Chủ YếU >> Giáo Dục Thể Chất >> Hướng dẫn của cha mẹ về RSV

Hướng dẫn của cha mẹ về RSV

Hướng dẫn của cha mẹ về RSVGiáo dục thể chất

Những cơn ho và hắt hơi không dứt, sổ mũi, và những vết sưng ngứa không rõ nguyên nhân — trẻ em dường như là một thỏi nam châm hút vi trùng. Trong hướng dẫn dành cho cha mẹ về các bệnh ở trẻ nhỏ, chúng tôi nói về các triệu chứng và phương pháp điều trị các tình trạng phổ biến nhất. Đọc toàn bộ loạt bài đây .





RSV là gì? | Các triệu chứng | Chẩn đoán | Điều trị | Phòng ngừa



Khi tôi mang thai đứa con đầu lòng và đọc tất cả thông tin về trẻ sơ sinh mà tôi có thể nhúng tay vào, một trong những chủ đề thu hút sự chú ý của tôi là RSV. Trong trạng thái siêu thận trọng của tôi, RSV đã trở thành một con quái vật rình rập, đặc biệt là với một đứa trẻ sắp chào đời vào tháng Hai — ngay giữa mùa RSV. Tôi biết nó có thể nghiêm trọng đối với trẻ nhỏ, và vì vậy trong đầu tôi, nó trở thành kẻ thù số một. Rất may, một khi tôi vượt qua được phản ứng nội tạng, tôi biết rằng hầu hết các trường hợp, RSV không nghiêm trọng. Trên thực tế, hầu như tất cả trẻ em đều đã từng bị nhiễm RSV ít nhất một lần khi chúng được 2 tuổi, thường không có ảnh hưởng nghiêm trọng.

RSV là gì?

Virus hợp bào hô hấp (RSV) là một loại vi rút đường hô hấp thường gây ra những triệu chứng cảm lạnh , nói Soma Mandal , MD, một bác sĩ nội trú được hội đồng chứng nhận tại Summit Medical Group. Nó có thể có vấn đề ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm tiểu phế quản (viêm các đường dẫn khí nhỏ của phổi) và viêm phổi ở trẻ em dưới 1 tuổi.

RSV rất phổ biến và rất dễ lây lan , lây lan dễ dàng qua những nơi như nhà trẻ và trường học. Một người bị nhiễm bệnh làthường lây nhiễm RSV trong ba đến tám ngày , theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), nhưng một số trẻ sơ sinh và những người có hệ miễn dịch suy yếu có thể vẫn lây nhiễm cho đến bốn tuần, ngay cả khi chúng không còn triệu chứng.



Mặc dù có thể bắt gặp RSV vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, RSV phổ biến nhất vào khoảng thời gian từ cuối mùa thu đến đầu mùa xuân, cùng khoảng thời gian với mùa cúm .

Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc RSV, nhưng một số nhân khẩu học có nguy cơ mắc các biến chứng cao hơn. Tiến sĩ Mandal cho biết, trẻ sơ sinh và người lớn tuổi, đặc biệt là những người trên 65 tuổi, có nguy cơ mắc RSV cao hơn. Người lớn bị bệnh tim hoặc phổi mãn tính hoặc những người bị suy giảm miễn dịch cũng có nguy cơ đặc biệt. RSV đôi khi có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của những người bị hen suyễn, COPD và suy tim sung huyết.

Các yếu tố nguy cơ đối với RSV ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ bao gồm :



  • Trẻ sinh non, đặc biệt là trước tuần thứ 29 của thai kỳ
  • Cân nặng khi sinh thấp
  • Trẻ hơn 12 tuần tuổi trong mùa RSV
  • Bệnh phổi mãn tính khi sinh non
  • Hệ thống miễn dịch yếu (do bệnh tật hoặc điều trị)
  • Một số khuyết tật tim
  • Có anh chị em ruột (RSV có thể truyền từ trẻ lớn sang trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ)
  • Mẹ hút thuốc khi mang thai
  • Tiếp xúc với khói thuốc
  • Tiền sử dị ứng (dị ứng / chàm)
  • Không cho con bú (việc cho con bú sẽ truyền kháng thể từ người lớn sang trẻ nhỏ)
  • Tiếp xúc thường xuyên với số lượng người cao hơn chẳng hạn như trong môi trường chăm sóc trẻ em hoặc điều kiện sống đông đúc

Các triệu chứng RSV

RSV thường xuất hiện giống như cảm lạnh thông thường, đặc biệt là ở người lớn và trẻ lớn hơn. Mặc dù các triệu chứng trùng lặp với một số dấu hiệu nhận biết của COVID-19, nhưng nó thường không gây ho khan hoặc mất khứu giác và vị giác. Các triệu chứng của RSV bao gồm:

  • Ho
  • Rất nghẹt / chảy nước mũi
  • Sốt
  • Giảm cảm giác thèm ăn
  • Nói chung là cảm thấy không khỏe
  • Đau họng
  • Nhức đầu nhẹ

Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng sẽ không tiến triển qua giai đoạn này. Đối với một số trẻ sơ sinh và trẻ em, RSV có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm phổi (nhiễm trùng và viêm các túi khí ở một hoặc cả hai phổi), viêm tiểu phế quản (chất nhầy ở đường hô hấp trên và dưới) hoặc ngưng thở (ngừng thở).

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn của nhiễm RSV nặng cần tìm ở trẻ sơ sinh và trẻ em, ngoài các triệu chứng cảm lạnh, bao gồm :



  • Thở nhanh
  • Lỗ mũi phập phồng
  • Thở khò khè
  • Đầu nhấp nhô theo nhịp thở
  • Rên rỉ theo nhịp điệu trong khi thở
  • Thở bằng bụng, kéo căng giữa các xương sườn và / hoặc giật mạnh cổ dưới. (Nếu khung xương sườn bị lõm vào khi em bé / trẻ em hít vào, tạo thành hình chữ V lộn ngược dưới cổ, nghĩa là trẻ đang bị khó thở.)
  • Ngừng thở

Tôi có nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho một đứa trẻ bị RSV không?

Vì RSV có thể giống với cảm lạnh thông thường, nên có thể khó xác định xem liệu cuộc hẹn của bác sĩ có cần thiết hay không. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu của bạn nếu em bé hoặc trẻ em của bạn :

  • Dưới 6 tháng tuổi và có các triệu chứng cảm lạnh
  • Có nguy cơ cao mắc RSV và có các triệu chứng cảm lạnh
  • Khó ăn, uống hoặc ngủ
  • Có vẻ rất ốm hoặc rất cáu kỉnh
  • Sốt cao (trên 100,3 F nếu trẻ dưới 4 tuần tuổi hoặc cao hơn 100,9 F khi trẻ hơn 4 tuần tuổi)
  • Quá buồn ngủ hoặc không hoạt động
  • Ho nặng hơn hoặc tiết ra chất nhầy màu vàng, xanh lá cây hoặc xám

RSV có thể trở nên nghiêm trọng. RSV thường là một bệnh nhẹ hoặc trung bình không cần nhập viện, Ashanti Woods , MD, một bác sĩ nhi khoa tại Trung tâm Y tế Mercy ở Baltimore. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cả trường hợp vừa và nặng đều có thể phải nhập viện, thậm chí đôi khi phải nhập viện chăm sóc đặc biệt. Nếu một đứa trẻ khó thở, đứa trẻ đó có thể cần được đặt một ống vào phổi để hỗ trợ chúng thở. RSV có thể khá nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng trong một số trường hợp.



Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức / khẩn cấp nếu con bạn:

  • Khó thở, thở nhanh hoặc quá chậm
  • Có ngừng thở
  • Rất buồn ngủ, hôn mê hoặc giảm đáng kể hoạt động và sự tỉnh táo
  • Có môi, da, lưỡi hoặc móng tay có màu hơi xanh hoặc hơi xám
  • trình diễn dấu hiệu mất nước (giảm đi tiểu, điểm mềm trũng trên đầu, khô miệng, ít nước mắt khi khóc, v.v.)
  • Có các triệu chứng của viêm phổi hoặc viêm tiểu phế quản (xem danh sách các triệu chứng nghiêm trọng ở trên)
  • Nếu bạn tin rằng em bé / trẻ em cần được chăm sóc y tế ngay lập tức

Rất may, việc nhập viện vì RSV là không phổ biến — chỉ 3% trẻ em mắc RSV sẽ phải nằm viện và hầu hết những trẻ đó sẽ về nhà trong vòng vài ngày. Hiếm khi trẻ phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ em (PICU).



RSV được chẩn đoán như thế nào?

Tiến sĩ Woods cho biết RSV thường là một chẩn đoán lâm sàng, có nghĩa là bác sĩ hoặc y tá lấy tiền sử của bệnh nhân và thực hiện một cuộc kiểm tra để đưa ra chẩn đoán. RSV có thể được phát hiện thông qua rửa mũi hoặc thu thập chất nhầy từ mũi hoặc cổ họng của một người và gửi đến phòng thí nghiệm để được kiểm tra.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể chụp X-quang ngực hoặc các xét nghiệm khác để tìm các tình trạng liên quan đến RSV.

Xử lý RSV

Hầu hết các trường hợp nhiễm RSV tự biến mất , thường trong vòng một đến hai tuần.



Điều trị RSV chủ yếu là hỗ trợ, bao gồm theo dõi thường xuyên và truyền dịch và hỗ trợ hô hấp khi cần thiết, Tiến sĩ Mandal nói.

Tốt nhất, hydrat hóa được cung cấp bằng đường uống và hiếm khi cần tiêm tĩnh mạch. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em trên 6 tháng, sốt có thể được quản lý với Thuốc không theo toa nhu la Advil , Motrin (ibuprofen ), hoặc là Tylenol (acetaminophen ). KHÔNG sử dụng aspirin, vì nó có liên quan đến Hội chứng Reye ở trẻ em bị bệnh do virus.

Các phương pháp điều trị tại nhà khác bao gồm:

  • Sử dụng máy tạo ẩm phun sương mát (không bao giờ sử dụng máy tạo ẩm phun sương ấm hoặc nóng, vì điều này có nguy cơ gây bỏng).
  • Cho uống nhiều chất lỏng (sữa mẹ hoặc sữa công thức chỉ dành cho trẻ dưới 6 tháng. Nước hoặc Pedialyte, ngoài sữa mẹ hoặc sữa công thức (nếu có), cho trẻ sơ sinh và trẻ em trên 6 tháng.)
  • Làm lỏng và loại bỏ chất nhầy trong mũi ở trẻ sơ sinh và trẻ quá nhỏ để xì mũi bằng thuốc nhỏ nước muối (nước muối) và một ống tiêm bóng đèn.

Tiến sĩ Woods cho biết, có một số trường hợp có thể được thực hiện phương pháp điều trị bằng hơi thở. Các loại thuốc được sử dụng cho cơn hen suyễn, chẳng hạn như albuterol hoặc steroid thường không hiệu quả trong điều trị RSV, mặc dù đôi khi chúng được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân được biết đến là bệnh hen suyễn.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần hỗ trợ thở như thở oxy hoặc đặt nội khí quản (một ống luồn xuống cổ họng với máy hỗ trợ thở).

Phòng chống RSV

RSV rất dễ lây lan. Giống như cảm lạnh thông thường, RSV lây lan qua các giọt nhỏ (nước bọt, chất nhầy, nước mũi) từ người này sang người khác (qua ho, hắt hơi, khạc nhổ) và khi tiếp xúc với các bề mặt bị nhiễm RSV. RSV có thể tồn tại trên các bề mặt như đồ chơi và nắm đấm cửa trong tối đa sáu giờ.

Cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây lan của RSV (và các bệnh truyền nhiễm khác) là thực hành vệ sinh đúng cách.

  • Rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng bằng xà phòng và nước ấm trong ít nhất 20 giây, đặc biệt là trước khi chạm vào em bé, nấu ăn, hoặc ăn uống và sau khi hắt hơi / ho, hoặc thay tã. RSV có thể tồn tại trên bàn tay chưa rửa trong ít nhất 30 phút.
  • Thường xuyên làm sạch và khử trùng các vật dụng thường dùng.
  • Thường xuyên giặt đồ chơi và quần áo của trẻ nhỏ và trẻ em.
  • Không dùng chung các vật dụng như núm vú giả, khăn tắm, dao kéo, cốc, v.v.
  • Ngưng hôn em bé.
  • Đảm bảo con bạn và tất cả các thành viên trong gia đình được cập nhật các loại vắc xin định kỳ, bao gồm cả vắc xin cúm hàng năm.

Tránh tiếp xúc gần với những người có thể lây lan RSV cũng rất quan trọng, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Có thể bị nhiễm RSV nhiều lần, ngay cả trong cùng một mùa, vì vậy các biện pháp này cần được thực hiện với tất cả mọi người, kể cả trẻ em khỏe mạnh và ngay cả trẻ em đã bị nhiễm RSV trước đó.

Hiện tại, không có thuốc kháng vi-rút RSV được chấp nhận rộng rãi khi bệnh nhân mắc bệnh, Tiến sĩ Woods nói. Có một loại vắc-xin (Palivizumab) dành cho những bệnh nhân có nguy cơ cao, bao gồm cả trẻ em sinh cực non (thường là 10 tuần trở lên trước ngày dự sinh) được tiêm vào đầu mùa RSV để ngăn trẻ mắc bệnh. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xác định xem loại thuốc này (tiêm nhiều lần) có được khuyên dùng cho những bệnh nhân cụ thể như một biện pháp phòng ngừa hay không. Có rất tiêu chí nghiêm ngặt đối với phương pháp điều trị này vì nó rất tốn kém và công ty bảo hiểm sử dụng các tiêu chí này để xác định phạm vi bảo hiểm.

Mặc dù RSV có thể đáng sợ và cần được xem xét rất nghiêm túc, nhưng thật an ủi khi biết rằng đối với hầu hết trẻ em, nó không tạo thành một cuộc khủng hoảng. Thực hành các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ những người dễ bị tổn thương nhất trong chúng ta, theo dõi những cơn cảm lạnh và giữ cho đôi tay đó sạch sẽ!