Concerta so với Ritalin: Sự khác biệt, điểm tương đồng và cái nào tốt hơn cho bạn
Thuốc Vs. Bạn bèTổng quan về thuốc và sự khác biệt chính | Các điều kiện được điều trị | Hiệu quả | Phạm vi bảo hiểm và so sánh chi phí | Phản ứng phụ | Tương tác thuốc | Cảnh báo | Câu hỏi thường gặp
Nếu bạn hoặc con bạn được chẩn đoán mắc ADHD, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đã đề cập đến việc thử dùng thuốc ADHD như một phần của kế hoạch điều trị sức khỏe tâm thần toàn diện, bao gồm các nguồn lực xã hội, hành vi và giáo dục. ADHD là phổ biến : 6,4 triệu trẻ em từ 4 đến 17 tuổi ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc ADHD và 4% người lớn mắc ADHD.
Concerta và Ritalin là hai loại thuốc kích thích ADHD đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Cả hai loại thuốc theo toa đều được chỉ định để điều trị ADHD (rối loạn tăng động giảm chú ý). Cả hai loại thuốc đều chứa cùng một thành phần, methylphenidate. Concerta chứa dạng methylphenidate tác dụng lâu dài, trong khi Ritalin chứa dạng methylphenidate giải phóng tức thì. Concerta và Ritalin hoạt động bằng cách tác động lên CNS (hệ thần kinh trung ương) để tăng mức dopamine và norepinephrine trong não, giúp cải thiện các triệu chứng ADHD như sự tập trung và tỉnh táo.
Cả hai loại thuốc được phân loại là Thuốc lịch II bởi Cục Quản lý Thực thi Thuốc (DEA), có nghĩa là có nhiều khả năng lạm dụng và lệ thuộc vào ma túy.
Mặc dù Concerta và Ritalin đều là chất kích thích có chứa methylphenidate, nhưng chúng có một số điểm khác biệt. Tiếp tục đọc bên dưới để tìm hiểu thêm về Concerta và Ritalin.
Sự khác biệt chính giữa Concerta và Ritalin là gì?
Concerta và Ritalin đều được phân loại là thuốc kích thích và cả hai đều có sẵn ở dạng biệt dược và thuốc chung. Tên chung của Concerta là methylphenidate (phóng thích kéo dài). Concerta được thiết kế để kéo dài khoảng 12 giờ và nó được định lượng một lần mỗi ngày.
Tên chung của Ritalin là methylphenidate và là một viên nén giải phóng ngay lập tức. Một liều Ritalin kéo dài khoảng bốn giờ, do đó, nó được định lượng thường xuyên hơn, thường là hai đến ba lần mỗi ngày.
Các dạng Ritalin khác có tác dụng lâu hơn. Ritalin-LA là một viên nang tác dụng kéo dài (có sẵn trong nhãn hiệu và chung) và Ritalin-SR (có sẵn trong chung) là một viên nén tác dụng kéo dài. Ritalin LA có một bản phát hành hai phương thức. Một nửa methylphenidate được giải phóng ngay lập tức, và nửa thứ hai được giải phóng sau đó. Một liều Ritalin LA kéo dài trong khoảng 8 đến 10 giờ. Một liều Ritalin-SR kéo dài trong khoảng tám giờ.
Thời gian điều trị bằng Concerta hoặc Ritalin khác nhau. Một số bệnh nhân dùng một kỳ nghỉ ma túy , trường hợp thuốc tạm thời bị dừng, ví dụ, trong kỳ nghỉ hè khi trường học không phải là buổi học. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn quyết định xem bạn hoặc con bạn có nên nghỉ thuốc hay không.
| Sự khác biệt chính giữa Concerta và Ritalin | ||
|---|---|---|
| Buổi hòa nhạc | Ritalin | |
| Hạng ma túy | Chất kích thích | Chất kích thích |
| Tình trạng thương hiệu / chung | Thương hiệu và chung chung | Thương hiệu và chung chung |
| Tên chung là gì? | Methylphenidate hydrochloride phóng thích kéo dài | Methylphenidate hydrochloride |
| Thuốc có những dạng nào? | Máy tính bảng phát hành mở rộng | Máy tính bảng, viên nang giải phóng kéo dài (Ritalin LA), viên nén giải phóng kéo dài (Ritalin-SR) |
| Liều lượng tiêu chuẩn là gì? | 18, 36, 54 hoặc 72 mg một lần mỗi ngày vào buổi sáng (liều lượng phụ thuộc vào tuổi, cân nặng và đáp ứng với điều trị) | Bọn trẻ: 5 mg x 2 lần / ngày mới bắt đầu, có thể tăng liều từ từ Liều trung bình hàng ngày là 20 đến 30 mg, chia làm 2 đến 3 lần mỗi ngày (ví dụ: 10 mg cho 3 lần mỗi ngày bằng tổng liều hàng ngày là 30 mg) |
| Điều trị điển hình là bao lâu? | Thay đổi: có thể cần thiết trong thời gian kéo dài nhưng chưa được nghiên cứu trong hơn 7 tuần; tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe | Thay đổi: có thể cần thiết trong thời gian kéo dài; tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe |
| Ai thường sử dụng thuốc? | Tuổi từ 6 đến 65 | 6 tuổi đến người lớn |
Muốn có giá tốt nhất trên Ritalin?
Đăng ký nhận thông báo giá Ritalin và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
Điều kiện được xử lý bởi Concerta và Ritalin
Concerta và Ritalin đều được chỉ định để điều trị ADHD ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên, thanh thiếu niên , và người lớn . Ritalin cũng được chỉ định cho chứng ngủ rũ. Concerta hoặc Ritalin nên được sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị toàn diện có thể bao gồm liệu pháp và can thiệp giáo dục.
| Tình trạng | Buổi hòa nhạc | Ritalin |
| Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên, thanh thiếu niên và người lớn đến 65 tuổi | Đúng | Có (Thông tin nhà sản xuất Ritalin không quy định độ tuổi tối đa) |
| Chứng ngủ rũ | Ngoài nhãn hiệu | Đúng |
Concerta hay Ritalin hiệu quả hơn?
Không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp Concerta và Ritalin giải phóng tức thì. Thử nghiệm lâm sàng cho Concerta đã nghiên cứu những bệnh nhân dùng Concerta, Ritalin hoặc giả dược; tuy nhiên, kết quả chỉ so sánh Concerta với giả dược và không bao gồm Ritalin. Kết quả cho thấy Concerta tốt hơn giả dược, nhưng không cho thấy kết quả liên quan đến Ritalin.
Khi so sánh Concerta với Ritalin, hãy nhớ rằng cả hai loại thuốc đều chứa methylphenidate, vì vậy chúng ta đang xem xét cùng một loại thuốc. Sự khác biệt nằm ở cách dùng thuốc và thời gian sử dụng. Concerta kéo dài khoảng 12 giờ và được dùng một lần mỗi ngày vào buổi sáng, vì vậy nó có thể là lựa chọn tốt hơn cho những người phải tập trung trong nhiều giờ và không muốn phải dùng thêm liều thuốc. Ritalin, có tác dụng trong khoảng 4 giờ, có thể là một lựa chọn tốt hơn cho những người chỉ cần bảo hiểm thuốc vài giờ hoặc những người không ngại dùng thêm liều khi cần thiết.
Loại thuốc hiệu quả nhất cho bạn nên được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người có thể tính đến tình trạng sức khỏe cũng như tiền sử bệnh của bạn và các loại thuốc khác mà bạn dùng có thể tương tác với Concerta hoặc Ritalin. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế.
Muốn có giá tốt nhất trên Concerta?
Đăng ký thông báo giá Concerta và tìm hiểu khi giá thay đổi!
Nhận thông báo giá
So sánh phạm vi và chi phí của Concerta so với Ritalin
Concerta thường không được Medicare Phần D. đài thọ. Nó có thể được bảo hiểm chi trả, thường ở dạng chung chung. Chi phí xuất túi cho 30 viên nén chung loại Concerta 36 mg có thể lên tới hơn 300 đô la. Phiếu giảm giá SingleCare có thể giảm chi phí này xuống dưới $ 150.
Ritalin thường được Medicare Phần D chi trả và có thể được bảo hiểm chi trả, thường ở dạng chung chung. Chi phí xuất túi của 60 viên nén chung Ritalin 10 mg là khoảng 85 đô la. Chi phí này có thể được giảm xuống dưới 25 đô la với phiếu giảm giá SingleCare tại các hiệu thuốc tham gia.
Nhận thẻ giảm giá theo toa SingleCare
| Buổi hòa nhạc | Ritalin | |
| Thường được bảo hiểm bao trả? | Thay đổi | Thay đổi |
| Thường được Medicare đài thọ? | không phải | Đúng |
| Liều lượng tiêu chuẩn | Viên nén 30, 36 mg | Viên nén 60, 10 mg |
| Khoản đồng thanh toán Medicare điển hình | $ 230 | $ 3- $ 48 |
| Chi phí SingleCare | $ 130- $ 180 | $ 23- $ 53 |
Tác dụng phụ thường gặp của Concerta vs. Ritalin
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Concerta là đau bụng, giảm cảm giác thèm ăn, giảm cân, nhức đầu, khô miệng, buồn nôn, mất ngủ / khó ngủ, lo lắng, chóng mặt, khó chịu và hyperhidrosis (tăng tiết mồ hôi). Ritalin có các tác dụng phụ tương tự, nhưng tỷ lệ phần trăm tần suất không được liệt kê. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra với Concerta hoặc Ritalin.
| Buổi hòa nhạc | Ritalin | |||
| Tác dụng phụ | Áp dụng? | Tần số | Áp dụng? | Tần số |
| Đau bụng trên | Đúng | 6,2% | Đúng | Không được báo cáo * |
| Giảm cảm giác thèm ăn / giảm cân | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Đau đầu | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Khô miệng | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Buồn nôn | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Cáu gắt | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Sự lo ngại | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Đổ mồ hôi nhiều | Đúng | ≥5% | Đúng | Không được báo cáo |
| Nôn mửa | Đúng | 2,8% | Đúng | Không được báo cáo |
| Sốt | Đúng | 2,2% | Đúng | Không được báo cáo |
| Suy hô hấp cấp | Đúng | 2,8% | Đúng | Không được báo cáo |
| Chóng mặt | Đúng | 1,9% | Đúng | Không được báo cáo |
| Mất ngủ | Đúng | 2,8% | Đúng | Không được báo cáo |
| Ho | Đúng | 1,9% | Đúng | Không được báo cáo |
* Phần trăm không được báo cáo với Ritalin
Nguồn: DailyMed ( Buổi hòa nhạc ), DailyMed ( Ritalin )
Tương tác thuốc của Concerta so với Ritalin
Không nên dùng Concerta hoặc Ritalin với MAOIs (chất ức chế monoamine oxidase) vì sự kết hợp này có thể gây ra tình trạng tăng huyết áp (huyết áp cao). Concerta hoặc Ritalin nên cách nhau bằng MAOI ít nhất 14 ngày. Concerta hoặc Ritalin nên được sử dụng thận trọng với các thuốc vận mạch (thuốc được sử dụng để tăng huyết áp) vì có khả năng làm tăng huyết áp. Concerta hoặc Ritalin có thể làm tăng nồng độ warfarin, một số loại thuốc chống co giật và thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc SSRI. Có thể cần điều chỉnh liều lượng nếu dùng chung với Concerta hoặc Ritalin. Concerta hoặc Ritalin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc lợi tiểu hoặc thuốc huyết áp. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết danh sách đầy đủ các tương tác thuốc.
| Thuốc uống | Nhóm thuốc | Buổi hòa nhạc | Ritalin |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | MAOI | Đúng | Đúng |
| Dobutamine Epinephrine Norepinephrine Phenylephrine | Thuốc vận mạch | Đúng | Đúng |
| Warfarin | Thuốc kháng đông | Đúng | Đúng |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Sertraline | Thuốc chống trầm cảm SSRI | Đúng | Đúng |
| Amitriptyline Desipramine Imipramine Nortriptyline | Thuốc chống trầm cảm ba vòng | Đúng | Đúng |
| Phenobarbital Phenytoin Primidone | Thuốc chống co giật | Đúng | Đúng |
| Furosemide Hydrochlorothiazide | Thuốc lợi tiểu | Đúng | Đúng |
| Amlodipine Atenolol Diltiazem Enalapril Irbesartan Lisinopril Losartan Metoprolol Olmesartan | Thuốc điều trị cao huyết áp | Đúng | Đúng |
Cảnh báo về Concerta và Ritalin
Bạn sẽ nhận được hướng dẫn sử dụng thuốc mỗi khi kê đơn cho Concerta hoặc Ritalin, trong đó có các cảnh báo và thông tin về các tác dụng phụ. Concerta và Ritalin đều có cảnh báo đóng hộp , đó là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Do nguy cơ bị lạm dụng hoặc lệ thuộc, bệnh nhân nên được đánh giá về nguy cơ bị lạm dụng trước khi được kê đơn Concerta hoặc Ritalin. Bệnh nhân dùng Concerta hoặc Ritalin nên được theo dõi các dấu hiệu lạm dụng trong quá trình điều trị.
Các cảnh báo khác:
- Đột tử đã được báo cáo khi dùng thuốc kích thích, ngay cả ở liều lượng bình thường. Điều này đã xảy ra ở trẻ em / thanh thiếu niên có một số bất thường hoặc vấn đề về tim. Đột tử, đột quỵ và đau tim đã được báo cáo ở người lớn. Những sự kiện này có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn bị bất thường về tim hoặc các vấn đề về tim khác. Vì vậy, không nên sử dụng các chất kích thích như Concerta hoặc Ritalin cho trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người lớn có vấn đề về tim hoặc bất thường.
- Huyết áp và / hoặc nhịp tim có thể tăng lên; bệnh nhân cần được theo dõi. Bệnh nhân huyết áp hoặc các vấn đề về tim nên được điều trị một cách thận trọng.
- Quá mẫn hiếm gặp nhưng có thể xảy ra. Nếu bạn khó thở, hoặc sưng mặt, họng, lưỡi hoặc cổ, hãy ngừng dùng Concerta hoặc Ritalin và tìm kiếm sự điều trị y tế khẩn cấp.
- Chất kích thích có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn hành vi và rối loạn suy nghĩ ở những bệnh nhân đã có sẵn rối loạn tâm thần, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực. Bệnh nhân nên được kiểm tra trước khi bắt đầu sử dụng chất kích thích.
- Bệnh nhân bắt đầu điều trị ADHD nên được theo dõi về sự xuất hiện hoặc xấu đi của hành vi hung hăng hoặc thái độ thù địch.
- Chất kích thích có thể làm giảm ngưỡng co giật ở những bệnh nhân có tiền sử co giật. Nếu xảy ra co giật, nên ngừng thuốc.
- Priapism (cương cứng kéo dài, đau đớn) đã xảy ra. Nếu điều này xảy ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
- Bệnh nhân dùng Concerta hoặc Ritalin nên được theo dõi về bệnh mạch máu ngoại vi, bao gồm cả hiện tượng Raynaud.
- Sự tăng trưởng của trẻ em nên được theo dõi trong quá trình điều trị bằng chất kích thích. Trẻ em được dùng thuốc bảy ngày một tuần suốt cả năm có thể bị chậm lại tốc độ tăng trưởng tạm thời.
- Nhìn mờ có thể xảy ra. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu điều này xảy ra.
- CBC, sự khác biệt và số lượng tiểu cầu nên được theo dõi định kỳ.
- Vì hình dạng của viên Concerta, bệnh nhân có một số vấn đề về GI (tiêu hóa) không nên dùng Concerta. Điều này là do viên thuốc không thay đổi hình dạng trong đường tiêu hóa và có thể gây tắc nghẽn.
- Viên nén Concerta nên được nuốt toàn bộ và không được nhai, chia nhỏ hoặc nghiền nát. Vỏ (không hoạt động) của viên thuốc có thể xuất hiện trong phân.
- Viên nén Ritalin-SR nên được nuốt toàn bộ và không được nghiền nát hoặc nhai.
- Viên nang Ritalin LA nên được nuốt toàn bộ, và không được nghiền nát, nhai hoặc chia nhỏ. Hoặc, bạn có thể mở một viên nang Ritalin LA và rắc các hạt lên một thìa nước sốt táo và uống ngay lập tức. Không lưu trữ hỗn hợp để sử dụng trong tương lai.
Câu hỏi thường gặp về Concerta vs. Ritalin
Concerta là gì?
Concerta là một chất kích thích được sử dụng để điều trị ADHD. Nó chứa một dạng methylphenidate tác dụng kéo dài và được dùng một lần một ngày.
Ritalin là gì?
Ritalin là một chất kích thích có chứa methylphenidate và được sử dụng để điều trị ADHD hoặc chứng ngủ rũ. Nó thường được dùng hai hoặc ba lần mỗi ngày vì nó có tác dụng ngắn. Các dạng Ritalin có tác dụng lâu hơn cũng có sẵn.
Concerta và Ritalin có giống nhau không?
Concerta và Ritalin đều chứa cùng một thành phần hoạt chất, methylphenidate. Tuy nhiên, Concerta được thiết kế để kéo dài khoảng 12 giờ, vì vậy nó được định lượng một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Ritalin, ở dạng phóng thích ngay lập tức, được dùng hai hoặc ba lần mỗi ngày vì nó có tác dụng ngắn hơn.
Một số ví dụ về các loại thuốc kích thích tương tự mà bạn có thể đã nghe nói đến bao gồm Vyvanse , Quillivant XR, và Adderall (muối amphetamine), trong số những loại khác.
Concerta hay Ritalin tốt hơn?
Không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp giữa Concerta và Ritalin. Bởi vì cả hai loại thuốc đều chứa methylphenidate, việc lựa chọn loại thuốc nào để sử dụng sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như loại thuốc nào phù hợp hơn với lịch trình của bạn, loại thuốc nào sẽ thuận tiện hơn cho lối sống của bạn và phản ứng của bạn với điều trị. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn quyết định xem liệu Concerta hoặc Ritalin có phải là loại thuốc thích hợp cho bạn hay không.
Tôi có thể sử dụng Concerta hoặc Ritalin khi đang mang thai không?
Concerta và Ritalin thuộc nhóm C trong thai kỳ, có nghĩa là không có nghiên cứu nào về thuốc trong thai kỳ ở người, nhưng các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng có nguy hiểm cho thai nhi. Nói chung, Concerta hoặc Ritalin không được sử dụng trong thai kỳ. Nếu bạn dùng Concerta hoặc Ritalin và phát hiện ra rằng bạn đang mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ kê đơn của bạn ngay lập tức.
Tôi có thể sử dụng Concerta hoặc Ritalin với rượu không?
Nếu bạn dùng chất kích thích như Concerta hoặc Ritalin, bạn nên tránh rượu . Trong khi chất kích thích là chất gây nghiện, thì rượu là chất gây suy giảm. Chúng tác động lẫn nhau, và bạn có thể cảm thấy ít say hơn, khiến bạn uống nhiều hơn, có thể dẫn đến tai nạn hoặc ngộ độc rượu (có thể gây ra nhịp tim không đều, khó thở, buồn nôn, nôn mửa và / hoặc co giật).
Ritalin có phải là tốc độ không?
Tốc độ là methamphetamine. Adderall, một loại thuốc ADHD khác, chứa các muối amphetamine (amphetamine và dextroamphetamine), có liên quan đến hóa học với methamphetamine. Tốc độ, hay methamphetamine, gây nghiện hơn Adderall. Nó cũng độc hơn và có thể gây tổn thương não, tổn thương tim, sâu răng và các vấn đề khác. Chưa kể, methamphetamine thường được mua trên đường phố, sẽ rủi ro hơn.
Ritalin chứa methylphenidate. Giống như Adderall, Ritalin là một chất kích thích và có tính chất hóa học tương tự như amphetamine. Là một loại thuốc Lịch II, Ritalin có nhiều khả năng bị lạm dụng và phụ thuộc. Nếu bạn hoặc con bạn dùng Ritalin (hoặc bất kỳ loại thuốc ADHD nào), bạn nên được bác sĩ kê đơn theo dõi chặt chẽ.
Concerta sẽ khiến tôi cảm thấy thế nào?
Concerta sẽ giúp cải thiện các triệu chứng của ADHD. Có thể mất một số điều chỉnh liều lượng cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm thấy liều lượng phù hợp cho bạn. Một số tác dụng phụ thường gặp của Concerta là đau bụng, giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân, nhức đầu, khô miệng, buồn nôn, khó ngủ, lo lắng, chóng mặt, khó chịu và tăng tiết mồ hôi. Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hoặc phiền toái (chẳng hạn như phát ban hoặc khó thở), hãy thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.
Concerta có làm thay đổi tính cách của bạn không?
Thuốc điều trị ADHD không được thay đổi tính cách của bạn (hoặc con bạn). Bất kỳ thay đổi bất thường nào trong tính cách có thể là kết quả của việc dùng quá liều lượng. Nếu bạn nhận thấy những thay đổi về tính cách, hãy liên hệ với bác sĩ kê đơn của bạn để giảm liều lượng hoặc thay đổi loại thuốc.
