Khám sàng lọc ung thư mà nam giới cần

Giáo dục thể chất

Hãy nghĩ về tất cả những người đàn ông trong gia đình bạn — cha, ông, anh, chú. Theo thống kê, cứ 9 người trong số họ thì có 1 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt vào một thời điểm nào đó trong đời. Tin tốt là, với việc khám sàng lọc ung thư phù hợp, gần như tất cả chúng sẽ sống sót. Khi ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán trong giai đoạn đầu - tức là trước khi ung thư di căn đến một phần xa của cơ thể - tỷ lệ sống sót là gần 100%, theo Cơ sở dữ liệu SEER (Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng), được duy trì bởi Viện Ung thư Quốc gia (NCI) .

Trên thực tế, nhiều bệnh ung thư có tỷ lệ sống sót cao khi bác sĩ phát hiện sớm. Đó là lý do tại sao NCI khuyến nghị tầm soát ung thư cho nam giới đối với các bệnh ung thư phổ biến nhất ở các độ tuổi nhất định.

Ai nên tầm soát ung thư?

Tất cả nam giới nên được tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, ung thư ruột kết và ung thư tinh hoàn, Anjali Malik, MD , một bác sĩ X quang và chuyên gia về ung thư ở Washington, DC. Những nam giới có nguy cơ cao, chẳng hạn như người hút thuốc hoặc người có tiền sử gia đình, cũng nên tầm soát ung thư phổi và ung thư da. Và những người mắc một số hội chứng di truyền, đang dùng một số loại thuốc hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tụy cũng nên được kiểm tra.

Nhưng nếu bạn khỏe mạnh và không có yếu tố nguy cơ ung thư thì sao?

Tiến sĩ Malik cho biết, khám sàng lọc dành cho những bệnh nhân không có triệu chứng, vì vậy ngay cả những người có sức khỏe tốt cũng cần được khám sàng lọc thường xuyên theo hướng dẫn của NCCN. NCCN là Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia. Các hướng dẫn của nó được công nhận là tiêu chuẩn cho thực hành lâm sàng và chăm sóc bệnh ung thư.

Khi nào nam giới nên tầm soát ung thư?

Mỗi loại ung thư có các yếu tố nguy cơ liên quan đến tuổi tác riêng. Thực hiện theo hướng dẫn này để tầm soát ung thư cho nam giới theo độ tuổi và loại ung thư, hoặc sử dụng các liên kết bên dưới để chuyển đến một phần.

• Ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư tinh hoàn
• Ung thư đại trực tràng (ruột kết)
• Các bệnh ung thư khác

Ung thư tuyến tiền liệt

Tuổi tầm soát ung thư tuyến tiền liệt: Khám sàng lọc hàng năm nên bắt đầu ở tuổi 40 đối với nam giới có người thân mức độ đầu tiên bị ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư vú, Và Sperling , MD, giám đốc y tế của Trung tâm Sperling Prostate ở Delray Beach, Florida. Đối với nam giới người Mỹ gốc Phi không có các yếu tố nguy cơ khác và đối với nam giới có tất cả các yếu tố nguy cơ khác, tuổi bắt đầu tầm soát là 45 và tuổi 50 đối với tất cả nam giới. Anh ấy lưu ý rằng hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đề nghị bỏ xét nghiệm tuyến tiền liệt cho nam giới ở tuổi 70 nếu họ có sức khỏe tốt. Nhưng vì đàn ông lớn tuổi có xu hướng mắc bệnh nặng hơn nếu họ được chẩn đoán muộn trong cuộc sống, Tiến sĩ Sperling khuyên bạn nên tiếp tục các cuộc kiểm tra hàng năm miễn là người đàn ông đó có ít nhất 10 năm tuổi thọ.

Các yếu tố rủi ro: Tiến sĩ Sperling cho biết ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu hầu như không có triệu chứng. Vì vậy nam giới có các yếu tố nguy cơ sau đây nên xét nghiệm máu PSA hàng năm bắt đầu từ tuổi 45: tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư vú; sắc tộc (đàn ông Mỹ gốc Phi có vẻ có nguy cơ cao hơn, mặc dù điều này đã được đặt câu hỏi như một hiện vật của kinh tế và địa lý); tuổi tác (nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tăng lên khi nam giới già đi); tiếp xúc với các chất độc hại như chất độc da cam, vv; thói quen lối sống kém có liên quan đến béo phì, viêm nhiễm và tiểu đường.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro của bạn: Hầu hết các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư bằng cách ăn một chế độ ăn ít chất béo, nhiều chất xơ, tập thể dục thường xuyên và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh.

Xét nghiệm sàng lọc: Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu PSA (Prostate-specific antigen): phát hiện nồng độ PSA tăng cao trong máu, có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.
• Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE): Bác sĩ đưa ngón tay đeo găng tay, bôi trơn vào trực tràng của bạn để sờ nắn tuyến tiền liệt của bạn xem có u hoặc phì đại hay không.
• MRI tuyến tiền liệt (chụp cộng hưởng từ): Hình ảnh sử dụng nam châm mạnh để hiển thị hình ảnh tuyến tiền liệt của bạn.

Tiến sĩ Sperling nói với chúng tôi rằng trước đây, việc kiểm tra chỉ được thực hiện bằng xét nghiệm máu PSA và DRE, dẫn đến việc phát hiện quá mức ung thư tuyến tiền liệt. Điều này là do chất được phát hiện qua xét nghiệm PSA cũng có ở những người đàn ông chỉ đơn giản là bị nhiễm trùng hoặc viêm tuyến tiền liệt. Và tuyến tiền liệt phì đại đôi khi là do tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, không phải là ung thư.

Ông khuyến nghị nam giới nên làm xét nghiệm PSA hàng năm. Nếu kết quả kiểm tra cao, nên lặp lại kiểm tra PSA. Nếu sự lặp lại vẫn còn đáng ngờ, Tiến sĩ Sperling khuyến nghị chụp MRI đa đối xứng (mpMRI) để tránh chẩn đoán sai.

Tiến sĩ Sperling cho biết loại hình ảnh này chính xác ít nhất 95% trong việc phát hiện các khối u nguy hiểm có thể cần điều trị thêm. Đổi lại, điều này có thể được chẩn đoán bằng sinh thiết nhắm mục tiêu có hướng dẫn của MRI, sử dụng kim tối thiểu hướng vào khu vực nghi ngờ để có độ chính xác chẩn đoán tối đa. Nếu dương tính với ung thư, có thể lập kế hoạch điều trị phù hợp với nhu cầu của từng cá nhân.

Những người đang được điều trị bằng cách bổ sung testosterone để điều trị thiểu năng sinh dục cũng được kiểm tra chặt chẽ đối với ung thư tuyến tiền liệt.

LIÊN QUAN: Điều trị ung thư tuyến tiền liệt và thuốc

Ung thư tinh hoàn

Tuổi tầm soát ung thư tinh hoàn: Khám sức khỏe tinh hoàn nên bắt đầu ở tuổi 15 và nên thực hiện hàng năm tại mỗi lần khám sức khỏe của nam giới. Tuy nhiên, CDC nói rằng không có đủ bằng chứng cho thấy sàng lọc làm giảm tử vong để khuyến nghị sàng lọc thường xuyên.

Các yếu tố rủi ro: Theo NCI, ung thư tinh hoàn rất hiếm . Nó thường được tìm thấy nhiều nhất ở nam giới và trẻ em trai trong độ tuổi từ 15 đến 34. Đàn ông da trắng có nguy cơ mắc loại ung thư này cao gấp 4 lần so với đàn ông da đen. Có một tinh hoàn không tốt cũng là một yếu tố nguy cơ.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro của bạn: Không có cách nào để thực sự giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư tinh hoàn, đó là lý do tại sao khám sàng lọc hàng năm rất quan trọng. Ung thư tinh hoàn thường có thể chữa được, ngay cả khi phát hiện ở giai đoạn muộn.

Xét nghiệm sàng lọc: Không có xét nghiệm sàng lọc chính thức cho ung thư tinh hoàn. Tuy nhiên, bác sĩ nên kiểm tra tinh hoàn của bạn khi khám sức khỏe hàng năm, xem có bất kỳ cục u đáng ngờ nào không. Thường thì bệnh ung thư tinh hoàn được phát hiện đầu tiên bởi nam giới, tình cờ hoặc trong quá trình tự khám.

Ung thư đại trực tràng (ruột kết)

Tuổi tầm soát ung thư ruột kết : Việc tầm soát ung thư ruột kết nên bắt đầu không muộn hơn 50 tuổi, tuy nhiên, nhiều hiệp hội nghề nghiệp đang bắt đầu khuyến nghị tầm soát sớm hơn [tuổi 40] vì chúng ta đang thấy các trường hợp ung thư ruột kết ngày càng trẻ hóa, Rebecca Berens , MD, một bác sĩ gia đình và chủ sở hữu của Vida Family Medicine ở Houston.

Các CDC khuyến nghị bắt đầu tầm soát ở tuổi 50. Tuy nhiên, quyết định bắt đầu tầm soát bất kỳ bệnh ung thư nào nên được cá nhân hóa dựa trên các yếu tố nguy cơ cá nhân. Ở những người có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết, nên bắt đầu tầm soát sớm hơn. Nam giới nên nhận xét nghiệm hóa miễn dịch trong phân hàng năm. Nên soi ruột già khi nhận được kết quả xét nghiệm phân bất thường, hoặc 10 năm một lần nếu tất cả các kết quả xét nghiệm đều bình thường. Tiến sĩ Berens nói: Nếu nội soi đại tràng cho thấy bất kỳ polyp nào, nó có thể cần được lặp lại thường xuyên hơn. Việc tầm soát ung thư ruột kết được khuyến nghị cho đến khi 75 tuổi, nhưng có thể tiếp tục sau 75 tuổi dựa trên cuộc thảo luận cá nhân giữa bệnh nhân và bác sĩ của họ.

Các yếu tố rủi ro: Các yếu tố nguy cơ chính của ung thư ruột kết là tuổi tác, di truyền, tiền sử gia đình và tiền sử bản thân mắc bệnh viêm ruột. Chế độ ăn uống nghèo nàn (đặc biệt là chế độ ăn ít chất xơ / trái cây và rau quả và nhiều thực phẩm chế biến sẵn), hạn chế hoạt động thể chất, sử dụng thuốc lá và uống rượu cũng làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết, Tiến sĩ Berens nói.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro của bạn: Thực hiện một chế độ ăn uống giàu chất xơ, bao gồm nhiều trái cây và rau quả và rất ít thực phẩm chế biến sẵn để giảm nguy cơ ung thư ruột kết. Tập thể dục, duy trì hoạt động, và tránh thuốc lá và rượu. Hạn chế thịt đỏ cũng giúp giảm tỷ lệ mắc ung thư ruột kết.

Xét nghiệm sàng lọc: Có một vài các lựa chọn để tầm soát ung thư ruột kết . Nội soi đại tràng và xét nghiệm phân là phổ biến nhất. Khi bạn làm xét nghiệm phân, bác sĩ sẽ thu thập mẫu phân để tìm những vệt máu nhỏ trong phân của bạn. Nếu có máu, bác sĩ nên yêu cầu nội soi. Nội soi đại tràng nghe có vẻ đáng sợ đối với một số người, nhưng nó thực sự không gây đau đớn. Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ dài, mềm dẻo vào trực tràng và qua ruột già của bạn. Điều này sẽ truyền hình ảnh bên trong ruột kết của bạn để bác sĩ có thể kiểm tra những bất thường.

Các bệnh ung thư khác

Hầu hết nam giới sẽ chỉ cần tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, tinh hoàn và ruột kết thường xuyên. Tuy nhiên, bạn nên thăm khám định kỳ hàng năm với bác sĩ chăm sóc chính của mình và hỏi xem bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ đặc biệt nào có thể cần tầm soát các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như ung thư da, phổi hoặc tuyến tụy hay không.

Các yếu tố nguy cơ đối với một số bệnh ung thư bao gồm:

• Hút thuốc
• Sử dụng rượu
• Lịch sử gia đình
• Ăn kiêng
• Di truyền học
• Một số loại thuốc
• Béo phì
• Một số bệnh

Đây không phải là một danh sách đầy đủ. Thảo luận về nhu cầu sức khỏe của bạn với bác sĩ chăm sóc chính của bạn.

LIÊN QUAN: 9 điều bạn có thể làm để ngăn ngừa ung thư

Chi phí tầm soát ung thư là bao nhiêu?

Medicare, Medicaid và hầu hết các chương trình bảo hiểm chi trả cho việc khám sàng lọc ung thư được khuyến nghị dựa trên tuổi của bạn và các yếu tố rủi ro khác. Nhưng ngay cả khi bạn không có bảo hiểm, vẫn có những lựa chọn để được khám sàng lọc ung thư miễn phí.

Tiến sĩ Sperling cho biết các cuộc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số / PSA miễn phí được cung cấp định kỳ ở hầu hết các cộng đồng, đề cập đến việc khám sàng lọc ung thư miễn phí tại các sở y tế của tiểu bang và địa phương. Nhiều sở y tế cũng cung cấp dịch vụ khám nghiệm ung thư ruột kết và tinh hoàn miễn phí. Kiểm tra với bộ phận y tế của riêng bạn để tìm hiểu xem họ có cung cấp sàng lọc hay không.

Bạn cũng có thể tìm thấy các trang web xét nghiệm ung thư tuyến tiền liệt miễn phí từ tổ chức phi lợi nhuận Zero: Sự kết thúc của ung thư tuyến tiền liệt , và tầm soát ung thư ruột kết miễn phí tại Ngừng ung thư ruột kết ngay bây giờ .