Ngoài nhận thức: Hành động chống lại dịch bệnh PTSD đang gia tăng

Giáo dục thể chất

PTSD là gì | Các yếu tố rủi ro | Dấu hiệu & Triệu chứng | Nhóm rủi ro | Quan niệm sai lầm phổ biến | Các lựa chọn điều trị có sẵn | Hỗ trợ bạn bè và gia đình

Mặc dù thu hút được sự chú ý của chúng tôi trên các phương tiện truyền thông, chúng tôi vẫn chưa đạt được đủ tiến bộ trong việc chống lại sự gia tăng PTSD trong quân đội và cựu chiến binh cũng như các thành viên quan trọng khác trong cộng đồng của chúng tôi. Dưới đây là những gì chúng tôi có thể làm để bắt đầu tạo ra thay đổi thực sự.

Trong vài thập kỷ nay, rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) đã trở thành một thuật ngữ phổ biến ở Hoa Kỳ và nhiều nơi trên thế giới. Việc sử dụng thuật ngữ này đồng thời với nhận thức ngày càng tăng về căn bệnh tâm thần ảnh hưởng đến một số nhân khẩu học quan trọng, bao gồm những người sống sót sau cuộc tấn công tình dục và các cựu quân nhân (đặc biệt là những người từng phục vụ ở Afghanistan và Iraq). Mặc dù nhận thức ngày càng tăng này rất có giá trị, nhưng chỉ riêng nhận thức sẽ không giúp giải quyết được dịch bệnh đang gia tăng liên quan đến PTSD.

PTSD là một tình trạng phức tạp bao gồm một số hiểu biết sắc thái về cách con người (và do đó, bộ não của chúng ta) ghi lại và lưu trữ những ký ức liên quan đến các sự kiện đau buồn. Trong cùng một mạch, các triệu chứng và biểu hiện của PTSD có thể khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào sự kiện chính xác hoặc các sự kiện dẫn đến căng thẳng và chấn thương liên tục của cá nhân.

Giống như tất cả các dạng bệnh tâm thần khác, PTSD không phải là một tình trạng có thể bị bỏ qua hoặc xóa sổ như một trường hợp hiếm khi xảy ra. Theo DSM-V ( Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm ), khoảng 3,5% người Mỹ sống với một số dạng PTSD được chẩn đoán hoặc không được chẩn đoán. Trong khi đó, khoảng 9% tổng số người Mỹ sẽ được chẩn đoán PTSD trong suốt cuộc đời của họ. Nói tóm lại, PTSD và các triệu chứng thay đổi cuộc sống của nó có phạm vi tiếp cận rộng rãi trong xã hội ngày nay.

Trong tương lai gần, có hy vọng rằng những người sống chung với PTSD sẽ có thể được điều trị để kiểm soát các triệu chứng của họ một cách hiệu quả. Nhưng trong khi các phương pháp điều trị đó tiếp tục được phát triển, tất cả chúng ta đều có thể nâng cao hiểu biết của mình về tình trạng bệnh, các triệu chứng và tác động lâu dài của nó. Điều này sẽ giúp thúc đẩy các cuộc thảo luận ủng hộ xung quanh PTSD khi những kỳ thị và quan niệm sai lầm khác nhau xung quanh PTSD và bệnh tâm thần nói chung được đưa ra ánh sáng.

PTSD là gì?

Về cốt lõi, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (thường được viết tắt là PTSD) là một chứng rối loạn tâm thần nổi tiếng và được ghi chép rõ ràng, có thể phát triển để phản ứng với trải nghiệm của một cá nhân về một sự kiện đau buồn. Định nghĩa chính xác về chấn thương trong bối cảnh này khác nhau ở mỗi người, mặc dù trải nghiệm chiến tranh, tấn công tình dục và va chạm ô tô là những nguyên nhân phổ biến dẫn đến biểu hiện của PTSD.

PTSD được phân loại theo tình trạng khó khăn kéo dài hơn một tháng và liên quan trực tiếp đến một sự kiện kích hoạt. Trong và sau khoảng thời gian một tháng đó, cá nhân có thể bị bất kỳ suy nghĩ và cảm giác rối loạn nào gây ra các phản ứng không mong muốn về thể chất và / hoặc tinh thần. Theo thời gian, PTSD không được điều trị hầu như luôn ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của một cá nhân, với những người mắc chứng này thường trải qua cuộc sống xã hội bị gián đoạn và nguy cơ tự tử cao hơn nhiều so với mức trung bình.

Mặc dù chúng có thể xảy ra với các dạng bệnh tâm thần khác, PTSD đáng chú ý vì nó tập trung vào cái gọi là hồi tưởng về sự kiện kích hoạt chấn thương. Những hồi tưởng này xảy ra như một trải nghiệm có ý thức và vô thức, dẫn đến những hồi ức xâm nhập và các giai đoạn phân ly. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng, những đoạn hồi tưởng này có thể gây ra rối loạn chức năng trong cuộc sống của một cá nhân, đặc biệt là khi liên quan đến các hoạt động ở nơi công cộng hoặc các môi trường không được kiểm soát khác.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến PTSD

PTSD có thể biểu hiện sau bất kỳ sự kiện nào đủ gây chấn thương để kích hoạt sự nhớ lại sự kiện đó một cách dai dẳng và không chủ ý. Nói như vậy, một số loại chấn thương nhất định được ghi nhận là các yếu tố nguy cơ của PTSD, có thể là do chúng là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng của mỗi cá nhân.

Nam giới thường được coi là có nhiều khả năng trải qua một sự kiện đau thương hơn (có thể do công việc lịch sử của họ trong các lĩnh vực liên quan đến chấn thương thường xuyên, chẳng hạn như quân đội). Điều đó nói lên rằng, phụ nữ hiện nay có nhiều khả năng trải qua một sự kiện sang chấn có tác động mạnh dẫn đến sự khởi đầu của PTSD. Những sự kiện có tác động lớn như vậy bao gồm lạm dụng gia đình và tấn công tình dục, cả hai đều có nhiều khả năng phụ nữ trở thành nạn nhân của họ vào một thời điểm nào đó trong đời.

Sau đây là các phân loại đã được nghiên cứu và tương quan với sự khởi phát của PTSD ở một số lượng cá nhân có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên, sự hiện diện của một sự kiện tương tự trong cuộc sống của một cá nhân không đảm bảo rằng họ sẽ trải qua PTSD hoặc các triệu chứng khác nhau của nó. Mức độ nghiêm trọng và điều trị sau sự kiện có thể ảnh hưởng đến khả năng cuối cùng của PTSD biểu hiện ở một cá nhân.

Bạo lực gia đình

Bạo lực gia đình dưới mọi hình thức đều có thể dẫn đến biểu hiện của PTSD ở nạn nhân. Điều này bao gồm các trường hợp bạo lực gia đình đơn lẻ, kịch tính cũng như các hình thức bạo lực gia đình lâu dài. Trong cả hai trường hợp, cá nhân có khả năng trải qua hồi tưởng, cũng như các triệu chứng thể chất và tinh thần khác, tái hiện trải nghiệm bị lạm dụng của họ.

PTSD do bạo lực gia đình gây ra có thể được kích hoạt bởi bất kỳ số lượng sự kiện hoặc sự kiện nào, hầu hết trong số đó phụ thuộc vào bối cảnh mà cá nhân đó là nạn nhân. Ví dụ, cá nhân có thể gặp phải các triệu chứng giống như PTSD chỉ khi có sự hiện diện của kẻ bạo hành họ. Ngược lại, một cá nhân có thể gặp các triệu chứng này trong bất kỳ mối quan hệ gia đình nào trong tương lai, bất kể ai có liên quan. Hai phương thức biểu hiện này cũng không loại trừ lẫn nhau.

Hiếp dâm và tấn công tình dục

Trong số tất cả các hình thức chấn thương được biết đến là dẫn đến PTSD, hiếp dâm (và tất cả các hình thức tấn công tình dục) có mối tương quan cao nhất giữa các cá nhân sống qua trải nghiệm và sau đó nhận được chẩn đoán PTSD. Cụ thể, khoảng 11,4% những người sống sót sau bạo lực tình dục và 19% những người sống sót sau vụ cưỡng hiếp sau đó báo cáo các triệu chứng giống PTSD hoặc nhận được chẩn đoán PTSD chính thức. Nói cách khác, gần 1/5 tất cả những người sống sót sau vụ cưỡng hiếp đều trải qua một số loại PTSD.

Trên thực tế, mức độ nghiêm trọng và mức độ phổ biến của PTSD ở những người sống sót sau vụ cưỡng hiếp đã dẫn đến việc nghiên cứu sâu hơn về các yếu tố phức tạp cho phép tạo ra mối tương quan này, điều này cho phép các nhà nghiên cứu xác định một tình trạng được gọi là hội chứng chấn thương do hiếp dâm và các triệu chứng cụ thể của nó như một dạng bài phức tạp -Rối loạn căng thẳng do chấn thương. Phân loại này được thiết kế để nhấn mạnh tính chất lâu dài và không thể thoát khỏi của sự kiện gây ra chấn thương.

Khả năng PTSD biểu hiện ở một nạn nhân bị hiếp dâm có thể trở nên trầm trọng hơn do một số yếu tố ngữ cảnh. Ví dụ, nếu cá nhân bị kìm hãm hoặc bị đe dọa nghiêm trọng trong quá trình trải nghiệm, PTSD có nhiều khả năng biểu hiện trên đường. Tương tự, các nạn nhân bị hiếp dâm có nhiều khả năng gặp phải các triệu chứng giống như PTSD nếu hành vi tấn công của họ là do một người mà họ biết.

Cảm giác bị cô lập tột độ đã được tìm thấy ở những người bị PTSD do bị cưỡng hiếp hoặc tấn công tình dục. Mặc dù sự cô lập về mặt xã hội và tình cảm đã được ghi nhận ở nhiều dạng bệnh tâm thần, PTSD liên quan đến hiếp dâm mang một gánh nặng cô lập thậm chí còn dữ dội hơn do khả năng đổ lỗi cho nạn nhân một cách thảm hại. Do đó, các nạn nhân của hiếp dâm, đặc biệt, phải cẩn trọng khi mô tả những tổn thương của họ để có thể kiểm soát tốt những ảnh hưởng tâm lý liên quan.

Kinh nghiệm thời chiến

Theo nhiều cách, sự hiểu biết hiện đại về PTSD đến trực tiếp từ kinh nghiệm của những người lính và các quân nhân khác trong thời chiến. Đối với những người trực tiếp tham gia tiền tuyến, khả năng bị thương hoặc tiếp xúc với nguy cơ sinh tử tăng lên rất nhiều và thường kéo dài trong suốt quá trình triển khai. Do đó, binh lính và nhân viên quân sự có nguy cơ cao phát triển PTSD (thường sau khi kết thúc nghĩa vụ).

Trong những thập kỷ gần đây, việc xác định PTSD giữa các cựu quân nhân đã được nhấn mạnh như một biện pháp phòng ngừa trong khi thành viên phục vụ tái sử dụng cuộc sống dân sự. Các ước tính hiện tại về tỷ lệ hiện mắc PTSD của binh lính Mỹ (trong các cuộc xung đột sau Việt Nam) dao động từ khoảng 4% đến cao nhất là 17% (tùy thuộc vào tiêu chuẩn và yêu cầu chẩn đoán). Sự gia tăng nhận dạng phòng ngừa này có thể tạo cơ hội tốt hơn cho những người này để kiểm soát các triệu chứng của họ trong suốt cuộc đời sau khi phục vụ.

Giống như những người lính, những người tị nạn và những thường dân khác phải di dời do chiến tranh có nguy cơ phát triển PTSD cao hơn. Điều này có thể là do khả năng người tị nạn (bao gồm cả trẻ em và người lớn) phải đối mặt với nguy hiểm chết người hoặc hình thức du lịch vĩnh viễn phá vỡ sự ổn định. Các triệu chứng của PTSD có thể khởi phát bất cứ lúc nào trong quần thể này, kể cả trong và sau thời gian họ là những người tị nạn bất ổn.

Hiện tại, nghiên cứu về trải nghiệm tâm thần của người tị nạn đang gia tăng do số lượng người tị nạn trên toàn thế giới chưa từng có (với nhiều người phải di cư từ Syria, Lebanon, Thổ Nhĩ Kỳ và Jordan sau cuộc nội chiến Syria và sự xâm lược của IS). Các ước tính hiện tại đặt tỷ lệ PTSD có thể chẩn đoán được trong quần thể này vào khoảng mười lăm% , một con số cao đáng kể so với mức trung bình 1,1% của những người không tị nạn trên toàn cầu.

Mang thai và sau khi mang thai

Cả trong và trong suốt thai kỳ của phụ nữ, cô ấy có nguy cơ cao phát triển PTSD. Đây có thể là kết quả của cả tính dễ bị tổn thương và những thách thức về thể chất liên quan đến việc mang và sinh một đứa trẻ, ngay cả trong những hoàn cảnh mong muốn. Mặc dù loại PTSD này không nhất thiết phải mang các triệu chứng duy nhất, nhưng nó phụ thuộc rất nhiều vào mối liên hệ sinh lý giữa người mẹ và con của cô ấy.

Nói chung, PTSD liên quan đến thai nghén được kích hoạt bởi một chấn thương xảy ra trong thai kỳ. Mặc dù không đầy đủ, một số yếu tố khởi phát nổi bật bao gồm đau đớn tột độ, chuyển dạ sinh non hoặc kéo dài, sinh mổ cấp cứu và cắt tầng sinh môn. Ngay cả trong số những phụ nữ đã trải qua quy trình sinh con bình thường, tỷ lệ PTSD dao động từ 2,8% đến 5,6% vào sáu tuần sau khi sinh. Các nghiên cứu tương tự cũng cho thấy tỷ lệ phụ nữ gặp một hoặc nhiều triệu chứng giống PTSD ở tuần thứ sáu sau sinh lên tới 30,1%.

Hiện nay, PTSD liên quan đến thai nghén không được DSM công nhận cụ thể. Điều này (cùng với việc đào tạo lạc hậu) đã khiến nhiều phụ nữ có các triệu chứng PTSD sau khi mang thai bị chẩn đoán nhầm là bị trầm cảm sau sinh. Do đó, việc điều trị không đầy đủ không phải là hiếm trong lĩnh vực này.

Cái chết đột ngột hoặc thê thảm của người thân yêu

Cái chết bất ngờ của một người thân yêu thường được cho là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của PTSD. Mặc dù trải nghiệm này không dẫn đến việc một cá nhân gặp các triệu chứng giống PTSD về mặt thống kê, một số 5,2% những người sống qua trải nghiệm như vậy phát triển PTSD sau khi biết về cái chết của một người thân yêu.

So với các yếu tố khởi phát PTSD khác, PTSD liên quan đến tử vong ảnh hưởng đến phần lớn dân số tại bất kỳ thời điểm nào. Do đó, các ước tính hiện tại cho thấy rằng khoảng 1 trong 5 Các trường hợp PTSD được chẩn đoán trên toàn thế giới có thể là do trải nghiệm của một cá nhân sau cái chết của một người thân yêu.

Mặc dù bất kỳ cá nhân nào cũng có thể trải qua PTSD liên quan đến tử vong, nhưng cha mẹ và con cái đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Mối quan hệ này diễn ra theo cả hai chiều, với việc trẻ em đối mặt với nguy cơ gia tăng các triệu chứng giống PTSD sau cái chết đột ngột của cha mẹ và cha mẹ có nhiều khả năng gặp các triệu chứng giống PTSD liên quan đến cái chết của trẻ (đột ngột hoặc do kéo dài bệnh).

Các dấu hiệu và triệu chứng của PTSD (và cách phát hiện chúng)

PTSD được hiểu phổ biến nhất thông qua các triệu chứng và biểu hiện khác nhau của nó, có thể khác nhau ở mỗi người dựa trên bản chất của sự kiện kích hoạt và tình trạng điều trị. Nói chung, các triệu chứng PTSD có thể được mô tả là không tự nguyện và được định hình dựa trên suy nghĩ và hành động của cá nhân. Nhiều bác sĩ chuyên khoa sẽ chẩn đoán một người bị PTSD nếu họ có một hoặc nhiều triệu chứng sau đây trong một tháng hoặc hơn.

Danh sách các triệu chứng có thể xảy ra sau đây không phải là kết luận, bằng bất kỳ phương tiện nào. Những người tin rằng họ đang trải qua các triệu chứng liên quan đến chấn thương hoặc biết ai đó cũng gặp phải tình trạng tương tự nên liên hệ với chuyên gia y tế được đào tạo trước khi tìm cách điều trị PTSD.

Hồi tưởng và suy nghĩ xâm nhập

Hồi tưởng đau thương là một trong những triệu chứng rõ ràng và nổi tiếng nhất của PTSD. Những hồi tưởng này có thể diễn ra cả có ý thức và vô thức, với những người trải qua hồi tưởng thường nhớ lại những trải nghiệm và / hoặc cảm xúc trực tiếp xung quanh sự kiện chấn thương gây ra của họ. Những đoạn hồi tưởng này hầu như luôn luôn xâm nhập ở một mức độ nào đó và có thể xảy ra có hoặc không có tác nhân kích hoạt tương quan.

Hồi tưởng liên quan đến PTSD được coi là đặc biệt nội tạng so với những ký ức thông thường. Do đó, những người sống sót sau cuộc tấn công tình dục và những cựu chiến binh (ví dụ) thường có thể nhớ lại một cách nhạy bén về cảm xúc và thể chất những khoảnh khắc xung quanh chấn thương gây ra của họ. Về mặt nội tạng, điều này khiến một người bị PTSD khó bỏ qua những hồi tưởng của họ, do đó khiến họ thường xuyên hồi tưởng lại chấn thương của mình.

Ngay cả khi không có cảnh hồi tưởng đầy đủ, những người bị PTSD có thể bị những suy nghĩ xâm nhập thường xuyên liên quan đến một sự kiện đặc biệt đau buồn. Mặc dù bản chất của những suy nghĩ xâm nhập này sẽ khác nhau, một số cá nhân bị PTSD báo cáo những suy nghĩ xâm nhập lặp đi lặp lại liên quan đến các tình huống thay thế nếu xảy ra.

Rối loạn giấc ngủ

Như một phần mở rộng của những đoạn hồi tưởng đã nói ở trên, những người bị PTSD dễ bị gián đoạn giấc ngủ liên quan đến chấn thương đã trải qua của họ. Thông thường, chúng dưới dạng những cơn ác mộng tái hiện các sự kiện hoặc cảm giác của chấn thương. Mặc dù những giấc mơ này có thể không hoàn toàn giống nhau về nội dung (đặc biệt là ở trẻ em), nhưng mô hình tổng thể về sự hiện diện của chúng có thể được sử dụng để chỉ ra một chẩn đoán PTSD rộng hơn.

Đúng như dự đoán, sự hiện diện của những cơn ác mộng này có thể ức chế nghiêm trọng khả năng ngủ ngon của một người. Đổi lại, những rối loạn giấc ngủ này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác nếu không tìm cách điều trị.

Tránh né

Cả về thể chất và tinh thần tránh địa điểm, con người và các chi tiết khác liên quan đến một sự kiện đau buồn cũng có thể được coi là một triệu chứng của PTSD. Việc né tránh có thể là cố ý và vô ý, mặc dù nó hầu như luôn luôn giúp bạn không suy ngẫm thêm về sự kiện đau buồn.

Lảng tránh không nhất thiết là một hành vi không lành mạnh. Thay vào đó, tránh có thể được coi là một kỹ thuật tự bảo tồn, trong một số trường hợp (mặc dù nó vẫn là triệu chứng của PTSD trong những trường hợp này). Ví dụ: một cựu chiến binh có thể chủ động tránh các sự kiện công cộng ồn ào, đông đúc để tránh kích hoạt cảnh hồi tưởng chiến đấu. Tương tự như vậy, nạn nhân của tấn công tình dục có thể tránh địa điểm đã xảy ra hành vi tấn công của anh ta hoặc cô ta, cũng như thủ phạm đã biết (nếu nạn nhân biết họ).

Phân ly và tê liệt cảm xúc

Theo thời gian, sự phân ly và tê liệt cảm xúc cũng có thể xuất hiện ở những người bị PTSD. Giống như sự tránh né, triệu chứng này có chức năng vừa bảo vệ vừa tăng cường hồi ức của một cá nhân về trải nghiệm đau thương (tùy thuộc vào quan điểm của cá nhân). Theo thời gian, cả phân ly và tê liệt cảm xúc đều có thể khiến một cá nhân khó đối phó hoàn toàn với chấn thương tâm lý.

Trong một số trường hợp, việc tách ra đi đôi với những đoạn hồi tưởng liên quan đến PTSD (đặc biệt là những đoạn đặc biệt liên quan đến nội tạng). Điều này có thể khiến một cá nhân mất liên kết tạm thời với thực tế, khiến họ có những hành vi quá khích, hung hăng và liều lĩnh (đôi khi là tự hủy hoại bản thân). Sự phân ly cũng có thể nhấn mạnh phản ứng giật mình của một cá nhân, khiến họ trở nên cáu kỉnh.

Phân ly và tê liệt cảm xúc thường có thể được nhìn thấy trong các trường hợp PTSD thời thơ ấu. Trong những trường hợp đó, trẻ em có thể tách hành động và cảm xúc của mình ra khỏi chấn thương và thay vào đó tái tạo lại nó thông qua chơi. Mặc dù điều này vốn dĩ không có hại, nhưng người lớn có thể sử dụng biểu hiện triệu chứng cụ thể này để xác định trẻ em cần được chăm sóc sức khỏe tâm thần cụ thể về PTSD.

Ảnh hưởng của PTSD

Ngay cả khi chúng mất thời gian để biểu hiện đầy đủ, những tác động của PTSD có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống không chỉ đối với những người sống chung với tình trạng này, mà còn đối với bạn bè, gia đình và cộng sự. Dưới đây là một số hiệu ứng đáng chú ý liên quan đến PTSD. Những tác động này không liên quan đến bất kỳ triệu chứng nào và có thể rõ ràng hơn hoặc dữ dội hơn do các trường hợp ngữ cảnh giảm nhẹ. Những người bắt đầu quan sát thấy những tác động này ở bản thân hoặc ở người thân nên bắt đầu cuộc trò chuyện và trao đổi với chuyên gia y tế để tìm hiểu xem liệu những tác động đó có thể được bắt nguồn từ PTSD hay không.

Sự cách ly

Những người bị PTSD phải chịu đựng rất nhiều sự cô lập về mặt xã hội do tình trạng của họ, giống như tất cả những người sống với bệnh tâm thần. Phần lớn sự cô lập này bắt nguồn từ những kỳ thị lâu đời hàng thế kỷ khiến những cá nhân mắc bệnh tâm thần bị tẩy chay một cách tích cực và thụ động khỏi việc tương tác với xã hội nói chung theo cách có thể đoán trước được. Trong tất cả các trường hợp, những người cảm thấy bị cô lập do tình trạng của họ có nhiều khả năng rơi vào bệnh tâm thần hơn nữa, bao gồm cả trầm cảm.

Ngay cả trong điều kiện lý tưởng, các hành động kết hợp của các cá nhân và tổ chức có thể tạo ra cảm giác bị cô lập giữa các cá nhân với PTSD. Ví dụ, một cựu quân nhân có thể mất tình đồng hành với bạn bè sau khi triển khai do trạng thái tâm thần thay đổi. Tương tự như vậy, những người sống sót sau cuộc tấn công tình dục có thể cảm thấy ngày càng bị cô lập khỏi một cộng đồng không tin tưởng cũng như không cung cấp các biện pháp khắc phục chấn thương cho cô ấy.

Sự cô lập cũng có thể xảy ra một cách thụ động, đòi hỏi sự chú ý tập trung hơn từ những người quan sát bên ngoài. Trong bất kỳ trường hợp nào, sự cô lập có thể được khắc phục thông qua nỗ lực phối hợp của các nhóm xã hội và thể chế để tạo ra một mạng lưới các nguồn lực được kết nối tốt mà các cá nhân sống với bệnh tâm thần có thể tìm kiếm.

Mối quan hệ giữa các cá nhân bị gián đoạn

Đặc biệt, PTSD đáng chú ý vì khả năng phá vỡ các mối quan hệ giữa các cá nhân với nhau. Do tính chất dường như không thể đoán trước của một số triệu chứng PTSD, bạn bè thân thiết và các thành viên trong gia đình có thể bắt đầu tránh xa sự thận trọng. Mặc dù những nghi ngờ này được đặt không đúng chỗ, tác động của chúng vẫn có thể khiến một cá nhân sống chung với PTSD cảm thấy bị cắt đứt khỏi mạng lưới hỗ trợ giữa các cá nhân của họ.

Tùy thuộc vào bối cảnh cụ thể dẫn đến PTSD của một cá nhân, một số người cũng cảm thấy khó tin tưởng vào người khác sau chấn thương. Điều này có thể đặc biệt đúng khi các hoàn cảnh chồng chéo liên quan đến chấn thương của một cá nhân, chẳng hạn như khi một cá nhân mắc PTSD tìm kiếm một mối quan hệ lãng mạn mới sau khi trước đó đã bị tổn hại nghiêm trọng về mặt tinh thần trong mối quan hệ trước đó. Sự ngờ vực này cũng có thể gây khó khăn cho việc tâm sự với người khác, do đó có thể gây khó khăn cho việc trao đổi cảm xúc liên quan đến tổn thương.

Tăng nguy cơ tự làm hại và tự tử

Một trong những tác động rõ rệt và tức thì của PTSD (ngay cả trước khi được chẩn đoán) là làm tăng nguy cơ hành vi tự làm hại và tự sát. Điều này có thể rất quan trọng, đặc biệt là đối với các thành viên gia đình của những người sống chung với PTSD, vì nó có thể dẫn đến tổn thương thể chất nghiêm trọng nếu không được giải quyết trong quá trình điều trị. Ngoài ra, những hành vi này có thể khó bị phát hiện khi chúng không được báo hiệu bằng các thông tin liên lạc rõ ràng từ cá nhân mắc PTSD.

Tự gây hại và tự sát nên được điều trị một cách thận trọng có mục đích trong mọi trường hợp. Những cá nhân bắt đầu thể hiện bất kỳ hành vi nào có thể được phân loại là tự làm hại bản thân nên nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần càng sớm càng tốt. Tương tự, những người cảm thấy muốn tự tử (thậm chí không thường xuyên) nên ngay lập tức tìm cách điều trị hoặc gọi cho Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Các nhóm thường bị ảnh hưởng bởi PTSD

Cũng giống như bất kỳ ai cũng có thể trải qua chấn thương trong suốt cuộc đời của mình, về mặt lý thuyết, bất kỳ ai cũng có thể biểu hiện các triệu chứng giống PTSD sau một trải nghiệm đau thương. Tuy nhiên, một số nhóm nhất định có nguy cơ mắc PTSD cao hơn do hoàn cảnh của họ. Mặc dù đây không phải là những nhóm nhạy cảm duy nhất, nhưng các cá nhân trong những nhóm này nên đặc biệt lưu ý đến nguy cơ PTSD đang diễn ra của họ.

Những người sống sót sau bạo lực tình dục

Do bản chất đồ họa của trải nghiệm của họ, những người sống sót sau cuộc tấn công tình dục có nguy cơ mắc PTSD cao hơn. Khả năng này là cao nhất ngay sau khi nạn nhân bị tấn công nhưng có thể tiếp tục trong nhiều năm sau tùy thuộc vào cách họ đối phó với chấn thương. Những bất cập về cấu trúc - chẳng hạn như công chúng không tin vào trải nghiệm của nạn nhân hoặc đổ lỗi cho nạn nhân - cũng có thể làm tăng khả năng này hơn nữa và làm trầm trọng thêm các dạng bệnh tâm thần tiềm ẩn khác.

Cựu chiến binh

Trong nhiều thế kỷ, những người lính ngày càng có nhiều khả năng gặp chấn thương — của chính họ hoặc của đồng đội — trong chiến tranh. Ngày nay, các biểu hiện của chấn thương này thường được công nhận là PTSD; và bây giờ các đánh giá thích hợp được thực hiện để theo dõi sức khỏe tâm thần của một người lính. Mặc dù vậy, các cựu chiến binh quân sự, đặc biệt, có nhiều khả năng phát triển PTSD hơn khi thời gian trôi qua từ kinh nghiệm đau thương của họ. Do đó, các thành viên dịch vụ cũ phải nhận được sự chú ý ngày càng nhiều để tránh phát triển PTSD.

Bọn trẻ

Do đặc tính nhạy cảm vốn có, trẻ em có thể có nhiều nguy cơ mắc các triệu chứng giống PTSD hơn mà không dễ nhận biết như ở người lớn. Ví dụ, trẻ em có nhiều khả năng biểu lộ cảm xúc tê liệt và kìm nén những trải nghiệm đau thương. Tương tự như vậy, họ có khuynh hướng duy nhất để tái hiện các khía cạnh chấn thương của họ thông qua chơi.

Trẻ em thường ít có khả năng truyền đạt cảm xúc và kinh nghiệm của mình cho người lớn trong cuộc sống, đặc biệt nếu chúng đặc biệt xấu hổ hoặc đáng sợ.

Những quan niệm sai lầm và kỳ thị phổ biến về PTSD

Mặc dù đã nâng cao nhận thức, nhưng vẫn còn một số quan niệm sai lầm lớn về PTSD vẫn tồn tại trên các phương tiện truyền thông đại chúng. Khắc phục những quan niệm sai lầm này là một trong những cách tốt nhất để đẩy lùi sự kỳ thị đối với những người mắc PTSD nói riêng và những người mắc bệnh tâm thần nói chung.

Lầm tưởng: Chỉ những người yếu đuối mới bị PTSD

Sự thật: Bất cứ ai từng trải qua chấn thương đều có thể phát triển PTSD. Điều này áp dụng cho tất cả mọi người, bất kể khả năng thể chất hay tinh thần.

Lầm tưởng: Chỉ những cựu chiến binh quân sự mới phát triển PTSD

Sự thật: Mặc dù PTSD đã được chú ý nhiều hơn trong những năm gần đây do nghiên cứu về binh lính và các quân nhân khác trở về sau khi triển khai, các cựu chiến binh không phải là những người có thể phát triển PTSD. Bất kỳ ai đã trải qua một trải nghiệm đau thương đều có thể dễ bị PTSD.

Lầm tưởng: Mọi người có thể vượt qua chấn thương và loại bỏ các triệu chứng PTSD

Sự thật: PTSD là một tình trạng phức tạp mà một cá nhân không thể vượt qua nhờ sức mạnh tuyệt đối của ý chí. Thay vào đó, hầu hết những người được chẩn đoán mắc PTSD hoặc sống với các triệu chứng giống PTSD học cách quản lý các triệu chứng của họ thông qua các phương pháp điều trị đủ điều kiện, chẳng hạn như liệu pháp nhận thức-hành vi.

Huyền thoại này đặc biệt gây kỳ thị đối với các cựu chiến binh quân đội, những người đã được điều kiện để xem nhẹ hoặc bỏ qua hoàn toàn những khó khăn về tinh thần để duy trì sự ổn định trong hoạt động.

Tùy chọn có sẵn cho những người có nhu cầu

Giống như các dạng bệnh tâm thần khác, PTSD, đặc biệt, có thể gây hại cho chất lượng cuộc sống của một cá nhân nếu không được điều trị. Tự điều trị và tự mua thuốc có thể không có hiệu quả toàn diện, đặc biệt là so với các kỹ thuật được chứng nhận bởi các chuyên gia y tế. Do đó, những người có nhu cầu nên cân nhắc tìm kiếm một trong các lựa chọn sau để kiểm soát hiệu quả hơn các triệu chứng PTSD của họ và sống một cuộc sống viên mãn hơn:

Trị liệu

Liệu pháp, dưới nhiều hình thức, được coi là một trong những hình thức điều trị PTSD hiệu quả và sẵn có nhất. Các hình thức trị liệu tâm lý truyền thống vẫn đi đầu trong lĩnh vực này. Tùy thuộc vào loại liệu pháp cụ thể được chọn, người bị PTSD có thể tiếp xúc với sự lặp lại có kiểm soát của chấn thương của họ hoặc trải qua một quy trình xử lý lại nhận thức theo thời gian.
Liệu pháp trò chuyện đã được chứng minh là có lợi và Bộ Cựu chiến binh (VA) báo cáo rằng nó có tỷ lệ thành công cao hơn 25% so với chỉ sử dụng thuốc

Ngoài ra, một số hình thức trị liệu đơn lẻ nổi lên đã trở nên phổ biến với các nhân khẩu học cụ thể. Đặc biệt, liệu pháp hỗ trợ động vật đã thu hút được sự chú ý vì những kết quả đầy hứa hẹn trong việc kiểm soát PTSD và các triệu chứng bệnh tâm thần khác ở các cựu chiến binh. Trong tất cả các trường hợp, liệu pháp, nói chung, được thấy là mang lại kết quả tích cực nhất cho số lượng bệnh nhân PTSD nhiều nhất.

Các nhóm hỗ trợ

Giống như liệu pháp tiêu chuẩn, các nhóm hỗ trợ gần đây đã trở thành một lựa chọn phổ biến cho những người muốn tìm kiếm phương pháp điều trị có cấu trúc cho PTSD của họ. Là một hình thức điều trị độc lập, các nhóm hỗ trợ cung cấp một phương pháp tuyệt vời để các cá nhân tìm kiếm và giữ liên lạc với những người khác đang sống với tình trạng tương tự hoặc đã trải qua những trải nghiệm tương tự.

Khi được sử dụng để bổ sung cho các hình thức trị liệu khác, các nhóm hỗ trợ đại diện cho một trong những cơ hội hứa hẹn nhất để cải thiện tình trạng nhận thức của một cá nhân đồng thời cho phép họ vượt qua sự cô lập thường liên quan đến bệnh tâm thần. Các nhóm hỗ trợ cũng có xu hướng đặc biệt dễ tiếp cận khi họ có mặt tại địa phương.

Thuốc

Hầu hết các loại thuốc được thiết kế để điều trị PTSD có dạng chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (gọi tắt là SSRI). Thường được gọi là thuốc chống trầm cảm, những loại thuốc này đã cho thấy hiệu quả đáng tin cậy khiêm tốn khi kiểm soát các triệu chứng PTSD. Hiện tại, chỉ Zoloft (sertraline) và Paxil và Seroxat (paroxetine) đã nhận được sự chấp thuận đầy đủ của FDA để điều trị PTSD.

Những loại thuốc này thường đi kèm với các tác dụng phụ mà những người bị PTSD nên thảo luận với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu trước khi tìm kiếm một chế độ theo quy định. Ngoài ra, những loại thuốc này không được chứng minh là có hiệu quả hơn khi kết hợp với liệu pháp. Do đó, việc sử dụng chúng chủ yếu được khuyến nghị như là một phần của kế hoạch quản lý PTSD toàn diện hơn.

Cách hỗ trợ bạn bè và gia đình với PTSD

Hỗ trợ bạn bè và gia đình đang sống với PTSD là một bước quan trọng để cá nhân tiếp cận với sự hỗ trợ và điều trị mà họ cần.
Những người muốn hỗ trợ một người thân yêu đang sống với PTSD trước tiên nên thông báo cho mình về bài diễn thuyết xung quanh tình trạng này. Điều này nên tập trung đặc biệt vào việc lắng nghe kinh nghiệm của những người khác hiện đang sống với tình trạng tương tự. Đồng thời, tất cả các hình thức hỗ trợ cho một người thân yêu đang sống với PTSD chỉ nên được cung cấp khi có sự đồng ý rõ ràng của cá nhân đó.

Ngoài ra, không nên sử dụng sự hỗ trợ cho một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình để thay thế cho việc điều trị và quan tâm thích hợp từ một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Tất cả các hình thức hỗ trợ trong lĩnh vực này phải phù hợp với các phương pháp hay nhất do các chuyên gia này hoặc các nhóm vận động tương tự quy định.