra. Nếu một loại thuốc không được thận lọc dễ dàng, đôi khi nó có thể bị gan thay đổi để tàn dư có thể đi qua nước tiểu. Thuốc không được thận lọc sẽ đi qua các ống dẫn mật trong gan và ra khỏi cơ thể theo đường phân.

Ngoài ADME: Những điều bạn cần biết

Rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý một loại thuốc. Đối với người mới bắt đầu, có:



  • Tuổi tác . Các cơ quan lớn tuổi hoạt động không hiệu quả bằng các cơ quan trẻ hơn, có nghĩa là cách gan, dạ dày hoặc thận của bạn xử lý một loại thuốc ở tuổi 25 khác với ở tuổi 65. Lượng thuốc mà người lớn tuổi dùng cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình này.
  • Giới tính . Bởi vì chúng ta khác nhau về trọng lượng cơ thể, chất béo, lượng nước trong cơ thể, lưu lượng máu đến các cơ quan và mức độ hormone, ADME có thể khác nhau ở nam giới và phụ nữ.
  • Nội dung dạ dày . Không có gì gây sốc lớn ở đây rằng bánh mì kẹp pho mát và khoai tây chiên bạn đã ăn sau khi uống thuốc có thể làm chậm quá trình sử dụng ma túy. Campbell nói rằng hầu hết các loại thực phẩm được hấp thụ tốt hơn qua đường ruột. Nhưng ăn no sẽ làm chậm quá trình hấp thu và đưa thuốc lâu hơn để di chuyển đến hệ tiêu hóa. Mặt khác, một số loại thuốc nên được uống cùng với thức ăn để hấp thu tốt hơn.

Điểm mấu chốt? Làm theo hướng dẫn. Đọc kỹ nhãn chai thuốc theo toa và bất kỳ vật liệu nào được chèn vào, và đặt câu hỏi nếu bạn cần làm rõ, Tiến sĩ Grillo nói.