Chủ YếU >> Công Ty >> Phí bảo hiểm y tế là gì?

Phí bảo hiểm y tế là gì?

Phí bảo hiểm y tế là gì?Công ty chăm sóc sức khỏe được xác định

Phí bảo hiểm sức khỏe là một khoản phí bạn phải trả, thường là hàng tháng, để bảo hiểm sức khỏe của bạn. Giống như phí thành viên câu lạc bộ, bạn phải trả phí bảo hiểm để sử dụng bảo hiểm sức khỏe của mình và bạn vẫn bị tính phí ngay cả khi bạn không sử dụng bảo hiểm. Có các chi phí khác liên quan đến bảo hiểm sức khỏe của bạn, bao gồm cả đồng bảo hiểm, khoản đồng thanh toán và khoản khấu trừ .





Nếu bạn đã tự mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe của mình (ví dụ: thông qua Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, hoặc ACA, thị trường bảo hiểm sức khỏe), bạn sẽ trả phí bảo hiểm cho công ty bảo hiểm sức khỏe của mình. Nếu bạn nhận được bảo hiểm y tế từ chủ lao động của mình, bạn có thể bị khấu trừ một phần phí bảo hiểm (tức là bất kỳ khoản nào mà chủ lao động của bạn không trả) từ tiền lương của bạn.



Phí bảo hiểm y tế là bao nhiêu?

Theo Kaiser Family Foundation, chi phí bảo hiểm y tế trung bình hàng năm cho một người độc thân vào năm 2019 là $ 7,188 và $ 20,576 cho một gia đình . Đó là mức tăng lần lượt 4% và 5% so với số liệu năm 2018.

Chi phí bảo hiểm y tế của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chính phủ liên bang cho biết healthcare.gov . Chúng bao gồm:

  1. Bạn sống ở đâu. Không có gì ngạc nhiên lớn ở đây, nhưng những người sống ở các khu vực của đất nước nơi chi phí sinh hoạt cao có thể mong đợi phải trả chi phí chăm sóc sức khỏe cao hơn, bao gồm cả chi phí bảo hiểm y tế.
  2. Tuổi tác. Vì họ có xu hướng ít gặp các vấn đề về sức khỏe hơn người lớn tuổi, người trẻ thường ít sử dụng các dịch vụ y tế hơn và do đó thường được tính phí bảo hiểm thấp hơn. (Không áp dụng cho các kế hoạch do nhà tuyển dụng tài trợ.)
  3. Sử dụng thuốc lá. Những người sử dụng các sản phẩm thuốc lá có thể bị tính phí bảo hiểm y tế cao hơn tới 50% so với những người không sử dụng chúng. (Không áp dụng cho các kế hoạch do nhà tuyển dụng tài trợ.)
  4. Gói một người và gói dành cho gia đình. Gói dành cho gia đình bao gồm hai hoặc nhiều thành viên gia đình. Thêm vợ / chồng và / hoặc con cái vào chương trình sức khỏe sẽ làm tăng phí bảo hiểm hàng tháng. Người ghi danh được tính phí cho mỗi người trong chương trình.
  5. Quy mô của công ty. Đối với các kế hoạch do người sử dụng lao động tài trợ, quy mô của công ty bạn làm việc có thể cho biết họ có mức phí bảo hiểm cao hơn hay thấp hơn.
  6. Loại kế hoạch. Nhìn chung, có năm loại chương trình bảo hiểm sức khỏe thông qua thị trường ACA: đồng, bạc, vàng, bạch kim và thảm họa. Trong hầu hết các trường hợp, phí bảo hiểm của bạn càng cao với một trong những chương trình này, thì khoản khấu trừ của bạn sẽ càng thấp — và ngược lại.

Hai điều không nên làm tăng chi phí bảo hiểm của bạn là giới tính của bạn và tình trạng sức khỏe từ trước. Đối với các gói mới, tuân thủ ACA, việc nhà cung cấp bảo hiểm tính các mức giá khác nhau cho cùng một gói là bất hợp pháp đối với nam và nữ. Họ cũng không thể tính phí bạn nhiều hơn cho một gói vì bạn đã hoặc có thể đã mắc một bệnh như tiểu đường hoặc ung thư. Ngoại lệ duy nhất này sẽ là các kế hoạch lớn, có trước ACA.



Điều gì xảy ra nếu tôi ngừng đóng phí bảo hiểm y tế của mình?

Chi phí bảo hiểm y tế cao có thể khiến tài chính tạm dừng. Và đôi khi, thật khó để hợp lý hóa nhu cầu về thứ mà bạn có thể sử dụng về mặt lý thuyết (bảo hiểm y tế) so với nhu cầu về thứ gì đó tức thì — như tiền ăn và tiền thuê nhà.

Nhưng nếu bạn ngừng thanh toán phí bảo hiểm sức khỏe của mình, bảo hiểm của bạn có thể mất hiệu lực. Điều đó có nghĩa là bạn không thể truy cập bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của mình cho những việc như thăm khám bác sĩ hoặc nhập viện. Nếu bạn đang nhận bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của mình thông qua thị trường bảo hiểm sức khỏe, bạn có thể được gia hạn, thường là 90 ngày, trước khi bảo hiểm của bạn hết hạn. Điều quan trọng là phải thanh toán tất cả các khoản phí bảo hiểm đã bỏ lỡ của bạn trong thời gian gia hạn đó, nếu không bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể bị chấm dứt và bạn có thể phải đợi đợt tiếp theo mở kỳ nhập học để đăng ký sao lưu. (Tuy nhiên, có một số tiêu chí để kích hoạt giai đoạn tuyển sinh đặc biệt, chẳng hạn như sinh con hoặc thay đổi công việc.)

Nếu bạn gặp sự cố khi thanh toán phí bảo hiểm, bạn có các tùy chọn — mặc dù bạn có thể phải đợi cho đến kỳ đăng ký mở tiếp theo để thực hiện bất kỳ thay đổi nào. Một số ý tưởng để xem xét?



  • Chuyển đổi kế hoạch. Nếu bạn có PPO, cho phép bạn đến gặp bất kỳ bác sĩ nào ở bất kỳ đâu mà không cần giấy giới thiệu, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm cao hơn nếu bạn có HMO. Với HMO, bác sĩ chăm sóc chính của bạn điều phối tất cả các dịch vụ chăm sóc y tế của bạn và bạn chỉ có thể gặp bác sĩ khác khi được giới thiệu hoặc nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp.
  • Đi với một kế hoạch khấu trừ cao hơn. Khoản khấu trừ là số tiền bạn phải tự trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bảo hiểm sức khỏe của bạn bắt đầu chọn. Nói chung, các gói có khoản khấu trừ cao hơn có xu hướng tính phí bảo hiểm thấp hơn.
  • Nhận trợ cấp thuế. Nếu bạn mua bảo hiểm của riêng mình trên thị trường bảo hiểm sức khỏe, bạn có thể đủ điều kiện để được chính phủ liên bang Tín dụng thuế trả phí nâng cao . Tuy nhiên, bạn sẽ phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định, bao gồm cả việc không đủ điều kiện nhận Medicaid hoặc Medicare.
  • Chương trình Tiết kiệm Medicare. Nếu bạn có Medicare và gặp khó khăn khi thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng, bạn có thể đủ điều kiện tham gia Chương trình Tiết kiệm Medicare. Người thụ hưởng Medicare có thể liên hệ với bộ phận dịch vụ xã hội địa phương của họ (hay còn gọi là văn phòng Medicaid) để tìm hiểu thêm.

LIÊN QUAN: 11 khoản khấu trừ chi phí y tế bạn có thể yêu cầu

Cách tiết kiệm đơn thuốc với chương trình sức khỏe cao cấp

Cho dù bảo hiểm y tế của bạn có mức khấu trừ cao hay phí bảo hiểm cao, bạn có thể đang chi rất nhiều tiền cho bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.

Và sau đó là chi phí thuốc kê đơn.



Trong một số trường hợp, bạn sẽ phải trả một khoản đồng thanh toán cho một loại thuốc. Có một số mức đồng thanh toán tùy thuộc vào loại thuốc. Trong các trường hợp khác, thuốc sẽ không được bảo hiểm chi trả (hoặc có thể bạn không có bảo hiểm) và bạn sẽ phải tự thanh toán toàn bộ chi phí thuốc.

Bất kể, nó trả tiền (dự định chơi chữ!) Để thanh toán thẻ giảm giá thuốc như SingleCare. Bạn có thể nhận được thuốc với số tiền thấp hơn khoản đồng thanh toán của mình hoặc với mức giảm đáng kể nếu bạn không có — hoặc thuốc không được bảo hiểm chi trả — bởi bảo hiểm. SingleCare có thể giúp bạn tiết kiệm đến 80% chi phí kê đơn. Tât cả nhưng điêu bạn phải lam la:



  1. Tra cứu đơn thuốc của bạn tại singlecare.com .
  2. Tải xuống (hoặc nhắn tin hoặc gửi email) cho mình thẻ giảm giá SingleCare.
  3. Xuất trình thẻ phiếu giảm giá của bạn cho dược sĩ khi bạn trả thuốc theo toa.

Thẻ giảm giá thuốc SingleCare dễ dàng, miễn phí và có thể được sử dụng cho cả gia đình tại hơn 35.000 hiệu thuốc trên khắp đất nước.